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-卫生资格-332儿科学-章节练习-专业知识-综合练习(A1,A2型题)(共276题)

1.以下有关神经反射的说法,错误的是解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,腹壁反射和提睾反射存在但不易引出,到1岁时稳定;3~4月前肌张力较高,Kernig征可为阳性,2岁前双侧巴氏征可为生理现象。答案:(C)A.握持反射生后3~4个月消失B.婴儿期腹壁反射不易引出C.1岁以后巴氏征阳性属病理现象D.3~4个月内小儿克氏征属生理现象E.新生儿提睾反射不易引出

2.抗幽门螺杆菌治疗方案不包括解析:无答案:(E)A.质子泵抑制剂+2种抗生素B.铋剂+2种抗生素C.H!受体拮抗剂+2种抗生素D.铋剂+质子泵抑制剂或H!受体拮抗剂+抗生素E.3种抗生素

3.诊断溃疡病准确率最高的方法为解析:无答案:(E)A.胃液分析B.幽门螺杆菌检测C.胃肠X钡餐造影D.血常规+粪便隐血试验E.纤维胃镜检查

4.诊断肺炎并发心衰哪项不重要解析:无答案:(D)A.呼吸突然加快大于60次/分B.心率突然加快大于180次/分C.骤发的烦躁不安、发绀、面色发灰D.双下肢水肿E.心音低钝、奔马律

5.葡萄球菌肺炎的胸片特点错误的是解析:葡萄球菌肺炎临床症状与胸片所见不一致,初起时,症状已很严重,但X线征象却很少,仅表现为肺纹理重,一侧或双侧小片浸润影,当临床症状已明显好转时,胸片却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡。答案:(A)A.临床症状与胸片所见一致B.进展快,数小时内小片炎症就可以发展为脓肿C.易发生脓气胸、肺大泡D.可有纵隔积气、皮下气肿E.支气管胸膜瘘

6.婴幼儿肺炎给氧的主要条件为解析:婴幼儿肺炎凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色苍灰应立即给氧。答案:(B)A.发热,咳嗽B.呼吸困难C.合并脓胸D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒

7.腺病毒肺炎的肺部啰音特点解析:无答案:(D)A.出现早、啰音多B.出现早、啰音少C.出现晚、清楚D.出现晚、消失快E.一般无啰音

8.小儿肺部易发生感染的主要内因是解析:无答案:(D)A.呼吸中枢不健全B.肺弹力纤维发育差C.胸腔小儿肺相对较大D.肺含血量丰富,含气量小E.肋骨呈水平位呼吸量小

9.小儿原发型肺结核病变进展恶化时可引起下列后果,但应除外解析:无答案:(E)A.原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎B.淋巴结支气管疹,导致支气管内膜结核或干酪性肺炎C.结核性胸膜炎D.全身粟粒性结核病E.不形成原发空洞

10.儿童患流行性腮腺炎时常见的并发症是解析:腮腺炎病毒主要发生在儿童和青少年,除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统和各种腺体组织,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。以前者最为常见。答案:(A)A.脑膜炎B.肺炎C.肝炎D.肾炎E.睾丸炎或卵巢炎

11.10个月患儿,发热、咳嗽、呼吸困难。检查:方颅,有肋骨串珠,未出牙,双肺可闻及多量细湿啰音,血钙1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。合适的处理是解析:无答案:(B)A.维生素D360万IU,每1~2周肌注1次,持续2个月后改预防量B.维生素D330万IU,肌注一次,2个月后改预防量C.维生素D34万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量D.维生素D32万IU,每日口服一次,持续2个月后改预防量E.维生素D400IU,每日口服一次

12.患儿2岁,突起高热、咳嗽、抗生素治疗1周咳嗽气促仍加重,拒乳,呼吸54次/分,心率165次/min,两肺可闻及细小水泡音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及啰音,胸部X线片示两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺5cm×6cm浓密阴影,阴影内似有液气平面。血常规WBC25×10!/L,有中毒颗粒,应考虑为解析:无答案:(B)A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿C.大叶性肺炎、脓胸D.革兰阴性肝菌肺炎E.支原体肺炎

13.患儿女,10岁,急性肾炎4天,血压128/82mmHg,尿红细胞满视野,查体见:咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大,首先选用解析:无答案:(A)A.休息+青霉素B.泼尼松C.环磷酰胺D.来氟米特E.环孢素

14.1岁8个月患儿,持续发热20余日,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,脑脊液检查结果:外观微混,细胞数312×10!/L,多核23%,单核77%。生化:蛋白0.92g/L,氯化物92mmol/L,糖3.8mmol/L。根据病史及脑脊液结果,最可能的诊断是解析:感染中毒性脑病及病毒性脑膜炎脑脊液检查无明显异常,可排除;化脓性脑膜炎一般脑脊液细胞数及蛋白明显增高,糖和氯化物降低;该患儿有结核中毒症状,且病初有性格改变,脑脊液细胞以单核为主,符合结核性脑膜炎的变化,故选择D。答案:(D)A.感染中毒性脑病B.真菌性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎

15.1.5岁幼儿,尚未出牙,头发稀少,无其他异常表现,家长认为是"缺钙"来就诊。最有可能的原因是解析:先天性外胚层缺陷,是一组外胚层发育缺损的先天性疾患,累及皮肤及其附属结构如牙和眼,间或波及中枢神经系统,有时可伴有其他异常。可以有缺牙或牙发育不良,但多有指(趾)甲发育不良,粗糙,混浊,甲板中央凹陷,干燥松脆或脱落,可有慢性再生性甲周炎。汗腺与皮脂腺较常人为少,皮肤菲薄、干燥,掌跖角化过度等。甲状腺功能减低有生长发育迟缓、智能发育低下等。黏多糖、软骨发育不全多有特殊面容和骨骼发育异常表现。答案:(B)A.外胚层发育不良B.佝偻病C.甲状腺功能减低D.黏多糖E.软骨发育不全

16.正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是解析:婴儿热量需求高,1岁内每天110kcal/kg,以后每增加3岁减10kcal/kg,即3岁时每天100kcal/kg,6岁时每天90kcal/kg。答案:(A)A.1岁以内110kcal,以后每增加3岁减去10kcalB.1岁以内100kcal,以后每增加2岁减去15kcalC.1岁以内100kcal,以后每增加3岁减去10kcalD.1岁以内120kcal,以后每增加2岁减去15kcalE.1岁以内115kcal,以后每增加4岁减去25kcal

17.1个月婴儿可添加的辅食是解析:新生儿2周以后即可加鱼肝油制剂,补充维生素A、D,2个月可加少量果汁补充维生素C,因吞咽功能不完全,不能加含果肉的果泥。大于4个月的小儿,消化道淀粉酶等的分泌渐成熟,可开始加淀粉类辅食。答案:(E)A.米粉B.蛋黄C.苹果泥D.鱼泥E.鱼肝油

18.下列哪项不是川崎病的诊断条件解析:无答案:(D)A.淋巴结肿大B.眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌C.持续高热5天以上D.心电图出现广泛ST-T改变E.掌跖红斑、手足硬肿、指(趾)脱皮及多形红斑

19.下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现解析:无答案:(D)A.两肺野透亮度普遍降低B.均匀散在的细颗粒和网状阴影C.支气管充气征D.部分肺泡代偿性气肿E.严重病例呈"白肺"

20.小儿肺炎停止用药的标准一般为解析:肺炎疗程应持续至体温正常后5~7天,症状、体征消失3天。答案:(D)A.症状、体征消失B.体温正常3天C.治疗2周D.症状、体征消失3天E.治疗3~4周

21.关于早产儿ROP的说法不正确的是解析:多数轻度的早产儿ROP都能自行恢复,但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症,所以应早期发现、早期治疗。答案:(C)A.ROP的发生主要与早产低体重有关B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C.多数早产儿ROP都能自行恢复D.应早期出现、早期治疗E.筛查多在生后4~6周或矫正胎龄32~34周

22.新生儿溶血病的确诊依据是解析:抗人球蛋白试验阳性说明胎儿红细胞已致敏,母婴血型不合、血型抗体阳性不一定发生溶血。答案:(C)A.母婴血型不合B.血型抗体阳性C.抗人球蛋白试验阳性D.黄疸生后24小时内出现E.间接胆红素超过340μmol/L

23.哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变解析:化脓性脑膜炎糖明显降低,氯化物多数降低,亦可正常。答案:(E)A.压力增高B.外观混浊C.氯化物正常D.蛋白增高E.糖正常

