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文档简介
-卫生资格-副高-临床药学-副高-章节练习-临床药学-治疗药物监测与个体化药物治疗(多选题)(共38题)
1.对患者本人而言,依从性不佳的原因有解析:无答案:(ABCDE)A.未完全理解医嘱,导致用药剂量、时间、方法的错误B.给药方案过于复杂C.药物不良反应明显,而药物带来的益处却模糊不清D.患者对医师不信任E.生理、心理、病理等因素导致不能严格执行医嘱
2.在杂质检查中,若药物有色影响检查,可采用解析:在杂质检查中,若供试液有色则采用内消法与外消法,先经调色处理使对照液与供试液颜色一致,再检查。内消色法(倍量法):在供试品溶液中先加AgNO试液,如混浊,滤过,制成无氯化物杂质又具有相同颜色的澄清溶液,再进一步制成对照溶液。即除去所检查杂质成分的供试品溶液作对照溶液的溶剂。外消色法:根据化学性质设计排除干扰的方法。炽灼破坏或加入其他试剂消除药物呈色性或加入有色溶液(稀焦糖溶液或标准比色液)调节颜色。如高锰酸钾,先加乙醇适量使其还原褪色。答案:(AE)A.内消色处理B.采用空白对照法C.将样品过滤后测定D.用标准对照液比较E.外消色法处理
3.关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是解析:当片剂中含有可溶性色素时,迁移现象表现得最为直观,湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀,但颗粒干燥后,大部分色素已迁移到颗粒的外表面,内部的颜色很淡,压成片剂后,片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现,最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移,而采用微波加热干燥时,由于颗粒内外受热均匀一致,可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑,对片剂的含量均匀度影响不大,但是,发生在颗粒之间的可溶性成分迁移,将大大影响片剂的含量均匀度,尤其是采用箱式干燥时,这种现象最为明显。当采用箱式干燥时,应经常翻动颗粒,以减少颗粒间的迁移,但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化(床)干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态,并不相互紧密接触,所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移,有利于提高片剂的含量均匀度,但仍有可能出现色斑或花斑,因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。答案:(ABDE)A.为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”,最根本的防止办法是选用不溶性色素B.采用微波加热干燥时,可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度C.颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度D.采用箱式干燥时,颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显E.采用流化(床)干燥法时,一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移,有利于提高片剂的均匀度,但仍有可能出现色斑或花斑
4.引起青霉素过敏反应的因素有:解析:无答案:(ACE)A.微量青霉烯酸B.溶媒C.青霉噻唑酸D.剂量E.青霉素聚合物
5.紫外分光光度计应定期检查解析:无答案:(ABE)A.波长精度B.吸收度准确性C.狭缝宽度D.溶剂吸收E.杂散光
