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文档简介
口腔颌面部损伤的急救处理第1页/共22页急救总则1、迅速判断伤情2、分清轻重缓急3、仔细询问、全面检查4、准确及时救治5、序列治疗的重要性第2页/共22页第3页/共22页口腔颌面部损伤的急救步骤
首先是防止、解除窒息第4页/共22页窒息的成因阻塞性窒息上呼吸道异物阻塞组织移位
气道狭窄(组织肿)活瓣样阻塞(受伤的粘膜瓣盖住咽门)第5页/共22页吸入性窒息下呼吸道血液、唾液、呕吐物或异物吸入气管、支气管甚至肺泡引起窒息第6页/共22页急救(窒息是口腔颌面部伤后危急并发症)
清除上呼吸道异物阻塞性窒息
牵拉舌头吊起上颌骨插入通气导管第7页/共22页吸入性窒息气管切开术!第8页/共22页口腔颌面部损伤的急救步骤紧接着是对口腔颌面部出血的处理第9页/共22页窒息的临床表现前驱症状烦躁不安、出汗、吸气长呼气或伴有喉鸣音吸气费力、呼吸困难、鼻翼煽动、口唇发绀三凹症、呼吸快浅、脉细弱、血压下降瞳孔散大、对光反射消失第10页/共22页2.止血方法第11页/共22页止血Hemostasia
两个步骤:FirstStep:判断出血性质SecondStep:选择止血方法第12页/共22页1.判断出血性质按照来源出血分为三类:动脉毛细血管静脉第13页/共22页2.止血方法压迫止血
指压止血法包扎止血法填塞止血法结扎止血法药物止血法
第14页/共22页接着就是抗休克的治疗1.定义及主要分类
创伤性休克失血性休克>20%肌体中毒性休克感染性休克2.抗休克的治疗目的
恢复组织的有效灌注量!!
第15页/共22页3.休克的症状及体征
早期烦躁不安、呼吸快浅、出冷汗、皮肤苍白湿冷、脉细速中期兴奋转入抑制、表情淡漠、意识模糊、血压下降、口唇苍白后期
脉细弱、测不到血压、少尿或无尿<30cc/h第16页/共22页4.休克的治疗原则止血输血镇痛补液安静第17页/共22页伴发颅脑损伤的急救1.判断
神志、脉搏、血压、呼吸、瞳孔的变化2.早发现、早处理(及时请会诊)
逆行性遗忘脑震荡中间清醒期硬脑膜外血肿脑脊液漏颅底骨折第18页/共22页防止感染及时清创缝合合理应用抗菌素第19页/共
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