2022-2023学年安徽省铜陵市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年安徽省铜陵市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

2.血管升压素的主要作用（）

A.减少肾小球滤过率

B.增加远曲小管和集合管对水的通透性

C.促进肾血管收缩、减少肾血流量

D.促进肾小管、集合管对Na+的重吸收

3.下列关于绒毛心的病变性质，描述最为确切的是（）

A.假膜性炎B.纤维素性炎C.蜂窝织炎D.肉芽肿性炎

4.肠结核最常累及（）

A.盲肠、升结肠B.直肠、乙状结肠C.回盲部D.空肠末端

5.男，60岁。患慢性支气管炎14年，近期出现呼吸困难、心悸，肝肿大，下肢水肿。可诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病B.慢性阻塞性肺气肿C.心肌炎D.支气管扩张

6.视网膜缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

7.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.不典型增生Ⅲ级和原位癌B.不典型增生Ⅱ级和原位癌C.不典型增生Ⅰ级和原位癌D.不典型增生Ⅰ级和Ⅱ级

8.血氧饱和度的高低主要决定于（）

A.氧分压B.血液的温度C.血红蛋白浓度D.血浆pH值

9.缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激（）

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.延髓呼吸中枢D.脑桥呼吸中枢

10.原位癌的主要特征是（）

A.发生于子宫颈黏膜上皮B.是一种早期癌C.癌变波及上皮全层，但基底膜完整D.发生于食管黏膜

11.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

12.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

13.心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.快速充盈期末D.减慢充盈期末

14.氧离曲线右移时（）

A.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放增加

B.血红蛋白与氧亲和力降低，氧的释放减少

C.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放增加

D.血红蛋白与氧亲和力增高，氧的释放减少

15.渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别（）

A.蛋白量B.细胞数C.液体量D.凝固性

16.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

17.关于胸膜腔内压的叙述，不正确的是（）

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小，呼气时负值增大D.胸膜腔内压有利于静脉血液回流

18.下列哪种细胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主细胞B.胃腺的壁细胞C.胃腺的黏液细胞D.胃粘膜内的G细胞

19.有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的（）

A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性成骨

20.大叶性肺炎的病变特征是（）

A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症

21.关于细胞膜电位的描述，正确的是（）

A.膜电位可在细胞外表面测出B.膜电位包括静息电位和动作电位C.安静时膜内为正，膜外为负D.膜电位就是动作电位

22.关于孕激素生理作用的叙述，下列哪项是错误的（）

A.刺激子宫内膜呈增生期变化B.使子宫平滑肌活动减弱C.降低母体免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡发育

23.鼻咽癌最常见于鼻咽（）

A.外侧壁B.顶部C.前壁D.咽隐窝

24.主动脉粥样硬化病变最严重的部位是（）

A.胸主动脉B.升主动脉C.腹主动脉D.主动脉弓

25.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

26.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

27.肺表面活性物质的主要作用是（）

A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力

28.良性高血压脑出血最主要的原因是（）

A.脑细小动脉痉挛B.脑血管动静脉瘘C.脑小动脉粥样硬化D.脑内微小动脉瘤破裂

29.临床上长期应用糖皮质激素，对腺垂体的影响是（）

A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌

30.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是（）

A.脑脊液B.血浆C.尿液D.细胞内液

二、填空题(20题)31.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

32.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

33.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

34.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

35.生命的基本特征是____、____、____和____

36.血栓形成的条件主要有____、____、____

37.负后电位的前半段是____

38.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

39.坏死的结局主要有____、____、____和____

40.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

41.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

42.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

44.溃疡病癌变多见于____溃疡

45.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

46.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

47.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

48.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

49.硅肺的特征性病变是____和____

50.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

三、名词解释(5题)51.代偿间歇

52.炎性肉芽肿

53.肉芽组织

54.假膜

55.中心静脉压

四、论述题(2题)56.炎症

57.试从递质及受体的角度进行分析有机磷中毒发生的症状及主要治疗药物的作用机制

五、问答题(2题)58.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

59.去大脑僵直

六、单选题(1题)60.肾重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢细段D.远端小管

参考答案

1.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

2.BB血管升压素就是抗利尿激素，主要作用增加远曲小管和集合管对水的通透性

3.BB发生在心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，称为绒毛心

4.CC肠结核原发型很少见，常见于幼儿。继发型绝大多数继发于活动性空洞型肺结核反复咽下含菌的痰液所致，多发生于回盲部（约85％）

5.AA最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80％～90％。肺心病失代偿期出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿，甚至全身水肿及腹腔积液，少数患者还可伴有左心衰竭，也可出现心律失常。结合题干中患者的症状可诊断该患者为慢性肺源性心脏病

