组织学与胚胎学血液课件详解

组织学与胚胎学血液课件详解演示文稿当前1页，总共40页。（优选）组织学与胚胎学血液课件当前2页，总共40页。

一、概述

血细胞

有形成分

占45%

血小板

水（约90%）血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、酶等）营养物、代谢产物激素无机盐等

血浆占55%组成当前3页，总共40页。血液凝固血清析出—血清—血块血清：血液凝固后析出的淡黄色、清亮液体当前4页，总共40页。患病时,血象常有显著变化,故检查血象对了解机体状况和诊断疾病十分重要。血细胞形态数量比例和血红蛋白含量的测定称为血象。当前5页，总共40页。组成—

血细胞＋血浆（血浆蛋白和水）血细胞正常值红细胞—男—

(4.0～5.5)X1012／L女—

(3.5～5.0)X1012／L白细胞

(4.0～10)X109／L

有粒中性粒细胞（50~70%）嗜酸性粒细胞（0.5~3%）嗜碱性粒细胞（0~1%）无粒淋巴细胞25~30%）单核细胞（3~8%）血小板—（100～300）X109／L

当前6页，总共40页。血浆

血小板白细胞

红细胞血液的组成血细胞男:(4.0~5.5)1012/L女:(3.5~5.0)1012/L(4.0~10)109/L

(100~300)109/L

当前7页，总共40页。血浆约占血液容积的55%，为淡黄色半透明的粘稠液体pH7.3~7.4其中90%是水，其余为血浆蛋白、脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐和各种代谢产物等当前8页，总共40页。血细胞约占血液容积的45％包括红细胞、白细胞和血小板血涂片(Wright或Giemsa染色)：观察血细胞形态最常用的方法*血象：对血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量的测定当前9页，总共40页。1.形态:红细胞呈双凹圆盘状,二、红细胞(erythrocyte，redbloodcell)血涂片中,红细胞中央染色浅周缘染色深。当前10页，总共40页。二、红细胞(erythrocyte，redbloodcell)

成熟的红细胞无细胞核,无细胞器。胞质中充满血红蛋白。血红蛋白其功能为结合和运输O2和CO2

。2.结构:当前11页，总共40页。当前12页，总共40页。运输氧、二氧化碳。（和一氧化碳的结合力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）红细胞膜有弹性和可塑性，附于红细胞膜骨架，血影蛋白、肌动蛋白；3.特性:当前13页，总共40页。细胞膜上有ABO血型抗原当前14页，总共40页。4.网织红细胞(2)结构特点:煌焦油兰染色胞质内有染成蓝色的细网或颗粒,为残留的核糖体。是未完全成熟的红细胞。

(3)意义:贫血病人如造血功能良好,其血液中网织红细胞的百分比值增高。(1)比例:0.51.5%当前15页，总共40页。概念:①溶血：血浆渗透压下降，水分大量进入细胞，细胞膜破裂，血红蛋白逸出。残留的膜称血影。②贫血：红细胞＜3.0X1012／L

，血红蛋白＜10g/100ml。当前16页，总共40页。三、白细胞(leukocytes,whitebloodcell,WBC)在感染或其他病理状态,病变部位的白细胞数量会急剧增加。当前17页，总共40页。1.红细胞2.嗜酸性粒细胞3.嗜碱性粒细胞4.中性粒细胞5.淋巴细胞6.单核细胞7.血小板各种血细胞模式图当前18页，总共40页。2.白细胞球形，有核细胞,(4.0~10)109/L

中性粒细胞(50%~70%)

有粒细胞嗜酸性粒细胞(0.5%~3%)

嗜碱性粒细胞(0%~1%)

淋巴细胞(25%~30%)

单核细胞(3%~8%)白细胞无粒细胞当前19页，总共40页。(1)中性粒细胞数量：50%~70%，是数量最多的白细胞直径:

10~12µm形态特征:核左移：1~2叶核增多核右移：4~5叶核增多胞质粉红色，有颗粒核杆状或分2~5叶当前20页，总共40页。特殊颗粒嗜天青颗粒胞质:呈粉红色，含许多细小颗粒：

淡紫色嗜天青颗粒（溶酶体－酸性磷酸酶、过氧化物酶）

淡红色特殊颗粒（溶菌酶、吞噬素）。当前21页，总共40页。

功能:

可做活跃的变形运动(穿过血管壁)具有趋化性和吞噬功能参与细菌等微生物感染的防御反应在血液停留6~7小时,在结缔组织中存活1~4天(1)中性粒细胞当前22页，总共40页。当前23页，总共40页。2.嗜酸性粒细胞(eosinophilicgranulocyte，Eosinophils)(1)正常值：0.5~3%(2)形态结构:细胞呈球形,核常为2叶，胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒。粗大嗜酸性颗粒-溶酶体.

（组胺酶－分解组胺

芳基硫酸酯酶－灭活白三烯

阳离子蛋白当前24页，总共40页。2.嗜酸性粒细胞(eosinophilicgranulocyte，Eosinophils)粗大嗜酸性颗粒-溶酶体.组胺酶－分解组胺

芳基硫酸酯酶－灭活白三烯

阳离子蛋白当前25页，总共40页。嗜酸性粒C(LM)Eosinophilicgranulocyte嗜酸性粒C(EM)Eosinophilicgranulocyte致密结晶体当前26页，总共40页。功能：有趋化性和变形运动的能力.分泌物*抑制过敏反应,*杀伤寄生虫.趋化作用变形运动释放颗粒内物质减弱过敏反应杀伤寄生虫当前27页，总共40页。3.嗜碱性粒细胞(1)正常值:0~1%,数量最少(2)形态结构:细胞呈球形。胞核分叶或S形或不规则形。胞质内有嗜碱性颗粒,大小不等,分布不均。(3)功能:抗凝血(肝素);参与过敏反应(组胺,白三烯)当前28页，总共40页。嗜碱性粒C（LM）Basophilicgranulocyte

嗜碱性粒C（EM）Basophilicgranulocyte当前29页，总共40页。(4)单核细胞数量：3%~8%直径：14~20µm（体积最大的白细胞）形态：核卵圆或肾形（常有折叠），染色质疏

松，胞质灰蓝色，含嗜天青颗粒

当前30页，总共40页。4.单核细胞(3)分化:在血流中停留12~48h,进入结缔组织分化为巨噬细胞(4)功能:吞噬杀菌,参与免疫当前31页，总共40页。单核细胞光镜和TEM当前32页，总共40页。(5)淋巴细胞数量：25%~30%小淋巴细胞：6~8µm，胞质少，强嗜碱性，核圆有侧凹，染色质块状着色深中淋巴细胞：9~12µm，胞质较多，含少量嗜天青颗粒，核染色质较疏松，着色略浅大淋巴细胞：13~20µm，主要存在于组织中当前33页，总共40页。分类：

胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)：参与细胞免疫骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)：参与体液免疫自然杀伤细胞(NK细胞)：非特异杀伤某些肿瘤

细胞和病毒感染细胞(5)淋巴细胞当前34页，总共40页。(5)淋巴细胞胞质内含丰富的游离核糖体，少量线粒体和高尔基复合体，核仁常见当前35页，总共40页。血小板骨髓巨核细胞的胞质脱落下来的小块数量：(100~300)109/L直径2~4µm形态：

双凸扁盘状，无核，极易变形中央颗粒区：紫蓝色周边透明区：浅蓝色当前36页，总共40页。血小板TEM电镜结构：微管开放小管系和致密小管系特殊颗粒、致密颗粒和少量溶酶体功能：参与止血、凝血和内皮修复3.血小板当前37页，总共40页。血小板

——颗粒区——透明区当前38页，