6.采用亚硝酸钠法测定含量的药物有解析:亚硝酸钠滴定法常用于具有芳伯氨基的药物如苯佐卡因,以及水解后有芳伯氨基的药物如醋氨苯砜的含量测定。苯巴比妥、盐酸丁卡因和盐酸去氧肾上腺素的含量测定分别采用银量法、非水溶液滴定法和溴量法。答案:(CD)A.苯巴比妥B.盐酸丁卡因C.苯佐卡因D.醋氨苯砜E.盐酸去氧肾上腺素
7.下列哪些与盐酸苯海拉明的结构特征和稳定性相符解析:①苯海拉明为氨基醚类化合物,其化学名为二甲氨基乙醇二苯甲醚,在碱性溶液中稳定,酸性条件下易被水解,生成二苯甲醇和β-二甲氨基乙醇。②苯海拉明纯品对光稳定。当含有二苯甲醇等杂质时遇光可被氧化变色。二苯甲醇等杂质可从合成过程带入,也可能因贮存时分解产生。答案:(ABCE)A.具有醚键B.对碱稳定C.在酸催化下可分解产生二苯甲醇D.对光极不稳定,易氧化变色E.具有叔胺结构,有类似生物碱的颜色和沉淀反应
8.为中毒患者催吐时应注意解析:无答案:(ABCDE)A.对昏迷状态患者应禁止催吐B.中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐C.患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐D.孕妇慎用E.呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎
9.下列选项中的特殊杂质检查正确的是解析:无答案:(ABCD)A.葡萄糖中检查可溶性淀粉B.肾上腺素检查肾上腺素酮C.甾体激素检查有关物质D.异烟肼中检查游离肼E.阿司匹林中水杨酸的检查
10.药物杂质限量检查所要求的指标解析:无答案:(CDE)A.准确度B.精密度C.选择性D.检测限E.耐用性
11.同时具有分离和分析能力的分析方法是解析:分离分析法包括气相色谱法,高效液相色谱法,薄层色谱法和离子色谱法,超临界流体色谱法,高效毛细管电泳法,毛细管电动色谱法以及色谱-质谱,毛细管电泳-质谱等联用方法。故选择BD。答案:(BD)A.荧光偏振免疫分析法B.气相色谱法C.紫外可见分光光度法D.高效液相色谱法E.原子吸收光谱法
12.色谱分析中使用的参数有解析:色谱分析做系统适用性试验主要是为了确定分析使用的色谱系统是有效的、适用的。系统适用性通常用四个参数来确定系统的适用性:分离度、柱效、重复性和拖尾因子。其中分离度和柱效是二个最重要、也更具有实用意义的参数。分离度是判断两物质在一个方法中分离的程度,虽然与柱效相关,但在衡量系统适用性时,首先强调的应该是分离度,只有当色谱图中仅有一个色谱峰或测定微量成分时,规定柱效才有其特殊重要性。重复性和拖尾因子,分别对重现性和色谱峰的峰形做出了要求。重现性保证了方法的可重复性,对柱效能提出了要求,柱子老化、塌陷,拖尾因子则难以达到要求。故选ADE。答案:(ADE)A.分离度B.荧光效率C.吸收系数D.容量因子E.柱效
13.关于高效液相色谱法,叙述正确的是解析:高效液相色谱法的原理—是利用混合物中各组份在不同的两相中溶解,分配,吸附等化学作用性能的差异,当两相作相对运动时,使各组分在两相中反复多次受到上述各作用力而达到相互分离。—两相中有一相是固定的,叫作固定相(StationaryPhase),有一相是流动的,称为流动相(MobilePhase),流动相又叫洗脱剂,溶剂。正相色谱法:流动相极性小于固定相极性的色谱法。用于分离溶于有机溶剂的极性及中等极性的分子型物质,用于含有不同官能团物质的分离。反相色谱法:流动相极性大于固定相极性的色谱法。用于分离非极性至中等极性的分子型化合物。故选ABD答案:(ABD)A.反相高效液相色谱法是指流动相极性大于固定相极性的分配色谱法B.内标法是常用的定量分析方法C.流动相流速越大,柱效就越高,分析周期越短D.流动相的pH应控制在一定范围,pH太高或太低均会破坏键合固定相E.正相色谱分离时,极性大的组分先出峰,极性较小的后出峰
