2021年度中西结合执业助理医师中西医结合儿科学

中西医结合儿科学

第一单元儿科学基本

一、习题精选

A.1型题

1.自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前，应属

A.新生儿期

B.幼儿期

C.婴儿期

D.学龄期

E.学龄前期

2.1岁正常男孩进行体格检查，其原则身长约是

A.50cm

B.60cm

C.65cm

D.75cm

E.85cm

应试点拨：本题考查小儿身高计算。普通正常小儿出生时身长为50cm,生后第一年内身长

增长最快约25cm.计算可得75cm。次年身长增长速度缓慢约10cm,2周岁后来身长可按照

公式计算。

3.下列各项，对小儿生理特点描述不对的是

A.脏腑娇嫩

B.易虚易实

C.形气未充

D.生机蓬勃

E.发育迅速

4.关于小儿生长发育规律，对的是

A.由下而上

B.由细到粗

C.由高档到初级

D.由简朴到复杂

E.由远及近

应试点拨：本题考查生长发育规律。生长发育遵循由近到远、从臂到手、从腿到脚规律。

5.小儿正常前囱闭合时间是

A.6〜8个月

B.4〜5个月

C.10〜12个月

D.12〜18个月

E.18〜24个月

6.小儿开始更换恒牙年龄是

A.2〜3岁

B.4~5岁

C.6~7岁

D.8~9岁

E.10岁

7.健康小儿1岁时，其头围是

A.38cm

B.46cm

C.50cm

D.52cm

E.64cm

8.小儿体格发育最快时期是

A.婴儿期

B.新生儿期

C.学龄前期

D.学龄期

E.幼儿期

9.称小儿为“纯阳”之体，应理解为

A.小儿纯阳无阴

B.小儿阳盛阴衰

C.小儿生机旺盛

D.小儿脏腑娇嫩

E.小儿气血未充

应试点拨：本题考查小儿生理特点。“纯阳”最早在《颅卤经•脉法》中提出，“纯”指小儿

先天所禀赋元阳元阴未曾耗散，“阳”指小儿生命活力犹如旭日之初生、蒸蒸日上、欣欣向

荣。“纯阳”即是小儿这种蓬勃生机、迅速发育生理特点。

10.按公式计算，6岁小儿收缩压正常值是

A.75mmHg

B.80mmlIg

C.82mmllg

D.92mmHg

E.lOOmmHg

应试点拨:童时期正常血压可用公式计算：收缩压(mmHg)=2义年龄(岁)+80；舒张压(mm-Hg)=

收缩压X2/3。

11.小儿出生后能独自坐稳月龄

A.1〜2个月

B.2〜3个月

C.3〜4个月

D.4〜5个月

E.6〜7个月

应试点拨：小儿大运动发育规律概括为：二抬四翻六能坐，七滚八爬周能走。

12.小儿哭声绵长，口作吮乳状，多是

A.针刺

B.腹痛

C.口疮

D.饥饿

E.积滞

13.3岁如下小儿正常指纹为

A.色泽青黑显于风关

B.淡紫隐隐显于风关

C.色泽鲜红显于风关

D.淡紫隐隐显于气关

E.淡紫隐隐显于风关之下

14.察指纹合用年龄是

A.5岁以内

B.4~5岁

C.4岁以内

D.3-4岁

E.3岁以内

15.下列各项，不属按诊内容是

A.按皮肤

B.按四肢

C.按毛发

D.按胸胁

E.按头颅

16.3周岁小儿按公式计算，身长体重应当是

A.身长85cm、体重12kg

B.身长90cm、体重14kg

C.身长90cm、体重12kg

D.身长100cm,体重14kg

E.身长120cm、体重26kg

应试点拨：生理常数。正常小儿出生时身长平均为50cm,第一年内增长最快，约生长25cm,

次年增长稍慢，约10cm。2〜12岁身高计算公式：身长（高）cm=年龄X7+70。

A.2型题

1.患儿，6个月。每闻声响则惊哭不安。其病位是

A.心

B.肺

C.月干

D.脾

E.肾

2.患儿，3岁。晨起流涕、喷嚏，未经用药，当晚症状消失。其易趋康复生理基本是

A.发病容易

B.传变迅速

C.纯阳之体

D.稚阴稚阳之体

E.脏腑娇嫩

3.6个月婴儿，夜间哭闹，多汗烦躁，发稀。此时应一方面添加辅食是

A.鱼泥

B.蛋黄

C.鱼肝油制剂

D.肝泥

E.肉泥

4.患儿，2岁。生后至今不能站立与行走，头项歪斜。其病变脏腑是

A.肝脾

B.肺脾

C.心肾

D.心脾

E.脾肾

应试点拨：五迟五软重要和脾肾关于，脾主肌肉，肾主骨。

5.患儿，3岁。常浮现厌食，食后腹痛腹胀。其治法是

A.清热化滞

B.杀虫消积

C.消食导滞

D.健脾理气

E.健胃养阴

应试点拨:小儿脾胃薄弱，若饮食不节，则脾胃运化无权，治宜消食导滞。

6.患儿，3岁。夜间发热，腹壁手足心热，腹满不食。病因也许是

A.阴虚燥热

B.外感风热

C.阳明热盛

D.内伤乳食

E.湿热蕴滞

7.患儿，4岁。过食生冷，现感腹部不适。也许损伤是

A.肝阳

B.脾阳

C.肺阴

D.脾阴

E.肺气

应试点拨：小儿脾常局限性，过食生冷，易伤脾阳。

8.患儿，1岁。大便呈果酱色，伴有阵发性哭闹。其诊断应是

A.痢疾

B.食积

C.肠炎

D.疳证

E.肠套叠

应试点拨:小儿婴儿大便果酱色，伴有阵发性哭闹，常提示肠套叠发生。

B.1型题

A.肾常虚

B.肺常局限性

C.肝常有余

D.脾常局限性

E.稚阴稚阳

1.小儿易见高热、惊厥，其病机是

2.小儿易患解颅、五迟五软，重要是

A.脾常局限性

B.肺常局限性

C.稚阴稚阳

D.肾常虚

E.肝常有余

3.以上小儿生理特点中，小儿易见感冒、咳嗽，缘于

4.以上小儿生理特点中，小儿常用呕吐、泄泻，缘于

二、参照答案

A.1型题

1.A.2.D3.B.4.D5.D

6.

C.7.B.8.A.9.

C.10.D

11.

E.12.D13.

E.14.

E.15.

C.

16.B.

A.2型题

1.A.2.

C.3.

C.4.

E.5.

C.

6.D7.B.8.

E.

B.1型题

1.

C.2.A.3.B.4.A.

