呼吸系统常见疾病的主要症状和体征

呼吸系统常见疾病

主要症状和体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第1页大叶性肺炎是大叶性分布肺部炎性病变病原体主要为肺炎链球菌病理改变分三期：充血期实变期消散期呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第2页多为青壮年诱因：受凉、疲劳、酗酒后寒战、高热（常是稽留热）、全身酸痛患侧胸痛，呼吸加紧，咳嗽，咯铁锈色痰症状呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第3页视诊：呼吸急促，鼻翼扇动，发绀患侧呼吸运动受限触诊：充血期：语音震颤稍增强实变期：语音震颤显著增强，脉率增速叩诊：充血期：浊音实变期：实音听诊：充血期：捻发音实变期：支气管呼吸音，语音共振增强，胸膜摩擦音体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第4页慢支并发肺气肿是气管、支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症病因：吸烟、重复呼吸道炎症、大气污染等病理：支气管粘膜充血、水肿，腺体分泌增多呼吸性细支气管远端（肺泡管、肺泡囊和肺泡）过分膨胀、过分充气和容积增大，支气管平滑肌断裂肺气肿。呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第5页慢性咳嗽咯白色黏液痰、脓痰气短、胸闷症状呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第6页视诊：气短，发绀，颈静脉怒张、周围水肿触诊：语音震颤可减弱，膈肌活动度受限叩诊：有时过清音听诊：散在干、湿罗音，咳嗽后降低或消失。呼吸音、语音共振减弱体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第7页视诊：桶状胸，肋间隙增宽，呼吸动度减弱触诊：语音震颤减弱，心尖搏动难以触及叩诊：过清音，肺下界下降，心浊音界缩小或消失，肝上界下移听诊：呼吸音、语音共振减弱，呼气相延长，肺底湿罗音，心音减弱肺气肿体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第8页支气管哮喘是以变态反应为主气道慢性炎症，其气道对刺激性物质含有高反应性，引发广泛性可逆性气道阻塞病理：小气道平滑肌痉挛、黏膜充血水肿、腺体分泌增加呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第9页多幼年、青年发病，季节性常有过敏原接触史，过敏先兆胸闷、呼吸困难症状呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第10页视诊：呼气性呼吸困难或窘迫触诊：语音震颤减弱叩诊：过清音听诊：干啰音；呼吸音、语音共振减弱体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第11页胸腔积液胸膜腔内积聚液体较正常增多病因：胸膜毛细血管静水压增高、胸膜毛细血管通透性增加、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低、壁层胸膜淋巴引流功效障碍、损伤呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第12页少许积液：刺激性干咳、胸痛、患侧卧位中等量或以上胸腔积液：气短、胸闷，心悸，呼吸困难，端坐呼吸症状呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第13页视诊：呼吸浅快，患侧呼吸运动受限，肋间隙饱满触诊：语音震颤减弱或消失，心尖搏动及气管移向健侧叩诊：浊音、实音（积液区）听诊：呼吸音、语音共振减弱或消失（积液区），支气管呼吸音（积液区上方）体征呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第14页气胸空气进入胸膜腔内自发性气胸：脏层胸膜破裂外伤性气胸人工气胸呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第15页诱因：持重物、屏气、猛烈运动、咳嗽突感一侧胸痛，进行性呼吸困难，喜健侧卧位，咳嗽症状呼吸系统常见疾病的主要症状和体征第16页视诊：患侧胸廓饱满，肋间隙变宽，呼吸运动减弱触诊：语音震颤减弱或消失（患侧），心尖搏动、气管及纵隔移向健侧叩诊：鼓音