海南省安宁医院琼海分院信息化建设项目可行性研究报告0923V1

海南省安宁医院信息化建设项目项目可行性研究报告相关事件住院检验相关事件序号业务节点消息类型接收方HIS1检验申请ORMO01(ORC_1=NW，OBR_46.4=1)LIS2撤销医嘱ORMO01(ORC_1=CA)LIS3变更医嘱ORMO01(ORC_1=RP)LISLIS4LIS确认ORMO01(ORC_5=1，OBR_23=1)HIS5LIS报告发布ORUR01(OBR_25=F)HIS6LIS报告撤销ORUR01(OBR_25=C)HIS消息定义ORM^O01HIS检验申请（NW）参见门诊检验申请，其中PV1-2需要设置为I(住院病人)。ORU^R01LIS报告发布（F）参见门诊LIS报告发布，其中PV1-2需要设置为I(住院病人)。QBP^Q21HIS病人预交金余额查询查询HIS病人预交金余额消息范例消息类型消息示例QBP^Q21MSH|^~\\&|LIS|WinningSoft|HIS|WinningSoft|20140121181527|GetPatAccountInfo|QBP^Q21||P|2.4\rQPD|122563^O^HL7^122563^0\rRCP|I|1^RD\r查询HIS病人预交金余额消息定义序号字段位置长度元素名称示例MSH1MSH_11字段分隔符|2MSH_24代码字符^~\&3MSH_3180发送应用程序LIS4MSH_4180发送设备WinningSoft5MSH_5180接收应用程序HIS6MSH_6180接收设备WinningSoft7MSH_726消息的日期/时间2009081511309MSH_97消息类型QBP^Q2110MSH_1020消息控制ID085107765847339028611MSH_113处理IDP12MSH_1260版本ID2.413MSH_172国际代码CHNQPD1QPD_1250病人PatID^病人类型^HL7^就诊号^金额122563^O^HL7^122563^0RCP1RCP_11查询优先级I2RCP_210数量1^RD住院检查流程业务交互住院检查交互图相关事件住院检查相关事件序号业务节点消息类型接收方HIS1检查申请ORMO01(ORC_1=NW，OBR_46.4=2)RIS2撤销医嘱ORMO01(ORC_1=CA)RIS3变更医嘱ORMO01(ORC_1=RP)RISRIS4RIS确认ORMO01(ORC_5=1，OBR_23=1)HIS5RIS报告发布ORUR01(OBR_25=F)HIS6RIS报告撤销ORUR01(OBR_25=C)HIS消息定义ORM^O01HIS检查申请（NW）参见门诊检查申请，其中PV1-2需要设置为I(住院病人)。ORU^R01RIS报告发布（F）参见门诊LIS报告发布，其中PV1-2需要设置为I(住院病人)。信息资源规划和数据库建设根据医院的门诊量、住院人数、以及将来扩展的需要，系统须满足日均门诊量600人次及住院病床900张的业务量。按照实际项目范围，建议本项目主要业务系统分别采用独立数据库实例，保障系统低耦合度，适应快捷的需求变更和数据库优化，具体划分为：HIS数据库、CIS数据库（含emr）、NIS数据库、LIS数据库、RIS数据库、PACS数据库、集成平台数据库。部分数据库架构规划如下：HIS数据库项目配置内容备注操作系统Windows2003/2008r2企业版(64位)数据库服务SQLServer2008R2二进制数据库命名实例HIS数据库默认实例MSSQLSERVERHIS数据库HISDB样本数据库BASICDBCIS数据库项目配置内容备注操作系统Windows2003/2008r2企业版(64位)数据库服务SQLServer2008R2二进制数据库命名实例CIS数据库默认实例MSSQLSERVERCIS数据库CISDB病历转储数据库CISDB_