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文档简介

鞍山市双山医院2014度青年医师三基考试试题科室:姓名:得分:一、单项选择题1、下列说错误的是()A、禁食人不可以进水口服药物

B、心脏负荷试验前不予阻滞剂C、某些情况不确定时,应继续禁食水,以免影响次日已约好的检查D、增强影像学检查前不予二甲双胍、有关高血压的内分泌激素检查前需停用降压药物2、胸痛常的致命性疾病不包括()A、急性肌梗塞、主动脉夹层C消化性溃疡D、气胸、肺栓塞3、患者突无尿下列哪项不需要考虑()A、尿路阻、慢性肾衰急性加重C、肾前性因素(心衰、容量不足)D、肾小球疾病、肾盂肾炎4、引起发的常见院内感染不包括哪项()A、褥疮B、肺炎C、泌尿系统感染D、导管相关性感染及伤口感染、抗生素相关性肠炎5、尿量减的常见并发症不包括()A、肝功衰竭、心衰C消化道出血D、意识障碍、电解质紊乱和心律失常6、反复出,头痛性质无变化的良心头痛不包括()A、紧张头痛、青光眼引起的头痛C三叉神经痛D、丛集性头痛、偏头痛7、急性上痛的病因不包括()A、胃肠、胰腺炎C急性乙状结肠憩室炎D、心梗E、腹主动脉夹层8、恶心呕的一线药物为()A、异丙、格拉司琼C昂丹司琼D、苯巴比妥东莨菪碱片、多潘立酮片9、关于避药物副作用的处理不正确的是()A、所有物都应该从低剂量开始,缓慢加量B、门诊和日间常规用药方案要经常的变动C、尽量避免使用抗胆碱能药物D、谨慎使用对精神系统有影响的药物、患者有慎用安定或其他类型的镇静剂10、下列哪项不是急性心梗的并发症()A、室间缺损、右室室壁瘤C乳头肌破裂D、心源性休克、心律失常、急性冠脉综合征抗凝治疗的相对禁忌症不包括()A、颅内瘤或病变BINR>2.0血小板<万/ulD、年龄>75岁、持续心肺复苏后12、造成心包填塞的病因不包括()

A、甲亢B、创伤C、主动脉撕裂或心肌梗塞后心室破裂D、感染、恶心肿瘤13、关诊断标准的描述是错误的是()A、突然生的呼吸衰竭B、胸片示双侧肺浸润,偶尔也表现为单侧肺浸润,或胸腔积液C、,或能够除外心源性肺水肿D、PaO2/FiO2<300,提示急性肺损伤E、PaO2/FiO2<,提示ARDS14、下列哪项不是间接肺损伤造成ARDS的病因()A、全身感染、药物过量C严重外伤伴休克/量输血D、刺激性气体吸入、体外循环15、下列疾病可出现渗出液的疾病是()A、肝源、肾病综合症C结缔组织病D、急性肺不张、心包填塞16、咯血病因不包括(A、支气炎、肿瘤C结核D、肺脓肿E、心包填塞17、下列哪项不是肺栓塞的危险因素()A、近期术、恶性肿瘤C充血性心衰D、低血压E、激素替代治疗18、真正意义上的“肝功能”检查不包括()A、总蛋、白蛋白C凝血酶原时间D、胆红素E、胆固醇19、AST不存在于下列哪个脏器()A、心脏B、胆囊C、骨骼肌D、肾脏E、肝脏20、下列疾病中不会导致转氨酶升高>1000U/L是()A、急性毒性肝炎B休克C、缺血D、急性胆囊炎E、药物毒物21、关于甲型病毒肝炎的描述错误的是(A、粪口播、无慢性期C潜伏期:个月D、诊断:抗IgM阳性22、关于乙型病毒肝炎的描述错误的是(A、经性、输血、垂直途径和生活密切接触传播B、慢性多见于中老年C、肝外表现:结节性多动脉炎,乙肝相关性肾炎D、肝移植:80%-100%重新感染,预后很差。23、关于丙型病毒肝炎的描述错误的是(A、经皮传播要远多于性交传播,病人无明确传播途径B、潜伏期:1-3周C、肝外表现:冷球蛋白血症、淋巴瘤、迟发性皮肤仆啉症、暴发性肝炎罕见24、巨幼细胞贫血的原因不包括()A、乏B、叶酸缺乏C、药物诱发:化疗、、羟基脲、硫唑嘌呤D、肿瘤25、低钾血症的原因不包括()A、摄入足、呕吐、腹泻、滥用泻药C低镁血症D、碱中毒、胰岛素减低