14.在应用一种分析方法测定血药浓度前,方法验证的内容包括解析:体内样品取样量少、药物浓度低、内源性物质的干扰(如无机盐、脂质、蛋白质、代谢物)及个体差异等多种因素影响体内样品测定,为了保证方法的可靠性,必须在建立体内样品分析方法的同时对方法进行验证。主要包括以下方面内容:特异性和灵敏度;标准曲线和线性范围;定量下限;精密度和准确度;标准品和检测样品的稳定性;提取回收率;基质效应。故选ABDE答案:(ABDE)A.准确性B.专一性C.色谱柱的再生和修复D.稳定性E.精密度
15.治疗药物监测的工作流程包括解析:TDM流程:1.提出申请;2.取样:血浆,唾液,脑脊液,其他液体;3.测定:精密度,灵敏度,专属性,价格,测定标本所需时间;4.数据处理:模型,药动学参数计算,合理用药方案的设计;5.结果的解释:综合判断。故选择ABCD。答案:(ABCD)A.临床提出申请B.样本的采集C.血药浓度的测定D.数据的处理和结果的解释E.为患者提供药品
16.治疗药物监测除需获得血药浓度外,还需要获得的信息是解析:治疗药物浓度监测,是在药物动力学原理的指导下,应用现代先进的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,用于设计或调整给药方案,以提高药物的疗效和减少不良反应的发生。在治疗过程中,各种可知或不可知的因素影响着血药浓度变化,在进行监测时,必须充分掌握患者的用药情况等各种资料,生理、病理、仔细分析每种因素对血药浓度的影响,才能对TDM的数据结果作出正确解释。影响血药浓度的因素有很多,主要来自机体、药物和外部环境三个方面。故选ABCDE答案:(ABCDE)A.患者的基本情况和疾病状态B.同服药物情况C.临床提出治疗药物监测的指征D.样本采集的准确时间E.治疗药物监测前患者的给药方案
17.对苯妥英钠需进行治疗药物监测的原因包括解析:苯妥英钠是常用的抗癫痫和抗心律失常药。该药为白色粉末,无臭,味苦,在空气中可渐渐吸收二氧化碳,形成苯妥英。水溶液呈碱性,常因部分水解而混浊。易溶于水,溶于乙醇,几乎不溶于乙醚和氯仿。苯妥英钠系脂溶性药物,口服后大部分由十二指肠吸收,但吸收不规则。4-8小时血药浓度达峰值,持续24小时。肌内注射吸收比口服慢,静脉注射后血药浓度可在15分钟内达高峰。苯妥英钠在治疗浓度范围内呈非线性消除。由于生理、病理、饮食、环境及遗传因素、昼夜节律和药物相互作用等诸多因素均会影响机体对药物的吸收、分布和排泄,导致药物体内动力学过程有明显的个体差异,因此药物在体内的血药浓度个体差异很大。故选ACDE答案:(ACDE)A.在治疗浓度范围内呈非线性消除B.血药浓度个体差异小C.有效药浓度范围小,安全范围窄D.毒性反应和癫痫发作不易区别E.需长期用药
18.具有非线性药动学特征的药物是解析:非线性药物动力学:有些药物在体内的过程(吸收、分布、代谢、有酶或载体参加,而体内的酶或载体数量均有一定限度,当给药剂量及其所产生的体内浓度超过一定限度时,酶的催化能力和载体转运能力即达饱和,故其动力学呈现明显的剂量(浓度)依赖性。表现为一些药物动力学参数随剂量不同而改变,也称为剂量依赖药物动力学、容量限制动力学或饱和动力学。苯妥英钠治疗癫痫。苯妥英的血药浓度:10-20ug/m1,治疗所需浓度;20-30ug/m1,出现眼球震颤;30-40ug/m1,出现运动失调;)40ug/m1,出现共济失调和精神症状。当血药浓度在10-18ug/m1时已具有非线性动力学性质。苯妥英钠:生物利用度增加10%,Css增加60%。故选AD答案:(AD)A.茶碱B.丙戊酸钠C.地高辛D.苯妥英钠E.地西泮
19.紫杉醇主要的剂量限制性毒性包括解析:骨髓抑制发生率高达80%,主要表现为白细胞、血小板减少。随剂量增大而加重,可逆转且不蓄积。白细胞减少通常发生在化疗后8~10d,3周左右恢复;血小板通常在化疗的第7~10d出现最低值。神经毒性发生率30%左右,神经毒性已成为紫杉醇的主要不良反应,包括周围神经毒性、运动神经毒性、中枢神经系统毒性等。周围神经毒性主要表现为感觉神经障碍,感觉异常、刺痛、灼热感、肢端麻木、疲乏无力,先见于手指及脚趾,一般见于用药后24~72h;运动神经毒性有肌肉疼痛、关节痛;中枢神经毒性少见,与用药剂量有关,表现为癫痫大发作。在使用G-CSF升高白细胞数目而加大紫杉醇剂量后,神经毒性成为剂量限制性毒性。故选AC答案:(AC)A.骨髓抑制B.消化道反应C.周围神经毒性D.视神经炎E.锥体外系反应