DATA样本数据库BASICDBIISweb服务IIS7.0NIS服务器项目配置内容备注操作系统Windows2003/2008r2企业版(64位)数据库服务SQLServer2008R2二进制数据库命名实例NIS数据库默认实例MSSQLSERVERNIS数据库NISDB数据中心数据库NDC医技数据库（包含LIS、RIS、PACS）项目配置内容备注操作系统Windows2003/2008r2企业版(64位)数据库服务SQLServer2008R2二进制数据库命名实例LIS数据库默认实例MSSQLSERVERLIS数据库LISDB检验转储数据库LISDB_DATAIISweb服务IIS7.0接口设计医保接口管理系统概述系统建设将充分考虑预留与各类医保、区域卫生平台、远程医疗、海南一卡通的接口设计，以便相应的平台开通后顺利接入。医疗保险接口是用于协助整个医院，按照国家医疗保险政策对医疗保险病人进行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统与上级医保部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医保病人在医院中发生的各种与医疗保险有关的费用，并做到及时结算。医疗保险接口的设计必须符合各级政府下发的有关医疗保险的政策及法规和公费医疗管理办法。业务流程功能设计下载内容及处理：实时或定时的从上级医保部门下载更新的药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单、各种政策参数、政策审核函数、医疗保险结算表、医疗保险拒付明细、对帐单等，并根据政策要求对药品目录、诊疗目录、服务设施目录、黑名单进行维护。上传内容及处理：实时或定时向上级医保部门上传。门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息。住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息。退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息。结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总。医疗保险病人费用处理：根据下载的政策参数、政策审核函数对医保病人进行身份确认，医保待遇资格判断。对医疗费用进行费用划分，个人帐户支付、基金支付、现金支付确认，扣减个人帐户，打印结算单据。医疗保险指定格式完成对上述信息的上传。在医院信息系统中保存各医疗保险病人划分并支付后的费用明细清单和结算汇总清单。医疗保险接口系统维护：对下载的药品目录与医院信息系统中的药品字典的对照维护。对下载的诊疗目录与医院信息系统各有关项目的对照维护。对下载的医疗服务设施与医院信息系统中各有关项目的对照维护。对医疗保险费用汇总类别与医院信息系统中费用汇总类别的对照维护。对疾病分类代码的对照维护。医疗保险接口运行要求：应保证上传数据与医院信息系统中保留的数据的一致性。运行速度，要求系统在处理每一个门诊医疗保险病人时不得超过。按医疗保险部门的要求及时下载更新数据。及时与医疗保险部门对帐并结算。专科业务外部接口系统将预留各市县精防机构接口、民政局等部门接口，提供多系统间数据互通，保障居民诊疗数据电子化传输及共享。居民健康卡系统系统建设将预留海南省居民健康卡系统接口，保障健康卡信息动态接入，自动结合海南省健康卡系统数据实现院内患者识别及账户管理。系统迁移方案本项目不涉及此项。运行维护方案承建方要按照海南省工信厅信息化管理相关规定项目整体免费维护期不低于2年。日常问题受理和一般问题处理1.接收问题接收医院及医护人员提出的关于应用系统使用过程中的各类问题。2.分析处理问题通过查看数据、查看工具等分析引起问题的原因；如因系统设计缺陷、程序bug等原因造成的功能使用故障属于程序问题。