24.下列哪项不是肾炎性肾病的诊断指标解析:根据有无血尿、高血压、氮质血症和低补体血症将肾病综合征分为单纯性和肾炎性。答案:(D)A.明显血尿B.高血压持续或反复出现C.氮质血症D.血清补体水平增高E.单纯性肾病的表现

25.急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物是解析:硝普钠降压作用强而迅速,用药1~5分钟血压可明显下降,抽搐停止。答案:(A)A.硝普钠B.卡托普利C.利血平D.硝苯地平E.普萘洛尔

26.高热惊厥的处理最重要的是解析:惊厥是发病的关键,在积极止惊同时应用退热药,惊厥易呕吐引起窒息,应保持呼吸道通畅,若惊厥时间过长,要考虑脑细胞水肿引起继发性惊厥可能,应降颅压处理。答案:(B)A.退热B.止惊C.开放气道D.降颅压E.吸氧

27.关于免疫缺陷病的治疗,错误的是解析:细胞免疫缺陷的病人不宜输注新鲜血制品,以防发生移植物抗宿主反应。必须输血时,应输注辐照血。答案:(D)A.抗菌药物以杀菌性为佳B.抗生素剂量应大,疗程应足C.选择性IgA缺陷禁忌输血D.严重细胞免疫缺陷的病人输血,最好用新鲜血E.细胞免疫缺陷者禁忌接种活疫苗

28.男孩11岁,诊断为先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征),其最常见的核型是解析:男性核型中多了一条X染色体,绝大多数核型是47,XXY。答案:(B)A.45,XB.47,XXYC.47,XYYD.47,XXXE.46,XY/47,XXY

29.肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是解析:肾性尿崩症加压素试验提高尿渗透压不超过9%。其他选项为尿崩症共性。答案:(E)A.多饮、多尿、烦渴B.高渗性脱水C.尿比重低,尿渗透压一般在50~200mmol/LD.禁水试验尿比重升高不明显E.加压素试验提高尿渗透压程度

30.有关儿童期糖尿病特点描述正确的是解析:无答案:(D)A.2型糖尿病为主B.对胰岛素治疗多不敏感C.青春期胰岛素用量偏大D.40%患儿就诊时为酮症酸中毒状态E.以上均不正确

31.应激性高血糖症原因是解析:无答案:(E)A.高热B.严重感染C.手术D.头部外伤E.以上均是

32.小儿生长发育的一般规律,不正确的是解析:无答案:(A)A.由下到上B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂

33.有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查,下列哪项不正确解析:失盐型21羟化酶缺乏症患儿,21羟化酶完全缺乏,血脱氧皮质醇明显降低。答案:(E)A.皮质醇和ACTH浓度在正常范围内B.11-β羟化酶缺乏症患儿,尿液17羟类固醇水平增高C.21羟化酶缺乏症患儿,尿液17羟类固醇水平增高D.17-α羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高E.失盐型21羟化酶缺乏症患儿,血脱氧皮质醇明显增高

34.患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现为解析:血清铁蛋白降低,反映贮存铁减少,红细胞游离原卟啉正常,表示供红细胞利用合成血红蛋白的铁无明显减少,符合铁减少期表现。答案:(A)A.铁减少期B.红细胞生成缺铁期C.缺铁性贫血期D.缺铁性贫血恢复期E.缺铁性贫血已治愈

35.小儿肺炎合并心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述不正确的是解析:肺炎导致的心力衰竭多因病毒侵犯心肌引起心肌炎所致;而心肌炎后的患儿应用洋地黄易发生中毒,应常规量减去1/3,且饱和时间不宜过快。答案:(C)A.心率增快,超过160次/分时可考虑应用B.肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用C.首剂给予口服1/2饱和量D.首剂给予口服1/3饱和量E.不与钙剂同时应用

36.生后19天婴儿,父母为近亲结婚,有3岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查解析:患儿哥哥有氨基酸代谢病表现,新生儿期生化改变先于症状出现,可测定尿中氨基酸含量,或测尿中异常多的代谢物明确诊断。答案:(B)A.血糖测定B.尿氨基酸分析C.血钙、锌测定D.染色体核型分析E.血清TSH,T!测定

37.咽-结合膜热表现为解析:无答案:(C)A.咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹B.舌尖、颊黏膜处有疱疹C.咽部充血,双眼滤泡性结膜炎D.咽部充血,双扁桃体有脓性分泌物E.咽部充血,咽后壁滤泡

38.男,1岁4个月。10月龄时曾因持续高热,诊为肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭,治疗3周痊愈出院,此后患儿反复肺炎,每次X线胸片均为左下肺炎。无腹泻、败血症、皮肤感染等症。其可能的病因解析:无答案:(A)A.腺病毒肺炎后遗肺损伤B.先天性气管软化C.原发免疫缺陷症D.微量元素缺乏E.先天性喉软化症

39.不支持呼吸衰竭诊断的是解析:无答案:(E)A.有引起呼吸衰竭的病因B.有呼吸频率或节律的改变C.有缺氧表现D.不吸氧时,动脉血氧分压≤50mmHg(6.67kPa)E.不吸氧时,经皮血氧饱和度≤90%

40.正常儿童淋巴结特点不包括下列哪种情况解析:无答案:(C)A.淋巴结无压痛与毗邻组织无粘连B.1岁时较易触及枕部、颈部淋巴结C.6岁以后不易触及颈部、腋下、腹股沟的淋巴结D.淋巴结是单个,质软,并可以移动E.小儿淋巴结不超过豌豆大小

41.婴幼儿类风湿病少见是解析:无答案:(B)A.多关节炎B.心肌炎及心包炎C.肝、脾及淋巴结肿大D.长期间歇发热E.一过性多形性皮疹

42.血气分析呈失代偿性代谢性酸中毒,应采取措施解析:无答案:(C)A.静点10%盐水B.采用鼻导管正压给氧C.适当补充碱性液D.鼻管喂养E.机械通气

43.疱疹性咽峡炎表现为解析:无答案:(A)A.咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹B.舌尖、颊黏膜处有疱疹C.咽部充血,双眼滤泡性结膜炎D.咽部充血,双扁桃体有脓性分泌物E.咽部充血,咽后壁滤泡

44.全身出血性疾病应查解析:无答案:(C)A.痰液涂片B.纤维支气管镜C.血常规和出凝血象D.肺活组织病理E.心电图

45.化脓性扁桃体炎表现为解析:无答案:(D)A.咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭处有疱疹B.舌尖、颊黏膜处有疱疹C.咽部充血,双眼滤泡性结膜炎D.咽部充血,双扁桃体有脓性分泌物E.咽部充血,咽后壁滤泡

46.小儿急性局部感染所致淋巴结肿大时不包括下列哪种症状解析:无答案:(A)A.面部皮肤不肿B.面部皮肤红C.发热D.血白细胞升高E.面部感染处有明显压痛

47.小儿器质性腹痛的特点,最准确的是解析:无答案:(A)A.具有持续性、局限性、固定性B.具有间歇性、局限性、固定性C.具有持续性、泛化性、固定性D.具有持续性、局限性、非固定性E.具有间歇性、泛化性、非固定性

48.激素耐药型肾病指解析:无答案:(C)A.泼尼松足量治疗≤4周,尿蛋白转阴B.泼尼松足量治疗≤8周,尿蛋白转阴C.泼尼松足量治疗8周,尿蛋白一直阳性D.泼尼松足量治疗10周,尿蛋白一直阳性E.对激素敏感,减药或停药1个月内复发,重复2次以上

49.急性感染性多神经根炎,主要特征是解析:无答案:(A)A.对称性迟缓性瘫痪B.非对称性迟缓性瘫痪C.对称性痉挛性瘫痪D.非对称性痉挛性瘫痪E.偏身瘫痪

50.男,5岁,周身明显水肿,尿量较少1周,尿色正常。血压不高,尿蛋白(+++),RBC3个/HP,血浆白蛋白20g/L,不常见的并发症是解析:肾病综合征血钠偏低:因不恰当长期禁盐或长期食用不含钠的食盐代用品、过多使用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素均可致低钠血症。答案:(E)A.呼吸道感染B.化脓性腹膜炎C.低钙血症D.血栓形成E.高钠血症

51.男,5岁,周身明显水肿,尿量较少1周,尿色正常。血压不高,尿蛋白(+++),RBC3个/HP,血浆白蛋白20g/L,为明确诊断不需作的检测为解析:无答案:(E)A.外周血中CD!,CD(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/XB4.gif"),CD(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/XB8.gif"),CD(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/XB19.gif")细胞B.正、侧位胸片C.胸腺CTD.HIV抗原及抗体E.骨穿

