组织学与胚胎学组胚血液和淋巴详解演示文稿

组织学与胚胎学组胚血液和淋巴详解演示文稿当前1页，总共28页。（优选）组织学与胚胎学组胚血液和淋巴当前2页，总共28页。血液（blood）：在心血管系统内循环流动的液态组织，在成人约占体重的7%-9%，总量约5

L。一、血液的组成血浆血细胞血浆（细胞间质）白细胞血小板红细胞血细胞加入抗凝剂当前3页，总共28页。（一）血浆(plasma):

约占血液容积的55%。血清凝血酶纤维蛋白，血液凝固，析出淡黄色清亮液体称血清纤维蛋白原血中不加抗凝剂pH:7.35~7.45水（约占90%）血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐等主要成分当前4页，总共28页。(二）血细胞(bloodcell):

约占45％红细胞血小板白细胞当前5页，总共28页。血象：临床上对血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量的测定称血象。观察血细胞形态最常用的方法：瑞特(Wright)或姬姆萨(Giemsa)染色法

染色液含:伊红、美蓝、天青可显示嗜酸性结构嗜碱性结构中性结构嗜天青结构当前6页，总共28页。血细胞的分类及正常计数一、红细胞(erythrocyte;redbloodcell,RBC)男：（4.0～5.5）×1012/L女：（3.5～5.0）×1012/L二、白细胞(leukocyte;whitebloodcell,WBC)（4.0～10）×10９/L（100～300）×10９/Ｌ三、血小板(bloodplatelet)当前7页，总共28页。中性粒细胞：50%～70%嗜酸性粒细胞：0.5%～3%嗜碱性粒细胞：0%～1%单核细胞：3%～8%淋巴细胞：25%～30%

白细胞的分类和正常计数当前8页，总共28页。直径：约7～8.5µm形态结构：呈双凹圆盘状,中央薄，周缘厚，故中央着色浅，周围着色深。

无核，无细胞器。胞质内充满血红蛋白（

Hb）,

染成桔红色。一、红细胞(erythrocyte;redbloodcell;RBC)功能：结合、运输O2和CO2

。成年男性：120～150g／Ｌ成年女性：110～140g／Ｌ血红蛋白含量：双凹圆盘状的形态使红细胞表面积增大约25%。当前9页，总共28页。柔软的红细胞膜通过锚蛋白固定在一个能变形的圆盘状网架上，称红细胞膜骨架，其主要成分为血影蛋白和肌动蛋白。红细胞的生理特性1.具有一定弹性和形态的可变性。血影蛋白为长条状可弯曲的四聚体红细胞膜的网架结构是能够活动的，故红细胞的形状也随网架的活动而变化当前10页，总共28页。遗传性球形红细胞增多症

球形红细胞不具有能活动的网架,在血流中易破坏，导致先天性溶血性贫血。血影蛋白分子有遗传性结构异常球形红细胞红细胞正常形态的维持依赖ATP的供能和渗透压的平衡,若ATP缺乏或渗透压改变，则不能保持双凹圆盘状。

当前11页，总共28页。（一种嵌入糖蛋白，构成人类ABO血型抗原系统）◆血型鉴定的临床意义：人类血液中有抗异型血的天然抗体，若错配血型，首次输血可致溶血（hemolysis）。A型血：膜上有血型抗原A(血浆中含抗B抗体）

B型血：膜上有血型抗原B(血浆中含抗A抗体）

AB型血：膜上均有血型抗原A和B(血浆中不含抗A和抗B抗体）

O型血：膜上均无血型抗原A和B

(血浆中既含抗A又含抗B抗体）

2.红细胞膜上有血型抗原A和/或血型抗原BABABO当前12页，总共28页。平均约120天衰老的红细胞在脾和肝脏被巨噬细胞吞噬清除。红细胞的寿命溶血：红细胞膜破裂，Hb溢出，称溶血。贫血：RBC数量＜3x1012/L；Hb含量＜100g/L红细胞的生理变化（数目及血红蛋白含量）婴儿＞成人运动＞安静高原＞平原红细胞的病理变化当前13页，总共28页。网织红细胞(reticulocyte)临床意义：作为了解红骨髓造血功能和贫血疗效的一种指标。

