2022-2023学年福建省龙岩市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年福建省龙岩市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

2.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（）

A.柠檬酸钠B.草酸钠C.维生素KD.肝素

3.机体机能调节中最重要的方式是（）

A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.适应性调节

4.心肌细胞中传导速度最慢的是（）

A.心房肌B.心室肌C.房室交界D.房室束

5.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

6.关于正常女性基础体温的叙述错误的是（）

A.排卵前先短暂降低，排卵后升高

B.排卵后可升高约0.5度

C.基础体温升高是判断排卵的唯一标志

D.绝经后双向体温变化消失

7.下列哪项改变可使射血分数增大（）

A.心室舒张末期容积增大B.动脉血压增高C.心率减慢D.心肌收缩能力增强

8.在神经细胞绝对不应期中，Na+通道处于（）

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

9.最能反映血液中红细胞数量相对值的是（）

A.血液黏滞性B.血液比重C.血细胞比容D.血红蛋白含量

10.临床主要表现为肾病综合征的肾小球肾炎，哪项除外（）

A.轻微病变性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.膜增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎

11.炎症时炎细胞渗出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管内压过高C.血管壁严重受损使白细胞漏出D.炎症介质的作用

12.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

13.有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于（）

A.ACh释放减少B.ACh释放增多C.胆碱脂酶活性降低D.胆碱脂酶活性增强

14.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

15.肺癌的淋巴道转移最先发生于（）

A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结

16.外周阻力主要由什么因素决定（）

A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度

17.促使胆囊收缩素释放作用增强的物质是（）

A.蛋白质B.脂肪C.碳酸氢钠D.糖类

18.关于局部电位特点的描述，下列选项不正确的是（）

A.电紧张扩散B.反应具有等级性C.总和D.“全或无”现象

19.平衡鼓室内压和大气压的结构为（）

A.蜗管B.蜗孔管C.圆窗D.咽鼓管

20.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（）

A.属严重的心肌脂肪变性B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄D.严重者可引发猝死

21.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

22.细菌性痢疾的好发部位是（）

A.结肠上段B.回肠C.直肠和乙状结肠D.空肠

23.影响正常人舒张压的主要因素是（）

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

24.脑内多巴胺最主要的产生部位是（）

A.脊髓B.低位脑干C.中脑黑质D.纹状体

25.下列有关肿瘤特征的描述，正确的是（）

A.镜下观一定与生物学行为一致

B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响

C.镜下决定肿瘤对机体的影响

D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据

26.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为（）

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

27.在有效不应期内（）

A.无论多么强的刺激都不能引起反应B.需要阈上刺激才能发生反应C.不能产生动作电位反应D.阈下刺激也可以诱发反应

28.肝硬化门脉高压时最危险的临床表现是（）

A.脾功能亢进B.胃肠道淤血C.腹水D.食管下段静脉曲张破裂

29.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

30.O2分压最高的部位在（）

A.动脉血B.静脉血C.毛细血管D.肺泡气

二、填空题(20题)31.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

32.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

33.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

34.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

36.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

37.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

38.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

40.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

41.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

42.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

43.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

44.红细胞生成的主要调节因素是____和____

45.在强光照射下瞳孔____。

46.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

47.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

48.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

49.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

50.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

三、名词解释(5题)51.肺原发性综合征

52.视野

53.渗透性利尿

54.内环境稳态

55.肉芽组织

四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素

57.心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何？

五、问答题(2题)58.请叙述肌紧张的定义、特点、作用

59.何谓肿瘤的转移？常见的转移途径有哪几种？

六、单选题(1题)60.新鲜血浆中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

参考答案

1.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

2.DD肝素是一种黏多糖，存在于组织中，尤以肝、肺组织中最多。它与抗凝血酶Ⅲ结合，使其与凝血酶的亲和力增强，肝素还能抑制凝血酶原的激活过程，阻止血小板的黏附、聚集与释放反应

3.AA神经调节是体内最重要、最普遍、占主导地位的调节方式

4.CC心肌细胞中传导速度最慢的是房室交界，因为细胞直径最细

5.AA近端小管转运物质的种类多、数量大，是肾小管重吸收的主要部位。对机体有用的物质：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO-3等电解质，绝大部分在近端小管重吸收

6.CC正常生育期女性的基础体温随月经周期而周期性变动。基础体温曲线呈双向变化，其变化特点是：月经期、排卵前期基础体温较低，排卵日最低，排卵后升高0.3～0.6℃。排卵后体温升高是由于黄体分泌的孕激素的作用所致。基础体温升高是判断排卵的标志之一，但不是唯一标志。绝经后双向体温变化消失

7.D搏出量占心室舒张末期容量的百分比称为射血分数，心肌收缩能力增加，搏出量增加

8.AA在组织兴奋后最初的一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使他再次兴奋，这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活，后处于失活状态，不可能再次接受刺激而激活

9.C血液中白细胞和血小板仅占总容积的0.15%～1%，故血细胞比容可反映血液中红细胞的相对浓度

10.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

11.DD炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

12.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

13.CC有机磷农药中毒时，胆碱脂酶活性降低，乙酰胆碱灭活减少而堆积，持续激动骨骼肌的N2受体，引起骨骼肌痉挛

14.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率，125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了肾血浆流量，660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

