2023年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2023年山东省聊城市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.患儿，男，8岁。出现肉眼血尿、蛋白尿，眼睑浮肿，血压增高。初步诊断是（）

A.慢性肾小球肾炎B.急性弥漫性增生性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎

2.引起胆囊收缩的重要体液因素是（）

A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.胆盐

3.一小孩小腿烫伤后红肿、疼痛，起水疱，其病变为（）

A.出血性炎症B.变质性炎症C.炎性水肿D.浆液性炎症

4.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

5.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.适时的促进蛋白质的合成C.提高神经系统的兴奋性D.减慢心率和减弱心肌收缩能力

6.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

7.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌

8.肺硅沉着病的特征性病变是（）

A.肺门淋巴结肿大B.肺质地变硬C.胸膜纤维化D.硅结节形成

9.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

10.防御反应区主要位于（）

A.脊髓B.下丘脑C.延髓D.低位脑干

11.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血压升高

B.心率加快，外周阻力降低，血压升高

C.心率加快，外周阻力降低，血压降低

D.心率减慢，外周阻力降低，血压降低

12.肠系膜静脉系统的栓子，随血流运行，首先栓塞在哪一个器官（）

A.肺B.肝C.肠D.脑

13.神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）

A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段

14.将血沉正常的红细胞放进血沉加快的血浆中血沉会出现下述哪种情况（）

A.正常B.减慢C.加快D.先不变，后加快

15.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞变性、坏死

B.支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润

C.黏液腺体肥大、增生、分泌亢进

D.支气管壁纤维组织增生、管壁增厚

16.心肌缺氧时，引起冠状动脉舒张最重要的物质是（）

A.氢离子B.组胺C.前列腺素D.腺苷

17.白细胞在炎症局部聚集的现象称为（）

A.白细胞游出B.白细胞趋化C.炎细胞浸润D.炎细胞吞噬

18.肠结核的好发部位是（）

A.空肠B.回肠上段C.回盲部D.升结肠

19.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年，应初步诊断为（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎

20.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

21.男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

22.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜产生去极化

23.眼的折光系统中折光率最大的是（）

A.晶状体B.角膜C.玻璃体D.房水

24.肺癌一般不转移至（）

A.肾B.肝C.心D.骨

25.机体处于寒冷环境，甲状腺激素分泌增多，使产热增加的调节过程属于（）

A.神经调节B.体液调节C.神经—体液调节D.自身调节

26.白细胞渗出过程中最早发生的是（）

A.黏附B.边集C.趋化作用D.游出

27.阴道转移性肿瘤结节，石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构，滋养层细胞显著增生、异型性明显，应考虑为（）

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤

28.非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是（）

A.接受感觉传导道的侧支联系B.易受环境和药的影响C.进入大脑皮层各层D.通路失去各特定感觉的专一性

29.维持胸膜腔负压的必要条件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩

30.骨骼肌的兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是（）

A.

B.

C.

D.

二、填空题(20题)31.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

32.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

33.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

34.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

35.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

36.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

37.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

38.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

39.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

40.肾盂肾炎最常见的感染途径是____

41.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

43.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

44.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

45.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

46.生命的基本特征是____、____、____和____

47.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

48.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

49.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

50.炎症的基本病理变化是____、____和____

三、名词解释(5题)51.氧解离曲线

52.阿少夫小体

53.应激反应

54.基础代谢率

55.肺肉质变

四、论述题(2题)56.试述结核病基本病变及转化规律

57.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

五、问答题(2题)58.试述胃液分泌的调节机制

59.何谓阈电位？其上移及下移对兴奋性有什么影响？

六、单选题(1题)60.不符合肺肉质变的因素是（）

A.肺泡腔内纤维素多B.单核细胞渗出过多C.肺泡内纤维素渗出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒细胞渗出过少

参考答案

1.BB急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征

2.BB缩胆囊素有强烈的缩胆囊作用，故名

3.DD烧伤水疱是发生在皮肤的浆液性炎症

4.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

5.DD甲状腺激素的生理作用：（1）对生长发育作用：影响长骨和中枢神经发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。（2）对代谢的影响：①提高基础代谢率，增加产热量。②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，大剂量时主要表现出分解作用。③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。（3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强

6.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

7.CC根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN分为3级。CINⅠ、Ⅱ级分别相当于轻、中度非典型增生，CINⅢ级相当于重度非典型增生及原位癌

8.DD硅肺的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变

9.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

10.BB下丘脑内的防御反应区主要位于下丘脑近中线两旁的腹内侧区

11.AA夹闭家兔颈总动脉，由于血流中断，颈动脉窦处血压降低，压力感受器所受机械牵张刺激减弱，从而反射性地引起动脉血压升高，外周阻力增加，心率加快

12.BB来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子，可引起肝内门静脉分支的栓塞

13.DD神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是轴突始段。胞体主要整合分析信息。树突主要接受信息。轴突主要传递信息