52.癫痫持续状态是指癫痫发作持续时间超过解析:无答案:(C)A.10minB.20minC.30minD.40minE.50min

53.患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,最危险的情况为解析:无答案:(A)A.高钾血症B.高磷血症C.高镁血症D.低钠血症E.低钙血症

54.生长激素完全性缺乏GH峰值解析:在试验过程中,GH的峰值<10μg/L即为分泌功能不正常。GH峰值<5μg/L,为GH完全缺乏;GH峰值5~10μg/L,为GH部分缺乏。答案:(A)A.4μg/LB.8μg/LC.12μg/LD.16μg/LE.20μg/L

55.再生障碍性贫血有解析:再生障碍性贫血网织红细胞减少,全血细胞减少,红细胞减少更明显,骨髓造血功能减低,巨核细胞减少有助于诊断。答案:(A)A.骨髓巨核细胞明显减少B.网织红细胞升高C.中性粒细胞分叶过多D.PA-IgG阳性E.原幼细胞增多

56.支气管扩张引起大咯血的原因是解析:支气管扩张患者的支气管动脉和肺动脉的终末支常伴随气管腔扩张并吻合,有的毛细血管扩张成血管瘤,以致病人在咳嗽时,引起血管壁或血管瘤破裂,引起反复咯血或大咯血。咯血或大咯血都容易出现窒息,需积极进行止血治疗,组织抢救。答案:(E)A.支气管发生囊状扩张B.支气管动脉先天性解剖畸形C.合并重度支气管炎D.支气管黏膜深层溃疡E.支气管动脉与肺动脉终末支扩张及(或)血管瘤破裂

57.肛门内测体温的正确方法解析:无答案:(E)A.肛表插入肛门内1~2cm,测温1分钟B.肛表插入肛门内1~2cm,测温2分钟C.肛表插入肛门内2~3cm,测温1分钟D.肛表插入肛门内2~3cm,测温2分钟E.肛表插入肛门内3~4cm,测温2分钟

58.佝偻病初期的表现是解析:无答案:(A)A.易激惹、多汗等神经精神症状B.各种骨骼畸形C.手镯征D.肌张力低下E.出牙延迟

59.小儿药物治疗最常用、最基本的计算方式是解析:无答案:(A)A.按体重计算B.按年龄计算C.按体表面积公式计算D.按成人用量折算E.用计量器计算

60.预防维生素A缺乏的措施哪项是错误的解析:无答案:(E)A.提倡母乳喂养B.供给富含维生素A和胡萝卜素的食物C.正常婴儿每日口服维生素A200μgD.幼儿每日口服维生素A500μgE.每3个月一次性口服10万~20万单位维生素A

61.维生素D中毒的治疗原则哪项不正确解析:无答案:(E)A.立即停服维生素D制剂B.血钙过高限制钙剂C.采用低钙饮食D.重症需输液服用利尿剂,以加速排出E.口服肾上腺皮质激素,有利于减弱维生素D的作用

62.下列哪项不符合缩窄性心包炎的表现解析:无答案:(E)A.心界不大B.肝脏肿大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.心率减慢

63.6个月男婴,有易惊、多汗、枕秃。最可能的诊断是解析:无答案:(B)A.佝偻病激期B.佝偻病初期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.肺结核

64.下列何者为卡介苗的初种年龄解析:无答案:(A)A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月

65.5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音,最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.百日咳

66.亚临床型维生素A缺乏诊断的方法之一是解析:无答案:(D)A.眼睛干燥B.皮肤角化C.牙釉质发育不良D.血浆维生素A浓度<0.68μmol/LE.生长迟滞

67.肥胖症患儿最易引起以下哪一项成年期疾病解析:无答案:(D)A.肾功能损害B.肝功不全C.脑发育迟缓D.糖尿病,冠心病E.脂肪肝及月经异常

68.下列哪项疾病引起的二尖瓣收缩期杂音属功能性解析:无答案:(A)A.甲亢B.贫血性心脏病C.扩张型心脏病D.二尖瓣脱垂E.二尖瓣狭窄

69.咳铁锈色痰最常见的疾病是解析:无答案:(C)A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎

70.引起良性颅内压增高的常见原因为解析:引起良性颅内压增高主要有以下原因:内分泌功能紊乱、长期应用肾上腺皮质激素后突然停药、维生素A过量以及过量服用四环素类药物、慢性肺功能不全、乳突炎等感染后。故正确答案为D。答案:(D)A.颅内感染B.小脑肿瘤C.血管畸形D.维生素A过量E.屈光不正

71.发绀伴杵状指可见于解析:无答案:(A)A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克

72.柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于解析:无答案:(C)A.冬春季B.春秋季C.夏秋季D.春季E.秋冬季

73.重症肌无力的患儿,以下哪种药物可诱发病情加重解析:氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因胺、普萘洛尔、奎宁等药物有加重患儿神经肌肉传递障碍的作用,甚至呼吸肌严重麻痹,应该禁用。答案:(C)A.枸橼酸钾B.丙种球蛋白C.庆大霉素D.溴吡斯的明E.头孢菌素

74.心悸伴晕厥或抽搐最常见于解析:无答案:(B)A.Ⅰ度窦房传导阻滞B.心室颤动或阵发性室性心动过速、病态窦房结综合征C.甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症E.癔症

75.某患儿来院急诊时,测得其口腔温度为40.8℃,其发热程度为解析:无答案:(C)A.低热B.中等度热C.高热D.超高热E.稽留热

76.婴幼儿腹痛发作,禁用哪种治疗方式解析:婴幼儿胃肠道防御机制弱,常随呼吸道感染而受累;肠壁薄,基层发育差,易受感染侵袭;升结肠和后壁固定差,易发生扭转和肠套叠;均常见痉挛腹痛症状,适于积极查找病因、调理肠道、解痉、促进排气、保暖等治疗,避免止痛药应用延误病情。答案:(E)A.保暖B.应用解痉药物C.肛管排气D.腹部超声检查E.镇痛药物

77.下列哪些不是引起便血的小肠疾病解析:无答案:(E)A.小肠血管畸型B.肠套叠C.空肠溃疡D.回肠溃疡E.阿米巴痢疾

78.新生儿黄疸光疗指征中,以下描述不正确的是解析:治疗在各种原因所致的高未结合胆红素均可进行,但光疗不可代替换血疗法,特别是早期胆红素脑病症状者,无论血清胆红素浓度高低都应考虑换血,因为胆红素脑病的发生与否,除与血清胆红素量有关外尚有其他因素参与。答案:(A)A.各种原因所致的高未结合胆红素血症均可进行,光疗可代替换血疗法B.早产儿血脑屏障功能相对不完善,胆红素易造成神经系统损伤,治疗应更积极C.高危新生儿有窒息,呼吸窘迫综合征,酸中毒,低蛋白血症等均可放宽光疗指征D.极低出生体重儿可预防性光疗E.光疗除应根据检测的胆红素浓度外还要注意黄疸出现的时间及临床情况

79.黄疸伴皮肤瘙痒见于解析:无答案:(C)A.急性肝炎B.药物中毒性肝炎C.胆总管结石D.自身免疫性贫血E.肝硬化

80.长期高热的患者应首先选择的降温措施是解析:无答案:(B)A.解热镇痛药B.物理降温C.中药D.激素E.液体补充

81.心源性水肿者,其水肿常先出现于解析:肾源性水肿和心源性水肿的鉴别:前者始于眼睑、颜面,迅速延及全身,软而移动性大,常伴肾病病征,如血尿、蛋白尿、管型尿、高血压等。后者始于下垂部位,缓慢延及全身,比较坚实、移动性小,常伴心衰病征,如心脏增大、心脏杂音、肝大、颈静脉压增高等。答案:(A)A.人体的最低部位B.眼睑C.全身D.胸腔E.腹腔

82.临床常用于检测幽门螺杆菌的方法是解析:临床最常用于检测幽门螺杆菌的方法是尿素酶试验,将胃黏膜的活体组织放入尿素酶试剂中,如胃黏膜中含有幽门螺杆菌则试剂变为红色,此法快速、简单,特异性和敏感性可达90%以上,故正确答案为C。答案:(A)A.尿素酶试验B.细菌培养C.组织染色D.!C呼气试验E.基因诊断

83.下列条件中不需进行换血治疗的是解析:无答案:(E)A.产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素>68μmol/L(4mg/L),血红蛋白低于120g/L,伴水肿、肝脾大和心力衰竭者B.生后12小时内胆红素上升每小时>12μmol/L(0.75mg/L)C.胆红素已达342μmol/L(20mg/L)D.不论血清胆红素水平高低,亦有胆红素脑病的早期表现者E.小早产儿、合并缺氧和酸中毒者或上一胎溶血严重者,指征无需放宽

