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文档简介

实验室结果分析-2-2目录学习目标1病历摘要2实验室结果分析参考答案及评分标准3学习目标学习目标1.正确选择检查项目；2.掌握检查项目及参考值；3.熟悉检查结果的临床意义；4.了解标本的采集与处理。病历摘要病历摘要男性，15岁，全身水肿5天，少尿、血尿1天。患者5天前无明显诱因晨起后发现双眼睑水肿，呈进行性加重，迅速发展至全身水肿，随后发现尿中泡沫增多，1天来自觉尿量较前减少，约400-500ml，同时伴尿色异常，呈淡红色，无夜尿增多，无发热，无皮疹、关节痛等。发病前12天曾患“急性化脓性扁桃体炎”，经抗生素治疗后好转。发病以来食欲稍差、睡眠正常，大便如常，体重较前增加约3kg。既往体健，否认“糖尿病”、“高血压”及慢性肾脏病等病史。无食物及药物过敏史，否认传染病接触史，无遗传家族史。病历摘要查体：T36.8℃，P85次/分，R20次/分，BP150/96mmHg。颜面及双眼睑水肿，咽部充血，扁桃体无肿大。全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心界不大，心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，肝脾肋下未触及，双肾区叩击痛阳性，移动性浊音阴性。双下肢中度凹陷性水肿。病历摘要实验室检查：1.血常规：WBC6.5×109/L，中性粒细胞0.65，RBC4.0x1012/L,Hb141g/L,PLT263x109/L；2.血清C3补体：0.3g/L；3.肾功能：Scr110umol/l,BUN7.3mmol/l；4.尿常规：尿比重1.026，蛋白（++），RBC30-35/HP，其中异形红细胞占92%，WBC1-3/HP，尿红细胞管型1-3个/HP。

实验室结果分析参考答案及评分标准实验室结果分析参考答案及评分标准（一）血常规正常。（10分）（二）血清C3补体异常（20分）。0.3g/L，较正常明显下降，结合临床提示肾小球肾炎。（三）肾功能异常（20分）。Scr110umol/l（5分）,BUN7.3mmol/l（5分），均有轻度升高，结合临床提示肾小球功能受损（10分）。实验室结果分析参考答案及评分标准（四）尿常规异常（50分）。尿比重1.027，高于正常值（5分），尿蛋白阳性（10分），RBC30-35/HP，其中异形红细胞占92%（15分），

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