2022-2023学年辽宁省阜新市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)

2022-2023学年辽宁省阜新市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

2.维持内环境稳态主要靠（）

A.体液调节B.自身调节C.正反馈D.负反馈

3.不属于化生的是（）

A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.纤维组织转变为骨组织C.胃黏膜中出现肠黏膜上皮D.肉芽组织变化为瘢痕组织

4.已知受血者血型为A型，交叉配血时，主侧不凝集，次侧凝集，则献血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

5.下列哪项属于失用性萎缩（）

A.恶性肿瘤患者出现的恶病质B.肿瘤压迫引起的邻近组织萎缩C.骨折固定后相应肌肉的萎缩D.神经损伤后的肌肉萎缩

6.神经系统调节功能活动的基本方式是（）

A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和分析

7.形成心室肌细胞动作电位快速复极末期的原因是（）

A.Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Cl-内流

8.后一个刺激落在前一个收缩的收缩期内引起的收缩称为（）

A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等长收缩

9.属于正反馈调节的是（）

A.血压下降经调节血压回升过程B.血糖升高时胰岛素分泌增加C.血压上升经调节后的下降过程D.排尿反射过程

10.大叶性肺炎最严重的并发症是（）

A.中毒性休克B.肺脓肿C.肺肉质变D.急性细菌性心内膜炎

11.坏疽是指大块的组织坏死合并（）

A.金葡菌感染B.链球菌感染C.化脓菌感染D.腐败菌感染

12.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

13.正常人摄入K+多，经肾脏排出也多，是由于（）

A.肾小球滤出的K+增多B.远曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+减少D.远曲小管重吸收K+减少

14.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

15.四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎缩主要属于（）

A.神经性萎缩B.失用性萎缩C.压迫性萎缩D.营养不良性萎缩

16.下列哪项不是血浆蛋白的生理功能（）

A.运输O2和CO2B.缓冲功能C.参与生理止血D.维持血浆胶体渗透压

17.肉芽组织触之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛细血管网呈襻状弯曲B.新生的毛细血管高通透性C.大量炎细胞渗出D.肉芽组织充血水肿

18.下列哪种方法对肿瘤良、恶性的诊断最为准确（）

A.尸体剖检B.活体组织检查C.大体观察D.脱落细胞学检查

19.酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是（）

A.迷走神经兴奋B.小肠黏膜释放促胃液素C.交感神经兴奋D.小肠黏膜释放促胰液素

20.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

21.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

22.下列哪项最符合炎症的概念（）

A.是致炎因子引起的血管反应

B.是组织对损伤的防御反应

C.是具有血管系统的活体组织的损伤反应

D.是具有血管系统的活体组织对损伤因子的防御为主的反应

23.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是（）

A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

24.神经细胞动作电位的最大幅值取决于（）

A.刺激强度B.膜内外的Na+、K+浓度C.阈电位水平D.刺激作用的时间

25.酚妥拉明可阻断的受体是（）

A.α受体B.β受体C.M受体D.N1受体

26.下列关于腱反射的描述，正确的是（）

A.感受器是腱器官B.反射中枢位于延髓C.高位中枢病变时反射亢进D.为多突触反射

27.丘脑非特异投射系统的主要功能是（）

A.调节内脏活动B.协调躯体运动C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态D.维持睡眠状态

28.梅毒的特征性病变是（）

A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏

29.红细胞悬浮稳定性差时，将发生（）

A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加

30.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.纤维包裹D.纤维化

二、填空题(20题)31.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

32.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

33.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

34.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.炎症的基本病理变化是____、____和____

37.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

38.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

39.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

40.溃疡病癌变多见于____溃疡

41.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

42.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

43.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

44.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

45.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

46.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

47.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

48.突触后抑制分为____和____两种类型。

49.脂肪变性最常发生在____细胞

50.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

三、名词解释(5题)51.电突触

52.下丘脑调节肽

53.机化

54.阈值

55.中心静脉压

四、论述题(2题)56.试述消化性溃疡的病理变化特点及并发症

57.试述心室收缩期的射血过程?