26、低钾血症的治疗不包括()A、补充、口服补钾单次最大剂量、补充钾到接近4.0D、静脉补KCL应小于外周静脉)E、给予葡萄糖酸钙27、高钾血症的治疗不包括()A、心电护、复查血钾C速尿40-160mg入壶D、10%葡萄糖加10-16u常规胰岛素静点E、葡萄糖酸钙10-20ml脉注射28、关于血小板减少症病因错误的是()A、生成少、全身性感染C口服孕激素D、骨转移癌、淋巴瘤29、球蛋白增高的常见病因不包括(A、多发骨髓瘤、巨球蛋白血症C低钙血症D、淋巴瘤、原发性淀粉样变30、关于巨脾病因错误的是()A、慢性细胞白血病B、血吸虫C、骨髓纤维化D、伤E、淋巴瘤31、能直接透过血脑屏障的抗生素不包括()A、青霉、万古霉素C头孢呋辛D、甲硝唑E、利福平32、发热待查的患者辅助检查不包括()A、抗生前或停用抗生素后行血培养,一般需持续1。B胸片C、骨髓、淋巴及肝脾活检D、脾切除、血涂片对除外肿瘤、疟疾及回归热都有帮助33、糖尿病诊断标准错误的是(A、口渴多尿、不明原因体重下降B、随机血糖≥,或空腹血糖≥C、2h糖≥D、≥5.5%、无症状需另日重复检查明确诊断34、1型糖尿病临床特点错误的是(A、常无族史、体重下降C多尿D、烦渴、多饮E、酮症少见35、下列哪项不是糖尿病的高危人群A、IGT、IFG/IGT人群B、≥岁、超重或肥胖≥,W男≥90cm,女≥85cmC、2型糖尿病家族D、GDM,巨大胎儿生产史E、精神病、抑郁症患者36、下列哪项不是糖尿病的慢性并发症A、糖尿肾病、糖尿病视网膜病变和失明、神经病变D、糖尿病乳酸酸中毒

糖尿病足37、下列哪项不会出现胸壁压痛()A、肋间经炎、肋软骨炎C胸壁软组织炎D、白血病、肺炎38、关于胸骨角的说法错误的是()A、其两分别与左右第肋软骨连接,为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志

B、支气管分叉的标志、心房上缘的标志D、上下纵隔交界、相当于第6胸椎的水平39、关于肺和胸膜的界限描述错误的是()A、气管颈前部正中沿食管前方下行进入胸廓内,在平胸骨角即胸椎4、5水平处分为左、右主支气管分别进入左、右肺内。B、右主支气管粗短而陡直,左主支气管细长而倾斜。C、肺尖D上界

