-卫生资格-副高-口腔颌面外科学-副高-章节练习-口腔外科-口腔颌面部后天畸形和缺损(共82题)

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1.以下有关皮瓣的叙述中，哪项是错误的()解析：无答案：(A)A.皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉B.术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C.皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩D.原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣;能用游离皮瓣就不用管状皮瓣E.轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制

2.对偶三角瓣适用于()解析：无答案：(B)A.整复邻近组织的缺损B.松解挛缩的瘢痕C.覆盖感染的创面D.作毛发的移植E.器官再造

3.在面部，除血供特别丰富的部位外，随意皮瓣长宽之比通常不超过()解析：无答案：(C)A.1:1B.2:1C.3:1D.4～5:1E.5～6:1

4.某患者化脓性中耳炎治愈后出现进行性开口困难，后完全不能张口，下颌畸形随年龄增长而日益明显。其表现应该是()解析：无答案：(B)A.患侧下颌体、下颌支长;面部外观丰满B.患侧下颌体、下颌支短小，面部外观丰满C.颏部偏向健侧，健侧面部扁平、狭长D.颏部偏向患侧，患侧面部扁平、狭长E.颏部偏向健侧，健侧面部外观丰满

5.为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的而施行的咽成形术中最常用的术式为()解析：无答案：(E)A.传统兰式手术B.单瓣后推术C.岛状瓣手术D.腭帆提肌重建术E.咽后壁组织瓣转移

6.鼻畸形的手术时间最好在()解析：无答案：(E)A.3岁以后B.5岁以后C.7岁以后D.9岁以后E.13岁以后

7.以下哪种意见是正确的()解析：无答案：(D)A.后天性面部畸形和缺陷，年龄越小手术效果越好B.面部整复手术与生长发育无关C.面部整复手术与年龄大小无关D.面部整复手术最好在生长发育成熟后施行E.整复手术对老年病员无必要进行

8.制作带模铸造支架填补倒凹的材料，除用超硬石膏外也可用的材料是解析：无答案：(E)A.指甲油B.强化剂C.蜂蜡D.隙料E.以上都不是

9.带蒂皮瓣的断蒂手术一般在第一次手术后多久实施()解析：无答案：(C)A.7天B.7～14天C.14～21天D.21～30天E.30～40天

10.可能造成错!畸形的疾病除外解析：引起错畸形的疾病主要包括急性高热性疾病、慢性营养不良性疾病、颌骨外伤及一些内分泌疾病，急性腹泻不影响机体的正常生长发育，所以答案应选A。本题主要考查学生是否知道引起错畸形的常见疾病类型。答案：(A)A.急性腹泻B.颌骨外伤C.佝偻病D.营养不良E.垂体、甲状腺功能异常

11.颌骨畸形的早期矫治一般在解析：无答案：(D)A.青春生长高峰期前1～2年，男性约10～12岁B.青春生长高峰期前1～3年，男性约10～12岁C.青春生长高峰期前1～2年，女性约10～12岁D.青春生长高峰期前1～3年，女性约10～12岁E.青春生长高峰期前1～3年，约10～12岁

12.一般整复手术的皮肤缝合边距及针距分别是解析：无答案：(A)A.2～3mm．3～5mmB.3～5mm．2～3mmC.1～2mm．2～3mmD.3～5mm．6～7mmE.4～6mm．5～7mm

13.巨舌症是指累及整个舌体的解析：无答案：(E)A.静脉-微静脉畸形B.静脉畸形C.微静脉畸形D.血管瘤E.微囊型淋巴管畸形

14.具有吹风样杂音的脉管畸形是解析：无答案：(C)A.微静脉畸形B.静脉畸形C.动静脉畸形D.淋巴血管畸形E.淋巴管畸形

15.牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为解析：无答案：(C)A.2～3周B.4～5周C.6～8周D.9～12周E.半年

16.关于整复手术的技术特点，以下叙述不正确的是解析：整形手术应多使用锐性分类，减少组织创伤。答案：(B)A.严格无菌条件B.尽量使用钝性分离C.爱护和保存组织D.防止或减少粗大瘢痕E.应用显微外科技术