支持人员需对程序问题进行复现测试和确认，排查问题原因。3.出具解决方案并实施根据分析得出的原因，提供可行的解决方案并实施，或提供临时解决方案，并将确认结果反馈相关负责人。4.记录问题问题处理完毕后及时记录问题及其处理过程；对程序问题处理过程和结果进行跟踪。紧急问题处理因系统异常造成业务中断、需支持人员能够随时响应、快速到位，尽可能短时间内恢复的问题按照紧急问题处理流程来进行处理。主要工作内容如下：（1）沟通确认对于紧急问题工单，需要高级工程师在30分钟内响应，了解问题产生的原因、背景和涉及的业务细节。（2）恢复系统通过沟通确认后的紧急问题，必须尽快恢复系统，确保业务进行。（3）查找问题原因工程师对问题进行分析定位，从根本上查找问题原因以及存在隐患。（4）出具方案根据问题出现原因，提出解决方案并予以解决。（5）问题跟踪问题解决后，对系统运行情况进行跟踪。（6）最终编写处理报告按医院的规范出具处理报告。程序问题确认由于系统设计缺陷、程序bug等原因造成的系统使用故障属于程序问题。运维服务人员对转出的程序问题进行复现测试和确认，排查问题原因，提供临时解决方案，并将确认结果反馈相关负责人。主要工作内容如下：（1）沟通确认对于程序bug的工单，需要运维服务人员与系统用户充分沟通，了解问题产生的原因、背景和涉及的业务细节。（2）问题测试需要对用户反映的程序问题进行复现，了解用户当时的软硬件环境，搭建复现测试环境，设计测试流程，设置模拟数据，对用户反映的问题进行复现。（3）分析确认根据测试结果，对程序问题发生的环境、过程、现象以及由此产生的相关问题进行分析，确定问题原因。（4）确定临时解决方案根据问题原因，确定此问题的临时解决方案。（5）问题转出程序问题确认后，将问题反馈给相应处室，由厂商进行程序改进。（6）问题跟踪由相关运维人员对程序问题处理过程和结果进行跟踪。（7）最终编写处理报告按医院规范出具处理报告。需求问题确认因业务变更或新增功能等而产生的问题属于需求问题。运维服务人员按照相关要求对需求问题进行确认。主要工作内容如下：（1）沟通确认与用户充分沟通，了解系统当前各模块的功能和彼此间的相关关系，系统当前运行状况、系统相关数据状态、用户需求背景、功能需求、性能需求等情况。（2）问题分析对用户所提出的需求进行详细分析，对涉及多系统的需求内容，联合相关厂商进行会审，充分考虑新增需求的可行性和相关影响，并汇总最终会审意见。（3）问题反馈对问题分析结果反馈应用系统负责人。（4）问题转出经应用系统负责人审批确认后，将需求问题反馈给相关处室。（5）问题跟踪由相关运维人员对需求问题处理过程和结果进行跟踪。（6）最终编写处理报告按医院规范出具处理报告。重大配置变更运维服务人员对可能发生的重大配置变更申请（如应用系统网络、存储、主机、中间件、数据库、操作系统的重大配置调整）进行评估和方案制定，并综合判断重大配置变更执行的风险、回退方案、可行性、所需资源等。主要工作内容如下：（1）变更申请评估评估重大配置变更的可行性。（2）变更方案制定及评审编制重大配置变更方案及回退方案，并对方案进行测试和评审。（3）变更计划制定评估重大配置变更所需资源，并确定详细的实施计划。如时间计划、人员计划、资源计划等。（4）实施和支持运维服务人员根据实际情况和各地需求，对各地重大配置变更进行现场或远程的实施或支持。（5）变更验证验证重大配置变更是否成功。（6）监控重大配置变更实施成功后，需要在一个业务周期内，对涉及变更调整的应用系统进行监控，保证配置变更未对应用系统造成后续影响，保证应用系统的平稳运行。软件功能咨询针对安宁医院应用系统上应用的业务处理方法、业务处理原理等在软件功能上反映的问题提供及时全面的解答。软件操作咨询针对涉及操作人员在软件使用过程中碰到的由于计算机操作熟练程度不高引起的包括计算机基本操作咨询和软件操作咨询。