三、难题解析

A.1型题

7.B.普通孩子出生时头围在3334cm。在第一年前3个月和后9个月头围都增长6cm,故1

岁时头围为46cm；生后次年头围增长减慢，2岁时头围48cmi5岁时为50cm；15岁时头围

接近成人为54〜58cm。

8.A.小儿体格发育最快时期是婴儿期，初步适应了外界环境，生长发育迅速。B.小儿适

应能力及御邪能力较差，易浮现疾患。C.小儿

发育稳步增长，智力发育日趋完善。D小儿发育仍稳步增长。E.小儿体格增长较婴儿期缓

慢。

14.E.察指纹是对•3岁以内小儿用以代替脉诊一种辅助诊法，用以辨别婴幼儿疾病病因、

性质并预计预后等。

第二单元新生儿疾病

一、习题精选

A.1型题

1.下列各项，可导致新生儿黄疸病因是

A.蛋白质代谢异常

B.胆红素代谢异常

C.脂肪代谢异常

D.糖代谢异常

E.水盐代谢异常

应试点拨：本题考查新生儿黄疸。新生儿黄疸是因胆红素在体内积聚而引起皮肤黏膜及巩膜

黄染。

2.下列症状中可在阴黄中浮现是

A.黄色鲜明

B.大便灰白而湃

C.烦躁神昏

D.身有微热

E.舌苔厚腻微黄

3.下列关于病理性黄疸论述，错误是

A.黄疸浮现时间较早或太晚

B.黄疸限度较重

C.黄疸持续时间较短

D.黄疸进展快

E.有随着症状

4.治疗新生儿湿热胎黄证，应首选方剂是

A.茵陈四苓散

B.膈下逐瘀汤

C.黄陈蒿汤

D.茵陈理中汤

E.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤

5.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证治法是

A.清热利湿

B.活血化瘀

C.温脾化湿

D.平肝息风

E.解表化湿

6.下列各项，与胎黄发病无关脏腑是

A.肝

B.胆

C.胃

D.肺

E.脾

应试点拨：本题考查胎黄。本病重要因湿热之邪阻滞脾胃，肝失疏泄，胆汁外溢，发为黄疸。

病位重要在脾、胃、肝、胆。

A.2型题

1.足月新生儿。出生3天后皮肤发黄，吮乳及大便正常，其诊断是

A.病理性黄疸

B.新生儿败血症

C.生理性黄疸

D.新生儿溶血症

E.阻塞性黄疸

2.足月新生儿。出生后24小时浮现黄疸，色深晦黯，面色少华，青筋怒张，胁肋下有痞块,

舌质黯红伴少量瘀斑，苔黄，指纹紫滞。其首选方剂是

A.茵陈理中汤加减

B.茵陈蒿汤加减

C.黄连解毒汤加减

D.羚角钩藤汤加减

E.血府逐瘀汤加减

3.男婴，生后15天。症会面目皮肤发黄，黄色淡而晦暗，身倦神疲，四肢不温，腹胀便清

舌质淡，苔自腻，首选方剂是

A.血府逐瘀汤

B.参苓白术散

C.茵陈理中汤

D.当归四逆散

E.茵陈蒿汤

4.足月新生儿，25天。出生后2周浮现身黄，目黄，其色晦暗，精神倦怠，四肢欠温，不

欲吮乳，大便清薄，小便短少，舌质偏淡，舌苔白腻。治疗应首选方剂是

A.茵陈理中汤

B.茵陈蒿汤

C.血府逐瘀汤

D.茵陈四苓汤

E.茵陈四逆汤

应试点拨：本题考查新生儿黄疸辨证论治。可诊断为病理性黄疸。寒湿蕴阻脾胃，肝胆疏泄

失常而浮现面目皮肤发黄，其色晦暗，持续不退。湿阻脾胃，脾失健运而见呕吐腹胀、不思

乳食。舌苔及指纹亦为湿阻脾胃之证，故辨证为寒湿阻滞，治以温中化湿，方用茵陈理中汤。

B.1型题

A.出生后2周

B.出生后2~3天

C.出生后6〜7天

D.出生后24小时内

E.出生后4〜5天

1.生理性胎黄，黄疸浮现时间是

2.病理性胎黄，黄疸浮现时间是

二、参照答案

A.,型题

1.B.2.B.3.

C.4.

C.5.

C.

6.D

A.2型题

1.

C.2.

E.3.

C.4.A.

B.1型题

1.B.2.D

三、难题解析

A.1型题

4.

C.新生儿湿热黄疸，治以清热利湿，方用茵陈蒿汤。A.合用于急性黄疸型肝炎。B.用于

气滞血瘀证。D用于寒湿黄疸。E.用于胎黄动风。

5.C.新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证治以温中化湿，方用茵陈理中汤。

A.2型题

3.