17.整形手术创面止血时解析：过多缝扎、电凝均可能影响术后创面愈合，故应尽量减少。可能时尽量以压迫止血。答案：(E)A.应尽量使用结扎止血B.应尽量使用电凝止血C.术中不必过多止血，可通过安置引流解决D.对于毛细血管渗血应使用缝扎止血E.对于毛细血管渗血可用盐水纱布压迫止血

18.影响瘢痕形成的因素不包括解析：无答案：(B)A.患者体质B.年龄性别C.手术创伤D.切口线的走形方向E.有无感染

19.无张力的颈部整形手术切口拆线时间可提前至解析：无答案：(E)A.术后3天B.术后4天C.术后5天D.术后6天E.术后7天

20.皮肤移植分为解析：无答案：(D)A.全厚皮片、中厚皮片、表层皮片B.断层皮片及全厚皮片C.全厚皮片、中厚皮片、表层皮片及带脂肪的全厚皮片D.游离皮片移植和皮瓣移植E.游离皮片移植和带蒂皮瓣移植

21.患者，男性，20岁，右面颊部、上下眼睑及右额部巨大动静脉畸形，听诊有吹风样杂音，触诊有波动感，该患者最佳治疗方案为解析：栓塞后可减少血流量，缩小腔隙，有利于手术。答案：(B)A.硬化剂注射治疗B.栓塞后手术切除C.放疗D.冷冻治疗E.激素治疗

22.以下可用于眉再造手术的是解析：无答案：(E)A.表层皮片B.刃厚皮片C.薄中厚皮片D.厚中厚皮片E.全厚皮片

23.肢体与躯干部位随意皮瓣的长宽比例一般不应超过解析：无答案：(B)A.1：1B.2：1C.3:1D.4：1E.5:1

24.在面部血供特别丰富的部位，随意皮瓣的长宽比例可达到解析：无答案：(D)A.1：1B.2：1C.3:1D.4:1E.5：1

25.Z字成形术，两皮瓣的侧切口与中切口成60°角时，中轴长度可增加解析：无答案：(D)A.45%B.55%C.65%D.75%E.100%

26.游离皮瓣移植后应避免以下哪项解析：游离皮瓣移植应避免应用任何形式的止血药物。答案：(C)A.保持温度B.避免压迫血管蒂C.给予止血药物，防止血肿压迫血管蒂D.适当制动E.应用血管扩张药物

27.游离皮瓣发生血管危象时，以下最有效的处理方法为解析：无答案：(E)A.保温、加温B.切开引流C.给予扩血管药物D.拆除部分缝线E.手术探查、必要时重新吻合血管

28.V-Y成形术从皮瓣转移方式上分类，应属于解析：无答案：(B)A.移位皮瓣B.滑行皮瓣C.旋转皮瓣D.岛状皮瓣E.隧道皮瓣

29.皮瓣包括解析：无答案：(D)A.皮肤表层B.皮肤全层C.皮肤全层及部分皮下脂肪D.皮肤全层及皮下组织E.皮肤全层、皮下组织及肌肉

30.整复手术的主要目的是（）解析：无答案：(A)A.恢复外形和功能B.恢复外形C.恢复功能D.提高生存质量E.预防心理疾病

31.面部单蒂皮瓣的长度比例可放宽为（）解析：无答案：(C)A.1.5:1B.2:1C.2～3:1D.4:1E.5:1

32.显微外科手术中，血管吻合的原则为（）解析：无答案：(A)A.先吻合静脉，后吻合动脉；先开放静脉，后开放动脉B.先吻合动脉，后吻合静脉；先开放静脉，后开放动脉C.先吻合静脉，后吻合动脉；先开放动脉，后开放静脉D.先吻合动脉，后吻合静脉；先开放动脉，后开放静脉E.以上顺序均可以

33.表层皮片的厚度在成人一般为（）解析：无答案：(B)A.0.1～0.2mmB.0.2～0.25mmC.1.0～2.0mmD.0.35～0.62mmE.0.75～0.80mm