20.需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是解析:一般而言,满足下述条件的药物才能进行治疗药物监测:相当大的或不可预测的个体内或个体间药动学差异;比较窄的治疗窗;比较明确的药物浓度与疗效或毒性关系;可靠易行的药物分析技术。已进行治疗监测的抗肿瘤药物:氨甲蝶呤(MTX),MTX是抗叶酸剂,主要通过抑制二氢叶酸还原酶(DHRF)起作用。MTX的监测能确定在高剂量治疗时何时和持续多长时间给予亚叶酸解毒。但化疗药物使用注意事项:用紫杉淳化疗前必须用地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理,开始输主15min内要有医生在岗,及时处理可能发生的过敏应。用多西紫杉醇化疗必须用地塞米松预处理3-5天,从化疗前1天开始;大剂量MTX(氨甲喋呤)化疗必须有血药浓度监测和相应解毒措施。故选ABE答案:(ABE)A.白消安B.甲氨蝶呤C.氮芥D.盐酸表柔比星(表阿霉素)E.紫杉醇
21.关于利培酮,叙述正确的是解析:利培酮经口服后可完全吸收,并在1~2小时内达到血药浓度峰值,其吸收不受食物影响。在体内,利培酮部分代谢成9-羟基利培酮,后者与利培酮有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布,利培酮的血浆蛋白结合率为88%,9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77%。该药的消除半衰期为3小时左右,抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病大人在1天内达到利培酮的稳态,经过4~5天达到9-羟基利培酮的稳态,用药一周后,70%的药物经尿液排泄,14%的药物经粪便排泄,经尿排泄的部分中,35~45%为利培酮和9-羟基利培酮,其余为非活性代谢物。与服用本品有关的常见不良反应是:失眠、焦虑、激越、头痛、口干。故选ACD答案:(ACD)A.9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮B.利培酮的浓度与剂量呈正相关C.9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关D.利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关E.利培酮的主要不良反应为视神经损害
22.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的常用治疗药物包括解析:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin—resistantStaphylococ-Cusaureus,MRSA)指对异恶唑青霉素(如甲氧西林、苯唑西林和氟氯西林)耐药的金黄色葡菌球菌株,目前也被称为超级细菌。治疗MRSA引起的感染成为临床亟待解决的问题。糖肽类抗生素、夫西地酸、磷霉素、莫匹罗星、利福平、甲氧氨苄嘧啶、氯霉素、克林霉素及复方新诺明等对MRSA有一定作用。但是长期以来,糖肽类抗生素一直是MRSA感染临床治疗的首选药物。万古霉素和去甲万古霉素,替考拉宁属糖肽类抗生素。故选AD答案:(AD)A.万古霉素B.头孢呋辛C.伏立康唑D.替考拉宁E.喹硫平