业务需求编写支持协助医院进行版本问题收集、业务需求编写及完善，需求管理。协助医院业务人员进行业务需求的编写和相关技术问题的支持，参与各业务政策分析等具体工作。协助对业务需求做进一步的分析和挖掘，特别是对可能带来的影响。对改动进行冲击（或影响）分析，挖掘其被影响的需求。其它建设内容无。建设方案相对项目建议书批复变更调整情况的详细说明无。项目招标方案概述依照《中华人民共和国招投标法》、国家计划委员会《工程建设项目招标范围和规模标准规定》以及海南省有关建设项目招标的规定，本项目施工、监理单位的选定和仪器设备、物资采购等均按照国家规定的程序编制招标文件，遵循公平、公正、科学和择优原则进行招标、评标。项目建设严格执行“三制”（项目法人制、招投标制和工程监理制）制度，切实加强质量监管，建立严格的质量监管体制，确保工程按质按量按期完成。招标范围项目招标范围分为安装工程、监理、主要设备和其他。安装工程包括系统集成费；监理包括工程监理费；主要设备包括与本项目工程相关的服务器、存储、备份一体机等硬件设备和HIS、LIS、CIS、PACS、数据库、操作系统等基础软件，以及交换机等网络设备和防火墙、入侵防护等安全设备；是否包含硬件？是否包含硬件？其他包括培训、标准规范和招投标费；建设管理费和项目预备费不采用招标方式。招标方式及组织形式项目中的安装工程、监理、主要设备和其他全部采用公开招标的方式进行招标工作。表SEQ表\*ARABIC3：招标方式及组织形式采购细项招标方式招标组织形式招标形式备注（公开招标或邀请招标）（自行招标或委托招标）不采用一、工程建设1.软硬件设备采购√2.应用软件采购√3.系统集成√二、项目监理1.项目监理√……项目组织机构及人员培训管理组织机构海南省安宁医院琼海分院信息化建设项目涉及诸多相关系统，是一项工程质量要求高、实施难度大的信息化系统工程。为保障工程建设的顺利实施，海南省安宁医院琼海分院成立了项目领导小组。领导小组下设办公室、项目管理机构、建设机构和运行维护机构。领导小组各机构明确职责，分工负责，完成各机构的工作任务。项目领导小组全面负责项目建设和运行的领导、组织工作，对重大的技术、管理、业务规范和部门关系协调等进行决策，确定建设目标，审查建设方案，按照工信厅等相关部门批准的建设方案组织实施。项目管理模式项目领导小组下设项目办公室，负责项目实施的日常工作，组织编报可行性研究报告和初步设计方案，配合工信厅和有关部门进行的论证、评审等项目前期工作，负责项目的立项、经费的申报和计划管理、有关项目的协调、检查监督、人员培训计划以及技术管理等工作。项目管理制度项目建设单位按照《中华人民共和国招标投标法》和《中华人民共和国政府采购法》的有关规定，依据可行性研究报告审批时核准的招标内容和招标方式组织招标采购，确定具有相应资质和能力的中标单位。项目实行工程监理制，按照信息系统工程监理的有关规定，委托具有信息系统工程相应监理资质的工程监理单位，对项目建设进行工程监理。项目建设单位按照项目审批部门批复的初步设计方案和投资概算实施项目建设，向项目审批部门、财政部门报告项目建设进度和概预算执行情况。项目验收小组遵循国家相关规定开展验收工作。项目验收包括初步验收和竣工验收两个阶段。初步验收由项目建设单位按照《验收工作大纲》要求自行组织；竣工验收由项目审批部门组织专家或委托相关机构对建设项目进行验收，并系统运行效率、使用效果等情况进行后评价。技术支持小组委托的系统集成公司须按照项目确定的实施方案和技术要求，确保项目的顺利推进。项目运行维护运行管理单位海南省安宁医院琼海分院信息化建设项目建成后由信息科负责运行管理，全面负责系统的运行、维护和组织管理；协调系统内部有关系统运行的工作。运维管理规范海南省安宁医院琼海分院信息中心为系统建成后的运行维护机构，在医院信息化工作领导小组的领导下，将全面负责信息化系统的运行、维护和组织管理。