-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-护理学总论-儿科护理概述(共12题)

-卫生资格-副高-护理学-副高-章节练习-护理学总论-儿科护理概述(共12题)

1.随着中国二胎政策的逐步实施，儿童护理与保健越来越引起家长的重视。关于护士进行儿童护理的一般原则，下列叙述错误的是()解析：无答案：(E)A.以小儿及其家庭为中心B.实施身心整体护理C.遵守法律和伦理道德规范D.减少创伤和痛苦E.培养小儿的性格及习惯

2.儿童意外伤害已成为儿童和青少年的第一死因，儿童意外伤害导致死亡的主要原因有()解析：儿童意外伤害导致死亡的主要原因有交通事故.窒息.中毒，溺水。答案：(ACDE)A.交通事故B.动物致伤C.窒息D.中毒E.溺水

3.儿童发生意外事件时，快速判断心搏骤停的主要依据有()解析：快速判断心搏骤停的主要依据有意识突然丧失，大动脉搏动消失。答案：(BD)A.面色苍白B.意识突然丧失C.抽搐D.大动脉搏动消失E.瞳孔散大

4.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：作为急诊护士，接诊患儿时的正确处理措施是()解析：急诊护士接到危重患者时，应直接送入抢救室，通知相关医生抢救，开通各种抢救通道，准备各种抢救仪器、放置床栏保证患儿安全等；介绍相关环境及规章制度及填写病历资料工作要等待患儿病情稳定后再实施。此题正确答案是A、B、C、E。答案：(ABCE)A.保持沉着冷静，将患儿立即送入急诊抢救室B.立即通知值班医生及相关人员进行抢救C.放置床档，以防坠床D.介绍相关的环境及规章制度E.解开衣领、衣扣、头偏向一侧F.填写病历相关资料

5.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：根据患儿的症状，该患儿最可能发生的情况是()解析：上述各选项均有其疾病特点：①绝大多数破伤风患者均有外伤史，伤口多先有或并发化脓性感染；②电击伤患者在电流通过的部位有电灼伤，全身表现是，轻者头晕、心悸、皮肤脸色苍白、四肢乏力等，重者可表现为昏迷、抽搐、休克、心律失常、心搏骤停；③脑血管意外又称脑卒中，以猝然昏倒、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征；④中暑通常是在高温情况下才会出现，轻度表现为面色潮红、大量出汗、脉搏快速，重者可表现高热、无汗、昏迷等症状；⑤气道异物导致不完全梗阻时，会有强烈的刺激性咳嗽，完全梗阻时出现口唇发绀、意识丧失；⑥有机磷中毒患者，轻度中毒会出现恶心、呕吐、头晕、流涎、多汗、瞳孔缩小，心率减慢；中度和重度中毒患者会出现嗜睡、昏迷、抽搐、肌束颤动、双肺大量湿啰音及哮鸣音、脑水肿、呼吸衰竭等表现。案例中该患儿突然出现恶心、呕吐数次，意识丧失伴抽搐1小时，无外伤及灼伤，排除脑卒中、中暑、气道异物等的可能，目前该患儿最可能发生的情况是有机磷中毒。故此题首先应考虑的正确选项是C。答案：(C)A.破伤风B.电击伤C.有机磷中毒D.脑血管意外E.中暑F.气道异物

6.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：提示：据家长表诉，家中院子里装有机磷杀虫药的饮料瓶，有被人打开过的痕迹。患儿急查血，检验结果显示：白细胞11.4×10!/L、血红蛋白125g/L、血小板总数156×10!/L，胆碱酯酶为990U/L，诊断为有机磷中毒。针对有机磷中毒的患儿，正确的护理措施是()解析：对确诊为有机磷中毒的患儿，要尽早彻底洗胃，即使超过6小时，也应积极给予彻底洗胃，常用洗胃液有生理盐水、清水、2%碳酸氢钠等。有机磷农药有多种，敌百虫、敌鼠钠中毒者禁用2%碳酸氢钠洗胃，因为敌百虫遇碱会变成更毒的敌敌畏。在紧急情况下，如一时难以确定毒物性质，应使用大量清水或生理盐水洗胃。治疗过程中要遵医嘱及时应用阿托品、解磷定等解毒药物，保持呼吸道的通畅，严密监测生命体征变化，给予氧气吸入，必要时行气管切开；切忌取仰卧位，以防呕吐物误吸造成窒息。故此题的正确答案是A、B、C、D、F；此题的错误选项是E。答案：(ABCDF)A.遵医嘱给予阿托品及解磷定B.保持呼吸道通畅C.清水或生理盐水洗胃D.监测生命体征E.取仰卧位，保持呼吸通畅F.必要时气管切开