C.婴儿先天局限性，脾阳本虚，寒湿阻滞所致胎黄，其黄色晦暗，舌质淡，苔白腻，治以

温中化湿退黄，方选茵陈理中汤加味。

第三单元呼吸系统疾病

一、习题精选

A.,型题

1.下列各项，丕墨急性上呼吸道感染部位是

A.鼻

B.鼻窦

C.咽

D.喉

E.肺

2.小儿感冒发病率最高年龄阶段是

A.新生儿

B.婴儿

C.婴幼儿

D.学龄前小朋友

E.学龄小朋友

3.小儿上呼吸道感染中医治疗，应以何法为主

A.清法

B.分利

C.解表

D.宣肺

E.通腑

4.小儿上呼吸道感染常用兼夹证是

A.夹湿、夹惊、夹滞

B.夹火、夹痰、夹食

C.夹风、夹痰、夹食

D.夹痰、夹滞、夹惊

E.夹寒、夹痰、夹湿

应试点拨：本题考查小儿感冒。小儿感冒以感受风邪为主，由于小儿脏腑娇嫩，肺常局限性,

脾常虚及肝常有余生理特点，因此小儿感冒易发生夹痰、夹滞、夹惊。

5.小儿支原体肺炎应首选抗生素是

A.红霉素

B.罗红霉素

C.链霉素

D.白霉素

E.青霉素

6.治疗小儿肺炎首选五虎汤合拿防大枣泻肺汤证型是

A.风寒闭肺

B.风热闭肺

C.痰热闭肺

D.毒热闭肺

E.阴虚肺热

7.急性支气管炎患儿，咳嗽频作，咽痒，鼻塞流涕，咳痰稀薄，苔薄白，脉浮紧。其证候

是

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热咳嗽

D.阴虚咳嗽

E.痰湿咳嗽

8.小儿肺炎按病因分类，下列错误是

A.细菌性肺炎

B.病毒性肺炎

C.过敏性肺炎

D.吸入性肺炎

E.大叶性肺炎

9.关于支原体肺炎临床特点论述，错误是

A.发病无季节性

B.初期即可闻及满肺中细湿啰音

C.热型不定，热程1〜3周

D.刺激性咳嗽

E.白细胞计数可正常或稍增高

10.关于小儿肺炎合并心力衰竭诊断要点，错误是

A.心率突然超过180次/分

B.呼吸突然加快，超过60次/分

C.心音低钝，颈静脉怒张

D.突然极度烦躁不安，发维

E.脾脏迅速增大

11.关于小儿肺炎重要临床体现，错误是

A.肺部哮鸣音

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.发热

E.肺部固定湿啰音

12.治疗肺炎喘嗽变证心阳虚衰证首选方剂是

A.人参五味子汤

B.独参汤

C.参附龙牡救逆汤

D.桑菊饮

E.五虎汤合拿防大枣泻肺汤

13.治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证应首选方剂是

A.麻杏石甘汤

B.五虎汤合季荡大枣泻肺汤

C.定喘汤

D.止嗽散

E.银翘散合麻杏石甘汤

14.小儿重复呼吸系统感染也许因素丕涉及

A.先天性免疫功能缺陷

B.维生素A.缺少

C.抵抗力差

D.照顾不周

E.过敏

A.2型题

1.患儿，4岁。发热轻，恶寒，无汗，轻咳少痰，鼻流清涕，苔白而润。其诊断是

A.外感风寒

B.外感风热

C.乳食内停

D.胃肠积冷

E.肺虚咳嗽

2.患儿，2岁。咳嗽1月余，症见潮热盗汗，面色潮红，干咳无痰，舌红而干。其证候是

A.阴虚肺热

B.风寒闭肺

C.风热闭肺

D.痰热闭肺

E.邪陷厥阴

3.患儿，5岁。发热5天，咳嗽气急，心率稍快，脊柱两旁湿啰音固定。症会面赤口渴，

痰多色黄，咽部红赤，苔黄，脉滑数。其诊断是

A.支气管肺炎，风热闭肺

B.支气管肺炎，风寒闭肺

C.支气管肺炎，阴虚肺热

D.支气管肺炎，肺脾气虚

E.支气管肺炎，痰热闭肺

4。患儿，2岁。发热2天，咳嗽气急，双肺下部啰音固定•突然烦躁，面色苍白，口唇发

绡，呼吸浅表，心率快170次/分，心音低钝，肝脏增大，查心电图，T波低平。其诊断是

A.支气管肺炎，心阳虚衰

B.支气管肺炎，邪陷厥阴

C.支气管肺炎，风寒闭肺

D.支气管肺炎，风热闭肺

E.间质性肺炎，风热犯肺

应试点拨：发热、咳嗽，双肺可闻及中小水泡音，故应诊断为肺炎。解析：心率180次/分,

呼吸＞60次/分，肝大，考虑心衰。中医辨证为心阳虚衰证。

5.患儿，2岁。咳嗽3天，先为干咳，渐有黏痰，双肺听诊呼吸音粗，血象正常。应一方

面考虑诊断是

A,上呼吸道感染

B.支气管肺炎

C.支气管哮喘

D.急性支气管炎

E.急性喉炎

6.患儿，7岁。哮喘重复发作3年，发热心烦，咳喘哮鸣，声高气涌，舌红，苔黄略腻。

检查：两肺哮鸣音，经用B受体激动药未能缓和。治疗应首选方剂是

A.氨茶碱加定喘汤

B.色甘酸钠加定喘汤

C.抗胆碱药加定喘汤

D.糖皮质激素加射干麻黄汤

E.糖皮质激素加定喘汤

应试点拨：本题考查哮喘发作期中西医治疗。患儿为哮喘发作期，其发热心烦、咳喘哮鸣、

声高气涌及舌苔均为热哮体现。故辨证为热性哮喘，治以清肺涤痰、止咳平喘，方用定喘汤。

射干麻黄汤用于痰饮郁结证。患儿治以B受体激动剂未能缓和症状，故改用激素控制炎症反

映。氨茶碱及抗胆碱与B受体激动剂均为扩张支气管药物,而色甘酸钠多为哮喘防止性用药。

7.患儿，男，12岁。哮喘病史5年。面色哓白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗畏

冷，四肢不温，脉细无力。其诊断是

A.哮喘缓和期，肺脾气虚证

B.哮喘缓和期，肾虚失纳证

C.哮喘缓和期，阴虚肺热证

D.哮喘缓和期，肺阴亏损证

E.寒性哮喘

应试点拨：本题考查哮喘缓和期辨证。患儿有哮喘病史5年，且无急性发作，故诊断为哮喘

缓和期。脾气虚会面色胱白、四肢不温、倦怠乏力，肺气虚可见气短懒言、语声低微、自汗,

脉细无力为肺脾气虚证体现，故辨证为肺脾气虚证。

B.型题

A.三拗汤

B.新加香蕾饮

C.银翘散

D.麻杏石甘汤

E.荆防败毒散

1.治疗暑邪感冒应首选方剂是

2.治疗风寒感冒应首选方剂是

二、参照答案

A.1型题

1.

E.2.

C.3.D4.D5.B.

6.

C.7.A.8.

E.9.B.10.

E.

11.A.12.

C.13.B.14.

E.

A.2型题

1.A.2.A.3.

E.4.A.5.D

6.

E.7.A.

B.,型题

1.B.2.

E.

三、难题解析

A.,型题

3.D小儿上呼吸道感染常用咳嗽气急，故应以宣肺为主。

6.C.小儿肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床体现。五虎

汤合拿防大枣泻肺汤以清热宣肺、涤痰定喘为重要功能，用于痰热闭肺证。

第四单元循环系统疾病

一、习题精选

A.1型题

1.病毒性心肌炎重要病原体是

A.柯萨奇病毒员

B.埃可病毒

C.腺病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.流感病毒

2.下列各项，不属病毒性心肌炎临床诊断根据是

A.心功能不全或心源性休克

B.心脏扩大

C.肌酸磷酸激酶同工酶升高

D.心电图体现为完全性右或左束支阻滞

E.ST-T段变化，T波高耸

3.治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选方剂是

A.生脉散

B.银翘散

C.甘麦大枣汤

D.葛根黄苔黄连汤

E.复脉汤

4.病毒性心肌炎治疗原则是

A.补益心脾

B.滋阴养血

C.回阳救逆

D.扶正祛邪

E.宁心安神

5.病毒性心肌炎重要病理产物是

A.湿热

B.痰湿

C.血瘀

D.痰瘀

E.痰火

6.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用维生素是

A.维生素A.

B.维生素B

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

A.2型题

1.患儿，6岁。胸闷憋气，心悸乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。两周前曾患流

行性腮腺炎。心电图示二度n型房室传导阻滞。为明确诊断，下列检查中最故意义是

A.血培养

B.心肌酶学检查C

C.反映蛋白

D.血沉

E.抗链“0”

2.患儿，7岁。乏力，时觉胸痛，憋气，纳差便调，咽红咳嗽，苔黄，脉浮数。其治则是

A.清热化湿，宁心安神

B.清热解毒，宁心安神

C.豁痰活血，化瘀通络

D.豁痰活血，宁心安神

E.温振心阳，宁心安神

3.患儿，3岁。病毒性心肌炎病史4个月，乏力，憋气，心悸不宁，活动后症状加重，手

足心热，舌光红少苔，脉细数。其应首选方剂是

A.沙参麦冬汤

B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

C.独参汤

D.炙甘草汤合生脉散

E.百合固金汤

4.患儿，9岁。诊断为病毒性心肌炎。胸闷胸痛，头晕乏力，心悸不宁，脱痞痰多，时欲

呕恶，舌质紫黯，苔白腻，脉结代。其首选方剂是

A.银翘散

B.温胆汤

C.二陈汤

D.瓜篓逢白半夏汤合失笑散

E.炙甘草汤合生脉散

B.1型题

A.心悸不宁，胸闷憋气，心前区痛如针刺，舌质紫黯，脉结代

B.心悸不宁，憋气乏力，少气懒言，烦热口渴，舌红少苔，脉细数

C.心悸怔忡，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡胖，脉缓无力

D.寒热起伏，心悸胸闷，肌肉酸痛，腹痛泄泻，舌质红，苔黄腻，脉濡数

E.心悸气短，胸闷胸痛，发热咳嗽，咽红肿痛，舌红脉数

1.病毒性心肌炎湿热侵心证证候有

2.病毒性心肌炎痰瘀阻络证证候有

二、参照答案

A.1型题

1.A.2.D3.D4.D5.D

6.

C.

A.2型题

1.B.2.B.3.D4.D

B.1型题

1.D2.A.

