2022年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下肢深静脉的血栓脱落后，容易引起（）

A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞C.冠状动脉栓塞D.脾栓塞

2.由单核巨噬细胞来源的细胞不包括（）

A.伤寒细胞B.风湿细胞C.泡沫细胞D.瘤巨细胞

3.下列哪项与漏出液的特点无关（）

A.液体比重低B.Rivalta反应阳性C.液体内无或极少纤维蛋白原D.漏出与流体静力学因素有关

4.常伴有呼吸道黏膜上皮细胞鳞状化生的肺疾病是（）

A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.肺气肿

5.脑动脉血栓栓塞患者的栓子多来自（）

A.肠系膜静脉血栓B.下肢股静脉血栓C.右心房附壁血栓D.左心房附壁血栓

6.刺激促胰液释放因素由强到弱（）

A.盐酸＞蛋白质分解产物＞脂肪酸

B.蛋白质分解产物＞脂肪酸＞盐酸

C.盐酸＞脂肪酸＞蛋白质分解产物

D.蛋白质分解产物＞盐酸＞脂肪酸

7.临床上较为多见的色盲是（）

A.红色盲B.绿色盲C.黄色盲D.红绿色盲

8.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确（）

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实，不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状，内含细菌

9.下列关于各类萎缩的搭配中哪项是错误的（）

A.慢性结核病出现全身消瘦——营养不良性萎缩

B.脊髓灰质炎引起患肢肌肉萎缩——去神经性萎缩

C.肾动脉硬化症引起肾萎缩——压迫性萎缩

D.骨折后长期石膏固定引起患肢变细——失用性萎缩

10.细胞水肿的主要原因是（）

A.感染、中毒、缺氧B.感染、中毒、胆碱缺乏C.饥饿、慢性酒精中毒D.淤血、缺氧

11.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

12.慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成（）

A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾

13.风湿病的特征性病变是（）

A.胶原纤维的纤维素样坏死B.风湿小体形成C.心肌变性、坏死D.心外膜纤维素渗出

14.组织的再生能力依次为（）

A.表皮细胞>腺上皮细胞>心肌细胞

B.腺上皮细胞>表皮细胞>心肌细胞

C.表皮细胞>心肌细胞>腺上皮细胞

D.腺上皮细胞>心肌细胞>表皮细胞

15.多数健康女性每个月经周期中，两侧卵巢能发育成成熟卵泡的数量为（）

A.1～2个B.3～5个C.15～20个D.20～30个

16.肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管

17.Na+通道阻滞剂是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

18.Rh血型的临床意义主要是应避免（）

A.Rh阳性者接受Rh阴性血液

B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液

C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液

D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿

19.某胆瘘患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少（）

A.胃泌素B.胆盐的肠肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素

20.漏出性出血发生机制主要是（）

A.病变对血管壁的侵蚀B.血浆胶体渗透压降低C.组织渗透压增高D.毛细血管壁通透性增高

21.手术切口一期愈合7天左右拆线的病理学依据是（）

A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出

22.听觉感受器是（）

A.耳蜗B.内淋巴与蜗管C.外淋巴与卵圆窗D.鼓膜与听骨链

23.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

24.关于糖皮质激素的作用，下列哪一项是错误的（）

A.使淋巴细胞减少B.使红细胞数目增加C.增加机体抗伤害刺激的能力D.对水盐代谢无作用

25.交界性肿瘤是指（）

A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤

C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤

D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

26.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

27.慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病

28.视杆细胞中的感光物质是（）

A.视黄醛B.视蛋白C.维生素AD.视紫红质

29.切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠（）

A.紧张性消失，蠕动减弱B.紧张性减弱，蠕动消失C.紧张性消失，蠕动消失D.紧张性和蠕动性均减弱

30.肿瘤的特性主要取决于（）

A.肿瘤的间质B.肿瘤的生长速度C.肿瘤的实质D.肿瘤的生长方式

二、填空题(20题)31.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

32.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

33.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

34.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

35.红细胞生成的主要调节因素是____和____

36.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

37.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

38.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

39.硅肺的特征性病变是____和____

40.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

41.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

42.再生分为____和____。

43.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

44.脂肪变性最常发生在____细胞

45.负后电位的前半段是____

46.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

47.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

48.生命的基本特征是____、____、____和____

49.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

50.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)51.湿性坏疽

52.尿失禁

53.兴奋-收缩耦联

54.滤过分数

55.原发性颗粒性固缩肾

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化，并分析尿量变化的主要原因

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.原发性高血压各型病变特点是什么?