7.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：提示：患儿确诊为有机磷中毒，现患儿生命体征平稳，为阻止毒物进一步吸收，护士遵医嘱立即给予患儿洗胃。以下洗胃的护理操作中正确的是()解析：生命体征平稳的患儿洗胃时要采取左侧卧位，这样可以有效减慢胃排空，延缓毒物进入十二指肠的速度，但对于生命体征不稳定、给予气管插管的患儿，洗胃时要取平卧位。洗胃时灌注量过大易引起胃扩张，使胃内压上升，加速毒素的吸收，故此题的正确选项是A、C、E、F；错误选项是B、D。答案：(ACEF)A.每次灌洗量不宜超过50～200mlB.洗胃液总量并不限制，应反复冲洗C.在确认胃管在胃内之后，应首先抽净胃内毒液，然后灌洗D.患儿应采取右侧卧位E.动作要轻柔F.昏迷患儿洗胃易造成吸入性肺炎

8.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：提示：患儿在急诊室经抢救、洗胃后，生命体征暂时平稳，现需要转运到重症监护病房进一步观察治疗。下列在转运过程中，医务人员应该采取的正确措施是()解析：转运急危重患者时，应在转运前联系好接收患者的科室及电梯等相关辅助部门，有针对性地组织安排好相应的急救防范措施，降低患者在转运过程中的危险因素，提高抢救成功率。此题D选项，即转运时间要短，推车速度要快，明显是错误的，在转运过程中要尽量缩短转运时间，但不能一味加快推车速度，这样很容易造成碰撞、运行不稳等，导致病情波动、摔伤，甚至坠床等意外情况的发生。故此题的正确答案是A、B、C、E、F；此题的错误选项是D。答案：(ABCEF)A.对频繁呕吐且意识不清者，应将头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息B.专人陪同转运C.严密观察生命体征及病情变化D.转运时间要短，推车速度要快E.携带必要的抢救设备F.转运前需与接收科室的相关人员联系好

9.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：提示：患儿安全转运到重症监护病房，急诊室护士与重症监护病房护士进行交接。双方护士一起交接，应重点交接的是()解析：急诊护士转运患儿至病房后，要协助病房护士安置患儿，取合适体位，与病房护士双人核对患儿的姓名及腕带，交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化、急诊的处理等，清点病历及护理记录单，对急诊室的处理、检查结果及尚未回报的检查结果，进行重点交接班，由转入科室填写危重患者转科交接记录本，并由双人签字确认。故此题的正确选项是A、B、C、D、E、F。答案：(ABCDEF)A.患儿的生命体征B.检查患儿全身皮肤C.检查各种管道的情况D.交接病历及护理记录单E.患儿的身份F.急诊室的对症处理及检查结果

10.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：该患儿存在或潜在的护理安全风险是()解析：无答案：(ACF)A.坠床B.导管滑脱C.误吸D.压疮E.静脉炎F.自伤

11.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：提示：经抢救治疗，患儿意识尚未恢复，仍然处于浅昏迷状态，监护病房护士为该患儿进行治疗时，需要对患儿进行身份识别。针对昏迷患儿，进行身份识别的措施是()解析：昏迷、危重及抢救的患者必须佩戴腕带，腕带字迹应清晰，须包含患者姓名、性别、年龄、科室、住院号、诊断等信息，腕带填写好，由两人核对后，共同为患者佩戴。在实施诊疗、护理活动前，应严格执行查对制度，同时核对腕带上的姓名、住院号等最少两项以上的信息。若腕带损坏、丢失或转科需要更换时，需要经两人核对后重新为患者佩戴，不可一人自行更换。故此题的正确选项是A、B、E、F；此题的错误选项是C、D。答案：(ABEF)A.患儿必须佩戴腕带B.腕带字迹清晰C.实施护理前必须核对姓名、诊断两项信息D.腕带损坏后可自行更换E.患者出院时腕带由护士取下F.腕带上相关信息必须填写完整

12.患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。问：提示：及时给予患儿胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用，患儿接受了早期、足量、联合、重复用药的规范治疗，病情逐渐好转，意识恢复，各项生命体征稳定。针对儿童易误服、误吸导致意外的情况，护士应为家长进行健康宣教的内容是()解析：儿童是容易发生意外事件的群体，儿童好奇心强，对任何事物都有探知欲望，且喜欢模仿，易接触危险物品和模仿从电视、电影或连环画中看到的危险动作，加上年幼无知，缺乏生活经验，对意外事故缺乏警惕性与分辨力。家长要加强对儿童安全的管理及监护；重视对儿童的