84.治疗持续肺动脉高压的关键措施是解析:纠正低氧血症与酸中毒是治疗PPHN的关键,尽可能使PaO≥80mmHg,PaCO30~40mmHg,必要时行机械通气治疗。答案:(A)A.纠正低氧血症与酸中毒B.纠正其他代谢紊乱C.扩容、应用正性肌力药物D.吸入NOE.体外膜肺

85.补钾原则中,下列哪项是错误的解析:静脉补钾原则为:见尿补钾,补钾量按3~4mmol/kg(0.3~0.4g/kg),钾溶液浓度为不超过0.3%,补钾速度不应短于8小时,补钾要维持4~6天。答案:(B)A.能进食即口服补钾B.严重低钾在扩容时即需补钾C.补钾要持续4~6天D.静脉补钾浓度应为0.1%~0.3%E.每日氯化钾总量的静点时间不应短于8小时

86.吸入性肺炎最大临床特点是解析:无答案:(B)A.生后6小时后出现呼吸困难B.复苏后发绀、气促、无咳嗽C.指甲黄染D.有喘鸣E.肺部一定有啰音

87.对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用解析:对肾上腺皮质激素长期依赖的炎症性肠病应选用免疫抑制剂,故正确答案为C。答案:(E)A.微生态制剂B.柳氮磺胺吡啶C.叶酸D.增加肾上腺皮质激素用量E.免疫抑制剂

88.下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的特点解析:无答案:(C)A.中毒症状明显,面色苍白、呻吟B.肺部体征出现早,双肺有中细湿啰音C.喘憋重,易致呼吸衰竭D.皮肤出现猩红热样或荨麻疹样皮疹E.易并发脓胸、脓气胸等

89.胸腹水为渗出液的特征是解析:无答案:(E)A.外观淡黄色,细胞数1200×10!/L,单核细胞85%,蛋白总量20g/LB.外观淡黄色,细胞数300×10!/L,单核细胞85%,蛋白总量20g/LC.外观淡黄色,细胞数300×10!/L,单核细胞65%,蛋白总量30g/LD.外观黄色,细胞数820×10!/L,单核细胞69%,蛋白总量20glLE.外观黄色,细胞数1200×10!/L,单核细胞89%,蛋白总量60g/L

90.静脉肾盂造影,有诊断价值的疾病是解析:无答案:(D)A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征

91.先天性喉喘鸣主要的症状是解析:无答案:(D)A.声音嘶哑B.呼气相延长C.呼气性呼吸困难D.吸气性喉鸣E.阵发性青紫

92.诊断胃食管反流最具有诊断价值的方法为解析:胃食管反流的检查方法很多,其中24小时pH值动态监测是最可靠的方法,能24小时检测到有无反流、反流次数、反流最长时间、反流与症状的关系等。因而能区分生理性与病理性反流。答案:(E)A.食管动力功能检查B.上消化道内镜检查C.胃-食管放射性核素闪烁扫描D.B超检查E.食管pH动态监测

93.哮喘治疗中哪项无助提高B.受体对平喘药物的敏感性解析:无答案:(D)A.纠正酸中毒B.改善病人肺氧合C.应用肾上腺皮质激素D.利尿剂E.控制感染

94.肠套叠早期在未排血便前应做的检查是解析:无答案:(D)A.血常规B.尿常规C.便常规D.直肠指检E.血生化

95.以下哪项不利于胸腔积液的产生解析:无答案:(A)A.血浆胶体渗透压增加B.胸内淋巴引流障碍C.胸腔内负压增加D.毛细血管渗透压增加E.毛细血管静水压增加

96.差异性发绀主要见于下列哪种畸形解析:无答案:(C)A.肺动脉狭窄B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.完全性大动脉转位

97.肺炎并发脓胸的常见病原体是解析:无答案:(D)A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.绿脓杆菌

98.以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点解析:无答案:(C)A.高热持续1~3周B.婴幼儿感染时喘憋症状较突出C.咳嗽剧烈,痰多且黏稠D.可伴有心、脑、肝等多脏器受损E.累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液

99.支气管肺炎的治疗WHO推荐的4种一线抗生素除外解析:无答案:(B)A.复方新诺明B.哌拉西林C.青霉素D.氨苄西林E.阿莫西林

100.癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗解析:癫痫治疗选药与其发作类型有关,失神发作首选丙戊酸钠,次选氯硝西泮,其余三种药物无效。答案:(E)A.氯硝西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠

101.小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物?解析:无答案:(C)A.地高辛B.呋塞米C.甘露醇D.多巴酚丁胺E.酚妥拉明

102.对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是解析:无答案:(E)A.起病急,病情重B.血白细胞总数高、核左移C.喘憋重D.双肺啰音密集E.合并脓胸、肺大泡

103.肺静脉异位引流(心上型)典型X线胸片表现是解析:无答案:(D)A.心脏呈卵圆形B.肺纹理纤细稀疏C.心影位于右侧胸腔D.心脏呈“雪人征”E.心脏呈烧瓶状

104.心内膜弹力纤维增生症主要应用洋地黄控制心力衰竭,需长期服用,直到解析:无答案:(D)A.症状消失,X线检查和心电图恢复正常B.症状消失,心电图恢复正常后1~3个月C.症状消失,X线检查和心电图恢复正常后7~12个月D.症状消失,X线检查和心电图恢复正常后1~2年E.总疗程1/2年~1年

105.婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别解析:肺炎发病与感染关系密切,而哮喘患者本身体内存在过敏倾向,呼吸道表现为气道高反应性,导致临床反复发作。答案:(C)A.应用β受体激动剂有效B.皮质激素有效C.气道的高反应性D.血白细胞及分类正常E.喘息发作3次以上

106.肺炎支原体肺炎解析:无答案:(E)A.喘憋为突出表现B.咳频,喘憋,发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现

107.女孩,12岁。近1年来反复发作发呆凝视,持物落地,每天20余次,智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘,慢波和多棘.慢波阵发。其癫痫类型是解析:失神发作癫痫特点:年龄多在3~13岁,女性多于男性,临床表现为频繁而短暂的失神发作,脑电图双侧对称同步的3Hz棘-慢复合波。答案:(A)A.失神发作B.不典型失神发作C.失张性发作D.肌阵挛发作E.复杂性部分性发作

108.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是解析:阵发性室上性心动过速可采用兴奋迷走神经终止发作。对无器质性心脏病,无明显心衰者可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐及使患儿深吸气后屏气。如无效时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法。答案:(D)A.阵发性室性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.阵发性室上性心动过速E.室性期前收缩

109.洋地黄中毒的常见心电图表现是解析:无答案:(D)A.窦性心动过缓B.ST-T段呈鱼钩样改变C.二度房室传导阻滞D.室性期前收缩二联律E.QT间期缩短

110.葡萄球菌肺炎解析:无答案:(C)A.喘憋为突出表现B.咳频,喘憋,发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克E.刺激性咳嗽为突出表现

111.急性心衰肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什么药物镇静解析:无答案:(C)A.地西泮静脉推注B.口服水合氯醛C.吗啡,皮下或肌肉注射D.苯巴比妥,静注E.异丙嗪,肌注

112.体征以实变为主的肺炎是解析:无答案:(D)A.呼吸道合胞病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革兰阴性杆菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎

113.关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是解析:幼儿期及儿童期表现反应迟钝。答案:(D)A.黄疸常长达3周以上B.自生后即有腹胀便秘C.常处于睡眠状态D.对外界反应迟钝E.喂养困难

114.支气管肺炎与支气管炎的主要区别是解析:支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是固定性细湿啰音,故正确答案为D。答案:(D)A.发热、咳嗽B.气促C.青紫D.肺部固定的中、细湿啰音E.呼吸音粗糙

115.关于“Alport综合征”的诊断、治疗及预后叙述错误的是解析:无答案:(A)A.皮肤Ⅳ胶原蛋白染色阳性B.多为X连锁显性遗传,其致病基因为COL4A5C.目前尚无特殊治疗,发展至终末肾则需透析、移植D.有报道予环孢素或ACEI类药物治疗以期可延缓肾功能减退E.一般女患者预后较好,可存活在60岁以上,男患者则多于30岁后发展至肾衰竭

116.引起后天性支气管扩张的常见病因有解析:引起后天性支气管扩张的病因常为腺病毒引起的重症肺炎、麻疹肺炎。答案:(A)A.腺病毒21型B.呼吸道合胞病毒C.偏肺病毒D.肺炎支原体E.衣原体

