口服轮状疫苗知识

口服轮状疫苗知识第1页/共24页前言天气渐凉，一种严重危害婴幼儿健康的大敌——轮状病毒腹泻，又悄然袭来。轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的，儿童感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐和腹痛，腹泻物多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌炎等并发症导致死亡。该病毒在电子显微镜下观察呈圆球状，中间的壳体像车轮的辐条一样呈向外放射状排列，外边的壳体类似车轮的外缘，形态极像车轮，故起名叫轮状病毒。轮状病毒具有很强的传染性，主要经粪—口途径传播，也可经呼吸道传播。幼儿可通过接触被污染的手和玩具等物品而感染。第2页/共24页轮状病毒定义轮状病毒是急性胃肠炎的重要病原，直径60～80nm，核心为双股RNA，由11个节段组成，外有双层衣壳，内层壳粒呈放射状排列，与薄而光滑的外层衣壳形成轮状，故名为轮状病毒。

第3页/共24页轮状病毒的分类轮状病毒按习惯分为小儿轮状病毒、成人轮状病毒和非典型轮状病毒，又按其抗原特性和核酸电泳图形分为A～F6个组。小儿轮状病毒也称普通轮状病毒，属于A组；成人轮状病毒又称成人腹泻轮状病毒，属B组。第4页/共24页小儿轮状病毒是婴幼儿尤其是秋冬季急性胃肠炎的主要病原，6～12月龄为高发年龄，其次是12～23月龄的幼儿，小于4个月的婴儿和老人也可发病，甚至可引起暴发流行。成人对小儿轮状病毒有抵抗力，但对成人轮状病毒易感，发病年龄主要为青壮年。第5页/共24页轮状病毒暴露于胰蛋白酶后，其感染力可增强100倍以上，在寒冷季节，发病率达到高峰。第6页/共24页据测试，轮状病毒在50℃的高温下，1小时仍然不会死亡；在-20℃的严寒条件下，可以存活7年；在-70℃的环境中可以长期保存。它对酸碱也有较强的耐受性，一般的洗涤剂对它毫无杀灭作用，但在外界环境中不能繁殖。正是由于该病毒的这些特点，才使它在不利的环境中能长期潜伏等待、一旦有机会进入人体，便会大量繁殖致病；然后随粪便排出体外，污染外部环境。重新感染别人。这样周而复姑，至今人类还没有找到能有效杀灭该病毒的有效药物。第7页/共24页轮状病毒传播轮状病毒广泛存在于自然界，传染性很强，病人和隐性带菌者为传染源。病毒随粪便排出体外，一般经粪-口途径传播(也可通过呼吸道传播)，可散发或暴发流行。主要在十二指肠粘膜细胞中增殖，引起十二指肠粘膜表面绒毛变短而钝，十二指肠表皮细胞内二糖酶减少，从而影响肠道对盐类、木糖和水分的正常吸收，引起腹泻。第8页/共24页轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病，严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒胃肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻，症状可持续3～9天。第9页/共24页全世界每年因轮状病毒感染导致的婴幼儿死亡的人数大约为900000人，其中大多数发生在发展中国家。在美国，5岁前儿童中大约80%感染过轮状病毒，每年有55000名3岁儿童因感染轮状病毒引起重症腹泻或脱水而住院治疗，其中20～40名儿童死亡。在中国，0～2岁以内的婴幼儿人数约为4000万人（含新生儿〉，每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎，占婴幼儿人数的1/4，是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原。第10页/共24页有力武器口服轮状病毒活疫苗

本疫苗应在2-8℃避光本品规格为每瓶1人份，每瓶剂量3.0ml。每1ml疫苗所含活病毒量应不低于5.5lgPFU/ml或lgCCID50。每次人用口服剂量为3.0ml。

保存和运输。在盒签或瓶签标明的有效期内使用。第11页/共24页组成和性状口服轮状病毒活疫苗系采用轮状病毒减毒株感染新生小牛肾细胞，经培育、收获病毒液后加入时宜的甜味保护剂制成，为橙红或粉红色澄清液体。第12页/共24页规格本品规格为每瓶1人份，每瓶剂量3.0ml。每1ml疫苗所含活病毒量应不低于5.5lgPFU/ml或lgCCID50。每次人用口服剂量为3.0ml。第13页/共24页质量标准本疫苗依据2000年版《中国生物制品规程》2002年增补标准生产和检定，符合质量要求。第14页/共24页作用和用途本疫苗口服免疫后，可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力，用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。第15页/共24页接种对象本疫苗主要用于2个月至3岁婴幼儿。第16页/共24页用法与用量启开瓶盖，用吸管吸取本疫苗，直接喂于婴幼儿。用量为每人一次口服3ml。每年应服一次。第17页/共24页禁忌1.身体不适，发热，腋温超过37.5℃以上者。

2.急性传染病或者其它严重疾病患者。

3.免疫缺陷和接受免疫抑制治疗者。第18页/共24页副反应及处理口服后一般无不良反应；偶有低热、呕吐、腹泻等轻微反应，多为一过性，一般无需特殊处理。必要时给予对症治疗。重要提示：

1、应一次服用完，而不要一日分数次服用。

2、副反应一般轻微，个别小儿反射性呕吐，极个别小儿低烧和一过性轻微腹泻，一般不需处理。

3、接种时请向接种医生详细介绍小儿的免疫情况及近期健康状况。

4、疫苗应在秋季腹泻高发季节前接种，一般在5～10月份接种，但疫苗的保护期在一年以上，所以原则上可以常年接种。

第19页/共24页注意事项1.开启小瓶时，切勿使消毒剂接触疫苗。

2.小瓶有裂纹、标签不清或液体浑浊者均不可使用。

3.小瓶开启后，疫苗应在1小时内用完。

4.使用本疫苗前、后须与使用其他疫苗或免疫球蛋白间隔2周以上。

5.请勿用热开水送服，以免影响免疫效果。

6.本疫苗为口服疫苗，严禁注射.第20页/共24页保存、运输和使用期限本疫苗应在2-8℃避光保存和运输。在盒签或瓶签标明的有效期内使用。第21页/共24页总结预防婴幼儿感染轮状病毒，首先最好实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜，营养全面，还含有免疫球蛋白等抗病成分，有利于预防轮状病毒感染。其次，孩子的衣被、用具，要勤洗勤换，多给