23.万古霉素的药动学特征包括解析:万古霉素(vtmcomycin)是一种阻碍细胞壁合成的杀菌剂,口服不吸收,只能静脉滴注给药,主要发挥时间依赖性杀菌作用;万古霉素主要通过肾小球滤过排泄,肾功能衰竭患者,必须调整剂量,肝脏部分参与万古霉索的代谢,严重肝功能异常的患者也需要调整剂量。在严重感染时需要监测,以确保其有效的血药浓度。其主要的副作用是,耳毒性和肾毒性、红人综合征、过敏反应、皮疹、静脉炎以及长期应用后可能出现中性粒细胞减少。故选ABE答案:(ABE)A.静脉滴注给药,药动学特征符合二室开放模型B.主要经肾消除C.主要经肝代谢D.具有肝药酶诱导作用E.老年患者按常规方案给药,可引起万古霉素体内蓄积
24.替考拉宁的给药方式包括解析:替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染,包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁注射液既可以静脉注射也可以肌肉注射可以快速静脉注射注射时间不少于1分钟或缓慢静脉滴注滴注时间不少于30分钟一般每日给药一次但第一天可以给药两次对敏感菌所致感染的大多数病人给药后48-72小时会出现疗效反应疗程长短则依据感染的类型严重程度和病人的临床反应而定。故选BC答案:(BC)A.口服B.肌内注射C.静脉注射D.腹腔注射E.皮下注射
25.可降低阿米卡星不良反应的措施包括解析:阿米卡星一般用量1日每千克体重为15mg,分成2~3次给予,成人1日总量不可超过1.5g。它对肾脏及听支的毒性与卡那霉素相似,大剂量可引起神经肌肉连接点的阻滞作用。有耳毒性,会影响听力和平衡功能;少数发生肾毒性。偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变和神经肌肉阻滞作用。与肌松药同用,可能发生呼吸肌麻痹。故选ABCD答案:(ABCD)A.联合治疗药物监测B.每日1次给药C.进行听力监测D.避免与肾毒性药物联合应用E.每日多次给药
26.限制中药治疗药物监测临床应用的因素包括解析:中药临床药学工作由于难度较大,尤其是医院中药房条件较差,力量薄弱,困难较多,加之部分医院领导对中药临床药学工作不够重视,使中药临床药学未得到很好地开展和应有的发展。对普通中成药及中药的不良反应监测不够,主要原因是对中成药及中药的安全性认识不足。由于历史的原因,使许多人认为:中药是安全无毒的,就连一些医务人员尤其是西医人员对中成药及中药毒副作用认识不足;对当前中药及中成药的不良反应现状是有人报道无人总结,有人总结无人通知;缺乏适当的分析仪器与技术无法准确分析中药的成分等。故选ACD答案:(ACD)A.关于中药安全性的认识不足B.中药易发生相互作用C.中药的成分相对复杂D.缺乏适当的分析仪器及技术E.中药安全性高,无须进行治疗药物监测
27.联合应用可导致地高辛血药浓度升高的药物包括解析:钙离子拮抗剂如尼卡地平、硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米,两药合用应减少地高辛的用量;保钾类利尿剂如螺内酯均可增加地高辛血药浓度,可能与降低地高辛的肾及肾外清除率有关;肝药酶抑制剂如保泰松、西咪替丁等则可抑制地高辛代谢,使其血药浓度升高。而肝药酶诱导剂如苯巴比妥、高辛代谢,降低血药浓度。抗心律失常药如奎尼丁可增加地高辛的吸收率,降低地高辛分布容积、肾清除率、肝脏代谢及胆汁排泄率,使地高辛血药浓度提高一倍;合用时宜减少地高辛用量,一般为正常剂量2/3~1/2左右。胺碘酮可降低地高辛肾清除率,使其血药浓度升高。普罗帕酮对地高辛血药浓度的影响存在很大个体差异,主要与地高辛肾外清除率减少有关。另外,一些广谱抗生素如红霉素、四环素、青霉素、氯霉素等因能抑制肠道菌群,减少地高辛肠内氢化与水解,故可提高其血药浓度。还有抗胆碱药阿托品、普鲁本辛以及降压药卡托普利、哌唑嗪等均可使地高辛血药浓度升高。故选ABC答案:(ABC)A.红霉素B.奥美拉唑C.维拉帕米D.抗肿瘤药物E.苯巴比妥