34.在有感染的肉芽创面上植皮，宜选用（）解析：无答案：(D)A.全厚皮片B.薄中厚皮片C.厚中厚皮片D.表层皮片E.保存真皮下血管网的全厚皮片

35.人类表皮由内向外分为5层，一般认为表皮损伤不超过哪一层可不致形成瘢痕组织（）解析：无答案：(E)A.粒层B.角质层C.透明层D.棘层E.基底层

36.游离皮片移植主要适用于（）解析：无答案：(A)A.消灭肉芽组织B.贯通性组织损伤C.深层组织缺损D.凹陷畸形填塞E.颞下颌关节成形术中的新鲜创面

37.游离皮片移植后，最初数小时的营养供应主要来源于（）解析：无答案：(B)A.创缘的毛细血管B.创面的血浆渗出C.血融块溶解D.手术后的静脉输入E.皮片本身携带的营养

38.在大腿内侧切取中厚皮片后，供区创面应如何处理（）解析：无答案：(C)A.干燥，暴露B.严密缝合，敷料覆盖C.不需缝合，敷料覆盖D.应用表层皮片移植，消灭创面E.每日更换敷料，以防感染

39.轴型皮瓣的长宽比例应为（）解析：无答案：(E)A.1:1B.1.5：1C.2:1D.3:1E.在血管长轴内可不受限制

40.皮瓣的组成为（）解析：无答案：(C)A.表皮＋真皮乳头B.表皮＋真皮全层C.表皮＋真皮＋皮下组织D.表皮＋真皮＋皮下组织＋肌肉E.表皮＋真皮＋皮下组织＋肌肉＋骨组织

41.皮瓣形成后，一般可在术后多长时间行断蒂转移（）解析：无答案：(C)A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

42.对偶三角瓣主要适用于（）解析：无答案：(D)A.整复邻近组织缺损B.毛发移植C.器官再造D.松解条索状瘢痕挛缩E.覆盖感染创面

43."Z"成形术最常用的角度是（）解析：无答案：(C)A.90°B.75°C.60°D.45°E.30°

44.Z成形术的角度选用60°时，皮瓣的延长率可达到（）解析：无答案：(B)A.50%B.75%C.100%D.125%E.150%

45.V-Y成形术中设计的皮瓣属于（）解析：无答案：(D)A.旋转皮瓣B.岛状皮瓣C.隧道皮瓣D.推进皮瓣E.移位皮瓣

46.皮管的长宽比例，原则上不应超过（）解析：无答案：(C)A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1

47.患者，男性因纤维骨瘤需手术切除右半侧下颌骨，如选用肋骨游离移植修复，则最好取（）解析：无答案：(D)A.右6肋B.右7肋C.右9肋D.左7肋E.左9肋

48.以下关于平行皮肤天然皱纹的切口的描述，正确的是（）解析：无答案：(A)A.可避免粗大瘢痕，是由于较少切断了皮肤的弹力纤维B.可避免粗大瘢痕，是由于切断了所有的皮肤的弹力纤维C.可能造成粗大瘢痕，是由于切断了所有的皮肤弹力纤维D.可能造成粗大瘢痕，是由于较少切断了皮肤的弹力纤维E.可避免粗大瘢痕，是由于较少切断与其平行的血管神经

49.受区存在严密瘢痕、软组织不足或血运欠佳时（）解析：无答案：(B)A.禁忌任何骨移植术B.宜选用带血管复合组织瓣移植术C.宜选用带肌肉蒂骨移植术D.选用传统性单纯游离骨移植术E.选用成形性松质骨移植术

50.显微血管外科术后，患者应注意保暖，室温应在（）解析：无答案：(C)A.15℃左右B.20℃左右C.25℃左右D.30℃左右E.35℃左右

51.下列关于游离皮片移植的适应证，描述错误的是（）解析：无答案：(A)A.游离皮片不适用于大面积的皮肤和黏膜的缺损B.面颈部植皮采用全厚或厚中厚皮片C.口腔内植皮采用薄中厚皮片D.感染的肉芽创面或骨面，采用表层皮片E.肌腱或肌纤维暴露处，采用带脂肪的全厚皮片

52.关于皮片移植的生理变化，错误的一项是（）解析：无答案：(E)A.皮片移植数分钟，创面毛细血管扩张，血浆渗出，维持皮片存活B.18h后，创面毛细血管与皮片毛细血管吻合，建立血液循环C.48～72h后，皮片已基本成活D.术后8天，皮片已有足够的血供E.术后2年，神经末梢开始生长

