静脉输液的操作流程及评分标准

仅供个人参考Forpersonaluseonlynot（）作程操流

静脉输液的作流程及评标准操方评估告知准备选静脉挂瓶排气消毒穿刺三松一看固定

●自我介绍，查对医嘱、患者、腕带、床头卡●评估：评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响，询问过敏史●备好输液架，调好高度，一般为㎝●告知输液，解释治疗目的，取得患者配合●询问是否需要上厕所等特殊需要●护士：着装整洁、洗手、戴口罩●环境：清洁、宽敞、湿式清洁操作台面●用物：治疗车：治疗盘、输液器、药液（按医嘱准备的已配好的药液碘、棉签、弯盘、止血带、治疗巾、输液贴、头皮颗输液执行单、笔、快速手消毒液。●检查用物：检查棉签（开包时需注明开包日期及时器、输液贴、头皮针有效期●查对：执行单和药物（核对瓶贴上的信息和执行单信息是否一致●常规消毒瓶口，插入输液器●推车到床旁，再次作自我介绍，查(第1次执行单、患者、床头卡，EDA扫腕带及液体条码。●放下床栏，协助患者取舒适的卧位●一看二扎三摸：初步选择静脉，在穿刺部位肢体下放以治疗巾，扎止血带，以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带，嘱患者松拳●再次查对液体，挂上输液瓶●打开调节器排气（不能浪费药液）●关闭调节器，将软管挂于分叉处●常规消毒皮肤（直径≧㎝干●撕开胶贴包并取出输液贴，置于治疗巾上备用●于穿刺部位上端8-10㎝处扎止血带，次消毒穿刺部位皮肤，嘱患者握拳使局部血管充盈●再次查对患者信息(第2次）及液体●再次排气，检查无气泡后，关闭调节器，取下护针帽●左手绷紧穿刺部位下端皮肤手持头皮针针柄头斜面朝上与皮肤呈—30角穿刺见回血后将针头放平再前行少许●一手固定输液针柄，一手松止血带，松调节器，嘱患者松拳●观察液体滴入是否流畅●滴入顺畅后用输液贴膜固定针头：一条贴膜固定针翼，一条带棉片的贴膜固定穿刺处，一条贴膜将头皮针胶管型定，必要时用胶带加固，做到牢固、美观●取出治疗巾及止血带，放入治疗车下层不得用于商业用途

仅供个人参考调滴速再查对整理观察

●洗手，根据医嘱、患者病情、年龄、输注药物等看表调节适当的滴速●再次查对患者信息（第3次及液体EDA扫工号。●在输液执行单上签名，签时间●整理床单元，拉起床栏，交待注意事项●询问患者感受及需求，指导呼叫器的使用，致谢●观察液体滴入是否顺畅●按规范处理用物●洗手●记录（）分准静输）所在科室考核时间

考生姓名

考核老师

考核成绩项

标分

扣内

扣

得操作准备操作步骤

操作者环境评估用物查对解释选静脉插管挂液排气消毒皮肤查对进针固定调滴速再查对

着装不规范未按七步洗手法洗手或洗手不认真序错误不符合无菌操作台面未评估病情、血管情况、药物对血管的影响少一件、摆放乱查对用物少一项或有质量问题未查出未查对患者、腕带、头卡未询问需要、取得配合，未协助患者取舒适体位未调整输液架选血管不当，未使用一巾一带操作不规范一次性不成功、手法不正确、浪费药液消毒不规范、未备贴膜、止血带过松或过紧未再查对未告知患者液体名称及作用未再排气、检查气泡进针手法不正确一次穿刺不成功未做到“三松、一看”固定方法不牢固、美观调速不当未查对

各-各-各-各-各-各-各-各-不得用于商业用途

仅供个人参考记录观察

未记录签名有异常情况未发现未询问患者感受，指导呼叫器使用

各-整理

未整理床单位，未协助患者取舒适体位、未拉起床栏各-污物乱放、遗留用物在病房，未分类放置各未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2整体计划

态度沟通整体计划操作时间分提问总分

态度不认真，沟通技巧欠佳（未致谢等）整体操作不流畅处理问题不灵活、颠倒程序跨越无菌区每超时30秒-分累计扣分回答错误

各-各-累计不得用于商业用途

仅供个人参考仅供个用学习、究不得用商业用。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetrechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.толькдлялюдей,которые