28.关于他克莫司,叙述正确的是解析:他克莫司是一种大环内酯类免疫抑制剂,作用机制与环孢素相似,由于其相对分子质量较小,可以穿透表皮屏障,外用他克莫司治疗特应性皮炎和其他T细胞介导的皮肤病具有良好的疗效。药代动力学一吸收他克莫司空腹时经胃肠道吸收,空腹时吸收速率和程度最大,高脂食物降低其生物利用度,但胆汁不会影响其吸收;用药1-3小时血药浓度达峰值。生物利用度:成人7-32%,儿童7-55%,平均口服生物利用度20-25%。他克莫司在血液中与红细胞高度结合,全血/血浆浓度分布比20:1。在血浆中,98.8%与血浆蛋白结合(主要是血清白蛋白和a-1-酸糖蛋白)。低血细胞比容和低蛋白水平导致游离药物增加,使药物清除率升高。故选ABCE答案:(ABCE)A.宜进行治疗药物监测B.半衰期短C.主要经肝代谢消除D.口服吸收完全E.蛋白结合率高
29.关于血药浓度,叙述正确的是解析:药物进入机体随备注输送到各器官中,不断被吸收、分布、代谢、最终排出,药物在血液中的浓度,称为血药浓度。血药浓度的大小直接影响到药物的疗效。因此,研究药物在体内吸收、分布和排除的动态过程对于临床医学的发展具有重要的指导意义和实用价值。血药浓度是指导临床合理用药的重要指标。随着血药浓度的变化,药理作用会发生变化,中毒症状也会发生变化。故选BCDE答案:(BCDE)A.血药浓度与肝功能损害程度呈反比关系B.血药浓度是指导临床合理用药的重要指标C.随着血药浓度的变化,药理作用会发生变化D.随着血药浓度的变化,中毒症状会发生变化E.依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数
30.“实施给药个体化”的步骤包括解析:个体化给药方案制定步骤:1.明确诊断;2.选择药物与给药途径;3.确定给药方案包括剂型、剂量、给药间隔和疗程;4.实施给药方案;5.观察临床效果和血药浓度检测;6.处理数据,求出动力学参数,必要时根据新的参数重新确定给药方案。故选择ABCE答案:(ABCE)A.设计给药方案B.明确诊断疾病C.适时调整剂量D.药物稳定性试验E.测定血药浓度和观察临床效果
31.血药浓度常用的测定方法有解析:血药浓度监测方法中,高效液相色谱法、液相色谱质谱联用法、免疫分析法等分析技术都有较成熟的应用。酶免疫分析法(enzymeimmunoassay,EIA)EIA是在放射免疫分析理论的基础上,用酶标记抗原或抗体作为示踪放射性免疫分析技术,其灵敏度与RIA法接近,具有特异性强、灵敏度高、操作简便快捷、酶标记物稳定、有效期长等优点,克服了RIA放射性危害。故选ACDE答案:(ACDE)A.分光光度法B.酸碱滴定法C.酶联免疫法D.化学发光免疫测定法E.高效液相色谱法
32.个体化给药方案制订的方法包括解析:传统的治疗方法是平均剂量给药,其结果是仅一些患者得到有效治疗,另一些则未能达到预期的疗效,而有一些则出现毒性反应。(1)一点法:只需要在一次初剂量的某一时间取血,根据测定的结果及规定的稳态时平均血药浓度,推算出维持剂量。(2)血清肌酐法:肌酐清除率是评价肾功能的常用指标,通常由血清肌酐计算肌酐清除率,公式为:Clcr为肌酐清除率(毫升/分钟),A为年龄,BW为体重(公斤),Scr为血清肌酐(毫克/100毫升)。(3)重复一点法:是对一点法的改进,需要给两个相同的试验剂量,在每一个试验剂量后同一时间,分别取两次血样,同时求出两个参数K和Vd。此法需要注意的是两次取血的时间间隔应等于两次给药的时间间隔,且两次给药必须是初次给药和第二次给药,不是指在给药过程中的任一连续的两次给药。故选ABCD答案:(ABCD)A.比例法B.一点法预测维持剂量法C.重复一点法D.血清肌酐法E.平均分配法
33.若长期使用,需进行治疗药物监测(TDM)的药物是解析:有些药物的有效血药浓度范围狭窄,有效剂量与中毒剂量接近,还有些药物血药浓度差异很大,对于这些药物需要采用治疗药物监测(TDM),目前常见监测品种为:庆大霉素、阿米卡星、奈替米星、妥布霉素、万古霉素、氯霉素、环孢霉素A、他克莫司(FK506)、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、戊巴比妥、扑米酮、丙戊酸、地高辛、甲基地高辛、洋地黄毒苷、利多卡因、普鲁卡因胺、N-乙酰普鲁
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