三高及其饮食疗法

“三高”及其饮食营养三高及其饮食疗法第1页高血压三高及其饮食疗法第2页什么是高血压收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg。约90％病因不明科研表明：高血压与遗传、吸烟、酗酒、高盐、超重等原因相关。情绪不稳定轻易血压高长久高度集中注意力职业，长久处于噪音环境（司机、消防员等）轻易血压高三高及其饮食疗法第3页高血压危害心脏：心肌肥厚，心力衰竭。脑：脑卒中肾脏：血压高促进肾损害甚至肾衰竭，肾损害有能够经过神经—体液机制促进高血压。眼底：眼底出血、视乳头水肿三高及其饮食疗法第4页高血压分级类别收缩压/mmHg舒张压/mmHg正常血压<120<80正常高值120-13980-89高血压1级140-15990-992级160-179100-1093级≥180≥单纯收缩期高血压≥140<90三高及其饮食疗法第5页高血压预防标准合理膳食适量体育锻炼戒烟限酒保持良好心态和稳定情绪减肥三高及其饮食疗法第6页高血压药品治疗1、RAS系统阻断剂（ACEI和ARB）2、钙离子通道拮抗剂（CCB）3、β受体阻滞剂4、利尿剂5、阿司匹林6、中医中药三高及其饮食疗法第7页高血压饮食营养总体标准：适量蛋白质：（鱼类、鸡肉、牛奶、豆类）日常摄入量1/3，鱼类提议多吃（优质蛋白、低脂肪含量）限脂：动物脂肪、油炸食品应少吃补充膳食纤维：多吃粗粮限盐、补钾（绿豆、花生、紫菜、海带）、补钙（牛奶、豆腐皮）。补充维生素C：多吃水果（400-500克）和蔬菜（100-200克）三高及其饮食疗法第8页高血压饮食推荐三高及其饮食疗法第9页芹菜含利尿成份，可降糖，通便。富含蛋白质、维生素、和微量矿物质（钙、铁、锌）适宜人群：高血压、动脉硬化、高血糖、缺铁性贫血注意：想生育男性应少吃。三高及其饮食疗法第10页蒜富含蛋白质、脂肪、维生素A、B及C，含各种微量元素。去除血管积聚脂肪，调整胆固醇、预防血栓调整胰岛素合成，有利于糖尿病患者。抗癌作用适合人群：高血压、动脉硬化、糖尿病。三高及其饮食疗法第11页茼蒿含有胆碱类物质，能够降低血压富含氨基酸、钾离子利尿缓解水肿，通便顺气适合人群：脑力劳动者高血压、贫血。三高及其饮食疗法第12页西瓜含人体所需要各种养分利尿、缓解肾脏炎症富含维生素C，降压佳品！适合人群：高血压、急慢性肾炎、胆囊炎、高热不退注意：糖尿病患者少吃。三高及其饮食疗法第13页其它绿豆：清热解毒、利尿消肿、控制血脂，尤其适合高血压患者。蘑菇：所含络氨酸酶降压效果显著。菊花：属于中药降压，泡茶喝效果极佳。冬瓜：含钾高，是高血压、肾病和水肿患者理想蔬菜，而且利于减肥。西红柿：延缓衰老，增加抗癌能力，降低心脏病发作。三高及其饮食疗法第14页高血脂三高及其饮食疗法第15页什么是高脂血症各种原因造成血中包含胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低，上述任何一项或合并多项。高脂血症家族史、高脂饮食、吸烟酗酒、过分肥胖、缺乏运动、糖尿病、高血压、性情烦躁等原因均能够促进高脂血症发生。三高及其饮食疗法第16页高脂血症危害渐进性、全身性、隐匿性损害脂肪肝、肝硬化皮下脂肪积聚出现黄色瘤胰腺炎动脉粥样硬化为最突出损害，易引发，心绞痛、心肌梗死、心律失常、脑卒中、肾衰竭以及外周血管损伤。是高血压、冠心病、糖尿病罪魁祸首三高及其饮食疗法第17页高脂血症预防合理饮食适当体育锻炼减轻体重戒烟限酒防止过分担心

