2022年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年广东省江门市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪种形式是CO2或O2进出血液的必经形式（）

A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白

2.患者，男，40岁，面部及双下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白（++++），行肾穿刺组织光镜检查，肾小球体积增大，肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚。此例患者肾呈（）

A.大红肾B.固缩肾C.蚤咬肾D.大白肾

3.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是（）

A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白

4.下列哪种情况使血液氧解离曲线右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油减少C.pH值增高D.温度降低

5.下列哪项是一期愈合的特点（）

A.伤口大、有感染B.坏死组织多C.形成的瘢痕较小D.愈合慢

6.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

7.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

8.下列哪项属于癌前疾病（）

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

9.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

10.肿瘤的实质是指（）

A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞

11.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序（）

A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪

12.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰是由于（）

A.肺肉质变B.肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解C.肺泡壁充血D.肺内小的化脓及出血

13.新月体主要由哪种细胞增生形成（）

A.系膜细胞B.脏层上皮细胞C.壁层上皮细胞D.毛细血管内皮细胞

14.下列激素中不是胎盘分泌的是（）

A.雌激素B.孕激素C.催产素D.人胎盘催乳素

15.糖皮质激素的作用是（）

A.促进蛋白质分解，促使血糖升高

B.促进蛋白质分解，促使血糖降低

C.促进蛋白质合成，促使血糖升高

D.促进蛋白质合成，促进水钠潴留

16.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

17.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸

18.下列情况下，能使组织液生成减少的是（）

A.大量血浆蛋白丢失B.淋巴回流受阻C.右心衰竭，静脉回流受阻D.血浆胶体渗透压升高

19.维持内环境稳态的重要调节方式是（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节

20.脂肪变性的好发部位是（）

A.肝、肾、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、肾D.心、肝、肾

21.血吸虫病引起的肝硬化为（）

A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化

22.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

23.糖尿病患者忌用糖皮质激素的原因是（）

A.糖皮质激素可以促进糖异生，加强糖的利用

B.糖皮质激素可以促进糖异生，抑制糖的利用

C.糖皮质激素可以抑制糖异生，加强糖的利用

D.糖皮质激素可以抑制糖异生，抑制糖的利用

24.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

25.泌尿道最常见的恶性肿瘤是（）

A.肾透明细胞癌B.膀胱移行细胞癌C.输尿管癌D.肾母细胞瘤

26.关于继发性肺结核病变特点的叙述，下列哪项是正确的（）

A.早期病变多位于右肺尖部B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死C.一般不见肺内空洞的形成D.病变在肺内主要经淋巴道播散

27.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

28.关于缓进型高血压肾脏改变的描述，哪项最合适（）

A.继发性颗粒性固缩肾B.大白肾C.原发性颗粒性固缩肾D.蚤咬肾

29.缓进型高血压早期病理变化是（）

A.细小动脉痉挛B.细小动脉坏死C.细小动脉内膜纤维组织增生D.细小动脉硬化

30.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

二、填空题(20题)31.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

32.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

33.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

34.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

35.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

36.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

37.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

38.再生分为____和____。

39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

40.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

41.生命的基本特征是____、____、____和____

42.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

44.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

45.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

46.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

47.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

48.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

49.溃疡病癌变多见于____溃疡

50.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

三、名词解释(5题)51.变质

52.减压反射

53.坏疽

54.肾小球滤过率

55.血液凝固

四、论述题(2题)56.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.请叙述短时间内大量饮清水和静脉注射20%甘露醇对尿量的影响机制有何不同。

59.何谓特异性和非特异性投射系统，它们在结构和功能上分别有什么特点？

六、单选题(1题)60.下列哪一项是伤寒细胞的特征（）

A.巨噬细胞胞浆内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片B.胞浆内有泡沫C.细胞呈多核D.细胞核大深染

参考答案

1.AACO2或O2进出血液的运输都有物理溶解和化学结合两种形式。氧合血红蛋白是O2的化学结合形式，碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白是CO2的化学结合形式

