2023年山西省运城市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山西省运城市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

2.引起血小板聚集最重要的物质是（）

A.凝血酶原B.前列腺素C.组织胺D.ADP

3.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

4.下列哪种组织的再生能力较差（）

A.表皮B.血细胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

5.属于中枢兴奋性递质的是（）

A.门冬氨酸B.谷氨酸C.甘氨酸D.γ氨基丁酸

6.静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是由于（）

A.肾小球毛细血管压增高B.肾血浆流量增多C.血浆胶体渗透压下降D.血浆晶体渗透压下降

7.下列哪种细胞的再生能力最强（）

A.消化道黏膜上皮细胞B.心肌细胞C.神经细胞D.肝细胞

8.下列哪一种不属于真正的肿瘤（）

A.白血病B.淋巴瘤C.霍奇金氏病D.动脉瘤

9.迷走神经节后纤维末梢释放的神经递质是（）

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

10.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

11.溶血性链球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窝织炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

12.在神经细胞动作电位的上升支，通透性最大的离子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

13.组织损伤后，由结缔组织增生来修补恢复的过程，称（）

A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复

14.下列哪种形状的肿瘤恶性的可能性大（）

A.乳头状B.囊状C.息肉状D.边缘隆起的溃疡状

15.细肌丝的分子组成中不包括（）

A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白

16.中心静脉压的高低取决于下列哪项关系（）

A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力

17.妊娠时维持黄体功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人绒毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黄体生成素

18.副交感神经对内分泌的影响是（）

A.促进甲状腺激素的分泌B.促进胰高血糖素的分泌C.促进胰岛素的分泌D.抑制生长素的分泌

19.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

20.生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是（）

A.循环血量的变化B.血钠浓度升高C.寒冷D.血浆胶体渗透压

21.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

22.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

23.软化灶是指局部脑组织发生了（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.坏疽

24.阈电位是指（）

A.膜对K+通透性突然增大的临界电位

B.膜对Na+通透性突然增大的临界电位

C.能引起组织兴奋的最小刺激强度

D.能引起组织产生局部反应的临界电位

25.下列癌中，属于鼻咽癌的是（）

A.燕麦细胞癌B.泡状核细胞癌C.透明细胞癌D.颗粒细胞癌

26.下列关于脊休克的论述，错误的是（）

A.脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失

B.断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动会逐渐恢复

C.动物进化程度越高，反射的恢复速度越慢

D.脊髓休克的产生，是由于突然失去了高位中枢的调节作用

27.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

28.属于假膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

29.能使肺回缩力减小，肺顺应性增大的是（）

A.肺纤维化B.肺充血C.肺水肿D.肺气肿

30.交界性肿瘤是指（）

A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤

C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤

D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤

二、填空题(20题)31.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

32.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

34.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

35.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

36.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

37.炎症的基本病理变化是____、____和____

38.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

39.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

41.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

42.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

43.溃疡病癌变多见于____溃疡

44.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

45.肾小球滤过的机械屏障是____，电学屏障是____

46.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

47.血栓形成的条件主要有____、____、____

48.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

50.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

三、名词解释(5题)51.肿瘤的异型性

52.夜盲症

53.易化扩散

54.肺换气

55.血细胞比容

四、论述题(2题)56.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点

57.何谓肉芽组织、瘢痕组织?各有哪些形态特点及主要功能?

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

59.简述十二指肠溃疡的病理变化

六、单选题(1题)60.下列反射为条件反射的是（）

A.吸吮反射B.眨眼反射C.屈肌反射和对侧伸肌反射D.见到酸梅引起唾液分泌反射

参考答案

1.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

2.DD血小板彼此集合的现象称为血小板聚集，引起血小板聚集的因素称致聚剂。ADP是引起血小板聚集的最重要物质

3.DD等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成抽吸作用快速进入心室

4.CC永久性细胞：又称非分裂细胞，这类细胞基本上无再生能力。属于这类细胞的有神经细胞（包括中枢神经细胞及周围神经的神经节细胞）、骨骼肌细胞及心肌细胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。在神经细胞存活的前提下，受损的神经纤维有着活跃的再生能力

5.B氨基酸类递质主要包括谷氨酸、γ氨基丁酸和甘氨酸。①谷氨酸是脑内含量最高的氨基酸，在中枢内分布极为广泛，几乎对所有的神经元都有兴奋作用，是脑内主要的兴奋性递质。②γ氨基丁酸（GABA）是脑内主要的抑制性递质。③甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质。