6.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞，因而眼睛能分辨颜色，当它们缺乏时，辨别颜色的能力降低，会导致色盲

7.AA原位癌是指累及上皮或表皮气层的重度非典型增生或癌变，尚未突破基底膜向深部组织浸润生长的早期癌。目前，较多应用上皮内瘤变这一概念来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程。将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级

8.AA在一定范围内，血氧饱和度与氧分压呈正相关，即氧分压高，血氧饱和度也高；氧分压低，血红蛋白氧饱和度也低

9.AA缺氧兴奋呼吸见于轻度缺氧，轻度缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体），继而引起延髓呼吸中枢兴奋，反射性引起呼吸加深加快。而严重缺氧时则直接抑制延髓呼吸中枢，使呼吸减慢减弱，甚至停止。轻度缺氧：兴奋作用＞抑制作用；严重缺氧则抑制作用＞兴奋作用

10.CC原位癌是癌细胞累及上皮或表皮全层，但未突破基底膜向深部组织浸润性生长的早期癌

11.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

12.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

13.BB在一个心动周期中主动脉压最低的时间是在心室射血之前，即等容收缩期末

14.AA影响氧解离曲线的因素有四种：PCO2、pH、温度、2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）。当PCO2升高、pH降低、温度升高、2,3二磷酸甘油酸（DPG）升高时，曲线右移，Hb与O2的亲和力降低，O2的释放增加；反之，当PCO2降低、pH升高、温度降低、2,3二磷酸甘油酸（DPG）降低时，曲线左移，Hb与O2的亲和力增加，利于O2与Hb的结合，而O2的释放减少

15.C

16.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

17.C胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，简称胸内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压，因此习惯上称为胸膜腔负压（胸内负压），其特点：①吸气时，肺扩大，回缩压增大，胸膜腔内压增大；②呼气时，肺缩小，回缩压减小，胸膜腔内压减小。

18.DD胃腺的G细胞分泌促胃液素，主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌盐酸和内因子，黏液细胞分泌黏液

19.AA骨肉瘤骨组织发生的恶性肿瘤，青少年多见，常发生于四肢长骨干骺端，半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。特征性X线显影为codman三角和日光放射状影像

20.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

21.BB膜内外的电位差简称膜电位。包括动作电位和静息电位

22.A孕激素使子宫内膜在增殖期的基础上呈现分泌期改变，即子宫内膜进一步增生变厚，并有腺体分泌，为受精卵的着床提供适宜环境

23.BB鼻咽癌最常见于鼻咽顶部，其次为外侧壁和咽隐窝

24.CC主动脉粥样硬化:病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重，其次是胸主动脉、主动脉弓、升主动脉

25.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

26.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

27.DD肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂；主要作用是降低肺泡表面张力；其生理意义：①减小吸气阻力，维持肺扩张；②维持大小肺泡容积稳定；③防止肺水肿

28.DD良性高血压脑出血最主要的原因是脑内微小动脉瘤破裂

29.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌，甚至造成肾上腺皮质萎缩，分泌功能停止

30.BB内环境是指细胞外液，血浆和脑脊液都是细胞外液，但变化快的是血浆

31.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

32.肿瘤演进

33.细胞核

34.缩小、中脑

35.新陈代谢

36.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

37.相对不应期

38.兴奋性

39.溶解吸收

40.化脓性

41.肾上腺素

42.因子Ⅻ

43.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

44.胃

45.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

46.细

47.渗出层

48.白色

49.硅结节

50.维生素KⅣ

51.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

52.炎性肉芽肿：炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主，形成境界明显的结节状病灶

53.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有少量炎细胞浸润的幼稚结缔组织，鲜红色、触之易出血

54.假膜：黏膜发生纤维素性炎时，渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物覆盖在表面，称为假膜

55.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

56.炎症：具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程

57.有机磷中毒是因为抑制了胆碱酯酶的活性，使神经末梢释放的递质ACh不能及时降解失活，造成ACh堆积过多而出现胆碱能神经纤维过度兴奋而引起