117.急性链球菌感染后肾炎肾活检指征不包括解析:急性链球菌感染后肾小球肾炎肾活检指征:①不典型的表现,如严重蛋白尿、显著的氮质血症;少尿等情况持续存在,无血清学证据表明有链球菌前驱感染;②显著的血压高、肉眼血尿持续2~3周以上或持续蛋白尿伴或不伴血尿持续6个月以上;③持续低补体血症。答案:(D)A.不典型的表现,如严重蛋白尿、显著的氮质血症B.少尿等情况持续存在,无血清学证据表明有链球菌前驱感染C.显著的血压高、肉眼血尿持续2~3周以上D.持续蛋白尿伴或不伴血尿持续1个月以上E.持续低补体血症

118.关于幼年特发性关节炎的治疗哪项不正确解析:无答案:(C)A.阿司匹林常用剂量为60~80mg/(kg·d)B.双氯芬酸钠剂量为0.5~3mg/(kg·d)C.消炎痛为缓解病情抗风湿药D.羟氯喹的不良反应包括视网膜炎、白细胞减少E.虹膜睫状体炎为糖皮质激素的适应证

119.过敏性紫癜在皮疹出现前应与以下疾病鉴别,除了解析:过敏性紫癜在皮肤紫癜出现前容易误诊为其他疾病,需与外科急腹症如肠套叠、肠穿孔相鉴别,肾脏症状突出时需与链球菌感染后肾炎、IgA肾病相鉴别;关节症状为首发表现时需与幼年特发性关节炎、风湿性关节炎相鉴别;皮疹出现后如皮疹不典型需与感染性疾病如败血症相鉴别。答案:(C)A.链球菌感染后肾炎B.幼年特发性关节炎C.败血症D.肠套叠E.风湿性关节炎

120.脑性瘫痪诊断最重要的是解析:脑性瘫痪是出生前、出生时及生后脑发育早期各种因素引起的非进行性脑损伤,病史及详细的查体是诊断的依据,头颅影像检查对探讨病因及评估预后有较大帮助,脑电图协助诊断癫痫。答案:(C)A.头颅CTB.头颅MRIC.临床表现D.肌张力E.脑电图

121.以下哪种疾病不适于应用甲泼尼龙冲击治疗解析:急性炎症性脱髓鞘性神经病除支持对症等治疗外,可选择静注人免疫球蛋白(IVIG),见效快,副作用小。关于激素治疗应用意见不一致,多数学者认为急性期无效,既不能缩短病程,也不能改善预后,不主张使用。其他选项均适于应用甲泼尼龙冲击。答案:(B)A.重症肌无力B.急性炎症性脱髓鞘性神经病C.急性脊髓炎D.急性播散性脑脊髓炎E.Landau-Kleffner综合征

122.急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间解析:控制链球菌感染,应用青霉素治疗10天,青霉素过敏者可改用其他有效抗生素。答案:(E)A.2周B.3周C.2~4周D.2个月E.10天

123.性早熟是指男孩性发育出现在解析:性早熟是指男孩9岁以前、女孩8岁以前出现第二性征,女孩起病最早的可在生后1个月出现阴毛,3个月发现月经,男孩先有阴茎和睾丸的增大,由于骨骺成熟使生长过早停止,最后身高比一般人明显低矮。答案:(C)A.7岁以前B.8岁以前C.9岁以前D.10岁以前E.11岁之前

124.结核性腹膜炎外科适应证不包括解析:无答案:(C)A.并发完全性急性肠梗阻B.有不完全性肠梗阻经内科治疗无效者C.局灶性化脓性腹膜炎D.肠瘘经加强营养和抗结核治疗而未能闭合者E.与腹腔肿瘤或其他原因引起的急腹症无法鉴别时

125.下列哪项不符合典型细菌性脑膜炎的脑脊液改变解析:典型的细菌性脑膜炎脑脊液改变压力升高,外观浑浊,白细胞明显升高,多核为主,蛋白升高,糖明显降低,氯化物多数降低。答案:(D)A.白细胞明显升高B.压力升高C.蛋白升高D.糖正常E.氯化物降低

126.6个月婴儿多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加维生维素D制剂,很少户外活动,近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽搐后神志清醒,不伴发热及呕吐,体查:精神可,前囟平软,心肺无异常,克布氏征阴性,处理措施是解析:维生素D缺乏性手足搐搦症应立即控制惊厥解除喉痉挛,补充钙剂。答案:(B)A.先补钙,再止惊,最后补维生素DB.先止惊,再补钙及补维生素DC.先补维生素D及补钙,再止惊D.先补维生素D,再补钙E.先补钙,再补维生素D

127.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应解析:赫氏反应,注射青霉素后2~4小时(0.5~6小时)突起发冷,寒战,高热,全身痛及头痛,心率,呼吸加快,严重者可发生休克。这是因为大量钩体被青霉素杀灭后释放大量的内毒素引起严重中毒所致。故主张用青霉素治疗钩体病时,宜小剂量和分次给药。4小时后10万U,逐渐过渡到每次40万U,或在应用青霉素时同时静脉滴注肾上腺皮质激素如氢化可的松200MG,可减少赫氏反应的发生。答案:(B)A.大叶性肺炎B.梅毒或钩端螺旋体病C.草绿色链球菌心内膜炎D.-回归热E.破伤风

128.1岁6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),四肢肌张力低下,活动尚可。此患儿可诊断为解析:无答案:(C)A.营养不良轻度B.营养不良中度C.营养不良重度D.营养不良中度伴重度脱水E.营养不良轻度伴重度脱水

129.1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴中度脱水,该患儿液体丢失量约为解析:无答案:(C)A.200mlB.400mlC.800mlD.1200mlE.1500ml

130.关于戊型肝炎下列哪项是正确的解析:无答案:(A)A.抗HEVIgM阳性可确诊B.HEV是单股正链DNA病毒C.戊型肝炎主要经血液途径传播D.戊型肝炎隐性感染者无传染性E.戊型肝炎不会暴发或流行

131.足月顺产,生后第2天出现发热,腹泻,渐渐出现萎靡,吃奶可,黄疸进行性加重,查体:体温35℃,呼吸52次/分,心肺(-),腹胀,治疗主要选用解析:根据该患儿临床症状,考虑为早发败血症,国内葡萄球菌最常见,使用耐酶青霉素为宜,故选E。答案:(E)A.青霉素B.红霉素C.更昔洛韦D.氟哌酸E.氨苄青霉素

132.患儿为早产小于胎龄儿,血风疹病毒IgG抗体测定,抗体效价呈6倍升高,该患儿目前药物治疗方案是解析:弓形虫病:磺胺嘧啶50~100mg/kg,分4次口服;单纯疱疹病毒:丙氧鸟苷,15~30mg/kg,疗程为10~14天;巨细胞病毒:更昔洛韦5~6mg/kg,12小时1次,疗程6周。风疹病毒:利巴韦林10~15mg/(kg·d),12小时1次,疗程为7天。答案:(C)A.磺胺嘧啶50~100mg/kg,分4次口服B.丙氧鸟苷,15~30mg/kg,疗程为10~14天C.目前无有效药物D.更昔洛韦5~6mg/kg,12小时1次,疗程6周E.免疫调节药物

133.患儿生后1天,皮肤黄染,肝脾肿大,血清总胆红素大于136μmol/L(8mg/L),直接抗人球蛋白实验阳性,抗体释放实验IgA阳性,诊断为新生儿溶血病,可以采用的酶诱导剂是解析:无答案:(B)A.安定,洛贝林B.苯巴比妥,尼可刹米C.阿米妥D.辅酶A,ATPE.细胞色素C

134.4个月人工喂养儿,平时多汗,易惊夜啼,突然双眼直视,反复四肢抽动数次,抽后神志清醒,体格检查颅骨有乒乓球感。最可能的诊断是解析:维生素D缺乏性手足搐搦症是因血中钙离子降低,神经肌肉兴奋性增高,全身惊厥、手足搐搦或喉痉挛等,本病与维生素D缺乏症关系密切,多见于4个月~3岁的婴幼儿。答案:(E)A.佝偻病活动早期B.婴儿低血糖症C.颅内感染D.婴儿痉挛症E.婴儿手足搐搦症

135.足月儿,生后3天,生时轻度窒息,今日出现呕吐,拒奶,烦躁不安,查体:枕部有血肿,前囟3cm×3cm,颜面及胸可见散在点状出血点,四肢肌张力略高,首要的诊断手段是解析:无答案:(D)A.血钙B.脑电图C.凝血功能D.头颅CT检查E.脑脊液