人员培训方案培训目的培训工作是信息系统建设项目非常重要的组成部分，是事关建设项目成功与否的重要环节。有效的培训工作能提高本项目的建设水平，降低项目风险；同时为项目人员带来实际的知识和应用技能，提高系统从业人员的素质，为应用系统的建设、维护和应用打好基础。培训对象和培训内容培训对象：业务平台工作人员、管理人员、一般使用人员、网络技术维护人员。培训内容：业务平台改造工程及改造后各系统的使用及操作、项目管理及系统运行与维护培训课程、网络技术课程、安全技术课程、服务器系统课程、应用系统维护课程和应用系统使用课程。培训方式培训方式包括：技术课程采用集中技术理论课程讲授与现场实践技能培养相结合的培训方式，应用推广采用逐级集中培训的方法。项目实施进度本章内容待定本章内容待定项目建设期项目工期本项目建设周期9个月。实施进度计划投资估算及资金来源投资估算的有关说明投资估算说明设备、设施和系统软件购置费：根据厂商和市场报价并考虑了一定的折扣，统一估算；集成费：按照服务市场惯例，集成费应该不高于为软硬件总额的10%，本项目按6％计算；招标代理费根据《招标代理服务费用收费管理暂行办法》（计价格【2002】1980号）进行计算。信息工程监理费根据《国家物价局、建设部关于发布工程建设监理费有关规定的通知》（[1992]价费字479号）和信息产业部2002年颁布的《信息系统工程监理暂行规定》（信产部信570号文）规定，并参考地方信息系统工程监理的取费标准，按工程建设费用2.5%计算。其他费用参照国家及海南省现行有关规定。投资估算依据本项目投资估算依据国家建设项目投资估算的有关规定编制，投资估算遵循“符合规范、结合实际、经济合理、不重不漏、计算正确”的指导原则。本项目投资估算主要依据有：《电子工程建设概算编制办法》（HYD41—1-1999）。国家计委关于印发《招标代理服务收费管理暂行办法》的通知（计价格[2002]1980号）；《关于即发建设项目前期工作咨询收费暂行规定的通知》（计价格[1999]1283号）。《关于发布工程建设监理费有关规定的通知》（价费字[1992]479号）。《信息系统工程监理暂行规定》（信部信[2002]570号）。国家计委、建设部关于发布《工程勘察设计收费管理规定》的通知（计价格[2002]10号）。《电子建设工程概（预）编制办法及计价依据》《信息产业部电子建设工程预算定额（HYD41-2005）》国家发改委、建设部《建设工程与相关服务收费管理规定》（发改委2007[670]号）中国软件行业协会《软件开发和服务项目价格构成及评估方法》市场调研和设备报价。项目总投资估算本项目总投资估算人民币1,372.62万元。项目总投资估算表序号建设内容投资估算所占备注（万元）比例一项目建设工程费用1,263.1392.02%（一）设备采购费419.6330.57%1网络设备39.242.86%2服务器设备141.0010.27%3存储设备90.006.56%4安全设备24.261.77%5设备采购25.451.85%6系统及工具软件购置费99.687.26%（二）软件开发与数据库建设费用772.0056.24%1应用系统软件购置772.0056.24%（三）系统集成费71.505.21%6.00%二工程其他费用109.497.98%（一）可行性研究报告编制费8.800.64%设计单位合同价格（二）工程监理费31.582.30%2.50%（三）预备费37.893.00%（四）招投标费11.220.82%发改价格[2011]534号（五）安全测评费20.001.46%HIS、CIS、LIS、RIS/PACS安全测评，每个5万三总投资1,372.62100.00%表SEQ表\*ARABIC4：项目总投资估算表资金来源和落实情况资金来源为海南省财政资金（琼卫财务函[2016]10号）。效益与评价指标分析经济效益本项目无直接经济效益，但具有显著的间接经济效益。1.节省成本支出，优化资源配置。