总之，经过主动饮食调整和生活方式改进，高脂血症是能够得到有效控制。三高及其饮食疗法第18页高脂血症药品治疗HMG-CoA还原酶抑制剂：他汀类氯贝丁酯类：非诺贝特等烟酸类阴离子交换树脂：胆酸螯合树脂类普罗布考不饱和脂肪酸维生素类（维生素C、维生素B6）三高及其饮食疗法第19页高脂血症饮食营养五标准：低热量：降低脂肪摄入量是控制热量基础。低胆固醇低糖：糖能够在体内转化为脂肪高蛋白维生素（水果和蔬菜）三高及其饮食疗法第20页高脂血症饮食中常见疑问1、吃鸡蛋对胆固醇影响。鸡蛋中还有卵磷脂，使得胆固醇和脂肪在血管中悬浮而不再血管壁沉积。一个鸡蛋含胆固醇210毫克（靠近成人天天胆固醇需求量），在无其它高胆固醇饮食前提下，天天一个鸡蛋不会造成血胆固醇水平升高。不过多吃鸡蛋会升高血胆固醇水平，还增加胃肠负担。三高及其饮食疗法第21页高脂血症饮食中常见疑问2、日常食用油种类植物油最适当，如豆油、花生油、核桃油、香油。植物油和动物油区分在于：植物油中含不饱和脂肪酸，极少参加人体脂肪合成。动物油中含有饱和脂肪酸，参加人体脂肪合成，加速人体衰老，促进动脉硬化。注意：鱼油虽为动物油，含有各种不饱和脂肪酸，能够适量食用。三高及其饮食疗法第22页高脂血症饮食中常见疑问品茗对高脂血症是否有益处茶叶中含有微量元素和维生素，并还有植物皂素。能够降低低密度脂蛋白，降低胆固醇。含有抗动脉粥样硬化作用。适当饮茶有益处。注意：有失眠和心律失常患者应慎重饮茶三高及其饮食疗法第23页高脂血症饮食推荐三高及其饮食疗法第24页杏仁杏仁含有丰富蛋白质，维生素。含有不饱和脂肪酸，含有丰富调整血脂成份（黄酮类、多酚类等）还含有止咳平喘和通便功效有肺病和咳嗽病人尤为适用三高及其饮食疗法第25页花生含有多不饱和脂肪酸和维生素E，抗动脉粥样硬化、抗衰老。含有可溶性纤维素，能够通便排毒。注意：胆道疾病患者慎用（代谢不饱和脂肪酸需要胆汁参加）三高及其饮食疗法第26页青鱼、草鱼蛋白含量丰富、脂肪含量低含有微量元素和维生素，抗衰老、抗癌清炖鱼汤是高脂血症患者理想饮食方式。降脂又降压。三高及其饮食疗法第27页木耳木耳能够显著降低甘油三酯和低密度脂蛋白。木耳含有维生素K，含有抗栓功效。含有丰富铁离子，能够预防贫血。增强免疫力，防癌抗癌。尤其适合心血管疾病患者和结石患者食用注意：脑出血患者尽可能少食用木耳三高及其饮食疗法第28页豆腐属于完全蛋白，轻易吸收，营养价值极高。还有卵磷脂、利于神经、血管修复。含有植物雌激素、预防骨质疏松，对更年期妇女有益处。注意：痛风和尿酸升高者禁用。结石患者慎用（豆腐和菠菜、葱一起会形成草酸钙）。三高及其饮食疗法第29页其它玉米：降低低密度脂蛋白、含有纤维素通便排毒。藕：含有植物蛋白、维生素和铁、锌。体弱多病者适宜。山楂：含有维生素C和β-胡萝卜素，增强免疫力、降低胆固醇。改进肉食积滞。茄子、土豆、黄豆等也可选择。三高及其饮食疗法第30页高血糖三高及其饮食疗法第31页什么是糖尿病遗传和环境原因相互作用，造成胰岛素绝对或相对分泌不足所引发葡萄糖、蛋白质及脂质代谢紊乱一个综合征。遗传、吸烟饮酒、暴食、缺乏维生素、生育过重儿等原因能够引发糖尿病。三高及其饮食疗法第32页糖尿病危害心、脑血管：心、脑血管硬化。