53.V-Y皮瓣成形术可以（）解析：无答案：(A)A.增加皮肤长度，缩小宽度B.增加皮肤的长度和宽度C.增加皮肤宽度而缩小长度D.缩小皮肤长度和宽度E.皮肤的长度和宽度均无明显变化

54.口角歪斜的整复最适宜选用（）解析：无答案：(B)A.游离皮片移植术B.Z形对偶三角瓣C.岛状皮瓣D.隧道皮瓣E.管状皮瓣

55.关于显微血管外科，描述错误的是（）解析：无答案：(B)A.是指外径在3mm以下的血管外科手术B.是指内径在3mm以下的血管外科手术C.可使手术得到简化D.大型缺损可一次修复成功E.在感染区、放射区可同期组织修复

56.在拟定整复手术计划前，术前检查应特别注意的是（）解析：无答案：(D)A.精神状态与心理状态B.缺损的部位和范围C.瘢痕的粘连与牵拉情况D.外貌缺损与实际缺损之间的差距E.病因种类

57.游离皮瓣移植术后最容易出现血管危象的时候是（）解析：无答案：(E)A.术后12h内B.术后24h内C.术后36h内D.术后48h内E.术后72h内

58."V"形切口，"Y"型缝合的结果是（）解析：无答案：(A)A.延长纵径B.延长横径C.同时延长纵径及横径D.既不延长纵径也不延长横径E.以上都不对

59.对于口腔颌面部中小型缺损的修复，最常应用的游离皮瓣是（）解析：无答案：(C)A.肩胛皮瓣B.足背皮瓣C.前臂皮瓣D.上臂皮瓣E.小腿外侧皮瓣

60.畸形中央尖最多见于解析：无答案：(D)A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.下颌第一前磨牙D.下颌第二前磨牙E.上颌第三磨牙

61.颌面部单蒂皮瓣，其长宽比例最大的可达解析：皮瓣的长宽比例应适当，一般不宜超过2∶1，由于面颌面部血液循环良好，切取皮瓣不能过薄，特别是在蒂部应有一定的厚度，以保证皮瓣的血供。在尽量保留皮瓣的厚度及保留真皮下血管网长宽时比例可至2．5～3∶1，在血供特别丰富的部位可达4∶1。答案：(C)A.2∶1B.3∶1C.4∶1D.5∶1E.6∶1

62.某患者因口内颊黏膜缺损行皮肤移植手术，对患者口内受皮区的处理，正确的是解析：B项的处理相对正确。答案：(B)A.对新鲜创面植皮，为止血彻底，应尽量多结扎出血点B.感染创面，可选用敏感有效的抗生素盐水湿敷C.如暴露的骨面，可用钻钻孔使之出血，之后立即植入皮肤D.创面如水肿，应在植皮1小时前行高渗盐水湿敷E.如创面有不良肉芽增殖，可用刀轻轻刮去，立刻植皮

63.缝合面颈部皮肤，进针时针尖与皮肤的关系解析：缝合皮肤切口时为保证缝合后切口不内卷进针方向应与皮肤面垂直。题干中问的是针尖与皮肤的关系，而不是针距的关系，因此可排除C、D。而A和B提供的缝合角度（15°和30°）是不能让切口缝合后不内卷的，因此A、B错误。所以本题应选E。答案：(E)A.针尖与皮肤呈15°角B.针尖与皮肤呈30°角C.切口两侧进针间距大于皮下间距D.切口两侧进针间距小于皮下间距E.针尖与皮肤呈90°角

64.下颌骨的测量项目解析：无答案：(BDE)A.SNAB.SNBC.S-PtmD.Go－PgE.MP-FH

65.咬下唇可形成解析：无答案：(BCD)A.前牙反!B.拥挤C.上前牙前突D.前牙深覆盖E.下前牙前突

66.中厚皮片移植失败的原因有解析：无答案：(ABCDE)A.固定不牢B.皮片下积液C.皮片下血肿D.术后感染E.加压力度不够

67.下列关于皮片的描述正确的是（）解析：无答案：(ABCE)A.表层皮片包括表皮层和部分真皮最上层B.中厚皮片相当于皮肤全厚的1/3～3/4C.全厚皮片包括表皮及真皮全层D.口腔内游离植皮多采用全厚皮片E.有感染创面，只能采用表层皮片移植。