PACS系统的运行可使放射科每年减少大量胶片购入量，为医院节省成本费用；HIS系统的应用能使提高就诊挂号率，有效杜绝“人情处方”，提升挂号收入，各种检查、化验实现网上开单、计费，医技科室执行确认，既解决了跑费、漏费问题，也解决了收费后医院内部科室之间现金流通的漏洞；办公系统的应用，能提高医护人员工作效率，降低了办公成本。本项目采用信息化技术，通过对防治与质控业务流程进行优化、改造，可大幅度降低成本，优化资源配置。2.提高工作效率，优化人力资源。本项目通过信息化建设优化医院工作流程，能提高医院的工作效率，优化人力资源。门急诊划价收费系统系统可以自动接收门诊划价系统和医生站医生录入的处方。系统可以根据处方信息自动确定是否补收病人挂号、诊疗费用。操作员的收费发票能进行完善的跟踪管理。操作员可以随时结帐。这将极大地简化收费流程，提高办事效率，减少人力资源浪费。本项目建成后，可大大提高医护人员的工作效率，有效降低医嘱处理环节的错误，节约人力资源，减少并遏制潜在的经济损失。3.提供决策依据，提升管理水平。本项目建成后，琼海分院将建设成模式先进、流程优化、管理配套、支撑有力、运作高效的符合现代化医院发展要求的专科医院，在系统的有效管理下，提高精神病防治管理、科研、医疗及其他社会服务行为过程的效率、有效性和规范性，有效控制上述活动过程中违法违规行为的产生与危害，从而避免不必要的经济损失。同时，本项目建成后可实现琼海分院与海南省安宁医院总院的人、财、物、信息的管理一体化，实现医院日常业务管理、临床医疗体系管理、医院资源管理、控制管理的信息化和网络化，实现信息资源共享；这将大大促进医院总分院管理和机制创新、提升医院的经营管理和经营决策，提升全体员工信息化素质，帮助医院在现代化管理方面处于领先地位，帮助医院取得良好的经济效益。4.扩大影响力，提升竞争力。通过本项目的建设，不断优化医院的业务流程，优化资源管理；通过不管创新管理模式，全面建设以标准化电子病历和健康档案为核心的管理信息系统一体化集成体系，增强医院公信度，扩大医院影响力，增强核心竞争力。社会效益1、系统将建立基于业务需求的集中式数据库，为海南省安宁医院琼海分院电子处方业务与质控管理人员、科研人员、医护人员及患者提供可靠的指导管理、科研、医疗与患者自服务所需的各类历史数据，提高琼海分院电子处方与质控管理、科研、医护及相关社会服务的水平；2、通过相关信息化建设项目，将使琼海分院信息化系统项目建设整体进入信息技术的应用领域，缩小地区差别，丰富和完善信息技术发展的宏观战略，进一步促进电子政务建设，更有利于提升工作的效率和质量，促进琼海分院信息系统现代化。3、信息化建设项目简化就医流程、改善医院职能管理，使医院临床业务流程统一化、透明化，不仅提高了医护人员的工作效率，降低了患者诊疗周期，同时也加快了医院床位周转率，达到双赢的效果。信息化建设项目无疑给医院和患者之间架起了沟通的桥梁，提高了医院的公信度，具有很好的社会效益。项目风险与风险管理风险识别与分析政策风险我国当前正处在向社会主义现代化建设的发展过程中，全面深化改造的各项新政策在不断地制定和调整中，由于信息系统的调整滞后于政策的变化。因此，也就给项目带来了一定的政策风险。系统风险A、各项信息技术的迅速发展和信息化应用的日益普及，各种新兴的信息技术频频出现，为项目建设带来更多可供选择的技术方案，但同时由于技术成熟度、兼容性等原因，也会给项目带来一定的技术风险。B、随着数据的集中的不断深入，为信息安全和系统运行的稳定性带来更大的考验。C、系统在业务范围上涉及所有的海南省安宁医院琼海分院信息系统，涉及的业务领域众多，为系统的一体化设计和实施带来难度。操作风险由于地区经济发展水平的差异，在资金投入规模和可持续性方面可能存在一定风险。近期政策出台又快又多，从政治角度无法给系统建设预留一定充足的时间周期，因此，客观上需要有持续的资金投入，在政策制定过程中就跟踪政策，同步进行系统的设计。