2023年宁夏回族自治区吴忠市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年宁夏回族自治区吴忠市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.梗死灶的形状取决于（）

A.坏死的范围B.坏死的程度C.坏死的类型D.坏死器官血管分布

2.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段

3.湿性坏疽的特点不包括（）

A.坏死组织与周围正常组织分界不明显B.坏死组织中产生大量气体C.多发生于肺、子宫、阑尾等内脏D.腐败菌感染较重

4.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

5.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

6.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

7.急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）

A.血管内细胞和液体渗出进入组织内B.静脉阻塞C.组织增生D.动脉痉挛

8.原发性高血压最常损害的血管是（）

A.全身细、小动脉B.全身大、中动脉C.全身细、小静脉D.全身细、中静脉

9.听骨链的主要功能是（）

A.集音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

10.甲状腺癌中，哪种类型最常见（）

A.嗜酸细胞腺癌B.滤泡癌C.乳头状癌D.未分化癌

11.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

12.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

13.肾小管对HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在远球小管进行D.不依赖于H+的分泌

14.下列哪一心音可作为心室舒张期开始的标志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

15.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

16.肺硅沉着症的基本病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺气肿C.硅结节形成D.支气管扩张

17.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

18.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原

19.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

20.1.9％的尿素是（）

A.等渗溶液B.等张溶液C.等渗也等张D.等渗不等张

21.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

22.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变小C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

23.排卵后子宫内膜呈分泌期变化是由于（）

A.高浓度孕激素的作用B.高浓度雌激素的作用C.黄体生成素浓度升高D.孕激素和雌激素的共同作用

24.已知受血者血型为A型，在交叉配血试验中主侧不凝集，次侧凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

25.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

26.关于胆汁的描述，错误的是（）

A.胆汁由肝细胞分泌B.胆汁是一种主要的消化液C.胆汁中的消化酶主要消化脂肪D.大部分胆盐在回肠被重吸收

27.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

28.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

29.下列最能影响能量代谢的是（）

A.睡眠B.环境温度C.肌肉运动D.食物的特殊动力作用

30.血管损伤止血栓能正确定位损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附

二、填空题(20题)31.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

32.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

33.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

35.溃疡病癌变多见于____溃疡

36.创伤愈合的类型包括____和____。

37.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

38.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

39.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

40.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

41.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

42.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

43.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

44.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

45.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

46.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

47.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

48.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

49.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

50.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

三、名词解释(5题)51.化生

52.容受性舒张

53.转移

54.蜂窝织炎

55.易化扩散

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

五、问答题(2题)58.血型

59.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

六、单选题(1题)60.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征（）

A.右心室肥大B.心肌纤维变性坏死C.心肌间质纤维组织增生D.左心室肥大

参考答案

1.DD梗死灶的形状主要取决于梗死器官血管的分布和走行

2.D

3.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官（如肺、肠、阑尾、子宫、胆囊等），也可见于淤血的四肢，坏死组织湿润肿胀、质软、深蓝或暗绿色、边界不清，腐败菌感染严重

4.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

5.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

6.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

7.AA急性炎症时，由于炎性充血、渗出物增多致炎性水肿

8.AA无其他组织器官病损，以体循环动脉血压持续升高为主要特点的临床综合征，成年人收缩压≥18.7kPa（140mmHg）和（或）舒张压≥12.0kPa（90mmHg），以全身细、小动脉硬化为病变特点的全身性疾病，称为原发性高血压

9.CC听骨链属于中耳，中耳主要功能是传音、增压效应。外耳有集音、共鸣的作用，内耳有感音、换能作用

10.C乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的40％～60％，青少年女性多见。

11.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

12.B

13.BB肾小管对HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管进行，依赖于H+的分泌

14.BB第二心音标志心室进入舒张期。第一心音标志心室收缩的开始

15.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层，与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO-3联合形成黏液-碳酸氢盐屏障，它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤（自身消化）

16.CC肺硅沉着症的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

17.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

18.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成

19.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

20.DD1.9％的尿素是等渗溶液，但因尿素能通过细胞膜渗透到血细胞内，故不是等张溶液

21.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

22.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加加强折射，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

23.DD卵泡排卵后，在LH作用下，其残余部分形成黄体，继续分泌雌激素和大量孕激素。这两种激素，特别是孕激素，使子宫内膜发生分泌期变化

24.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中，主侧不凝集，说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原，所以主侧不发生凝集反应；而次侧凝集，则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体，所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种，一是B型血，二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原，血浆（清）中有抗A抗体；O型血红细胞膜上没有抗原，血浆（清）中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血，则其与A型血的交叉配血实验中，主侧和次侧均有凝集反应；但此次交叉配血实验中，仅次侧凝集，而主侧没有凝集，说明供血者红细胞膜上没有B抗原，但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判断供血者为O型血

25.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

26.CC胆汁的主要成分为水、无机盐、胆盐、胆色素、卵磷脂等，胆汁中不含消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

27.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

28.BB血液流过毛细血管时，发生液体的滤过和重吸收过程。促进滤过和重吸收的力量之差称为有效滤过压，有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

29.CC肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，人体任何轻微的躯体活动都可提高能量代谢，机体耗氧量的增加与肌肉活动呈正比关系

30.AA血小板参与生理性止血。血管损伤时，血小板迅速被激活黏附于伤口处形成松软的止血栓；释放5HT等使受损伤血管收缩；促进血液凝固并形成坚实的止血栓

31.因子Ⅻ

32.子宫平滑肌瘤

33.渗透性

34.组织换气

35.胃

36.一期愈合二期愈合

37.中枢，化学，感受器

38.化脓性

39.壁细胞

40.低

41.Ca2+

42.点状坏死

43.开放状态、关闭

44.心室舒张，末期容积

45.雌激素

46.白色

47.红细胞

48.肉瘤、浸润性、血道转移

49.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

50.视紫红质夜盲

51.化生：一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程

52.容受性舒张：进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器后，通过迷走迷走反射引起胃底和胃体的平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

53.转移：指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管或体腔，迁徙到他处继续生长，形成与原发肿瘤相同组织学类型的肿瘤，这个过程称为转移。

54.蜂窝织炎：指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。

55.易化扩散：指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