电大本科病理生理学复习试题与答案小抄

经典word整理文档，仅参考，双击此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！C、抑制肾产NH3和促进NH3向原尿分泌、加强鸟氨酸循环，促进尿素合成11、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是（题）A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血(专业(类)日午考)考试时间：分钟12、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现（）学号A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na＋水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高题号一二三四合分理处分0作13、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见（）A、低比重尿、尿钠含量减少、氮质血症14、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度15、现认为影响尿素毒性的有关因素是（BCD、高钾血症座位号考籍号）卷试者违，位单作工、号学、名姓写要不外线订装，题答要不内线订装）A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H＋浓度16、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是（）Na＋＋、有机酸、蛋白质一、选择题：（每小题2分共32分）1、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的（）、急性肾功能衰竭、黄疸及肝功能障碍、席汉综合症、再生障碍性贫ABCD二、填空题：（每个空1分共22分）姓名血2、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（）、儿茶酚胺、血栓素A2、内皮素、血管紧张素Ⅱ、成年人急性失1、出血开始于DIC的（2、休克Ⅰ期，液体是从（（）期，而微血栓最早形成于（）进入（）期。）。休克Ⅱ期，液体从）。血多少才能引起失血性休克（A、1000mlB、1500mlC、2000ml4、休克期微循环灌流的特点是（）D、2500ml））进入（3、休克早期患者的动脉压（），脉压（）。,没、高血压性心脏病可引起（）心力衰竭，使（）循环淤血、水肿。A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流5、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的（、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大、心肌肥大是一种较经济和持久的代5、心衰时心率加快虽能起到一定的（）作用，但如心率每分钟超过）（）次，则可促使心衰的发生、发展。）和（6、肺性脑病时的脑水肿为（）两种类型。偿方式）7、当脑内苯丙氨酸增多时，可抑制（）酶活性，致使酪氨酸生成、肥大心肌总的收缩力增加、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生6、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生（（8、肝细胞性黄疸患者肠内随粪排出的尿胆原（（）的代谢途径受阻。），尿内尿胆原、心肌收缩力减弱、休息时心率加快、心室残余血量增多、外周血管）。阻力降低）早期的主要发病机制是持续的（）收缩，导致（）降低。7、肺泡通气、血流比例大于0.8，可见于（A、肺不张8、二氧化碳潴留对下列血管的作用是（10、与尿毒症有关的胍类毒性物质是（）和（）。B、肺水肿、肺动脉栓塞、慢性支气管炎CD）三、名字解释3分共21分）：、皮肤血管收缩、脑血管收缩、广泛外周血管收缩、肺小动脉收缩、以下各种说法中，哪一种是错误的（、血氨可刺激呼吸，导致呼吸性碱中毒、微血管病性溶血性贫血：B、肝功能严重障碍，妨碍尿素合成以致血氧升高PH降低使血氨易于通过血脑屏障、门D、低钾时肾产氨增加）10、乳果糖治疗肝性脑病的机理是（A、抑制肌肉产NH3B、抑制肠道产NH3和对NH3的吸收1/3四、简答题：（每小题5分共25分）1、动脉血压的高低是否可作为判断休克有无的根据?为什么?5、慢性肾衰时，既然有广泛的肾实质破坏，为什么还会出现多尿?2、简述酸中毒引起心肌兴奋——收缩偶联障碍的机制。3、Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么?为什么?答案：一、选择题：1、D27、A3、B4、A5、D6、D7、C8、DC10B11D12B13D14C15C16D二填空题、消耗性低凝期高凝期、组织间隙毛细血管毛细血管组织间隙、不降低甚略升高减小、左肺、代偿150170、细胞中毒性血管源性脑水肿、酪氨酸羟化酶去甲、减少增多、肾血管GFR10、甲基胍胍基琥珀酸三、名词解释：4、简述碱中毒诱发肝性脑病的机制。、在休克早期，由于毛细血管血压显著降低，因而就有较多的液体从组织间隙进入毛细血管，使回心血量增加，这就是所谓的自我输液、常于夜间平卧熟睡中，因胸闷、气急而突然惊醒，被迫立即坐起或站立，可伴咳嗽、咯泡沫样痰或哮鸣性呼吸音，称为心源性哮喘，多见于已发生端坐呼吸的患者。2/33在严重创伤、休克、烧伤等过程中，肺内静脉短路大量开放，静脉血经动——静脉交通支直接流入肺静脉，导致静脉血掺杂，称为解剖分流增加。4是指肝细胞内、毛细胆管直至肝内较大的胆管内发生的胆汁淤滞，同时伴有胆汁成份(包括胆红素和胆汁酸盐)在血中蓄积。5常见于门脉性肝硬变、晚期血吸虫病肝硬变等，因门脉高压而形成侧枝体分流，使由肠道吸收进入门脉系统的毒物，大部分通过处理，直接进入体循环而引起肝性脑病。称为门—体型脑病。6慢性肾功能衰竭患者，早期常常有夜间排尿量与白天尿量相近，甚至超过白天的现象，称为夜尿。四、简答题：1酸中毒主要是通过影响心肌细胞内Ca＋转运从而导致心肌兴奋——收缩偶联障碍的：①＋取代Ca2＋竞争性地和肌钙蛋白结合；Ca2＋的释放减少；③酸中毒可引起高钾血症，高＋与Ca2＋在心肌细胞膜上有竞争结合作用，使Ca2＋内流减少，导致胞质内Ca2＋浓度降低。Ⅱ型慢性呼吸衰竭者吸氧时宜吸较低浓度的氧气(30O2)，如由鼻管给氧，流速为2l/min，使氧分压上升到8KPa即可。这是因为PaO降低作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器，反射性增强呼吸运动，此反应要在低于g)明显。PaO升高主要作用于中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快，当PaO2超过10.7KPa(80mmHg)，反而抑制呼吸中枢，此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下，若吸入高浓度的氧，则可使缺氧完全纠正，呼吸反而抑制使高碳酸血症更加严重，病情更加恶化。①碱中毒时，可使肠道离子型铵(NH转变成分子氨(NH)吸收入血；②碱中毒时，可使肾小管上皮细胞产生的氨，以铵盐形式排出减少，以游离氨形式弥散入血增多；③碱中毒时，可使血液中离子型NH转变成分子氨(NH)后者易于通过血脑屏障和脑细胞膜，使脑细胞内氨浓度升高。故碱中毒易诱发肝性脑病。4慢性肾功能衰竭时，因为①残存的有功能的肾单位代偿性增大