2022-2023学年贵州省铜仁地区统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年贵州省铜仁地区统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确（）

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞，形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显，缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

2.子宫颈原位癌累及腺体是指（）

A.子宫颈腺体癌变

B.子宫颈原位癌影响腺体分泌物排出

C.子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体

D.子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，致腺管为癌细胞所取代，腺体基底膜完整

3.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

4.化生是指（）

A.较幼稚组织转为成熟组织

B.成熟组织转为另一种成熟组织

C.胚胎组织转为另一种成熟组织

D.成熟组织转为另一种不成熟组织

5.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

6.在心动周期中，哪一期左心室内的压力最高（）

A.心房收缩期末B.减慢射血期末C.快速射血期末D.等容舒张期末

7.肺癌中最常见的组织学类型是（）

A.腺癌B.鳞状细胞癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌

8.细胞水肿的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

9.心肌梗死最常好发的部位是（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖，室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁，室间隔后1/3

10.心肌梗死最常好发的部位在（）

A.左室侧壁B.左室前壁、心尖、室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁、室间隔后1/3

11.消化性溃疡底部不具有（）

A.炎症渗出B.肉芽组织C.肉芽肿D.瘢痕组织

12.关于蜂窝组织炎的描述正确的是（）

A.常由金黄色葡萄球菌感染引起

B.常见部位是内脏器官、肌肉和阑尾

C.与细菌分泌的透明质酸酶有关

D.细菌不容易经组织间隙、淋巴管和血道蔓延扩散

13.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

14.关于稳态的叙述，错误的是（）

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

15.传导速度最慢的心肌细胞是（）

A.房室交界B.左、右束支C.心房D.浦肯野纤维

16.肉芽组织的作用不包括（）

A.保持组织器官坚固性B.机化异物C.机化或包裹坏死组织D.抗感染和保护创面

17.维持躯体姿势的最基本反射是（）

A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射

18.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

19.下列哪一种疾病属于癌前病变（）

A.慢性浅表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡

20.某人心率70次／min，每搏输出量60ml，体表面积1.7m2，其心指数为（）

A.2.5L／（min·m2）

B.3.0L/（min·m2）

C.3.5L／（min·m2）

D.4.0L／（min·m2）

21.由损伤周围的同种细胞增殖来完成修复的过程称（）

A.化生B.分化C.再生D.增生

22.血液中使呼吸运动加强的主要因素是（）

A.O2分压降低B.CO2分压升高C.乳酸增多D.以上都是

23.肺癌的最常见肉眼类型是（）

A.中央型B.周围型C.弥漫型D.腔内型

24.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

25.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

26.下列哪项是正确的（）

A.皮下瘀斑是外出血B.颅内出血是外出血C.上消化道出血可引起呕血D.胃出血称衄血

27.下列因素中，那项可促进胃排空（）

A.迷走神经反射B.促胰液素C.缩胆囊素D.抑胃肽

28.动脉粥样硬化症的继发性病变不包括（）

A.血栓形成B.动脉瘤形成C.肉芽肿形成D.斑块内出血

29.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

30.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

二、填空题(20题)31.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

32.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

33.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

34.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

35.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

36.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

37.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

38.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

39.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

40.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

41.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

42.脂肪变性最常发生在____细胞

43.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

44.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

45.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

46.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

47.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

48.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

49.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

50.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

三、名词解释(5题)51.时间肺活量

52.胸膜腔内压

53.桥接坏死

54.转移

55.局部电位

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.简述风湿病的基本病理变化

59.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

六、单选题(1题)60.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（）

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

参考答案

1.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞，患者咳铁锈色痰，是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后，形成含铁血黄素，随痰液咳出，临床表现最明显，缺氧最重

2.DD原位癌的关键是不突破基底膜，子宫颈原位癌细胞沿基底膜伸入腺体内，致腺管为癌细胞所取代，若腺体基底膜完整，就非浸润性癌，而应该诊断为子宫颈原位癌累及腺体

3.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

4.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生

5.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

6.CC等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差，且心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒

7.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60％以上，其中80％～85％为中央型肺癌

8.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒

9.BB心肌梗死的好发部位：最常见于左心室前壁约40%~50%、心尖部、室间隔前2/3；其次为左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部；再次为左心室侧壁

10.BB心肌梗死最好发于左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，其次是右心室大部、室间隔后1/3，左心室后壁；左心室侧壁

11.CC消化性溃疡底部由内向外包括渗出层、坏死组织层、肉芽组织层和瘢痕层

12.CC蜂窝组织炎主要是由溶血性链球菌引起的，常发生于疏松结缔组织，病菌能分泌透明质酸酶，降解疏松组织基质中的透明质酸；分泌链激酶，溶解纤维素；因此细菌易通过组织间隙和淋巴管扩散

13.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

14.DD细胞外液为内环境，其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动，而非保持不变

15.AA一般心房肌的传导速度约为0.4m/s，心房优势传导通路的传导速度为1.0~1.2m/s；房室交界区结区细胞传导速度为0.02m/s；浦肯野细胞传导速度为2.0~4.0m/s，心室肌的传导速度为1.0m/s

16.AA肉芽组织的功能有：抗感染及保护创面；机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；填补伤口及其他组织缺损的作用

17.BB肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础

18.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

19.CC常见的癌前病变有：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

20.AA心指数=心输出量／体表面积，心输出量=每搏输出量×心率。心输出量=60×70=4.2L，心指数=4.2／1.7≈2.5L／（min·m2）

21.CC组织和细胞损伤后，周围存活的同种细胞分裂增生以实现修复的过程，称为再生

22.BBCO2对呼吸有很强的刺激作用，它是维持呼吸中枢兴奋性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通过刺激中枢化学感受器，其次通过刺激外周化学感受器，引起延髓呼吸中枢兴奋，使呼吸加深、加快，肺通气量增多

23.AA肺癌的大体类型分为中央型、周围型、弥漫型，其中以中央型最常见

24.C

25.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

26.CC外出血时血液常经自然管道排出体外。鼻出血流出体外称鼻衄；肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称咯血；上消化道出血经口排出到体外称呕血；消化道出血经肛门排出，称便血；泌尿道出血随尿排出，称血尿；子宫腔的大出血，称血崩。微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面，形成较小（直径1～2mm）的出血点称为瘀点；瘀点融合成直径超过1cm的出血灶称为瘀斑；瘀点和瘀斑数量很多，称为紫癜，紫癜还可有瘀斑融合成的皮下血肿

27.AA迷走神经反射可以加强胃的运动，促进胃排空。促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽三者合称肠抑胃素，抑制胃排空

28.C动脉粥样硬化症继发性病变指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发以下病变：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④动脉瘤形成；⑤钙化。

29.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

30.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

31.开放状态、关闭

32.细胞核

33.子宫平滑肌瘤

34.中枢，化学，感受器

35.心室舒张，末期容积

36.点状坏死

37.肿瘤演进

38.大量蛋白尿

39.黏液样、素样

40.凹透镜凸透镜柱面镜

41.纤维素样

42.肝

43.视紫红质夜盲

44.血浆

45.因子Ⅻ

46.兴奋性

47.二棕榈酰卵磷脂

48.含血量

49.中央

50.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

51.时间肺活量：也称用力呼气量，指在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83％、96％、99％。其中第1秒最有意义

52.胸膜腔内压：胸膜腔由是脏层胸膜和壁层胸膜形成的潜在密闭的腔，胸膜腔内压＝-肺回缩力，所以又称胸膜腔负压

53.桥接坏死：指肝小叶中央静脉与汇管区之间，或两个汇管区之间，或两个小叶中央静脉之间出现的相互融合的肝细胞坏死带。桥接坏死常见于中度和重度慢性肝炎。

54.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移

55.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细