三、难题解析

A.1型题

2.D病毒性心肌炎临床可见心功能不全、心源性休克或心脑综合征；心脏扩大；肌酸磷酸

激酶同工能升高；心电图变化：I、0、A.VF、Vs导联中两个或两个以上浮现ST-T段变化,

T波高耸。

第五单元消化系统疾病

一、习题精选

A.型题

1.引起鹅口疮病原菌是

A.流感杆菌

B.白色念珠菌

C.葡萄球菌

D.幽门螺杆菌

E.链球菌

2.鹅口疮重要特性是

A.咽喉部有白色假膜

B.口腔周边及舌体生白色小疮点

C.口腔舌面满布白屑，状如鹅口

D.口腔内红色溃烂

E.齿龈白色小疱疹

3.治疗心脾积热型鹅口疮应首选

A.知柏地黄丸

B.泻心导赤散

C.清热泻脾散

D.泻黄散

E.凉膈散

4.由世界卫生组织推荐口服补液盐，合用于急性腹泻所致

A.轻、中度脱水

B.重度脱水

C.中度脱水，轻度酸中毒

D.重度脱水，中度酸中毒

E.重度脱水，重度酸中毒

5.下列关于小儿腹泻西医治疗原则，错误是

A.调节饮食

B.控制肠道内外感染

C.纠正水、电解质紊乱

D.尽早使用止泻剂

E.加强护理，防止并发症

6.治疗婴幼儿腹泻风寒泄泻证，应首选

A.七味白术散

B.参苓白术散

C.痛泻要方

D.蕾香正气散

E.柴胡葛根汤

7.治疗婴幼儿腹泻伤食证，应首选

A.四君子汤

B.保和丸

C.葛根苓连汤

D.蕾香正气散

E.附子理中汤

8.婴幼儿腹泻湿热泄泻证治法是

A.消食导滞，和中断泻

B.疏风散寒，理气化湿

C.补脾温肾，固涩止泻

D.清热利湿，清肠止泻

E.健脾益气，升提助运

A.2型题

L患儿，6个月。因腹泻长期使用广谱抗生素。症见：满口白屑，状如雪花，不易擦去。

应一方面考虑是

A.乳垢

B.口糜

C.疳积

D.奶麻

E.鹅口疮

2.患儿，2岁。患疱疹性口炎，舌上、舌边溃烂，色赤疼痛，烦躁多啼，小便短黄，舌尖

红，苔薄黄。治疗应一方面考虑方剂是

A.凉膈散

B.泻心导赤散

C.清热泻脾散

D.清胃散

E.泻黄散

3.患儿，男，3岁。腹泻2天，大便如蛋花汤样，泻下急迫，气味臭秽，食欲不振，发热

烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫。其证型是

A.伤食泻

B.寒湿泻

C.风寒泻

D.湿热泻

E.脾虚泻

4.患儿，8个月。腹泻、呕吐3〜4天。体检：精神萎靡，面色苍灰，口唇樱红，前囱、眼

窝凹陷，皮肤弹性差，心肺（一），腹软。入院诊断腹泻病，中度失水、代谢性酸中毒，予补

液纠酸后浮现抽搐，最也许并发症是

A.低血钾

B.低血钠

C.中毒性脑病

D.低血钙

E.低血糖

5.患儿，10个月。患腹泻病2个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7〜8次，精神

萎靡，哭声薄弱，啼哭无泪，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是

A.脾阳虚弱

B.心阳虚衰

C.阴津耗伤

D.气阴两伤

E.阴竭阳脱

应试点拨：该患儿病程已久，泻下不止，精神萎靡，哭声薄弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微

细欲绝，是阴竭阳脱征象，病情危重。

6.患儿，1岁，体重9.2k9。腹泻7次，水样便，排尿1次。精神萎靡，皮肤干燥，眼窝、

前囱凹陷，哭时少泪，口唇黏膜干燥，四肢稍凉。其脱水限度初步判断是

A.无脱水

B.轻度脱水

C.中度脱水

D.重度脱水

E.酸中毒

应试点拨：由于腹泻，丢失水分，失水量古体重5%〜10%水量。

B.1型题

A.腹痛胀满，痛则欲泻，暧腐厌食，大便馔臭，舌苔黄垢，脉滑实

B.泄泻清稀臭味不甚，常伴发热，鼻流清涕，舌苔薄白，脉浮紧

C.大便稀薄，久泻不愈，面色萎黄,神疲倦怠，舌淡苔白，脉弱无力

D.久泻不止,食入即泻，完谷不化，或见脱肛，舌淡苔白，脉弱

E.泻下急迫，气味秽臭，肛门灼热,常伴口渴，舌苔黄腻，脉浮数

1.小儿伤食泄泻证候特点是

2.小儿风寒泄泻证候特点是

二、参照答案

A.1型题

1.B.2.

C.3.

C.4.A.5.D

6.D7,B.8.D

A.2型题

1.

E.2.B.3.D4.D5.

E.

6.

C.

B.1型题

1.A.2.B.

三、难题解析

A.1型题

4.A.世界卫生组织推荐水、电解质紊乱及酸碱失衡患儿应及时采用液体疗法。而口服补液

盐合用于轻、中度脱水及防止腹泻脱水。中度以上腹泻应治以静脉补液。

5.D小儿腹泻治疗原则为：调节饮食，控制肠道内外感染，防止和纠正脱水，合理用药，

加强护理，防止并发症，而不能一味使用止泻剂。

6.D婴幼儿腹泻风寒泄泻证治以疏风散寒、化湿和中，方用蕾香正气散。A.用于脾胃虚弱,

阴虚内热证。B.用于脾虚泄泻证。C.用于肝脾不和之泄泻。

E.用于瘁腮。

7.B.婴幼儿腹泻伤食证治以运脾和胃，消食化滞，方用保和丸。A.用于气虚证。C.用于

湿热泻。D用于风寒泻。E.用于脾肾阳虚泻。

8.D婴幼儿腹泻湿热泄泻证治以清热利湿、清肠止泻，方用葛根黄苓黄连汤。A.用于伤食

泻。B.用于风寒泻。C.用于脾肾阳虚泻。E.用于脾虚泻。

A.2型题

1.E.患儿有长期使用抗生素史，可见满口白屑，状如雪花，不易擦去，一方面考虑鹅口疮。

3.D湿热之邪，下注大肠，传化失司，故泻下稀如水样，气味秽臭。湿热交蒸，壅遏胃肠

气机，故泻下急迫，量多。湿热困脾胃，故纳差食少，神疲乏力。伴有外感，则有发热，热

重于湿者，故口渴饮引。本证为湿热泄泻。

第六单元泌尿系统疾病

一、习题精选

A.1型题

1.下列哪项不是小儿急性肾炎临床特性

A.多数患儿均有血尿

B.病程初期常有高血压

C.某些病例可浮现急性肾功能不全

D.血压急剧升高时可浮现高血压脑病

E.浮肿为可凹性、上行性

2.小儿急性肾炎（阳水）变证水气上凌心肺证应首选

A.己椒防黄丸

B.防己茯苓汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.五味消毒饮

E.温胆汤合附子泻心汤

3.急性肾小球肾炎水毒内闭型首选方剂是

A.温胆汤合附子泻心汤

B.龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤

C.知柏地黄丸合二至丸

D.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散

E.五味消毒饮合小蓟饮子

4.关于急性肾炎（阳水）风水相搏证症状，下列论述不对的是

A.水肿自眼睑开始

B.尿少

C.全身浮肿，颜面为甚

D.双下肢凹陷性水肿

E.血尿

5.中医学以为与水肿发生密切有关三脏是

A.心肺肾三脏

B.心肝肺三脏

C.心肝脾三脏

D.肝肺脾三脏

E.肺脾肾三脏

6.急性肾炎（阳水）水肿最先浮现部位是

A.腰部

B.面部

C.踝部

D.胫骨前

E.眼睑

7.肾病综合征临床特性，下列错误是

A.局血压

B.低白蛋白血症

C.高脂血症

D.大量蛋白尿

E.明显水肿

8.下列哪项不是肾炎性肾病诊断根据

A.血尿（2周内3次尿沉渣红细胞10个/高倍视野）

B.重复浮现高血压

C.持续低比重尿

D.持续性氮质血症

E.血清总补体或

C.3重复减少

9.下列哪项不是小儿肾病综合征临床特性

A.大量蛋白尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.明显水肿

D.低蛋白血症

E.高胆固醇血症

10.小儿肾病综合征脾肾阳虚证首选方剂是

A.五苓散

B.五皮饮

C.真武汤

D.实脾饮

E.参附汤

11.肾病综合征应用肾上腺皮质激素长程疗法，其疗程是

A.1〜3个月

B.2〜4个月

C.3〜6个月

D.5〜7个月

E.9〜12个月

12.小儿肾病综合征大量蛋白尿定量原则是

A.>25m9/(kg*d)