14.CC血沉加快的血浆中白蛋白减少、球蛋白增多，红细胞发生叠连，血沉加快

15.CC慢性支气管炎患者咳痰的病变基础为腺体的增生、肥大以及杯状细胞的增生

16.D

17.CC白细胞在炎症局部聚集的现象称为炎细胞浸润

18.CC肠结核好发生于回盲部

19.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，是引起肾病综合征最常见原因之一

20.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等器官的实质细胞

21.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹腔积液，少数患者还可伴有左心衰竭，也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病

22.DD突触后膜产生去极化变化是突触前抑制的特点

23.BB眼的折光系统中折光率最大的是角膜，因为角膜的曲率半径最小

24.CC肺癌淋巴道转移常发生较早，且扩散速度较快。癌组织首先转移到支气管旁、肺门淋巴结，再扩散到纵隔、锁骨上、腋窝及颈部淋巴结。周围型肺癌时癌细胞可进入胸膜下淋巴丛，形成胸膜下转移灶并引起胸腔血性积液。血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官和组织，也可转移至肝、肾、甲状腺和皮肤等处

25.CC机体由于寒冷刺激冷觉感受器兴奋，发动神经冲动，引起神经调节的同时通过内分泌活动增加，如甲状腺激素分泌增多，使产热增加。这种神经调节与体液调节联合的调节方式，称为神经体液调节

26.BB白细胞渗出的过程为边集和附壁，黏附，游出和趋化作用

27.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤，滋养层细胞显著增生、异型性明显，病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层，水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁，形成阴道转移性肿瘤结节

28.DD非特异投射系统不能引起特定感觉的原因是把感觉信息弥散性传入大脑皮层广泛区域，而没有专一性的点对点的传导通路

29.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙，两层胸膜互相紧贴，由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压，一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏，与外界相通时，空气立即进入胸膜腔形成气胸，此时胸膜腔内负压消失

30.D实现兴奋收缩耦联的结构基础是三联管，耦联因子是

31.含血量

32.胶质

33.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

34.二棕榈酰卵磷脂

35.低

36.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

37.黏液样、素样

38.大量蛋白尿

39.肉瘤、浸润性、血道转移

40.上行性感染

41.白色

42.维生素KⅣ

43.子宫平滑肌瘤

44.血浆晶体渗透压

45.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

46.新陈代谢

47.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

48.心室舒张，末期容积

49.滤过膜、负电荷

50.变质

51.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

52.阿少夫小体：风湿病的特征性病变，中央由纤维素样坏死、周围是成团的风湿细胞，外周为淋巴细胞、浆细胞等共同构成特征性的肉芽肿

53.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

55.肺肉质变：大叶性肺炎肺实变灶内由于中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶量不足以溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，大量未被溶解吸收的纤维素则由肉芽组织取代而机化。肉眼观，病变肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变

56.（1）结核病由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性疾病。全身各器官均可发生，肺结核最为多见。其基本病变也具有变质、渗出和增生，但其结核结节形成和干酪样坏死是有别于一般炎症的相对特殊病变。结核病的发病不仅取决于侵入机体细菌数量的多少和毒力的大小，而且还取决于机体的反应状态（包括变态反应和免疫反应）、年龄、环境等因素。具体表现为：①渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；②增生为主的病变，形成具有诊断价值的结核结节，结核结节是结核病的特征性病变，典型的结核结节中央为干酪样坏死，周围为类上皮细胞和Langhans巨细胞，外周有成纤维细胞和淋巴细胞浸润；③坏死为主的病变，可继发干酪样坏死。（2）结核病变的转化规律:转向愈合，表现为:①吸收消散；②纤维化、纤维包裹、钙化。恶化进展表现为：①浸润进展；②溶解播散

57.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，颈动脉体和主动脉体化学感受器的兴奋分别由窦神经和迷走神经传入，在延髓孤束核换元后，使延髓内呼吸中枢和心血管中枢的活动发生变化。通常情况下，化学感受性反射的主要效应是使呼吸运动加深加快，对心血管的活动影响较小，只有在低氧、窒息、失血、动脉血压过低和酸中毒等情况下才能明显调节心血管的活动，其主要意义在于对体内血液进行重新分配，优先保证脑和心等重要器官的供血。

58.进食会刺激胃液大量分泌，这种进餐后的胃液分泌称为消化期胃液分泌。消化期胃液分泌根据感受食物刺激的部位不同，人为地分为头期、胃期和肠期。实际上，这三个期几乎是同时开始、互相重叠的。（1）头期胃液分泌：指食物刺激头面部的感受器，如眼、鼻、耳、口腔、咽、食管等，所引起的胃液分泌。头期胃液分泌的机制包括条件反射和非条件反射。非条件刺激是食物对口腔、咽等处的机械和化学刺激，条件刺激是与食物有关的形象、声音、气味等对视、听、嗅觉器官的刺激。传入冲动可到达延髓、下丘脑、边缘系统甚至大脑皮质，但最终都汇聚于延髓的迷走中枢。传