组织风险本项目作为海南省安宁医院琼海分院未来几年的信息化建设基础，在调研、设计、建设实施等每个项目建设过程中，都需要各相关单位之间进行充分的沟通。如何在项目建设过程中协调所有单位，使得项目顺利完成，存在一定的组织风险。在建设完成之后，除了日常的使用，还要对系统进行维护，对数据进行更新和维护，相关过程中也涉及各个单位，在使用和维护过程中也存在一定的组织风险。管理风险项目实施单位的项目管理能力是项目实施过程中系统质量的重要因素。本项目是支撑海南省安宁医院琼海分院各部门开展业务应用建设的基础性项目，项目涉及到业务平台核心系统的升级改造及基础设施建设、安全保障、标准制度制定、运维管理等多方面的工作，如果实施方没有建立起统筹管理和控制、分任务的管理和控制，对于项目实施的质量都存在风险。技术风险信息化建设项目的技术风险，主要是IT行业技术高速发展所带来的风险。IT行业技术日新月异，原来采用的先进设备三、五年以后可能就不能满足新的应用要求，甚至不符合行业新的标准了，原生产厂商也不再继续生产，备品备件很难寻找，甚至原来的生产厂商也已不复存在。原来采用的操作系统、应用系统软件已成为过时产品，失去了普遍性，无法与新的技术形成无缝链接等等。这些技术的未来发展前景，在某种程度上很难预测，规避风险很难，无论是哪一个政府部门和企业都无法从根本上解决。针对海南省安宁医院琼海分院业务信息化的建设内容，还包括对云计算技术、自主可控技术的使用带来的风险。数据应用安全风险由于数据大集中，本项目涉及的服务器、存储等关键设备上承载的数据极为重要，也较为敏感，在数据应用过程中存在一定的安全风险，包括非法访问、越权访问、数据泄漏风险，数据丢失风险等，因此要确保在项目建设运营过程中的数据安全性。资金风险本项目建设需要一定的资金投入。项目建设的各个环节紧密相关，需要保证资金投入，任何一个环节的资金提供出现短缺、拖延等问题，都会对项目的顺利建设产生影响。因此，资金的及时到位是保证项目顺利完成的重要条件，也是保证项目建设能获得预期收益的重要条件。风险对策与管理政策风险对策A、主要涵盖已经明确政策的业务领域，部分政策细节未明确给项目带来的政策风险不大，在可控范围。在项目实施过程中密切跟踪相关政策前期研究及制定状况，在政策制定和业务管理模式设计过程中同步考虑信息化支持的兼容性。尽快完善相关的政策法规，研究制定标准化的业务办理模型，减少各地各部门之间存在的政策差异，确保信息化流程的通用性和适用性。B、充分和业务部门沟通，在系统建设中随时跟踪业务部门业务需求的变更，及时的调整业务需求，做到系统建设也业务需求保持一致。C、各级应用系统及其数据信息逐步迁移到升级改造后，逐步统一应用软件和管理模式，统一解决方案。系统风险对策A、在系统设计的过程中，以保障稳定科学为原则，继续选用成熟可靠的技术，在医院业务信息化建设方面已成熟的技术框架基础上进行发展和提升，保障系统成熟度。B、注重信息安全和系统安全建设力度，同时加强安全意识、安全制度建设，建立故障预警和应急响应机制，确保系统安全稳定运行。C、加强业务管理规范和业务流程优化设计，将管理模式转变与信息化建设融合起来，促进系统的一体化设计和建设。操作风险对策本项目应严格按照工程上线WBS工作任务分解相关计划进行，严格控制上线筹备、上线实施、双轨运行和单轨运行各阶段的操作风险。此外，还要：A、针对医疗业务，建立日常系统建设资金投入机制，将系统运行经费纳入财政预算。B、扩大各医院部门信息化建设队伍，强化培训工作，提升技术人员的整体素质和业务水平。科学量化风险风险的度量可用“高”、“低”、“大”、“小”来确定，这给决策者带来很大的困惑，因此，在识别了风险以后，必须对风险进行量化评估，例如：风险事件发生的概率；风险事件发生后可能造成的损失或损害是多大；风险事件可能发生的时间（可用项目进展阶段来表示）、地点、可能持续的时间、可能影响的范围；规避这些风险需要投入多少资源（人力、财力、物力、时间等）；当风险无法规避时，需要投入多少资源才能让损失或损害降到最小。