136.8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐4~5次/日,尿量减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢尚暖,血清钠128mmol/L,首先应用哪种液体静脉输液解析:无答案:(C)A.2:1等张含钠液160ml,30分钟内输入B.1/2张含钠液800ml,8~12小时输入C.2/3张含钠液550ml,8~12小时输入D.1/3张含钠液550ml,8~12小时输入E.1/5张含钠液550ml,8~12小时输入

137.患儿男,10岁,低热、干咳5天。查体:两肺未闻及干、湿啰音,WBC8.9×10!/L,N75%,L25%,肺部X线示:左下肺出现云雾状阴影,最恰当的处理应为解析:根据题干患儿高度怀疑支原体感染,应选大环内酯类抗生素。答案:(B)A.利巴韦林B.红霉素C.头孢菌素D.抗结核药E.复方新诺明

138.患儿女,生后2周出现体温不升、拒乳,黄疸退而复现,哭声弱,神萎,嗜睡,腹胀、体重不增,以下最佳的处理为解析:无答案:(A)A.拟诊“新生儿败血症”,但用药前需急送细菌培养、血尿常规、CRP、尿培养,注意“泌尿道感染”B.“病理性”诊断明确,补液、光疗对症处理即可C.“败血症”诊断明确,首先给予补液、抗感染处理,之后送检血尿常规、血尿培养D.“败血症”诊断明确,补液、止泻对症处理及抗感染处理E.考虑“病理性黄疸”,仅针对黄疸,预防胆红素脑病治疗即可

139.患儿,女,8岁,低热3周,近日出现游走性关节肿痛,活动后心悸、气短。体检发现心音低钝,心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,X线片示心影向两侧扩大,心搏减弱,诊断解析:根据题意,患儿有发热,游走性关节痛,心悸、气短,查体见心音低钝、心脏杂音,X线片示心影向两侧扩大,考虑为风湿性心脏炎,故正确答案为E。答案:(E)A.幼年类风湿性关节炎B.川崎病C.结核性风湿热D.过敏性紫癜E.风湿性心脏炎

140.患儿男,5岁农村儿童,主因双下肢无力疼痛1天入院,不能行走,无尿便障碍。查体:神清,精神可,脑神经未见异常,心肺腹未见异常,双上肢肌力5级,双下肢肌力1级,左右对称,肌张力低,双侧膝腱反射、跟腱反射未引出,深浅感觉无异常,双侧巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性。该患儿最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.吉兰-巴雷综合征B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.小儿良性肌炎E.多发性肌炎

141.1岁男孩,吃虾后出现气促、喘鸣。查体:双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心、肺检查未见异常。最可能的诊断是解析:喉头水肿是小儿过敏性疾病表现之一,同时伴有全身皮肤、黏膜充血、水肿。抢救不及时有生命危险。答案:(E)A.急性喉炎B.喉痉挛C.先天性喉喘鸣D.咽后壁脓肿E.喉头水肿

142.某患儿高热、肝脾大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widalt-est)结果为:O抗体增高,H抗体不高。最可能的诊断是解析:无答案:(A)A.伤寒的急性期B.伤寒的恢复期C.已并发肠穿孔D.以往接种过伤寒疫苗E.可排除肠热症

143.4岁女孩,6天前咽痛、发热1天,4天前再次出现发热,伴头痛、呕吐、肢体疼痛,今日热稍退,但发现左下肢不能站立。查体:左下肢肌力Ⅲ级,左膝腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断解析:脊髓性灰质炎多见于1~6岁儿童,主要症状为发热、全身不适,严重时肢体疼痛、发生分布不规则和轻重不等的迟缓性瘫痪。答案:(E)A.结核性脑膜炎B.吉兰-巴雷综合征C.周围神经炎D.病毒性脑炎E.脊髓灰质炎

144.患者男,18岁,于某餐厅就餐后数小时出现头晕、恶心、呕吐等症状。实验室血琼脂平皿培养出现完全溶血环。培养滤液注射幼猫腹腔4小时后出现呕吐症状。此病应诊断为解析:无答案:(C)A.鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒B.产气荚膜梭菌引起的食物中毒C.金黄色葡萄球菌引起的食物中毒D.肠炎沙门菌引起的食物中毒E.肉毒梭菌引起的食物中毒

145.在肺炎治疗过程中,不提示有并发症可能的情况是解析:在肺炎治疗过程中咳嗽加重不提示有并发症可能的情况。答案:(A)A.咳嗽加重B.热退后又复上升C.体温持续不退D.全身中毒症状加重E.呼吸困难忽然加重

146.严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是解析:严重联合免疫缺陷病最理想的治疗手段是造血干细胞移植。答案:(E)A.广谱抗生素B.高效静脉注射免疫球蛋白C.腺苷脱氨酶替代治疗D.胎肝移植E.造血干细胞移植

147.引起脓胸最常见的病原菌为解析:引起脓胸最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌。答案:(B)A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.溶血性链球菌E.真菌

148.室间隔缺损患儿,临床出现发绀,杂音减弱,肺动脉瓣区第二心音显著亢进,可能原因是解析:肺动脉第二心音显著亢进提示肺动脉高压。答案:(D)A.分流量大B.合并心肌炎C.合并心力衰竭D.合并肺动脉高压E.合并二尖瓣关闭狭窄

149.8个月婴儿,接触水痘后立即给予丙种球蛋白解析:8个月婴儿,接触水痘后立即给予丙种球蛋白起到预防作用。答案:(C)A.可防止并发症B.没有预防作用C.可以预防D.可以减轻不良反应E.不能减轻症状

150.麻疹早期诊断依据为解析:麻疹早期诊断依据为黏膜斑。答案:(D)A.皮疹B.麻疹抗体C.病毒分离D.黏膜斑E.发热

151.缺铁性贫血患儿经过治疗最先改善是解析:缺铁性贫血患儿经过治疗最先改善是网织红细胞上升。答案:(B)A.血红蛋白上升B.网织红细胞上升C.血清铁升高D.转铁蛋白饱和度升高E.异食癖消失

152.茚满二酮类中毒特性对抗药为解析:茚满二酮类中毒特性对抗药为维生素K。答案:(D)A.大量维生素CB.维生素B!C.维生素AD.维生素K!E.维生素B!

153.不是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现的是解析:先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现呕吐物不含胆汁。答案:(C)A.可伴黄疸B.幽门梗阻解除后,3~5天黄疸消失C.呕吐物为黄绿色胆汁D.间接胆红素升高为主E.生后2~3周出现呕吐,先为溢乳,继而呈喷射性

154.以下不属于慢性肉芽肿病中常见的机制是解析:不属于慢性肉芽肿病中常见的机制是CYBC基因。答案:(A)A.CYBC基因B.CYBA基因C.CYBB基因D.NCF1基因编码P47分子E.NCF2基因编码P67分子

155.描述IgA肾病预后错误的是解析:IgA肾病与干预时间早晚有关。答案:(E)A.有重度蛋白尿、高血压者预后差B.小儿预后优于成人C.肾组织学上增生明显者预后差D.有新月体形成者预后差E.干预时间早晚对预后影响不大

156.瑞氏综合征患儿肝的主要病理变化是解析:瑞氏综合征患儿肝的主要病理变化是弥漫性脂肪变性。答案:(C)A.肝细胞高度水肿B.肝细胞坏死C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞玻璃样变性E.肝硬化

157.先天性甲状腺功能减退症服用甲状腺制剂治疗时间是解析:先天性甲状腺功能减退症服用甲状腺制剂治疗时间是终身服用。答案:(E)A.1~2年B.3~4年C.5~6年D.8~10年E.终身服用

158.5~12岁的正常小儿心左界解析:5~12岁的正常小儿心左界左乳线上或乳线内0.5~1cm。答案:(C)A.左乳线外2cmB.左乳线外1~1.5cmC.左乳线上或乳线内0.5~1cmD.左乳线内1~1.5cmE.左乳线内2cm

159.患儿6个月,营养不良,腹泻2个月,精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,四肢肌无力,膝腱反射消失,考虑有解析:低钾血症时主要表现为神经肌肉兴奋性降低,如骨骼肌无力,出现腱反射迟钝或消失,平滑肌受累出现腹胀、肠鸣音减弱。心肌受损时出现心音低钝,心电图显示ST段下降、T波低平。答案:(C)A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.低血钠E.低血镁