B.>30m9/(kg«d)

C.50m9/(kg«d)

D.>75m9/(kg*d)

E.>100m9/(kg*d)

A.2型题

1.患儿，男，6岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程第9日，症见肢体浮肿，尿少，咳

嗽气急，喘息不得平卧，心悸，胸闷，口唇青紫，脉细无力。其证型是

A.水气上凌心肺

B.湿热内侵

C.邪陷厥阴

D.水毒内闭

E.风水相搏

2.患儿，8岁。患感冒1周未愈。昨起水肿从眼睑开始，继而四肢、全身，颜面为甚，舌

苔薄白，脉浮。治疗应一方面考虑方剂是

A.越婢加术汤

B.麻黄汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.五皮饮

E.五苓散

3.患儿，9岁，颜面浮肿1个月，近13来波及下肢。查体：血压128/83mmllg。实验室检

查：尿常规蛋白(+++),红细胞40〜60个/高倍视野。应一方面考虑是

A.肾炎性肾病

B.急性泌尿系感染

C.慢性肾炎

D.单纯性肾病

E.急进性肾炎

4.患儿，7岁。重复浮肿6个月，大量蛋白尿，低白蛋白血症，血清胆固醇＞5.7mmol/L,

全身明显浮肿，下肢为甚，面色口光白，畏寒肢冷，神疲乏力，恶心呕吐，纳少便滤，舌质淡,

苔白滑，脉细无力。其中西医结合诊断是

A.肾病综合征风水相搏证

B.肾病综合征湿热内侵证

C.肾病综合征脾肾阳虚证

D.肾病综合征肝肾阴虚证

E.肾病综合征脾虚湿困证

5.患儿，5岁。患肾病综合征。症见全身浮肿，按之没指，面白虚浮，神疲乏力，头晕耳

鸣，小便短少不利，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细。其证候是

A.肺脾气虚

B.气阴两虚

C.脾虚湿困

D.脾肾阳虚

E.风水相搏

6.患儿，5岁。浮肿5天。肢体浮肿，咳嗽，气急，心悸，胸闷，烦躁不能平卧，口唇青

紫，指甲发组，舌苔白，脉细无力。治疗应首选方剂是

A.真武汤

B.参附汤

C.己椒防黄丸

D.附子泻心汤

E.五皮饮

B.1型题

A.五苓散

B.真武汤

C.三仁汤

D.五味消毒饮合五皮饮

E.麻黄连翘赤小豆汤

1.治疗急性肾小球肾炎风水相搏型，应首选方剂是

2.治疗急性肾小球肾炎湿热内蕴型，应首选方剂是

A.银翘散

B.麻黄汤

C.麻杏石甘汤

D.射干麻黄汤

E.五苓散

3.肾病综合征外感风寒证首选方剂是

4.肾病综合征外感风热证首选方剂是

二、参照答案

A.1型题

1.

E.2.A.3.A.4.D5.

E.

6.

E.7.A.8.

C.9.B.10.

C.

11.

E.12.

C.

A.2型题

1.A.2.

C.3.A.4.

C.5.D

6.

C.

B.1型题

1.

E.2.

C.3.B.4.A.