6.CC静脉滴注大量生理盐水引起血浆蛋白被稀释，血浆胶体渗透压下降，而有效滤过压升高，肾小球滤过率增加

7.AA所给的4种组织细胞中，只有消化道黏膜上皮细胞属于第一类，即不稳定性细胞，有很强的再生能力，生理情况下就有不断地更新

8.DD严重的粥样斑块底部的中膜SMC可发生不同程度的萎缩，以致逐渐不能承受内压力（张力）的作用而发生局限性扩张，形成动脉瘤。动脉瘤不属于肿瘤

9.B

10.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

11.AA蜂窝织炎是指发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起

12.DD当细胞受刺激时，钠通道蛋白质被激活而变构，大量钠通道开放，膜对Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜内，形成动作电位的上升支

13.BB各种疾病或造成组织损伤，其周围细胞在再生、修复时，除缺损小且受损组织的再生能力很强，可以完全再生外，大都属于不完全再生，即由肉芽组织填补缺损，以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织，这种修复过程称纤维性修复，也称瘢痕性修复

14.DD发生在深部组织和器官的良性肿瘤常呈结节状，恶性肿瘤则常呈蟹足状；体表或有腔器官的肿瘤常常形成突起的乳头状、息肉状；腺上皮发生的肿瘤可形成囊状；恶性肿瘤则呈边缘隆起的溃疡状

15.D细肌丝分子组成：肌动蛋白（也称肌纤蛋白）、原肌球蛋白（也称原肌凝蛋白）和肌钙蛋白。粗肌丝分子组成：由肌球蛋白（也称肌凝蛋白）分子聚合而成。

16.CC右心房和胸腔内大静脉的血压，称为中心静脉压，中心静脉压主要受心脏射血能力和静脉回心血量的影响

17.BB人绒毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。HCG的生理作用与LH的作用相似，在妊娠早期刺激母体的月经黄体转变为妊娠黄体，并使其继续分泌大量雌激素和孕激素，维持妊娠的顺利进行

18.CC中枢神经系统也可通过副交感神经影响胰岛素的分泌。电刺激下丘脑腹外核（副交感神经中枢）可以引起胰岛素分泌增多；破坏双侧腹外核后，胰岛素分泌减少

19.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

20.AA生理条件下肾素释放的最重要刺激因素是循环血量的变化，主要是肾血流量减少

21.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

22.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

23.BB脑组织的坏死因脑组织脂质含量高，蛋白质含量少，属于液化性坏死，又称脑软化

24.BB阈电位是刚能引起细胞发生动作电位的临界膜电位，也可指细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位

25.BB根据分化程度和细胞组织形态将鼻咽癌分为：鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等3个基本类型。其中最常见的是低分化鳞状细胞癌，其次为泡状核细胞癌

26.BB脊休克是指脊髓突然被横断后，断面以下的脊髓反射活动暂时消失的现象。所以断面以下的脊髓反射可以逐渐恢复，但是中枢在大脑皮层的感觉和随意运动不恢复

27.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

28.CC假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎症

29.DD肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性回缩力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

30.AA良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限，我们将组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤

31.中枢，化学，感受器

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.点状坏死

34.单纯性甲状腺肿

35.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

36.肉瘤、浸润性、血道转移

37.变质

38.神经调节体液调节自身调节

39.炎

40.渗透性

41.少于400超过150

42.干酪样坏死、渗出

43.胃

44.Na，+-，K+

45.滤过膜、负电荷

46.细胞核

47.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

48.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

49.渗出层

50.黏液样、素样

51.肿瘤的异型性：由于分化异常，肿瘤组织无论细胞形态还是组织结构上都与其起源的正常组织有不同的差异，这种差异称为异型性

52.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

53.易化扩散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下，顺浓度差的跨膜转运

54.肺换气：肺泡与肺毛细血管之间O2和CO2的交换，使静脉血转换为动脉血

55.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

56.（1）化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。（2）可分为3个类型：①脓肿：器官或组织内局限性化脓性炎症，局部组织发生坏死溶解，形成充满脓液的脓腔。②蜂窝织炎：发生在疏松结缔组织的弥漫性的化脓性炎症。大量中性粒细胞弥漫性浸润，组织无明显的坏死溶解。③表面化脓和积脓：发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎症，中性粒细胞主要向表面渗出，深部组织不发生明显坏死

57.（1）肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，其间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，可见少量纤维细胞和胶原纤维。肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其