160.10个月婴儿患肺炎合并心力衰竭,突然反复抽搐1天约8~9次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子苷K,血钙18mmol/L,进一步应如何处理解析:钙离子可增加心肌收缩力,也能促进心室的自主节律,同洋地黄合用,应间隔4小时以上。答案:(D)A.间断使用镇静剂,防止再抽搐B.静点20%甘露醇,降颅压C.口服钙剂D.4小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙E.24小时后静脉使用10%葡萄糖酸钙

161.患儿,生后10个月,发热咳嗽、气喘10d,间断抽搐伴昏迷2d入院,查体:面色灰暗,口唇发绀,双眼凝视上翻,颈强直,前囟饱满,球结膜水肿,心率160/min,双肺中下部有细湿啰音,急诊脑脊液检查无异常,血白细胞24.0×10!/L,应诊断为解析:根据题意,患儿咳嗽、发热、气喘、肺部湿啰音,考虑为支气管肺炎,又出现双眼凝视、颈强等神经症状,脑脊液检查正常,而白细胞明显升高考虑为中毒性脑病,故正确答案为B。答案:(C)A.重症肺炎合并脑膜炎B.支气管肺炎合并中毒性休克C.支气管肺炎合并中毒性脑病D.毛细支气管炎合并中毒性脑病E.支原体肺炎合并中毒性休克

162.黄某,2岁,男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根据病例诊断最大的可能是解析:无答案:(D)A.肺炎合并心肌炎B.肺炎合并脓胸C.肺炎合并心衰D.肺炎合并脓气胸E.肺炎合并DIC

163.可确诊为支气管异物的检查是解析:无答案:(D)A.X线检查B.CT扫描C.磁共振检查D.支气管镜检查E.超声检查

164.患儿8个月女婴,近日来无诱因出现发热、尿频,查尿白细胞满视野,泌尿系超声提示中度肾盂积水,逆行排尿造影提示“膀胱输尿管反流”,下列处理错误的是解析:无答案:(C)A.行尿培养检查B.选用病原菌敏感,原型主要通过尿路排泄,尿中浓度高的抗生素C.积极外科手术干预,解除畸形D.一般药敏试验结果回报前多选用呋喃妥因、头孢克洛、阿莫西林克拉维酸E.一般药物依从性差的患儿更容易出现肾瘢痕、肾功能不全、反流升级

165.患儿,女,出生4天。早产儿,因不吃奶2天,哭声低,颜面发绀、呼吸差2小时入院。查体:体温不升、呼吸不规则,颜面、四肢发绀,哭声弱,口鼻中见少许血性泡沫。全身冷、皮肤呈紫红色,双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺闻及中细湿啰音。首先考虑诊断为解析:根据临床表现判断为新生儿硬肿症并发败血症。答案:(D)A.新生儿水肿并肺炎B.新生儿败血症伴溶血C.新生儿硬肿症并肺炎D.新生儿硬肿症并发肺出血E.新生儿硬肿症并发败血症

166.患儿,男,12岁。淋巴结活检诊断为霍奇金病,患儿右侧颈部淋巴结大,未发现其他淋巴结大和实质脏器受累,骨髓检查发现肿瘤细胞。该患儿为临床的解析:霍奇金淋巴瘤的病变范围采用AnnArbor分期系统:Ⅰ期病变限于1个淋巴结区或单个结外器官(ⅠE)受累。Ⅱ期病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区,或病变局限侵犯淋巴结外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。Ⅲ期横膈上下均有淋巴结病变。可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。Ⅳ期1个或多个结外器官受到广泛性播散性侵犯,伴或不伴淋巴结增大。肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。答案:(E)A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

167.患者,女,8岁。胸腔积液检查:外观淡黄,比重1.020,蛋白30g/L,乳酸脱氢酶(LDH)230U/L,细胞数500×10!/L,诊断为“胸膜炎、胸腔积液”,应首先考虑解析:比重1.020,蛋白30g/L判断为结核性胸膜炎。答案:(A)A.结核性胸膜炎B.金黄色葡萄球菌性胸膜炎C.铜绿假单胞菌性胸膜炎D.恶性肿瘤并胸膜炎E.支原体肺炎并胸膜炎

168.患儿男,3岁,确诊为先天性甲状腺功能减退症,服用甲状腺素片已2.5年连续3次复查,血清T4、TSH正常,该患儿的下一步治疗解析:先天性甲状腺功能减退症的治疗,早期诊断及治疗生后3个月内,根据年龄调整剂量,注意个体化治疗,甲状腺激素替代治疗,从小剂量开始,逐步加到足量,然后采用维持量治疗,应终身服药。答案:(D)A.可停止用药B.甲状腺素可逐渐减量,3个月后停药C.3个月后再次复查血清T4、TSH,若正常,则可停药D.维持原剂量继续治疗E.加大剂量继续治疗

169.男孩,8岁,因“口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天”入院。既往曾多次反复发作。查体:呼吸36次/分,心率120次/分,口唇微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。最可能的诊断是解析:患儿口唇、眼睑肿胀且反复发作,容易考虑到过敏原因,但是患儿无红斑及皮疹,无服药史,伴有腹痛及呕吐,故排除急性荨麻疹及药疹;患儿症状体征不支持休克的诊断;获得性血管性水肿表现为突然出现风团,数分钟或数小时后消退,一般不超过24小时,可一天反复出现几次,常累积眼睑、唇、舌、外生殖器、手足,常和荨麻疹一起发生,累及胃肠可出现腹痛及恶心呕吐,该患儿无红斑及皮疹,且持续时间长,不支持该诊断;遗传性血管性水肿表现为反复发作的皮肤呼吸道和消化道黏膜局限性非凹陷性水肿,好发于面、四肢、胃肠及外生殖器部位,如眼睑皮肤水肿、口唇水肿、喉水肿或腹痛;有明显的自限性48~72h可自然缓解,水肿的出现可由情绪波动月经发热和外伤等因素诱发,伴有恶心呕吐及腹痛,无肌强直和反跳痛,不伴瘙痒和荨麻疹,与该患儿的表现相同,故诊断为D。答案:(D)A.急性荨麻疹B.获得性(普通型)血管性水肿C.重症型药疹D.遗传性血管性水肿E.过敏性休克

170.患儿,男,5个月。冬季出生,人工喂养。低热2天,惊厥1次就诊。体检营养发育佳,神志清楚,眼神灵活。前囟平坦,颈部无抵抗,病理反射阴性。惊厥最可能的原因是解析:由于冬季出生,不能充分晒太阳,但前囟平坦,颈部无抵抗,病理反射阴性,所以判断维生素D缺乏性手足搐搦症。答案:(D)A.热性惊厥B.化脓性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.小儿癫痫

171.患儿,女,5个月。1周前在儿童保健门诊常规体检时发现有维生素D缺乏性佝偻病,今日突然出现无热惊厥,现有患儿的总血钙为解析:总血钙为1.75~1.88mmol/L以下。答案:(A)A.1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl)以下B.1.9~2.Ommol/L(7.6~8.0mg/dl)以下C.2.0~2.12mmol/L(8.1~8.5mg/dl)以下D.2.15~2.25mmol/L(8.6~9.0mg/dl)以下E.2.27~2.38mmol/L(9.1~9.5mg/dl)以下

172.患儿,女,8岁。反复抽搐6个月。均于入睡后不久出现发作,表现为一侧眼睑、面肌及口角节律性抽动,伴喉中发声,呼之不应,持续1~2分钟缓解,缓解后可回忆发作情况,约每月发作1次。患儿智力运动发育正常,发病后无倒退。患儿伯父年幼时也有类似发作。根据上述表现,该患儿最可能的癫痫综合征类型为解析:根据临床表现判断出小儿良性癫痫伴中央颞区棘波(表现为一侧眼睑、面肌及口角节律性抽动,伴喉中发声,呼之不应,持续1~2分钟缓解,缓解后可回忆发作情况,约每月发作1次。患儿智力运动发育正常,发病后无倒退,有遗传因素)。答案:(D)A.儿童失神癫痫B.颞部癫痫C.婴儿痉挛D.小儿良性癫痫伴中央颞区棘波E.额叶癫痫

173.3岁某男,急性腹泻2天,黄色水样便,少许黏液,伴左下腹痛及里急后重。大便常规:黄色黏液便。RBC2~8/HP,WBC+/HP。最可能的诊断是解析:细菌性痢疾临床表现:多有发热及毒血症状,腹痛重,有里急后重,腹泻每日十多次或数十次,多为左下腹压痛,粪便检查:便量少,黏液脓血便,镜检有大量白细胞及红细胞,可见吞噬细胞。答案:(B)A.阿米巴痢疾B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.结肠癌