三、难题解析

A.1型题

1.E.小儿急性肾炎临床特性有血尿、浮肿及高血压。浮肿为非凹陷性；并发症有高血压

性脑病，严重循环充血，急性肾衰竭。血清总补体及C.3可一过性明显下降，6〜8周可恢

复。

8.C.肾炎性肾病是肾病综合征一种类型，诊断要点有：明显血尿（2周内3次离心尿尿中

红细胞＞10个/HP）,持续或重复高血压，持续性氮质血症，血清总补体量（C.H50或血

C.3）重复减少。

9.B.小儿单纯性肾病重要体现为全身水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。B.泌

尿系感染重要体现为尿频、尿急、尿痛是膀胱刺激征。

A.2型题

1.A.肾小球肾炎水气上凌心肺证症见肢体浮肿，经久不退，尿量减少，咳嗽气急，心悸胸

闷，口唇青紫，脉细无力。治以泻肺逐水，温阳扶正。方选己椒防黄丸。

2.C.患儿有外感病史，继而浮现浮肿。考虑为急性肾小球肾炎风水相搏证，治以疏风利水,

方用麻黄连翘赤小豆汤。A.用于溢饮有热者。B.用于外感表实证。D用于水病肿满，上气

喘急。E.用于蓄水证。

3.A.患儿以浮肿为重要体现，实验室检查提示尿蛋白、血尿。一方面考虑为肾炎性肾病。

B.以尿频、尿急、尿痛为重要体现，尿常规见白细胞增多。C.以浮肿、高血压为重要体现,

有血尿及蛋白尿，此类症状持续1年以上方可诊断此病。D全身水肿，大量蛋白尿，低蛋白

血症，高脂血症。

B1型题

1.E.急性肾小球肾炎风水相搏证治以疏风宣肺，利水消肿，方用麻黄连翘赤小豆汤。

2.C.急性肾小球肾炎湿热内侵型治以清热解毒，利湿消肿，方用三仁汤。

第七单元神经肌肉系统疾病

一、习题精选

A.1型题

1.下列关于化脓性脑膜炎常用致病菌简介，错误是

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎双球菌

C.流感杆菌

D.大肠杆菌

E.结核杆菌

2.化脓性脑膜炎中医学病因是

A.湿热之邪

B.热毒之邪

C.暑湿之邪

D.疫病之邪

E.风热之邪

3.化脓性脑膜炎临床特性，错误是

A.发热

B.头痛、呕吐

C.脑脊液正常

D.脑膜刺激征

E.惊厥

4.下列不属于化脓性脑膜炎常用并发症是

A.血栓形成

B.硬膜下积液

C.脑室膜炎

D.脑积水

E.脑性低钠血症

5.化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎重要鉴别点是

A.发热

B.头痛、呕吐

C.脑脊液常规及细菌学检查

D.惊厥

E.脑膜刺激征

6.关于化脓性脑膜炎论述错误是

A.有急性发热，惊厥等症状

B.常伴故意识障碍和颅内压增高

C.脑膜刺激征明显

D.脑脊液外观清亮

E.婴幼儿临床体现常不典型

应试点拨：化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊似米汤样。

7.病毒性脑炎常用证型是

A.风痰阻络

B.风火上扰

C.热邪扰心

D.痰热壅盛

E.毒热内蕴

8.下列各项关于化脓性脑膜炎急性期抗生素使用原则论述，错误是

A.初期用药

B.足量用药

C.口服用药

D.足疗程用药

E.联合用药

A.2型题

1.患儿，1岁。发热3天，频繁呕吐2天，伴惊厥2次。查体：精神菱靡，前因IcmXl

cm隆起，颈项强直，布氏征(+)。脑脊液检查：外观混浊，白细胞3.5X109/L,蛋臼320mg

/L,糖1.6nlmol/L。最也许诊断是

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.高热惊厥

E.瑞氏综合征

2.患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐多次，大便稀一日2〜3次。查体：嗜睡，前因稍

紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义检查是

A.血常规

B.大便常规

C.X线胸片

D.脑电图

E.脑脊液检查

3.患儿，4岁。高热不退，头痛激烈，恶心呕吐，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质

红绛，舌苔黄腻，脉滑数。应首选方剂是

A.清营汤加减

B.清瘟败毒饮加减

C.犀角地黄汤合增液汤加减

D.涤痰汤加减

E.龙胆泻肝汤加减

4.患儿，5岁。高热不退，呕吐，烦躁不安，神志不清，颈有抵抗感，布氏征(+)。脑脊液

检查：外观清亮，压力增长，白细胞数正常。下列治疗方案不对的是

A.静脉注射甘露醇控制脑水肿

B.惊厥时应用抗惊厥药物，如地西泮等

C.维持水、电解质平衡

D.抗病毒治疗

E.静脉补充维生素

B.,型题

A.呈亚急性起病

B.脑脊液薄膜涂片可查到抗酸杆菌

C.大多数患者病程呈自限性

D.脑脊液外观混浊似米汤样，糖含量明显减少，蛋白质明显增高

E.脑电图检查异常

1.化脓性脑膜炎特点是

2.病毒性脑炎特点是

应试点拨：化脓性脑膜炎特点是脑脊液外观混浊似米汤样。病毒性脑炎特点是大多数患者病

程呈自限性。

二、参照答案

A.1型题

1.

E.2.B.3.

C.4.A.5.

C.

6.D7.D8.

C.

A.2型题

1.

C.2.

E.3.B.4.

E.

B.1型题

1.D2.

C.

三、难题解析

A.1型题

4.A.化脓性脑膜炎常用并发症：①硬膜下积液；②脑积水；③低钠血症；④耳聋、失明、

斜视、癫痫或脑瘫。

第八单元小儿常专心理障碍

一、习题精选

A.1型题

1.多发性抽动症发病特点错误阐述是

A.青春期多发

B.男孩多发

C.抽动可受意志遏制

D.多呈慢性过程

E.可因情绪紧张而加重

2.小朋友注意力缺陷多动症见易于冲动，多动难静，容易发火，常不能自控等。其病属

A.心

B.肝

C.脾

D.肺

E.肾

3.多发性抽动症肝亢风动证治疗应首选方剂是

A.泻青丸

B.龙胆泻肝汤

C.镇肝熄风汤

D.千金龙胆汤

E.羚角钩藤汤

4.多发性抽动症惯用治法中错误是

A.清肝泻火

B.息风镇惊

C.宁心安神

D.健脾平肝

E.滋阴潜阳

5.注意力缺陷多动障碍诊断要点不涉及

A.动作过多

B.易冲动

C,肌群协动

D.注意力不集中

E.学习困难

A.2型题

1.小儿难以控制动作过多，注意力不集中，情绪、行为异常，以至于导致学习困难者，为

A.正常顽皮小朋友

B.多发性抽动症

C.智能低下

D.小朋友注意力缺陷多动症

E.注意力涣散

2.患儿，7岁。挤眉眨眼，喉中吭吭半年。刻下症见：挤眉眨眼，频繁清嗓，烦躁易怒，

面红目赤，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。脑电图正常。治疗应首选方剂是

A.千金龙胆汤

B.六味地黄汤

C.沙参麦冬汤

D.大定风珠

E.羚羊钩藤汤

应试点拨：该患儿诊断为多发性抽动症，中医辨证为肝亢风动证，故治疗首选千金龙胆汤。

3.患儿，8岁。耸鼻清嗓、挤眉眨眼、口出秽语重复发作2年。形体消瘦，潮红盗汗，五

心烦热，夜卧不安，大便干结，舌质红绛，脉细数。其治法是

A.健脾益肾，息风镇惊

B.健脾益气，平肝息风

C.滋阴降火，息风镇惊

D.健脾养心，息风镇惊

E.滋阴潜阳，柔肝息风

应试点拨：该患儿诊断为多发性抽动症，中医辨证为阴虚风动型，故当治以滋阴潜阳，柔肝

息风。

B.1型题

A.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌淡苔白，脉沉弦无力

B.摇头耸肩，喉中作声,口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔剥，脉细数无力

C.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌红苔黄，脉弦数

D.摇头耸肩，喉中作声,口出秽语，挤眉眨眼,舌红苔腻，脉滑数

E.摇头耸肩，喉中作声，口出秽语，挤眉眨眼，舌淡苔白，脉沉细

1.多发性抽动症肝风亢动证常用症状是

2.多发性抽动症痰火扰心证常用症状是

A.杞菊地黄丸

B.济生肾气丸

C.孔圣枕中丹

D.六味地黄丸

E.归脾汤合甘麦大枣汤

3.小朋友注意力缺陷多动症肝肾阴虚型首选方剂是

4.小朋友注意力缺陷多动症心脾两虚型首选方剂是

二、参照答案

A.1型题

1.A.2.B.3.D4.

C.5.

C.

A.2型题

1.D2.A.3.

E.

B.,型题

1.

C.2.D3.A.4.

E.

第九单元造血系统疾病

一、习题精选

A.1型题

1.特发性血小板减少性紫瘢急性型病程是

A.病程W1个月

B.病程W3个月

C.病程W6个月

D.病程＜10个月

E.病程＜12个月

2.下列关于小儿营养性缺铁性贫血描述，错误是

A.起病较缓，面唇渐苍白，疲乏无力

B.食欲减退，异食癖，消化不良

C.呈大细胞性贫血

D.烦躁不安，注意力不集中

E.血清铁蛋白减少

3.小儿营养性缺铁性贫血骨髓象变化，错误是

A.骨髓细胞总数增长

B.幼红细胞增生活跃

C.白细胞系及巨核细胞普通正常

D.以中、晚幼红细胞增生明显

E.各期红细胞均较正常大

4.铁剂治疗营养性缺铁性贫血停药指征是

A.血红蛋白升至正常后1个月左右

B.血红蛋白升至正常后2个月左右

C.血红蛋白升至正常后3个月左右

D.血红蛋白升至正常后4个月左右

E.血红蛋白升至正常后5个月左右

应试点拨1铁剂治疗有效者2〜3天后网织红细胞即见升高，治疗2周后，血红蛋白相应增

长，临床症状好转。血红蛋白达正常水平后应继续服铁剂2个月左右再停药，以补足铁储存

量。

5.治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证首选方剂是

A.四君子汤

B.七味白术散

C.四物汤

D.归脾汤

E.小建中汤

6.缺铁性贫血重要病变脏腑是

A.脾胃心肝

B.心肝脾肺

C.心肝脾肾

D.心脾肺肾

E.肺脾肝肾

7.小儿缺铁性贫血重要病理基本是

A.生化乏源

B.血虚不荣

C.禀赋局限性

D.阴虚火旺

E.脾胃失调

A.2型题

1.患儿，6岁。诊断为营养性缺铁性贫血，症见

面色萎黄，唇甲淡白，心悸气短，头晕目眩，夜

寐欠安，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄

白，脉细无力，指纹淡红。其首选方剂是

A.左归丸

B.归脾汤

C.参苓白术散

D.异功散

E.右归丸

2.患儿，8岁。面部及四肢皮肤突然浮现瘀点

瘀斑，色泽鲜红，伴见鼻蚓，尿色红赤，心烦，

口渴，舌红，脉数有力。治疗应首选方剂是

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.银翘散

C,连翘败毒散

D.黄连解毒汤

E.犀角地黄汤

3.患儿，10岁。皮肤重复浮现瘀斑1年余，查体：面部及四肢可见针尖至米粒大小红色皮

疹,压之不退色，心肺（一），肝、脾未触及，血常规：血红蛋白110g/L,白细胞总数6义

109/L,血小板80义10）L；骨髓象：粒、红细胞基本正常，巨核细胞增多。其诊断是

A.再生障碍性贫血

B.川崎病

C.过敏性紫瘢

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.白细胞不增多性急性白血病

4.患儿，8岁，皮肤紫瘢重复浮现2年余，瘀斑瘀点颜色紫黯，面色萎黄，神疲乏力，食

欲不振，头晕心慌，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选方剂是

A.犀角地黄汤

B.归脾汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.连翘败毒散

E.大补阴丸

B1型题

A.维生素C.