只有对风险进行了量化定义，才有可能在实施工作中有效的管理风险。对于事先没有估计到的风险，风险一旦出现，必须有能力快速识别和量化，并迅速的确定应对措施。组织风险对策项目的重要程度、高要求和复杂性，以及建设单位的多样性决定了项目需要有强有力的项目组织保障，本项目尤其要重点加强相关政务部门的组织管理工作。为了规避或降低项目的组织风险，建议海南省安宁医院琼海分院从领导层开始对本项目建设给予高度重视，让相关业务部门共同参与决策项目重大问题。为切实发挥医院业务信息化在经济发展中的作用，政府部门和企业自身要建立相应的信息化组织，参与信息化建设的全过程。这支队伍应该由政府部门或企业的高层领导负责，以信息服务专职人员为主，业务部门、商业公司开发和设计人员为辅。管理风险对策建议在项目建设过程中做好项目计划（应将项目沟通计划纳入项目计划中），及时沟通协调项目各方，加强监控和督促，保障项目实施按计划顺利进行。为了规避项目实施中的管理风险，充分考虑本项目实际情况，如数据资源需求、资源限制、项目总工期限制等因素，参考同类项目实施的经验，制定切合实际的详细的项目基准计划，制定详细的项目实施方案。同时在项目实施过程中，根据基准计划采取有效措施对项目进行“三控两管一协调”，采用监理例会、专题会议、电话、邮件等方式及时沟通协调项目各方，加强项目的质量、进度、投资等要素进行监控。对于项目实施中出现的非预期情况进行分析，尽快采取恰当的措施进行处理，特别对于变更（项目范围变更、需求变更、方案变更、工期变更等等），应建立完善的变更管理和配置管理程序，确保项目始终处在受控状态。在项目实施前期，要选择确定经验丰富的实施负责人，合理、明确制定项目的工作计划，落实项目管理的人员和职责，建立建设单位负责人、项目实施负责人、各项任务负责人的长效沟通机制，同时加强对实施方的过程监督管理，在项目实施过程中即时发现问题、解决问题，降低项目管理风险。在项目管理过程中，将风险计划列入项目计划中，及时动态识别项目风险，定期评估已识别的风险清单和风险应对措施，并建立相应的管理储备对应对未识别出的风险。技术风险对策为了降低项目建设内容复杂性对项目实施造成的风险，建议选择具有相关项目实施经验的承建单位和项目经理，减少项目实施风险，同时建议选择具有相关监理经验的项目监理公司，协助建设单位做好项目管理工作。项目组一定要本着项目的实际要求，坚持技术的先进性和稳定性相结合，选用合适、成熟的技术，千万不要无视项目的实际情况而选用一些虽然先进但并非项目所必须且自己又不熟悉的技术。如果项目所要求的技术项目成员不具备或掌握不够，则需要重点关注该风险因素。在项目设计中，要加大对新技术的研究力度，同时充分评估和论证各种技术框架的先进性、成熟性和安全性，有效平衡技术选择的先进性和成熟性，确定技术路线，降低技术风险。数据应用安全风险对策在本项目设计的过程中要考虑到系统的安全性，建立完善的安全管理机制来保证数据在物理上和逻辑上的安全性。首先，为基础数据平台设计数据备份、恢复机制，能够在发生不可预料的系统错误的情况下保证数据的安全性，建议采用双机备份、异地备份等各种机制来保证数据的安全性。其次，要保证数据的逻辑安全性，有完整的安全访问机制，保证数据不发生泄漏，即用户只能查看和自己业务相关和在自己授权范围之内的基础数据，对于其他的数据无权查看，从平台的访问到相关数据的访问都有详细的权限规定和限制。资金风险对策资金及时到位是项目建设按期完成的重要条件之一，本项目投资数目大、周期长，项目的建设资金应统一规划使用。对于承建单位，一方面要控制需求，另一方面要优化开发方式或创新管理，尽量减低人工成本。如果确因客观原因造成超预算，应相互协商，从其它经费中协调，或追加预算。项目建设内容风险评估应用信息系统建设风险评估多院区交互改造风险本期项目建设涉及分院