59.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

六、单选题(1题)60.肠扭转较易致（）

A.肠出血性梗死B.肠贫血性梗死C.白色梗死D.干性坏疽

参考答案

1.BB下肢深静脉的血栓脱落后，随血流运行可造成肺动脉主干或分支栓塞

2.DD瘤巨细胞是体积巨大的肿瘤细胞

3.BB漏出液与流体静力学因素有关，其特点是细胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反应阴性

4.CC慢性支气管炎时，在各种致炎因子作用下，由于炎性渗出物和黏液分泌增加，纤毛因负荷加重而发生粘连、倒伏或者脱失；上皮细胞变性、坏死、脱落；轻者由基底细胞再生予以修复，上皮再生时，杯状细胞增多，病变严重或持续时间过久可发生鳞状上皮化生

5.DD栓子的运行途径一般与血流方向一致。左心来源的栓子容易栓塞在脑、脾、肾及四肢

6.AA调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素：由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是，盐酸＞蛋白质分解产物＞脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使胰腺分泌水和碳酸氢盐，增加胰液量，但酶的含量不高。②缩胆囊素：引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为，蛋白质分解产物＞脂肪酸＞盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌，同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成，对胰腺组织有营养作用

7.DD色盲是指不能辨色者。色盲种类分为：全色盲、部分色盲。全色盲极为少见，一般都属部分色盲，常见有红色盲、绿色盲。色盲的原因：①绝大多数由遗传因素引起，可能是由于某种视蛋白的合成障碍，缺乏某种视锥细胞，多见于男性；②极少数是由视网膜的病变引起的

8.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起，赘生物呈污秽、灰黄色，息肉状或菜花状，质松脆，易脱落，含少量细菌菌落

9.CC肾动脉硬化引起的肾萎缩是因为缺血及功能废用而萎缩，并不是压迫性萎缩

10.AA引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒

11.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

12.CC慢性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。肉眼观，两侧肾脏对称性萎缩变小，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成，故称颗粒性固缩肾

13.BB风湿病的病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿，即风湿小体，亦称阿绍夫小体，对本病具有诊断意义

14.AA根据组织细胞再生能力的强弱，可将人体组织细胞分为3类：不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞。不稳定细胞再生能力最强，如表皮细胞；稳定细胞次之如腺上皮细胞；永久性细胞再生能力最差，如心肌细胞

15.AA卵泡在青春期以前处于静止状态，从青春期开始，在腺垂体促性腺激素的直接调控下，部分静止的原始卵泡开始发育。在每个月经周期中，起初有15~20个原始卵泡同时开始发育，但是通常只有1个卵泡发育为优势卵泡，最后发育成熟并排卵

16.AA肾小球滤过的物质绝大部分的重吸收部位是近曲小管，约占重吸收量的60%-70%

17.BB.Na+通道阻滞（断）剂是河豚毒素；K+通道阻滞（断）剂是四乙胺；Ca2+通道阻滞（断）剂是维拉帕米

18.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体，若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应

19.BB胆盐的肠-肝循环是指进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，再经门静脉运送回到肝脏重新合成胆汁的过程。返回到肝脏的胆盐有很强的刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。胆瘘患者胆汁大量流失至体外，造成进入肠腔的胆汁和胆盐明显减少，通过肠-肝循环返回肝脏的胆盐随之明显减少，使胆盐刺激肝胆汁分泌的利胆作用明显减弱，引起胆汁分泌急剧减少

20.DD由于毛细血管和微静脉管壁通透性增高，血液通过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜而漏出血管外，称为漏出性出血

21.AA一期愈合的基本过程，在第5~7天起成纤维细胞合成产生胶原纤维，也就7天左右达到足够的抗拉强度，不再有组织崩裂的危险

22.AA听觉感受器是耳蜗中基底膜上螺旋器中毛细胞

23.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

24.DD糖皮质激素主要生理作用：（1）对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。促进糖异生，升高血糖；使外周组织对糖的利用减少，亦会使血糖升高。促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。促进脂肪分解。（2）可使红细胞↑、血小板↑、中性粒细胞↑，可使淋巴细胞↓、嗜酸性粒细胞↓、嗜碱性粒细胞↓。（3）调节肾的水排泄，有排钠保钾作用

25.AA良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

26.CC心迷走神经末梢释放的递质是乙酰胆碱

27.DD慢性支气管炎长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及周围组织，造成气体排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成肺大泡，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，最终可导致肺源性心脏病

28.DD视杆细胞中的感光物质是视紫红质

29.DD小肠有2套神经支配，切断支配小肠的迷走神经后，小肠由于有内在神经丛的作用仍有活动，但是失去了迷走神经的兴奋作用而使紧张性和蠕动性均减弱

30.CC肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

31.中枢，化学，感受器

32.肾上腺素

33.Ca2+或钙离子

34.炎

35.促红细胞生成素

36.肉瘤、浸润性、血道转移

37.含血量

38.心室舒张，末期容积

39.硅结节

40.细

41.颈动脉体

42.生理性再生病理性再生

43.溶血性链球菌、中性粒细胞

44.肝

45.相对不应期

46.壁细胞

47.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

48.新陈代谢

49.泡沫细胞

50.红细胞

51.湿性坏疽：湿性坏疽多因局部血流动力学紊乱（如动脉闭塞和严重静脉淤血）所致。此类型坏疽多发生在与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于四肢动脉闭塞而静脉回流又受阻，并伴有淤血水肿时。坏死组织肿胀，呈深蓝、蓝绿或污黑色，与健康组织的分界线不明显。

52.尿失禁：排尿反射的初级中枢骶髓和高级中枢大脑失去联系，排尿不分时间地点而随时随地排出

53.兴奋-收缩耦联：自骨骼肌产生动作电位兴奋到肌丝滑行肌肉收缩的耦联过程。其结构基础是三联管，耦联物质是Ca2+

54.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

55.原发性颗粒性固缩肾：原发性高血压晚期的肾脏，表现为双肾对称性体积缩小，重量减轻，质地变硬，表面呈均匀一致的细颗粒状

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：主要为尿的变化，由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