B.维生素D

C.维生素氏2和叶酸

D.铁

E.锌

1.婴儿手足搐搦症是由于缺少

2.小儿小细胞低色素性贫血是由于缺少

A.温补脾肾，益精生血

B.滋养肝肾，益精生血

C.扶正固本，温补脾胃

D.健运脾胃，益气生血

E.补脾养心，益气养血

3.营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证治法是

4.营养性缺铁性贫血脾肾阳虚证治法是

二、参照答案

A.1型题

1.

C.2.

C.3.

E.4.B.5.D

6.

C.7.B.

A.2型题

1.B.2.

E.3.D4.B.

Bl型题

1.B.2.D3.B.4.A.

三、难题解析

B.,型题

1.B.婴儿性手足搐搦症绝大多数见于婴儿时期，重要是由于维生素D缺少以致血清钙减少,

神经肌肉兴奋性增强，浮现惊厥和手足搐搦等症状。

2.D小儿小细胞低色素性贫血是指红细胞中含铁血黄素低（低色素），同步细胞体积小（小细

胞），这种贫血大多数由于缺铁引起。

第十单元内分泌疾病

一、习题精选

A.1型题

1.下列几种激素水平增高，能标志人体进入青春发育是

A.GnRH

B.Gn

C.1H

D.FSH

E.TSH

2.下列几项中不属于假性性早熟重要因素是

A.肾上腺肿瘤

B.睾丸肿瘤

C.下丘脑错构瘤

D.卵巢肿瘤

E.先天性肾上腺皮质增生

3.性早熟阴虚火旺型首选方剂是

A.一贯煎

B.二至丸

C.左归丸

D.知柏地黄丸

E.补肾地黄丸

A.2型题

1.男孩，8岁，因“阴茎增大，伴遗精，身高增长加速近1年”来院就诊。现症见：阴茎

增大，可勃起，阴囊皮肤色素加深，伴有潮热、盗汗、五心烦热，舌红或舌尖红，少苔，脉

细数。其治疗应首选方剂是

A.知柏地黄丸

B.丹桅逍遥散

C.桅子清肝散

D.金匮肾气丸

E.柴胡疏肝散

B1型题

A.6

B.7

C.8

D.9

E.10

1.临床判断男孩患性早熟初始年龄是

2.临床判断女孩患性早熟初始年龄是

二、参照答案

A.1型题

1.A.2.

C.3.D

A.2型题

1.A.

B.1型题

1.D2.C.

第十一单元变态反映、结缔组织病

一、习题精选

A1型题

1.哮喘病位在

A.肺、脾、肾

B.心、肝、肺

C.心、肝、肾

D.心、肺、脾

E.肺、肝、肾

2.寒性哮喘治法是

A.温肺散寒，化痰定喘

B.解表清里，定喘止咳

C.补益肺气

D.健脾化痰

E.清热化痰，定喘止咳

3.小儿哮喘发作期病机是

A.风寒犯肺，肺气失宣

B.外邪犯肺，肺气郁闭

C.感受外邪，袭于肺卫

D.风热犯肺，肺失清肃

E.外邪袭肺，触动伏痰

4.小朋友风湿热最重要危害是

A.皮下结节

B.关节炎

C.心脏炎

D.环形红斑

E.舞蹈病

5.过敏性紫瘢患儿最易浮现损害是

A.心脏

B.肾脏

C.肺脏

D.脾脏

E.肝脏

6.下列各项，不属皮肤黏膜淋巴结综合征诊断原则是

A.不明因素发热，持续5天或更久

B.球结膜弥漫性充血

C.躯干部多形性充血性红斑

D.外周血以淋巴细胞为主，异常淋巴细胞不不大于10%

E.颈淋巴结非化脓性肿大

7.皮肤黏膜淋巴结综合征中医辨证采用

A.脏腑辨证

B.八纲辨证

C.六经辨证

D.三焦辨证

E.卫气营血辨证

8.对过敏性紫瘢临床特点，下列描述不对的是

A.紫瘢多见于下肢伸侧及臀部、关节周边

B.皮疹多呈对称性分布

C.红色斑丘疹高出皮肤

D.皮疹压之退色

E.可伴尊麻疹和血管神经性水肿

应试点拨：过敏性紫瘢典型皮疹为紫红色出血性斑丘疹，压之不退色。充血性皮疹压之退色。

A.2型题

1.患儿，男，7岁。哮喘重复发作3年，发热面红，口渴心烦，咳喘哮鸣，声高气涌，舌

红，苔黄略腻。检查：两肺哮鸣音，经用B.受体激动剂未能缓和。治疗应首选

A.氨茶碱加定喘汤

B.色甘酸钠加定喘汤

C.抗胆碱加定喘汤

D.糖皮质激素加射干麻黄汤

E.糖皮质激素加定喘汤

2.患儿，男，8岁。因四肢关节游走性疼痛2周而就诊，现症见：膝及肘关节红肿疼痛,

局部灼热，呈游走性，伴发热恶风，汗出不解，口渴欲饮，小便黄赤，大便秘结，舌质红，

苔黄厚腻，脉滑数。其首选方剂是

A.九味羌活汤

B.大秦充汤

C.乌头汤

D.宣痹汤

E.独活寄生汤

3.患儿，10岁。两天前臀部及双下肢皮肤浮现紫瘢，伴腹痛阵作，口臭纳呆，腹胀便秘，

今日浮现便血，舌红，苔黄，脉滑数。其证型是

A.血热妄行

B.胃肠积热

C.风热伤络

D.肝肾阴虚

E.气虚血瘀

4.患儿，2岁。发热7天，体温40℃,昼轻夜重，烦躁不宁，目赤唇红，手足肿胀，肌肤

斑疹，疹色鲜红，杨梅舌。诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征，其病机是

A.邪在肺胃

B.卫气同病

C.邪陷厥阴

D.气营两燔

E.邪在太阳

B.1型题

A.银翘散加减

B.犀角地黄汤加减

C.四妙散加味

D.葛根黄苓黄连汤加味

E.茜根散加减

1.中医治疗过敏性紫瘢风热伤络型首选方是

2.中医治疗过敏性紫瘢湿热痹阻型首选方是

A.麻杏石甘汤

B.金匮肾气丸

C.苏子降气汤

D.麦味地黄丸

E.都气丸合射干麻黄汤

3.哮喘肺实肾虚证偏于上盛者首选方剂为

4.哮喘肺实肾虚证偏于下虚者首选方剂为

二、参照答案

A.1型题

1.A.2.A.3.

E.4.

C.5.B.

6.D7.

E.8.D

A.2型题

1.

E.2.D3.B.4.D

B.1型题

1.A.2.

C.3.

