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经典word整理文档,仅参考,双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理,如有侵权,请联系删除,谢谢!「2026」国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)[2026]国家开放大学电大专科《外科护理学》期末试题及答案(试卷号:2403)一、单项选择题(每题2分,共30分)1.破伤风注射TAT的目的是()。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来E.抑制破伤风杆菌生长2.男性,55岁,毕II式胃大部切除术后2周,常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力,应考虑给病人(A.胃肠减压)。B.禁食补液C.以流食为主D.使用镇静剂E.餐后平卧20分钟3.预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是()。A.平卧位,膝部垫软枕B.术后早期卧床休息C.切口用砂袋压迫并托阴囊D.避免术后便秘E.咳嗽时按压伤口4.低钾血症病人最早出现的临床表)。现是(A.肠麻痹5.经鼻胃管灌注要素饮食时,病人最好取(A.半卧位B.左侧卧位C.右侧卧位B.四肌无力C.心动过缓D.恶心、呕吐E.血压下降)。D.垫枕平卧位E.去枕平卧位6.给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度的可靠指标是()。A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量7.男性,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时左上腹有胀痛和局部压痛,暂留院观察。今晨上厕所时突然昏倒,查体见病人面色苍白、出冷汗,血压下降,脉细速,无明显腹膜刺激征。首先考虑为(第1页共5页)。A.脾破裂管破裂8.关于结肠造口的护理,不正确的是()。A.乙状结肠造口病人必须使用造口袋B.造口袋开口必须大小合适、附B.肝破裂c.胰腺破裂D.左肾破裂E.肠系膜血着严密C.造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋D.更换造口袋时9.男性,60岁,要观察周围皮肤情况E.要鼓励病人观察和触摸造口诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。A.胆汁性腹膜炎B.膈下脓肿C.肝性脑病D.内出血)。E.休克10.血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是(A.静息痛B.Buerger征阳性C.间歇性跛行D.患肢下垂于床旁E.屈膝抱足而坐11.反常呼吸运动常见于()。A.损伤性血胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.多根多处肋骨骨折12.全肺切除病人术后输液,滴速一般不超过(A.)。20滴/分钟B.30滴/分钟C.40滴/分钟D.60滴/分钟E.80滴/分钟13.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是()。A.术前禁食B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃14.脑室引流术后,引流管无脑脊液流出的原因,不包括()。A.颅内压高于0.98~1.47kPa(12~l5cmH20)B.引流管放人脑室过深E.引流管被挫碎的脑组织阻塞15.关于颅)。C.管口吸附于脑室壁D.引流管被小凝血块阻塞前窝骨折病人的护理,错误的是(第2页共5页A.床头抬高15~30cmB.用抗菌药溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾二、名词解释(每题4分,共16分)16.肾绞痛因尿路梗阻引发,(1分)典型的肾绞痛位于腰部或上腹部,(1分)沿输尿管走向向小腹和会阴部放射,可至大腿内侧;(1分)同时伴有恶心、呕吐,严重时有休克症状。(1分)17.中国新九分法是指将全身体表面积划分为11个9的等分,(2分)另加1构成100的体表面积的(1分)一种适用于较大面积烧伤的评估方法。(1分)18.夏柯三联症腹痛、(1分)寒战与高热、(1分)黄疸(1分)是结石梗塞胆总管继发感染的典型表现,合称夏柯三联症(charcot)o(1分)19.直腿抬高试验当腰椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态,(1分)若病人仰卧,(1分)被动直腿抬高在60。以内即出现坐骨神经痛,(2分)称直腿抬高试验阳性。三、简答题(每题8分,共24分,任选3题)20.简述术后病人早期活动的好处。早期活动可促进机体功能的恢复,增加肺通气量,减少肺部并发症的发生;(2分)促进血液循环,防止静脉血栓的形成;(2分)促进肠蠕动及早恢复,减轻腹胀或便秘,预防肠粘连;(1分)促进排尿功能的恢复,解除尿潴留。(1分)21.简述避免或减轻乳腺癌病人术后患侧上肢水肿的方法。(1)术后预防性抬高患侧上肢。促进血液和淋巴液的回流,防止患肢水肿的发生。(2分)(2)注意保护患侧上肢。不在患肢进行测血压、静脉穿刺等护理操作。(2分)(3)患肢正确功能锻炼。(2分)第3页共5页22.列举下肢静脉曲张病人使用弹力袜或弹力绷带时的注意事项。(1)在病人腿部肿胀消退之后,卧床测量踝部和小腿的周径,测量膝下1寸(短袜)或腹股沟下1寸(长袜)至足底的长度,根据测量结果选择合适的弹力袜,清晨起床前穿戴;(2分)(2)包扎绷带时从肢体远端向近端缠绕,松紧度以能将一个手指伸人为宜;(1分)(3)穿弹力袜时应先将弹力袜从头卷到足趾,把脚尖伸人,然后以拇指为导引,逐渐向上展开袜筒,使袜子平整无皱褶;(1分)泽和肿胀情况,以判断效果;(1分)(5)坚持每日使用。(4)注意观察肢端皮肤色(1分)23.简述股骨颈骨折病人手术后肢体康复指导的内容。术后保持髋关节外展中立位,睡觉时平卧,或卧床时在两大腿间放枕以防内收,尽早进行勾脚尖和股四头肌舒缩运动。(2分)制动解除后,指导病人扶双拐下地活动,患肢不负重。通常10周后骨折愈合,可弃拐行走。(2分)3个月内不可患侧卧,6个月内避免患髋过度内收外旋和屈髋大于90。,即避免下蹲、坐矮凳、跪姿、盘腿、翘二郎腿或过度弯腰拾物等动作,以免髋关节脱位。(2分)四、病例分析^p^p题(每题15分.共30分)24.女性,40岁,诊断为十二指肠溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周,常常在餐后20分钟左右出现上腹胀满、恶心、肠鸣和腹泻,并伴心慌、出汗、乏力、面色苍白,甚至虚脱,自述平卧数分钟后可好转。问:病人可能出现了什么问题?原因是什么?应该如何预防和处理?答:病人目前可能存在倾倒综合征。(1分)第4页共5页由于胃大部切除术后,胃排空过快所致(1分)。大量高渗食物和液体快速进入胃十二指肠或空肠(1分),大量细胞液转移至肠腔(1分),循环血量锐减(1分);肠管膨胀、蠕动亢进、排空加速(1分)。同时,肠道受刺激后释放多种消化道激素,如5一羟色胺、缓激肽样多肽等,引起一系列血管舒缩功能紊乱(2分)。多数病人经调整饮食后,症状可减轻或消失。(1分)包括少食多餐(1分),避免过甜、过咸、过浓流质(1分),宜进低碳水化合物、高蛋白饮食(1分)。餐时限制饮水(1分)。进食后平卧10-20分钟(1分)。多数病人在术后半年到一年时间能逐渐自愈。极少数症状严重而持久的病人,应考虑手术治疗(1分)。25.男性,50岁,突发上腹痛6小时,伴高热,皮肤巩膜发黄。既往:胆总管结石3年。体检:一般情况差,T39.5'C,P120次/分,R24次/分,BP10.6/8.OkPa,四肢湿冷,皮肤发花,心肺(一),腹软,右上腹压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(+),Murphy征(+),肠鸣音弱。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,休克早期。问:诊断的依据是什么?目前治疗原则是什么?护理要点有哪些?答:(1)依据:中老年女性,既往有胆总管结石病史(1分)出现腹痛、高热及黄疽等胆管炎表现
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