突出于锁骨之上,其最高点近锁骨的胸骨端,达第胸椎的水平,距锁骨上缘约3cm。于前胸壁的投影呈一向上凸起的弧线后转折向下至锁骨中/与内13界处。、前胸部的肺下界始于第6骨,向两侧斜行向下,于锁骨中线处达6间隙,至腋中线处达第8肋间隙。40、下列描述错误的是()A、健康在静息状态下呼吸运动稳定而有节律,此系通过中枢神经和神经反射的调节予以实现。B、高碳酸血症可直接抑制呼吸中枢使呼吸变浅。C、低氧血症时可兴奋颈动脉窦及主动脉体化学感受器使呼吸变快。D、代谢性酸中毒时,血pH降低,使呼吸变浅。、肺的牵张反射,亦可改变呼吸节律,如肺炎或心力衰竭时肺充血,呼吸可变得浅而快。41、关于呼吸困难的描述错误的是()A、哮喘发作性,两次发作期间无症状。肺炎:突发,劳力性C、肺水肿:突发性呼吸困难D、肺纤维化:进行性呼吸困难、气胸:突然发作,中至重度呼吸困难42、增加呼吸频率和深度的常见因素不包括()A、中枢经系统病变(脑桥)B、阿司林中毒、焦虑D、重度肥胖、低氧血症43、关于异常呼吸的描述错误的是A、Biots吸表现为规则呼吸后出现长周期呼吸停止又开始呼吸B、充血性心衰表现为呼吸C、药物引起的呼吸抑制表现为Cheyne-Stokes呼吸D、代谢性酸中毒表现为Kussmaul呼吸E心脏停搏表现为呼吸停止44、下列哪项不会导致语音震颤增强()A、胸壁下气肿、大叶性肺炎实变期C空洞型肺结核D、肺脓肿、大片肺梗死45、下列哪项不会导致肺泡呼吸音减弱或消失()A、肋软骨化;、重症肌无力、膈肌瘫痪和膈肌升高等;C、阻塞性肺气肿、支气管狭窄等;D、胸腔积液或气胸等;、贫血46、下列哪项疾病不会发生干啰音()A、支气哮喘

B、心源性哮喘

C、支气管内膜结核D、支气管内膜肿瘤

、严重支气管肺炎

47、下列哪项不会发生肠鸣音减弱()A、麻痹肠梗阻、老年性便秘C腹膜炎D、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下48、关于右心衰竭的描述错误的是()A、可触不同程度的肝大、压痛及肝颈静脉反流征阳性。B、严重者可全身水肿。、可出现交替脉。D、可有胸水(右侧多见)与腹水体征。、三尖瓣区闻及三尖瓣相对关闭不全的收缩期吹风样杂音,以及右心室舒张期奔马律。49、下列说法错误的是()A、主动关闭不全:左心室增大B、肺源性心脏病或房间隔缺损:右心室增大C、扩张型心肌病:左、右心室增大D、二尖瓣关闭不全:肺动脉段扩大、升主动脉瘤:主动脉扩张。50、关于血压的描述错误的是(A、正常侧上肢血压差别达10~l5mmHgB、正常下肢血压高于上肢血压达2040mmHgC标准测量方法次同日血压值达到或超过收缩压和(或舒张压,即可认为有高血压D、正常情况下,夜间血压值较白昼低10%~。、脉压减小,可见于主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。二、填空题1低血糖处理过程中如果血糖仅轻度降低临床症状也不重(果是严重低血糖,则(2、住院病由于抽血化验可以使血红蛋白平均每天下降()3、补铁治后)内网织红细胞开始升高,血红蛋白通常()内恢复正常,但应继续治疗(充储存铁。4、肉眼血指升尿液中至少有()血。5、24小时尿量少于(400ml

)为少尿,小时尿量少于(

)为无尿。6、以上肺栓塞来源于(7、脾大达骨盆)或超过中线到达右下或右上腹部。8、血小板于()诊断为血小板减少症;血小板大于()一般不会引起严重出血。9、发热待的定义指:T>38.3℃,持续()以上,入院()全面检查未明确病因。10、糖尿病患者糖化血红蛋白每()一次;血糖控制平稳后可每()一次。三、判断改错题1、2、3、4、

病情判断不明确时,不应盲目立即处理,完善检查,待明确诊断后给予相应处理。中心静脉置管后即刻胸片正常,可除外气胸。呼吸困难,即使有CO2储留也应予吸氧,可用Venturi面罩控制,一般不会在短短数分钟内就发生严重的呼吸抑制呕吐最严重的后果就是误吸此对于意识障碍和不能自主保护气道的病人必需及早置入

5、

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