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文档简介

2022年安徽省淮北市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列有关炎症介质的作用中,错误的是()

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

2.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是()

A.门脉压增高,侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

3.光学显微镜下细胞坏死的主要标志是()

A.细胞浆的改变B.细胞核的改变C.细胞间质的改变D.细胞崩解

4.趋化作用是指()

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

5.糖吸收的主要分子形式是()

A.多糖B.寡糖C.单糖D.淀粉

6.大叶性肺炎最常见的病原体是()

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

7.血小板减少性紫癜是由于血小板()

A.不易黏附于血管内膜B.使血块回缩出现障碍C.释放血管活性物质不足D.不能维持血管内膜的完整性

8.外周阻力主要由什么因素决定()

A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度

9.小肝癌的概念是癌结节直径不超过()

A.1cmB.3cmC.2cmD.0.5cm

10.月经周期中控制排卵发生的关键因素是()

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

11.儿童患者出现肉眼血尿、蛋白尿,眼睑水肿、血压增高,初步诊断是()

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎

12.视近物时,眼的折光力增大是由于()

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

13.心肌梗死最常发生的部位()

A.左心室侧壁B.左心室后壁C.室间隔后1/3D.左心室前壁

14.近髓肾单位的主要功能是()

A.生成原尿B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.分泌醛固酮

15.肺表面活性物质的主要作用是()

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

16.神经元间除经典突触外还存在电突触,其结构基础是()

A.缝隙连接B.曲张体C.混合性突触D.交互性突触

17.肺癌最常见的组织学类型是()

A.小细胞未分化癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.大细胞未分化癌

18.关于兴奋性突触传递的叙述,哪一项是错误的()

A.突触前轴突末梢去极化

B.Ca2+由膜外进入突触前膜内

C.突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合

D.突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是K+的通透性升高

19.早期胃癌手术后五年生存率>90%,早期胃癌是指()

A.病变直径<0.5cm者

B.癌组织只限于黏膜层或黏膜下层者

C.病变直径<1.0cm者

D.癌组织只限于黏膜层者

20.下列关于CO中毒的描述中,错误的是()

A.Hb与CO的亲和力比O2大210倍

B.Hb与CO结合生成HbCO

C.CO中毒后患者出现缺氧发绀

D.Hb与CO结合后,阻止HbO2的解离

21.快波睡眠的生物学意义是()

A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化

22.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于()

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

23.副交感神经兴奋可引起()

A.心率加快B.糖酵解加强C.胃肠运动减弱D.支气管平滑肌收缩

24.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是()

A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄

25.早期胃癌是指()

A.癌细胞突破黏膜下层B.局限于黏膜层及黏膜下层,无论有无淋巴结转移C.癌直径小于2cmD.未突破浆膜

26.与自身免疫相关的胃炎是()

A.A型慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.肥厚性胃炎D.B型慢性萎缩性胃炎

27.移行细胞癌最常见的好发部位是()

A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁

28.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大()

A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状

29.在神经细胞绝对不应期中,Na+通道处于()

A.失活状态B.适应状态C.复活过程D.备用状态

30.关于子宫肌瘤,下列哪项描述是错误的()

A.最常见的女性生殖器官良性肿瘤B.多数肿瘤发生于子宫肌层C.临床表现为月经过多及局部肿块D.肿瘤细胞异型性明显

二、填空题(20题)31.在强光照射下瞳孔____,其反射中枢在____

32.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____

33.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

34.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____

35.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____

36.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

37.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经

38.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____

39.神经调节的基本方式是____,其结构基础称为____

40.炎症的基本病理变化是____、____和____

41.特异性投射系统的生理功能是引起____;非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

42.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

43.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。

44.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

45.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____

46.在月经周期中,____水平出现两次高峰,____水平出现一次高峰

47.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

48.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

49.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

50.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

三、名词解释(5题)51.COPD

52.射血分数

53.夜盲症

54.非特异性投射系统

55.红细胞渗透脆性

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)58.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

59.简述影响动脉血压的因素

六、单选题(1题)60.股骨骨折后长期石膏固定引起骨骼肌萎缩,主要属于()

A.去神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩

参考答案

1.DD炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用,可引起扩张,血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用,导致炎性充血和渗出等变化

2.BB门脉性肝硬化时,雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

3.BB细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志,表现为:①核固缩;②核碎裂;③核溶解

4.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用

5.CC食物中的糖类包括多糖、双糖和单糖,糖在小肠被消化成为单糖,主要以葡萄糖形式,以继发性主动转运吸收方式被吸收,直接被吸收入血液循环

6.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

7.DD血小板的功能之一是维持血管内膜的完整性。若血小板减少则毛细血管脆性增加,可发生血小板减少性紫癜

8.CC根据泊肃叶定律,可得到计算血流阻力的公式R=8ηL/πr4,血流阻力(R)与血液黏度(η)以及血管长度(L)成正比,与血管半径(r)的4次方成反比。血管的半径主要取决于小动脉和微动脉的半径。而外周阻力是指来自于小动脉和微动脉的阻力。故本题外周阻力主要由微动脉的口径决定