C.4.F

三、难题解析

A.1型题

1.A.哮喘病位重要在肺、脾、肾三脏。三脏功能不全，导致痰饮留伏，隐伏于肺窍，成为

哮喘之宿根。

2.A.寒性哮喘治以温肺散寒、化痰定喘，方用小青龙汤和三子养亲汤加减。B.是外寒内

热证治法。C.是肺气虚证治法。D是脾虚痰盛证治法。E.是热性哮喘治法。

3.E.小儿哮喘发作期病机核心是痰饮内伏，遇外来因素感触而发，重复不已。六淫之邪

入于肺经，肺失宣肃，肺气不利，引动伏痰，痰气交阻于气道，痰随气升，气因痰阻，互相

搏击而发哮喘。

6.D皮肤黏膜淋巴结综合征常用体现为不明因素发热，持续5天或更久，球结膜弥漫性充

血，躯干部多形性充血性红斑，颈淋巴结非化脓性肿大。

A.2型题

1.E.此为哮喘发作期，其发热面红、口渴心烦、咳喘哮鸣、声高气涌及舌苔均为热哮体现。

热性哮喘治以清肺涤痰、止咳平喘，方用定喘汤。射干麻黄汤用于痰饮郁结证。患儿治以B

受体激动剂未能缓和症状，故改用激素控制炎症反映。氨茶碱及抗胆碱与B受体激动剂均为

扩张支气管药物，而色甘酸钠多为哮喘防止性用药。

2.D患儿膝及肘关节红肿疼痛呈游走性，局部灼热，初步诊断为风湿热。依照发热恶风，

汗出不解，口渴欲饮，大便秘结等体现可诊断其为湿热阻络型，治以清热利湿，祛风通络，

方选宣痹汤。

3.B.胃肠积热，迫血妄行，外溢皮肤孔窍而见紫瘢及便血，胃肠积热气机运营不畅故可见

腹痛阵作，口臭纳呆，腹胀便秘。舌红，苔黄，脉滑数均为热象。

B.1型题

1.A.治疗过敏性紫瘢风热伤络型，其治法为祛风清热，凉血安络，方选银翘散加减。

2.C.治疗过敏性紫瘢湿热痹阻型，其治法为清热利湿，通络止痛，方选四妙散加减。

第十二单元营养性疾病

一、习题精选

A1型题

1.小儿佝偻病重要病因是

A.缺钙

B.缺少维生素D

C.早产

D.生长过快

E.食物中钙、磷比例不当

2,蛋白质一能量营养不良属中医“疳证”范畴，重要病变部位是

A.心脾

B.脾肺

C.脾胃

D.脾肾

E.肝脾

3.婴儿手足搐搦症缺少物质是

A.维生素D

B.维生素C

C.维生素加和叶酸

D.铁

E.锌

4.下列选项不是佝偻病症状是

A.高热不退

B.多汗夜啼

C.枕秃肌松

D.卤门迟闭

E.鸡胸肋翻

5.治疗维生素D缺少性佝偻病脾虚气弱型，应首选方剂是

A.人参五味子汤

B.养脏汤

C.小建中汤

D.大建中汤

E.归脾汤

6.维生素D缺少佝偻病后遗症期重要临床体现是

A.多汗、枕秃

B.骨骼畸形

C.X线片浮现不规则钙化

D.血磷下降，血钙正常

E.智力低下

应试点拨：维生素D缺少佝偻病后遗症期通过治疗后，临床症状消失，血生化、X线片正常,

重症佝偻病可残留不同限度骨骼畸形。

A.2型题

1.患儿，男，5个月，因多汗、易惊来诊•检查：精神、面色尚可，头发稀疏，有枕秃，

前囱2cmX2cm,左顶部如按乒乓球感，血清钙2.25mmol/L(9mg/dl)□其诊断是

A.佝偻病初期

B.佝偻病激期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症期

E.脑积水

2.患儿，6个月。混合饲养，未加辅食。睡眠不安，易惊，多汗，二便正常。检查：未见

骨骼异常。应一方面考虑诊断是

A.结核感染

B.营养不良

C.佝偻病活动初期（初期）

D.佝偻病恢复期

E.正常儿

3.患儿，女，8个月。早产，人工饲养，未及时添加辅食。1个月来间断惊厥3次，发作时

不发热，每次持续2〜3分钟，发作时意识丧失，惊厥停止后意识恢复。应一方面考虑诊断

是

A.癫痫

B.低血糖症

C.低钠血症

D.维生素Bi缺少症

E.维生素D缺少性手足搐搦症

B.1型题

A.方颅，肋骨串珠，鸡胸或漏斗胸

B.多汗，夜惊，易激惹，枕秃，血钙正常，血磷减少，碱性磷酸酶增高

C.血钙，血磷，碱性磷酸酶均减少

D."X”形腿，血钙、血磷正常，骨骼X线检查正常

E.骨筋重现暂时钙化带，碱性磷酸酶逐渐恢复正常水平

1.佝偻病初期临床体现是

2.维生素D缺少性佝偻病后遗症期临床体现是

二、参照答案

A.1型题

1.B.2.

C.3.A.4.A.5.

E.

6.B.

A.2型题

1.B.2.

C.3.

E.

B.1型题

1.B.2.D

三、难题解析

A.,型题

3.A.手足搐搦症绝大多数见于婴儿时期，重要是由于维生素D缺少以致血清钙减少，神经

肌肉兴奋性增强，浮现惊厥和手足搐搦等症状。

A.2型题

1.B.维生素D缺少性佝偻病激期临床体现为骨骼变化：①头部：乒乓球感，方颅、臀形颅,

卤门较大且闭合延迟，乳牙萌出迟；②胸部：肋软骨串珠状，哈里森沟，肋下缘外翻，鸡胸，

漏斗胸；③四肢：“手镯”及“脚镯”，“0”形或“X”形腿，长骨可发生青枝骨折；④脊柱:

脊柱后凸或侧弯畸形，骨盆畸形。恢复期为临床症状、体征改进。后遗症期体现为重症患儿

遗留骨骼畸形。此患儿有骨骼变化，诊断为激期。

2.C.患儿以睡眠不安、易惊为重要体现，一方面考虑为佝偻病。

3.E.手足搐搦症又名佝偻病性手足搐搦症，是由于维生素D缺少，血中游离钙减低，使神

经肌肉兴奋性增高，体现局部或全身肌肉痉挛。故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，持续十

几秒钟到1-2分钟。

第十三单元感染性疾病

一、习题精选

A.1型题

1.下列哪项对麻疹有初期诊断意义

A.双眼结膜充血，羞明流泪

B.耳后发际玫瑰色斑丘疹

C.麻疹黏膜斑

D.体温达高峰时出疹

E.皮肤麦熬样脱屑

2.麻疹各期治疗原则不对的是

A.见形期，重用苦寒

B.见形期，继续透疹

C.初热期，辛凉宣透

D.恢复期，养阴益气

E.恢复期，清解余邪

应试点拨：麻疹治疗以透为顺，重用苦寒会损伤正气，使麻毒内陷。

3.麻疹发热和出疹关系是

A.发热1〜2日热退出疹

B.发热1〜2日高热出疹

C.发热3〜4日高热出疹

D.发热5〜6日热退出疹

E.发热3〜4日热退出疹

4.风疹病原体是

A.水痘一带状疱疹病毒

B.风疹病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.鼻病毒

E.柯萨奇病毒

5.幼儿急疹最多见发病年龄是

A.不大于6个月

B.6〜18个月

C.2~3岁

D.3~5岁

E.5~7岁

6.关于幼儿急疹临床体现，下列论述不对的是

A.突发高热，体温达39〜40℃

B.咽峡部可有充血

C.高热3〜5天，热退疹出

D.预后较差

E.疹退后无脱屑及色素沉着

应试点拨：幼儿急疹很少