174.某幼儿园发现一例麻疹患儿,对该幼儿园易感儿于5天内肌注以下何种制剂为最佳解析:无答案:(B)A.母亲全血B.丙种球蛋白C.母血浆D.胎盘球蛋白E.麻疹疫苗

175.不是支原体肺炎的诊断依据解析:青霉素、头孢霉素治疗支原体肺炎无效。答案:(D)A.Coombs试验阳性B.持续剧烈咳嗽C.肺部体征少D.青霉素、头孢菌素治疗效果明显E.血清中的支原体特异性抗体IgM滴度增高

176.输血可能加重患儿贫血的疾病是解析:输血可能加重患儿贫血的疾病是自身免疫性溶血性贫血。答案:(E)A.珠蛋白生成障碍性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.遗传性球形红细胞增多症D.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症E.自身免疫性溶血性贫血

177.以下描述小儿良性癫痫伴中央颞部棘波的描述,错误的是解析:小儿良性癫痫伴中央颞部棘波预后良好。答案:(E)A.有明显的遗传倾向B.智力发育正常C.睡眠中发作D.呈部分简单运动性发作,累及一侧口面部、舌部及上肢E.预后较差

178.不是抗结核联合治疗首选药物的是解析:不是抗结核联合治疗首选药物的是对氨柳酸。答案:(C)A.异烟肼B.链霉素C.对氨柳酸D.利福平E.乙胺丁醇

179.法洛四联症发生晕厥的主要原因是解析:法洛四联症发生昏厥的主要原因是右心室漏斗部狭窄痉挛。答案:(C)A.右心室严重肥厚B.高位室间隔缺损C.右心室漏斗部狭窄痉挛D.主动脉骑跨程度超过50%E.大型室间隔缺损

180.原发性免疫缺陷病的诊断包括解析:原发性免疫缺陷病的诊断包括新生儿期筛查胸腺。答案:(B)A.慢性肉芽肿病(CGD)者常≥1%B.新生儿期筛查胸腺C.IgE低下提示吞噬功能异常D.XLA者B细胞常≥1%E.外周血T细胞应≥2×10!/L

181.最常见的原发性免疫缺陷病是解析:最常见的原发性免疫缺陷病是选择性IgA缺乏症。答案:(C)A.X-连锁联合免疫缺陷病B.湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征C.选择性IgA缺乏症D.X-连锁高IgM血症E.X-连锁无丙种球蛋白血症

182.早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难,呻吟,胸部X线片提示肺透明膜病早期,首先应采用的处理方法是解析:肺透明膜病早期首先应采用的处理方法持续气道正压呼吸(CPAP)。答案:(E)A.地塞米松B.头罩吸氧C.鼻导管吸氧D.气管插管,机械通气E.持续气道正压呼吸(CPAP)

183.患儿,男,5岁,患“青紫型先天性心脏病”。近2天出现大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是解析:青紫型心脏病导致血液黏滞度升高,形成脑血栓。答案:(E)A.腹泻病并发脑炎B.腹泻病并发低钙血症C.脑缺氧发作D.脑脓肿E.脑血栓

184.患儿,男,11个月。患川崎病,症状消失出院后,还可能发生的致死性合并症是解析:川崎病的致死并发症为冠状动脉瘤破裂。答案:(C)A.川崎病复发B.脑炎C.冠状动脉瘤破裂D.心包炎E.免疫功能紊乱

185.患儿,女,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为7、8、9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:pH7.30、氧分压(PaO!)40mmHg,二氧化碳分压(PaCO!)60mmHg、SaO!80%。此时最主要的诊断应是解析:肺透明膜病胸部X线片示两肺均匀颗粒阴影。答案:(C)A.新生儿窒息B.吸入性肺炎C.肺透明膜病D.湿肺E.胎粪吸入综合征

186.患儿,男,8岁,双下肢无力伴尿潴留2天入院。查体:神清、颈抵抗(-)、双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅰ级,双侧膝反射未引出,巴宾斯基征(-),脐以下痛温觉消失。最可能的诊断是解析:查体:神志清、颈抵抗(-)、双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅰ级,双侧膝反射未引出,巴宾斯基征(-),脐以下痛温觉消失判断为急性脊髓炎。答案:(B)A.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.急性脊髓压迫症D.重症肌无力全身型E.脊髓血管炎

187.新生儿病理性黄疸光疗中,以下描述正确的是解析:42,15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42,15E-胆红素和光红素,不需与葡萄糖醛酸结合,即可从胆汁、尿液中排除,降低血清胆红素。波长为425~475nm的蓝光照射的疗效最好,太阳光也有效,光的亮度以160~320W为宜,双面光优于单面光,灯管与患儿的距离为20~25cm。光照时,两眼应蒙黑色眼罩保护,避免视网膜受损;除会阴、肛门部用尿布外,其余裸露,持续1~4天。因光疗时不显性失水增加,核黄素破坏加速,应适量补充,同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用。如出现肝脏增大,血清结合胆红素增加()68μmol/L),皮肤呈现青铜色,宜停止光疗,青铜症将自行消退。答案:(A)A.42,15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42,15E-胆红素和光红素,不需与葡萄糖醛酸结合,即可从胆汁、尿液中排除,降低血清胆红素B.波长为425~475nm的蓝光照射的疗效最好,太阳光也有效,光的亮度以160~320W为宜,单面光优于双面光,灯管与患儿的距离为20~25cmC.光照时,两眼不需蒙黑色眼罩保护,会阴、肛门部无需用尿布D.因光疗时显性失水增加,核黄素破坏加速,应适量补充,同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用E.如出现肝脏增大,血清结合胆红素增加(>68μmol/L),皮肤呈现青铜色,不需停止光疗,青铜症也会自行消退

188.诊断幽门螺杆菌感染的金标准是解析:无答案:(A)A.幽门螺杆菌培养B.血清学检查C.快速尿素酶试验D.!C呼气试验E.基因诊断

189.关于支气管肺炎的疗程不正确的是解析:支气管肺炎胸片的恢复远滞后于临床,如衣原体X线改变可持续1月以上,葡萄球菌肺炎胸片2月左右阴影仍不能完全消失。答案:(D)A.疗程应持续至体温正常后5~7天,临床症状基本消失后3天B.支原体肺炎至少用药2~3周,以免复发C.葡萄球菌肺炎体温正常后继续用药2周,总疗程6周D.用药至胸片恢复正常E.败血症时敏感抗生素至少2周

190.腺病毒肺炎易发生解析:无答案:(E)A.肺出血B.脓气胸C.肺大泡D.胸腔积液E.肺实变

191.法洛氏四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是解析:无答案:(C)A.室间隔缺损B.主动脉骑跨C.肺动脉狭窄D.右心室肥厚E.房间隔缺损

192.出现青紫最早的先天性心脏病是解析:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭为潜在发绀型;法洛四联症是1岁以后小儿最常见的发绀型先天性心脏病。答案:(B)A.室间隔缺损B.完全性大动脉转位C.肺动脉狭窄D.主动脉缩窄E.动脉导管未闭

193.关于过敏性紫癜的治疗,以下哪项不正确解析:过敏性紫癜的治疗用阿司匹林3~5mg/kg,或25~50mg,每天服用1次阻止血小板聚集,故正确答案为B。答案:(B)A.单独皮肤或关节病变时无激素使用指征B.阿司匹林25~50mg,每周服用1次阻止血小板聚集C.可应用小剂量肝素钠预防紫癜肾炎D.消炎痛有利于血管炎的恢复E.急进性肾炎可采用血浆置换或透析

194.杀菌性抗结核药为解析:无答案:(D)A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇B.异烟肼、链霉素、乙胺丁醇C.异烟肼、利福平、乙硫异烟胺D.异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺E.异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲

195.下列对于脑膜炎球菌的描述中,正确的是解析:无答案:(D)A.属奈瑟菌属,革兰染色阳性B.能产生毒力较强的外毒素C.在脑脊液及瘀点涂片中,该菌多在中性粒细胞外,少数在细胞内D.抵抗力弱,在体外能产生自溶酶而易于自溶E.在含胆汁的培养基上生长良好

196.患儿女,生后一周出现发热、拒乳,同时存在呕吐、腹泻、腹胀、体重不增,易烦躁,以下最佳的处理为解析:无答案:(A)A."腹泻病"诊断明确,但用药前需急送尿常规、尿培养,注意"泌尿道感染"B."腹泻病"诊断明确,补液、止泻对症处理即可C."腹泻病"诊断明确,首先给予补液、止泻、抗感染处理,之后送检尿常规、尿培养D."腹泻病"诊断明确,补液、止泻对症处理及抗感染处理E.考虑"泌尿

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