针灸技术 电针疗法

电针疗法配穴配穴每次选取２─４对穴位1.按针灸处方原则经络辨证，脏腑辨证2.结合神经分布选取有神经干通过的穴位或肌肉神经运动点如面神经麻痹：主穴：听会或翳风配穴：额部瘫+阳白；颧部瘫+颧髎；口角瘫+地仓；眼睑瘫+瞳子髎配穴头面部听会翳风────────面神经下关阳白四白夹承浆──三叉神经上肢部颈夹脊6-7天鼎─────臂神经青灵小海────────尺神经手五里曲池───────桡神经曲泽、郄门内关─────正中神经下肢部环跳殷门────────坐骨神经委中──────────胫神经阳陵泉─────────腓总神经腰骶部气海俞─────────腰神经八髎─────────骶神经电针疗法电针器械电针器械定义电针是用电针器输出脉冲电流，通过毫针作用于人体经络穴位以治疗疾病的方法。特点①毫针刺激与电刺激相结合。②能准确地掌握刺激量。③脉冲电流可代替人工行针。电针疗法操作流程操作流程1.针刺2.连接导线至针柄1）置输出电位器为02）同一对电极回路不得通过心脏、延髓、脊髓3）按经络、神经、肌肉走向接线4）避免短路3.开关选择波型、频率操作流程4.调节输出电位器逐渐加大刺激强度，在感觉阈(250uA)至痛阈(600uA)间寻找最佳刺激强度心脏、延髓、脊髓附近应注意5.持续通电一般15─30分钟，痛证可加时适应现象及处理：更换波型间歇通电调整频率增加输出强度6.将输出电位器逐渐调至零，关电源7.撤线出针电针疗法波形与治疗作用波形与治疗作用波型：间隔与频率（2-5次/s）作用特点：引起肌肉收缩明显，提高肌肉韧带张力适应证：痿证、肌肉关节韧带肌腱损伤、针麻的术前诱导

疏波波形与治疗作用密波波形(50-100次/s)作用特点降低神经的应激功能适应证镇静、止痛、缓解肌肉和血管痉挛、针刺麻醉、穴位探测波形与治疗作用疏密波波型疏波与密波交替出现作用特点促进代谢及气血循环，改善组织营养、消除炎性水肿适应证痛证、扭挫伤、关节周围炎、肌无力、坐骨神经痛、面瘫、冻伤波形与治疗作用断续波波型波型输出与停顿结合作用特点提高肌肉组织的兴奋性适应证痿证、瘫痪波形与治疗作用┌───┬─────────┬────────────┐│波型│效应特点│适应证│├─┬─┼─────────┼────────────┤││疏│提高肌肉韧带张力│1)痿证││连│││2)肌肉关节韧带肌腱损伤│││波││3)针麻的术前诱导││续├─┼─────────┼────────────┤││密│降低神经的应激功能│1)镇静止痛││波│││2)缓解肌肉和血管痉挛│││波││3)针刺麻醉4)穴位探测│├─┴─┼─────────┼────────────┤│疏│促进新陈代谢│1)痛证││密│改善血液循环│2)扭挫伤关节周围炎肌无力││波│消除炎症水肿│3)坐骨神经痛面瘫││改善组织营养│4)冻伤.│├───┼─────────┼────────────┤│断│提高肌肉组织的兴奋│1)痿证││续│性│2)瘫痪││波│││└───┴─────────┴────────────┘电针疗法刺激参数刺激参数1．波形常见的脉冲波形有方形波、尖峰波、三角波和锯齿波。2．波幅指脉冲电压或电流的最大值与最小值之差，也指它们从一种状态变化到另一种状态的跳变幅度值。3．波宽指脉冲的持续时间。4．频率指每秒钟内出现的脉冲个数