五、问答题(2题)58.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

59.举例说明肿瘤的扩散转移方式

六、单选题(1题)60.窦房结的自律性最高的主要原因是（）

A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期电位历时较短D.0期去极化速度快

参考答案

1.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

2.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱。例如，减压反射、体温调节等。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定，是维持机体稳态的一种重要调节方式。

3.DD化生只能在同类组织范围内出现，如柱状上皮可化生为鳞状上皮，但不能化生为结缔组织成分。肉芽组织转变为瘢痕组织属于纤维性修复

4.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合，在此主侧不发生凝集，说明供血者的红细胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合，此处发生凝集，说明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故献血者血型为O型

5.CC废用性萎缩是因肢体、器官或组织长期不活动或功能受到限制，导致局部神经感受器刺激减少，血液供应减少，代谢活动减弱而萎缩。如肢体骨折后用石膏固定的患肢，长期卧床下肢肌肉萎缩

6.C

7.BBK+通道开放，K+外流致3期复极

8.CC连续的刺激落在前次收缩的收缩期内引起的收缩称为完全强直收缩。连续的刺激落在前次收缩的舒张期内引起的收缩称为不完全强直收缩

9.DD正反馈的典型例子有排尿反射、血液凝固、分娩、泌乳等

10.AA中毒性休克是大叶性肺炎的严重并发症，如不及时抢救可引起死亡

11.DD坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变

12.B

13.BBK+分泌和排泄的部位主要在远曲小管与集合管的。分泌特点是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

14.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

15.BB四肢骨折石膏固定后、长期卧床引起的骨骼肌萎缩属于失用性萎缩

16.AA运输O2和CO2是血红蛋白的功能。其他是血浆蛋白的生理功能

17.AA肉芽组织是一种由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚纤维结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，触之易出血。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，在之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等

18.BB活检有利于及时、准确地对疾病做出病理学诊断，可作为指导治疗和判断预后的依据；必要时还可在手术进行中做冷冻切片快速诊断，协助医生选择最佳治疗方案；可动态了解病变的发展和判断疗效。因此，活检对于肿瘤的良、恶性鉴别具有十分重要的意义

19.DD引起促胰液素分泌的敏感刺激是盐酸，所以酸性食糜进入小肠，刺激小肠黏膜释放促胰液素，引起大量胰液分泌

20.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

21.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

22.DD炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤发生的以防御为主的病理反应

23.CC急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀

24.BB动作电位的上升支主要是由于电压门控Na+通道激活后Na+大量快速内流形成的；动作电位的下降支则是电压门控Na+通道失活使得Na+内流停止以及电压门控K+通道激活后K+快速外流的结果。改变电压门控Na+、K+通道本身的特性，可影响动作电位的幅度

25.A

26.CC腱反射在高位中枢病变时反射亢进，因为失去了高位中枢的控制作用。腱反射感受器是肌梭，反射中枢位于脊髓，为单突触反射

27.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

28.AA梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官

29.CC红细胞悬浮稳定性差时，多个红细胞易发生凹面相贴，产生叠连加速

30.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、钙化

31.Na，+-，K+

32.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

33.溶血性链球菌、中性粒细胞

34.黏液样、素样

35.辐射

36.变质

37.叶酸、维生素、B12

38.红细胞

39.炎

40.胃

41.凹透镜凸透镜柱面镜

42.二棕榈酰卵磷脂

43.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

44.神经调节体液调节自身调节

45.低

46.纤维素样

47.因子Ⅻ

48.传入侧支性抑制回返性抑制

49.肝

50.雌激素

51.电突触：突触神经元之间有闰盘连接，所以传递信息的是局部电流，称为电突触

52.下丘脑调节肽：是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称

53.机化：由新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血凝块、异物等的过程称为机化

54.阈值：能引起组织细胞产生兴奋（动作电位）的最小刺激强度

55.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

56.胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，胃窦部尤为多见。溃疡通常只有一个，呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，底部平坦、洁净；十二指肠溃疡多发生在球部的前、后壁，溃疡一般较小，直径多在1cm以内，溃疡较浅且易于愈合。镜下观：溃疡底部由内向外大致分四层：①渗出层：白细胞及纤维素渗出；②坏死层：主要为坏死的细胞碎片；③肉芽组织层：主要由毛细血管和成纤维细胞组成；④瘢痕层：主要由大量胶原纤维和少量纤维细胞组成。并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变

57.（1）等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。（2）快速射血期：等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉，室内容积迅速缩小，称为快速射血期，历时约0.1秒。（3）减慢射血期：快速射血后，心室内容积缩小，压力降低，而主动脉内容积增大，压力升高。此时，心室内血液在心室收缩提供的动能作用下，进一步缓慢进入主动脉，直至射血结束，称为减慢射血期，历时约0.15秒。在等容收缩期，心室内压上升的速率度最快。当心肌收缩能力减弱或动脉血压增高，均可使等容收缩期延长而开始射血的时间延迟。在快速射血期，室内压最高，射出的血量占射血量70%左右，动脉血压也最高。在减慢射血期，射出的血量占射血量的30%，室内容积最小

58.小叶