未完全成熟的红细胞，胞体较大。正常值：成人：占红细胞总数的0.5%～1.5%

新生儿：占红细胞总数的3～6%特点：胞质含少量核糖体（用煌焦油蓝染色呈蓝色细网状）。当前14页，总共28页。分类：根据胞质中有无特殊颗粒分为两大类。中性粒细胞（N）嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞（B）有粒白细胞无粒白细胞（含特殊颗粒）淋巴细胞（L）单核细胞（M）（无特殊颗粒）球形、有核、有细胞器。从骨髓进入血液，以变形运动穿过血管壁，进入结缔组织或淋巴组织。二、白细胞(leukocyte;whitebloodcell;WBC)当前15页，总共28页。中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞当前16页，总共28页。特殊颗粒较小，是分泌颗粒嗜天青颗粒较大，是溶酶体胞质：染成粉红色，含许多淡红色细小颗粒。（一）中性粒细胞(neutrophil)直径：10～12µm核：杆状或分叶状，2～3叶者居多电镜图片光镜图片当前17页，总共28页。特殊颗粒：为分泌颗粒，占颗粒总数的80%。嗜天青颗粒:

为溶酶体，占颗粒总数的20%。碱性磷酸酶吞噬素溶菌酶含

含酸性磷酸酶髓过氧化物酶溶菌酶能消化被吞噬的细菌和异物具有杀菌作用功能：具有趋化性，能吞噬细菌和异物中性粒细胞吞噬、杀菌后死亡脓细胞当前18页，总共28页。在化脓性炎症时，中性粒细胞数目是增多还是减少化脓性炎症时，中性粒细胞数目增多当前19页，总共28页。（二）嗜酸性粒细胞(eosinophil)常分2叶胞质充满粗大、分布均匀的嗜酸性颗粒（染成橘红色）直径：10～15µm核（分2叶）嗜酸性颗粒长方形结晶体EM：颗粒为特化的溶酶体。当前20页，总共28页。颗粒含

一般溶酶体酶组胺酶：分解组胺芳基硫酸酯酶：灭活白三烯阳离子蛋白：杀灭寄生虫功能：抗过敏和抗寄生虫？患过敏性疾病或寄生虫病时：嗜酸粒细胞数目增多还是减少患过敏性疾病或寄生虫病时：数目增多当前21页，总共28页。嗜碱性颗粒（三）嗜碱性粒细胞(basophil)核：呈S形或不规则形，着色浅。胞质：含大小不等，分布不均的嗜碱性颗粒。直径：12～15µm电镜图片分泌颗粒光镜图片当前22页，总共28页。功能：参与过敏反应。胞质含：白三稀颗粒含组胺肝素嗜酸性粒细胞趋化因子此种细胞的结构和功能与哪种细胞相似？与肥大细胞相似当前23页，总共28页。溶酶体EM:溶酶体和吞噬体发达。（四）单核细胞(monocyte)直径：14～20µm（血液中最大的血细胞）核呈肾形，马蹄铁形或不规则形，染色质颗粒细、松散，着色浅。功能：吞噬作用，参与免疫应答。

进入结缔组织后分化成巨噬细胞嗜天青颗粒胞质丰富，染成灰蓝色，含许多嗜天青颗粒。当前24页，总共28页。（四）单核细胞(monocyte)单核细胞是巨噬细胞的前身，具有变形运动和趋化性。单核细胞从骨髓血液结缔组织，分化为各种类型的巨噬细胞，共同构成了单核吞噬细胞系统（mononuclearphagocyticsystem,MPS）。功能：吞噬、杀灭病原微生物；参与免疫应答；

分泌生物活性物质等

当前25页，总共28页。（五）淋巴细胞(lymphocyte)大小不一，血液中以小淋巴细胞为主小淋巴细胞:直径：6～8µm核圆形，一侧常有凹痕，核染色质呈块状，着色深。胞质少，染成蔚蓝色，可含少量嗜天青颗粒。EM：大量游离核糖体，少量线粒体和Gol。当前26页，总共28页。分类T淋巴细胞B淋巴细胞NK细胞：占75％，于胸腺内分化成熟，

参与细胞免疫。：占10％，产生于骨髓,

能非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞功能：参与免疫应答：占10％～15％，于骨髓内分化成熟，

参与体液免疫。B淋巴细胞抗原刺激分化浆细胞当前27页，总共28页。三、血小板(b