2.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起肾病综合征最常见原因之一。肉眼观，早期双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾

3.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白

4.AA能使氧解离曲线右移的因素有：血二氧化碳分压升高、2，3-二磷酸甘油增多、体温升高、pH降低

5.CC一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密的伤口，常见于外科手术切口，这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻微。一期愈合愈合的时间短，形成瘢痕少

6.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

7.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

8.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变，常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

9.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

10.DD肿瘤的实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分

11.D

12.BB红色肝样变期病变时，肺泡腔内漏出的红细胞被吞噬崩解，形成含铁血黄素随痰咳出

13.CC弥漫性新月体性肾小球肾炎又称毛细血管外增生性肾小球肾炎，比较少见，多见于青年人和中年人。病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

14.CC胎盘是妊娠期重要的内分泌器官，能分泌大量的雌激素、孕激素、人胎盘催乳素、人绒毛膜促性腺激素。而催产素是由下丘脑的视上核、室旁核分泌的

15.AA糖皮质激素的作用是促进肌肉蛋白质分解，促进糖异生，抑制糖利用，使血糖升高

16.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

17.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高，也存在于黑质-纹状体系统中，是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质

18.DD血浆胶体渗透压增高，导致有效滤过压减小而引起组织液生成减少

19.DD正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定。负反馈调节是维持机体稳态的一种重要调节方式

20.DD脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

21.DD血吸虫病引起的肝硬化为干线型肝硬化

22.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

23.BB糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一，糖皮质激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通过促进糖异生，增加肝糖原的储存；二是通过降低外周组织对胰岛素的反应性，抑制肝外组织对葡萄糖的摄取和利用，发挥抗胰岛素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖浓度高的特点，若使用糖皮质激素后血糖浓度会更高，会加重糖尿的症状，所以糖尿病患者忌用糖皮质激素

24.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

25.BB膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于50岁以上的成年人，男性与女性发病之比为3∶1，移行细胞癌最多见，约占膀胱癌的90％

26.AA继发性肺结核患者对结核杆菌已具有了一定的免疫力，因此病变具有与原发性肺结核不同的病变特点：X线显示病变往往从肺尖部开始（血液循环差、通气不畅、细菌容易繁殖），多以增生为主，形成结核结节，病变较局限，很少发生淋巴道、血道播散。病程较长、病情比较复杂，时好时坏，新旧病变交替，有时以渗出或坏死为主、有时以增生为主

27.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

28.CC缓进型高血压病病变在肾脏上的表现为原发性颗粒性固缩肾

29.AA缓进型高血压早期基本改变为全身细小动脉的间断性痉挛

30.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

31.变质渗出期

32.内环境

33.Na，+-，K+

34.红细胞

35.胶质

36.低

37.兴奋性

38.生理性再生病理性再生

39.空洞

40.因子Ⅻ

41.新陈代谢

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.凹透镜凸透镜柱面镜

44.血浆晶体渗透压

45.壁细胞

46.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

47.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

48.细

49.胃

50.肿瘤演进

51.变质：炎症局部组织、细胞发生的变性、坏死等改变，统称为变质

52.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

53.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

54.肾小球滤过率：两肾每分钟生成的超滤液量。正常成年人安静时约为125ml／min

55.血液凝固：血液由流动的液体状态变为不流动的胶冻状凝块的过程

56.（1）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。（2）可分为3个类型：①脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，局部组织发生坏死溶解，形成充满脓液的脓腔。②蜂窝织炎：发生在疏松结缔组织的弥漫性的化脓性炎症。大量中性粒细胞弥漫性浸润，组织无明显的坏死溶解。③表面化脓和积脓：发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎症，中性粒细胞主要向表面渗出，深部组织不发生明显坏死

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进入血液循环后，可被肾小球滤过进入原尿，但不被肾小管重吸收，使肾小管液中溶质含