9.BB早期肝癌(小肝癌)是指单个瘤结节直径在3cm以下或结节数目不超过2个,其直径总和在3cm以下

10.DD排卵前1天左右,血中雌激素水平达高峰,通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)分泌增加,尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟,使卵泡壁溶化和松解,促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

11.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎儿童多见,主要表现为急性肾炎综合征。表现为尿的变化,少尿或无尿、蛋白尿、血尿和管型尿;水肿;高血压

12.BB视近物时,眼发生的视近调节是睫状肌收缩,睫状小带放松,晶状体变凸,眼的折光力增大

13.DD心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室,左冠状动脉前降支供血区最多见,约40%~50%发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3;约30%~40%发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部,相当于右冠状动脉供血区;15%~20%见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁

14.BB近髓肾单位的主要功能是浓缩和稀释尿液。皮质肾单位的主要功能是生成原尿

15.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷脂;主要作用是降低肺泡表面张力;其生理意义:①减小吸气阻力,维持肺扩张;②维持大小肺泡容积稳定;③防止肺水肿

16.AA电突触的结构基础是缝隙连接

17.BB鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型,约占肺癌手术切除标本的60%以上,其中80%~85%为中央型肺癌

18.DD兴奋性突触传递过程:电兴奋(动作电位)沿神经传至兴奋性突触前膜,引起突触前轴突末梢去极化,导致突触前膜电压门控Ca2+通道开放,引起Ca2+由膜外进入突触前膜内,进而引起突触小泡释放兴奋性递质,递质通过突触间隙扩散、并与突触后膜相应受体结合,引起突触后膜对Na+、K+,特别是Na+的通透性升高,Na+内流为主引起突触后膜局部去极化,形成兴奋性突触后电位(EPSP),经过总和达到阈电位,引起突触后膜产生动作电位而引起突触后神经元兴奋

19.BB日本学者认为早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层,而不论有无淋巴结转移

20.C在CO中毒时,由于CO与Hb的亲和力是O2210倍,CO与Hb结合生成一氧化碳血红蛋白,使Hb失去结合O2能力,也可造成人体缺O2,但此时脱氧Hb并未增多,因此不出现发绀,而呈樱桃红色

21.CC快波睡眠又称为异相睡眠。快波睡眠特点及意义:①快波睡眠期间脑内蛋白质合成加快,促进幼儿神经系统发育成熟;②建立新的突触联系而加强学习和记忆活动,有利于精力恢复

22.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

23.DD自主神经分为交感神经和副交感神经两种,二者对绝大多数器官是双重神经支配而作用相反。副交感神经兴奋可引起心率减慢减弱、支气管平滑肌收缩、胃肠运动加强、消化液分泌增多等;交感神经兴奋可引起心率加快加强、支气管平滑肌舒张、胃肠运动减弱、消化液分泌减少、糖酵解加强等。本题前三个备选答案均为交感神经兴奋的表现;故D选项为最佳答案

24.AA慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄,皱襞变浅,甚至消失,黏膜下血管清晰可见。其中,B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部,无恶性贫血,可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部,并伴有恶性贫血

25.BB早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层,而不论有无淋巴结转移

26.AAA型慢性萎缩性胃炎与自身免疫相关,常引起恶性贫血

27.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型,膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处

28.DD发生在深部组织和器官的良性肿瘤常呈结节状,恶性肿瘤则常呈蟹足状;体表或有腔器官的肿瘤常常形成突起的乳头状、息肉状;腺上皮发生的肿瘤可形成囊状;恶性肿瘤则呈边缘隆起的溃疡状

29.AA在组织兴奋后最初的一段时间内,无论施加多强的刺激也不能使他再次兴奋,这段时间称为绝对不应期。绝对不应期的出现是由于钠通道先处于激活,后处于失活状态,不可能再次接受刺激而激活

30.DD子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,镜下瘤细胞与正常子宫平滑肌细胞相似,但瘤细胞排列比较密集呈纵横交错的编织状,与周围正常组织界限较清楚

31.缩小、中脑

32.肉瘤、浸润性、血道转移

33.Ca2+

34.心室舒张,末期容积

35.变质性炎

36.兴奋性

37.雌激素

38.减慢、收缩、增强

39.反射

40.变质

41.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态,使机体保持觉醒

42.渗出层

43.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

44.抑制、易化

45.因子Ⅻ

46.雌激素

47.颈动脉体

48.炎

49.血浆晶体渗透压

50.纤维素样

51.COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

52.射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数

53.夜盲症:由于长期维生素A摄入不足而缺乏,使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足,导致暗适应时间延长,称为夜盲症

54.非特异性投射系统:指各种感觉信息(嗅觉除外)经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域,维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

55.红细胞渗透脆性:红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性,简称为脆性

56.病理变化及临床病理联系:典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退红色转变为灰白色,质实如肝,所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量中性粒细胞,肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻,痰由铁锈色转变为黏液脓痰。(4)溶解消散期:发病后1周进入此期,持续若干天。肉眼观:肺质地变软,切面实变症状消失。镜下:中性粒细胞大多变性、坏死,释放大量蛋白溶解酶,肺泡腔内纤维素溶解消失

57.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期:(1)充血水肿期:镜下

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