糖尿病患者心脑血管疾病发生率和死亡率为非糖尿病患者3.5倍。肾脏：蛋白尿、水肿，甚至肾衰竭周围血管：下肢疼痛、溃烂，甚至肢端坏死。有很高截肢率眼球：致盲（正常人10-25倍）。糖尿病性白内障、青光眼其它：感染、结核。三高及其饮食疗法第33页糖尿病诊疗标准1、糖尿病症状（多尿、多饮和无原因体重减轻），任何时间静脉血葡萄糖≥11.1mmol/L（200毫克/分升）。2、空腹静脉血糖≥7.0mmol/L（126毫克/分升）。3、糖耐量试验(OGTT)：口服75克葡萄糖后2小时静脉内血糖11.1mmol/L。

以上三项只要有一项到达标准，随即一天再选择以上三项检验仍符合标准者，能够诊疗为糖尿病。三高及其饮食疗法第34页糖尿病防治1、糖尿病进行健康知识普及和心理辅导2、饮食治疗（后面将会谈到）3、运动疗法：降低体重、增强心血管功效。是糖尿病一项基本治疗办法。4、药品治疗5、自我检测：及早了解病情控制并发症。三高及其饮食疗法第35页治疗糖尿病药品一、促胰岛素分泌剂：1、磺脲类(SUs）：格列吡嗪等，适合用于1型糖尿病（本身免疫性和特发性糖尿病）以及胰岛素分泌功效不足2型糖尿病。2、双胍类：二甲双胍，适合用于无显著消瘦患者以及伴血脂、血压升高患者以及1型糖尿病患者。3、格列酮类（胰岛素增敏剂），肥胖和胰岛素抵抗患者适用。4、α葡萄糖苷抑制剂：阿卡波糖，降低餐后血糖。三高及其饮食疗法第36页治疗糖尿病药品二、胰岛素治疗普通胰岛素和速效胰岛素。注意：不论是口服降糖药还是胰岛素治疗，提议在内分泌医生指导下进行，已道道安全、最正确降糖效果三高及其饮食疗法第37页糖尿病饮食营养总体标准：1、控制热量是首要标准：肥胖者降低热量，销售者增加热量，依据情况而定（职业、青少年、孕妇）2、糖类、蛋白质和脂类营养均衡：适量糖（200-300克肥胖者减量）谷类为主；充分蛋白质：肾功效正常时：蛋白质饮食和正常人类似，合并肾病时，提议在医生指导下饮食；控制脂肪摄入，食用植物油、天天胆固醇摄入量控制在300毫克以内。三高及其饮食疗法第38页糖尿病饮食营养3、多吃高纤维食品，降低空腹血糖和餐后血糖，糖尿病患者应增加膳食纤维摄入量。4、补充维生素，遵医嘱服用B族维生素。5、限盐、合并高血压者更应限制盐摄入。6、少食多餐，增加餐次。最少三餐。7、不能饮酒。口服降糖药时饮酒易出现低血糖。三高及其饮食疗法第39页糖尿病饮食营养8、糖尿病禁忌食品：白糖、红糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖、巧克力、奶糖、水果罐头、甜饼干、面包、冰激凌、蛋糕。等等。多与医生交流，让医生提供您日常饮食中存在不利于糖尿病原因。三高及其饮食疗法第40页糖尿病饮食推荐三高及其饮食疗法第41页西葫芦西葫芦能分离出两种胰蛋白酶抑制剂，反抗胰蛋白，有降糖效果。含有丰富维生素C和微量元素，增强抵抗力。尤其适合糖尿病、免疫力低下人群食用。三高及其饮食疗法第42页苦瓜含有胰岛素类似物，调整血糖，并有刺激胰岛素分泌作用，无毒副作用。含有维生素C。含有生物碱类物质利尿活血、消炎退热。三高及其饮食疗法第43页菠菜含有胰岛素样物质，作用于动物体内胰岛素极为相同，常吃能够保持血糖稳定微量元素和维生素含量丰富。含铁，抗贫血。伴高血压、便秘和贫血患者最为适当。三高及其饮食疗法第44页枸杞增强胰岛素敏感性，增加肝糖原贮备，防治餐后血糖。抑制脂肪肝