15.DD肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结

16.CC根据泊肃叶定律，可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）与血液黏度（η）以及血管长度（L）成正比，与血管半径（r）的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定

17.AA蛋白质是刺激I细胞分泌、释放胆囊收缩素的最敏感因素

18.D局部电位的特点：①幅度呈等级性：局部电位的电位幅度可随阈下刺激强度的增大而增大，没有“全或无”现象。②衰减式传导：局部电位以电紧张扩布传导，电位幅度随传播距离的增加而迅速减小，最后消失，因此不能在膜上作远距离传导。③反应可以总和：由多个相距较近的局部电位同时产生的叠加称为空间总和；由连续刺激产生的多个局部电位先后产生的叠加称为时间总和。总和的结果，可能使膜去极化达到阈电位，引发动作电位。选项D“全或无”现象是动作电位的特点。

19.DD咽鼓管的作用是调节鼓室内的压力，使之与外界大气压保持平衡，维持鼓膜的正常位置、形状和振动性能。所以，平衡鼓室内压和大气压的结构为咽鼓管

20.AA心外膜增生的脂肪组织沿间质延伸入心肌细胞间称为心肌脂肪浸润。它并非是脂肪变性的一种。病变常以右心室特别是心尖区最为严重，临床上多见于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸润可致心脏破裂，引发猝死

21.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

22.CC细菌性痢疾的病变主要在大肠（乙状结肠和直肠多见）

23.C外周阻力增大时，舒张压升高比收缩压明显，脉压减小，在外周阻力减小时，舒张压的降低比收缩压明显，脉压增大。一般情况下，舒张压的高低反映外周阻力的大小

24.C

25.BB肿瘤的生物学行为主要包括肿瘤的生长范围、有无组织侵犯、肿瘤的异型性、肿瘤的扩散和转移及对机体的影响。肿瘤的异型性是判断肿瘤良恶性的重要组织学依据

26.DD组织损伤后，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外，大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损，之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

27.CC因有效不应期包括绝对不应期和局部反应期，绝对不应期内无论多么强的刺激都不能引起反应，但是局部反应期内阈上刺激能产生局部电位。所以在有效不应期内不能产生动作电位，但可以产生局部电位

28.DD曲张的食管下段静脉在腹压升高或粗糙食物磨损时，极易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常见死因之一

29.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

30.DD体内不同部位氧分压（PO2）的高低不同，体内氧分压最高的部位是肺泡气（102mmHg）,氧分压最低的部位是细胞内液（30mmHg）。体内氧分压由高到低的排序为：肺泡气＞动脉血＞静脉血＞组织液＞细胞内液

31.中央

32.兴奋性

33.雌激素

34.血浆晶体渗透压

35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

36.泡沫细胞

37.脑脊液或脑组织液中H+

38.渗透性

39.内脏或肝

40.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

41.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

42.上行性感染

43.感受器

44.促红细胞生成素

45.缩小

46.癌肉瘤癌肉瘤

47.反射

48.滤过膜、负电荷

49.壁细胞

50.抑制、易化

51.肺原发性综合征：肺内原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核三者合称肺原发性综合征

52.视野：单眼固定不动，正视前方一点，此时该眼所能看到的空间范围称为视野

53.渗透性利尿：由于小管液溶质浓度增大，小管液渗透压升高使水钠重吸收减少，引起尿量增多的现象，称为渗透性利尿

54.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

55.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

56.心肌细胞的电生理特性有3种：自律性、传导性、兴奋性。（1）自律性：①定义：心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下，具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力，称为自动节律性，简称自律性。②影响自律性的因素有2个：a.4期自动去极（除极）的速率：速率越快，达到阈电位所需时间越短，自律性越高；反之，则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距：最大复极电位的绝对值减小，或阈电位水平下移，都能使二者之间的差距减小，使得4期自动去极化达到阈电位水平所需时间缩短，自律性增高；反之，则自律性降低。（2）传导性：①定义：心肌细胞具有传导兴奋的能力，称为传导性。②影响传导性的因素有3个：a.心肌细胞的直径：直径小，电阻大，形成的局部电流小，传导速度慢；反之，则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度：0期去极的速度愈快、电位幅度越大，兴奋传导速度加快；反之，则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性：邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和（或）阈电位水平上移，两者的差距加大，细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长，兴奋性降低；反之，兴奋传递速度则加快。（3）兴奋性：①定义：心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个：a.静息电位水平：静息电位的绝对值增大，同阈电位的差距增大，引起心肌兴奋的刺激阈值增大，兴奋性减低；反之，静息电位的绝对值减小，则兴奋性增高。b.阈电位水平：阈电位水平下移，静息电位与阈电位差距减小，兴奋性增高；反之，兴奋性则降低

57.心肌细胞在一次兴奋过程中，膜电位将发生一系列有规律的变化。（1）有效不应期：动作电位从0期去极化开始到复极化3期膜电位到-55mV，无论多强的刺激也不能引起膜的任何去极化，此期称为绝对不应期。绝对不应期之后，在