2022年江苏省南通市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年江苏省南通市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.脓肿最常见的致病菌是（）

A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌

2.胃肠道内下列哪种物质对胃液分泌有促进作用（）

A.盐酸B.脂肪及消化产物C.蛋白质消化产物D.糖及消化产物

3.子宫颈上皮内瘤变不包括（）

A.Ⅰ级（轻度）非典型增生B.Ⅱ级（中度）非典型增生C.Ⅲ级（重度）非典型增生D.早期浸润癌

4.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

5.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

6.肉芽组织的作用不包括（）

A.保持组织器官坚固性B.机化异物C.机化或包裹坏死组织D.抗感染和保护创面

7.子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代属于（）

A.不完全再生B.适应性反应C.分化不良D.不典型增生

8.下列哪项不是绒毛膜癌的特征（）

A.没有间质B.血道转移为主C.高度恶性D.水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层

9.人类与动物在条件反射方面的主要区别是（）

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

10.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

11.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

12.引起肺褐色硬化的是（）

A.慢性肺淤血B.肺脓肿C.硅肺D.大叶性肺炎

13.下列哪种调节肽不是由下丘脑促垂体区合成的（）

A.促肾上腺皮质激素B.生长素释放激素C.催乳素释放因子D.促性腺激素释放激素

14.子宫颈癌最重要的病因是（）

A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HTLV-1感染

15.肺癌最常见的组织类型是（）

A.大细胞癌B.细支气管肺泡癌C.小细胞性肺癌D.鳞状细胞癌

16.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

17.股骨骨折患者术后2~3周下床活动时出现肺栓塞而死亡，应考虑为（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞

18.关于微循环直捷通路，下列叙述中错误的是（）

A.直捷通路经常处于开放状态

B.直捷通路血流速度较快

C.直捷通路在皮肤中较多见

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通过微循环而返回心脏

19.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性关节炎不会导致关节畸形

B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落

C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣

D.风湿性心包炎可导致心包粘连

20.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

21.下列哪项不是新月体性肾小球肾炎的病变（）

A.肾小球毛细血管液化性坏死B.单核细胞浸润C.肾小球囊壁层上皮细胞大量增生D.肾小球囊脏层上皮细胞大量增生

22.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

23.关于正常人的体温正确的是（）

A.腋窝温度>直肠温度>口腔温度

B.腋窝温度>口腔温度>直肠温度

C.直肠温度>腋窝温度>口腔温度

D.直肠温度>口腔温度>腋窝温度

24.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

25.下列生理过程中，属于负反馈机制的调节是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射

26.肺鳞癌主要起源于（）

A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞

27.具有神经内分泌功能的肺癌类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

28.肾脏球旁器结构中致密斑属于（）

A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞

29.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

30.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

二、填空题(20题)31.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

32.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

33.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

34.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

35.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

36.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

37.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

38.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

39.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

40.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

41.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

42.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

43.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

44.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

45.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

46.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

47.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

48.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

49.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

50.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

三、名词解释(5题)51.电突触

52.动作电位

53.肉芽组织

54.兴奋收缩耦联

55.氧解离曲线

四、论述题(2题)56.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

57.试述心脏射血和充盈过程中心室内压力、心室容积、瓣膜开闭、血流方向的变化

五、问答题(2题)58.简述什么是胆碱能神经纤维，哪些神经纤维属于胆碱能神经纤维?

59.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

六、单选题(1题)60.交感缩血管纤维分布最密集的血管是（）

A.冠状血管B.骨骼肌血管C.皮肤血管D.脑动脉

参考答案

1.CC脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成，常发生于皮下和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起

2.CC蛋白质及消化产物刺激G细胞分泌促胃液素，促胃液素促进胃液分泌

3.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观，近似正常，或显示为糜烂，故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生，细胞大小形态不一，细胞异型，胞核大，深染，可见核分裂，细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占1/3至2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）

4.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

5.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

6.AA肉芽组织的功能有：抗感染及保护创面；机化血凝块、坏死组织及其他异物的作用；填补伤口及其他组织缺损的作用

7.BB慢性宫颈炎时子宫颈黏膜柱状上皮被鳞状上皮取代，发生了鳞状上皮的化生。化生属于适应性改变

8.DD水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层为侵袭性葡萄胎的病变特征

9.DD大脑皮层功能系统：分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统：能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类和动物所共有的。②第二信号系统：能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统，是人类特有的，是人类区别于动物的主要特征之一

10.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

11.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

12.AA长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

13.AA促肾上腺皮质激素是腺垂体合成分泌的，其余调节肽都是由下丘脑促垂体区合成的

14.CC近年来对病毒病因研究较多，人乳头状瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HVS-Ⅱ）的感染与宫颈癌的发病有关。约85％的子宫颈癌以及其癌前病变（重度非典型增生和原位癌）的病例中发现HPV的16、18型的DNA序列，并已整合到宿主细胞的DNA中

15.DD肺癌最常见的组织学类型是鳞状细胞癌

16.C

17.AA该患者股骨骨折术后2~3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤，术后血液凝固性增高，卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成，下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1~3天内

18.CC血流从微动脉、后微动脉和通血毛细血管进入微静脉，称为直捷通路。这条通路较直，流速较快，加之通血毛细血管管壁较厚，又承受较大的血流压力，故经常处于开放状态。因此这条通路的作用不是在于物质交换，而是使一部分血液通过微循环快速返回心脏

19.C风湿性内膜炎最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落。

20.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

21.DD新月体性肾小球肾炎镜下见病变为弥漫性，大部分肾小球内有新月体形成。新月体主要由球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞组成。壁层上皮细胞显著增生，堆积成层，在肾球囊内毛细血管丛周围，呈新月状或环状，故称为新月体或环状体

22.DD炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

23.D直肠温度正常值为36.9～37.9℃，口腔温度正常值为36.7～37.7℃，腋窝温度正常值为36.0～37.4℃

24.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

25.DD负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈

26.AA鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%，其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞

27.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，是一种异源性神经内分泌肿瘤

28.AA致密斑位于远曲小管起始部，是远曲小管的高柱状上皮细胞，可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化，属化学感受器

29.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

30.DD缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是细动脉壁玻璃样变性

31.反射

32.上行性感染

33.纤维素样

34.纤维性修复

35.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

36.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

37.化脓性

38.抑制、易化

39.减慢、收缩、增强

40.腹主

41.子宫平滑肌瘤

42.泡沫细胞

43.空洞、溃疡

44.叶酸、维生素、B12

45.脑脊液或脑组织液中H+

46.血浆晶体渗透压

47.含血量

48.组织换气

49.肉瘤、浸润性、血道转移

50.空洞

51.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

52.动作电位：细胞在静息电位的基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的向远处传播的电位波动

53.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

54.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

55.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

56.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

57.在一个心动周期中，心室收缩可分为等容收缩期、快速射血期、减慢射血期；心室舒张期可分为等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期。各期变化如下：（1）等容收缩期：房室瓣关闭，半月瓣未开，心室内压迅速升高，心室容积不变。（2）快速射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，心室内压达最高值，血液射入主动脉，占总射血量的2／3，导致心室容积减小。（3）减慢射血期：半月瓣开放，房室瓣关闭，射血速度减慢，射血量减少。在其末期，心室内压已低于主动脉压，但血液由于惯性可继续射入