68.下列属于口腔颌面部后天畸形和缺损的病因的是（）解析：肿瘤；交通事故；结核；放射性骨坏死均可导致口腔颌面部后天畸形和缺损答案：(ABCD)A.肿瘤B.交通事故C.结核D.放射性骨坏死E.颌骨发育畸形

69.异体软骨冷藏保存一般可放置在（）解析：异体软骨冷藏保存一般可放置在0.9%无菌盐水或林格氏液答案：(DE)A.40%福尔马林B.75%酒精C.10%灭菌盐水D.0.9%无菌盐水E.林格氏液

70.关于皮片移植的生理变化，正确的有（）解析：皮片移植的生理变化：皮片移植后数分钟，创面毛细血管扩张，血浆渗出维持皮片存活；18h后，创面的毛细血管与皮片的毛细血管发生吻合；术后1～2个月皮片恢复知觉答案：(ABE)A.皮片移植后数分钟，创面毛细血管扩张，血浆渗出维持皮片存活B.18h后，创面的毛细血管与皮片的毛细血管发生吻合C.24～48h，皮片基本成活D.72h后，皮片具备足够的血运E.术后1～2个月皮片恢复知觉

71.多数乳前牙反!常见的后天病因为解析：后天原因包括：①全身性疾病；②呼吸道疾病；③乳牙及替牙期局部障碍（乳磨牙邻面龋、上颌乳切牙早失、多数乳磨牙早失、上颌乳切牙滞留、乳尖牙磨耗不足）；④口腔不良习惯（吮指、不正确的人工喂养等）。答案：(ABCDE)A.人工喂养姿势不正确B.扁桃体肥大，呼吸不畅C.乳尖牙磨耗不足D.多数乳磨牙缺失E.吮食指习惯

72.患者男，37岁，!因釉质发育不良而颌面严重磨损。检查!活髓牙，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")面广泛缺损，无龋坏，不松动，与对(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")牙间有约1．0mm咬合间隙，邻接正常，余无特殊问：拟为该患者进行高嵌体修复，牙体制备时下述哪一项是正确的解析：无答案：(B)A.!面均匀磨去0．5～1．0mmB.去除!面过锐尖嵴C.轴壁消除倒凹D.龈边缘制作肩台E.邻面制备出足够间隙

73.患者男，37岁，!因釉质发育不良而颌面严重磨损。检查!活髓牙，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")面广泛缺损，无龋坏，不松动，与对(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")牙间有约1．0mm咬合间隙，邻接正常，余无特殊问：该患者高嵌体修复时利用的主要固住方式是下述哪一项解析：无答案：(D)A.环抱固位形B.沟固位形C.洞固位形D.钉洞固位形E.倒凹固位形

74.患者男，37岁，!因釉质发育不良而颌面严重磨损。检查!活髓牙，(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")面广泛缺损，无龋坏，不松动，与对(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_KQHMWK_YTMJ/YZ70_001_6.gif")牙间有约1．0mm咬合间隙，邻接正常，余无特殊问：如果该患者作高嵌体修复，钉洞固位形制备时下述哪一项是错误的解析：无答案：(E)A.一般需制备4个钉洞固位形B.直径一般为1mmC.深度一般为2mmD.各钉洞之间应彼此平行E.为避免损伤牙髓，钉洞应位于!面的4个牙尖处

75.患者，男，45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。问：此病例植皮时最好采用解析：无答案：(B)A.中厚皮片B.表层皮片C.全厚皮片D.皮瓣E.带真皮下血管网的全厚皮片

76.患者，男，45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。问：游离植皮术后，皮片最初数小时的营养供应主要是靠解析：无答案：(C)A.创缘的毛细血管B.皮片本身的营养C.创面血浆渗出D.血凝块溶解E.术后静脉输入营养成分

77.患者，男，45岁，因右上颌肿物行右上