南平第一医院2018年医师节知识竞赛

南平市第一医院2018年医师节知识竞赛本次考试共分为三个部分，共100题，每题1分第一部分：三基30题第二部分：核心制度及病历书写规范40题第三部分：执业医师法、医德医风、不良事件报告制度。单选20题，多选10题第一部分:三基（一）单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（每题1.0分）1.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样（）［单选题］*A.沙门氏菌食物中毒B.变形杆菌食物中毒C.嗜盐菌食物中毒（正确答案）D.葡萄球菌食物中毒E.肉毒杆菌食物中毒2.以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（）［单选题］*A.减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻（正确答案）C.剪刀步常见于小儿麻痹后遗症D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E.前冲步常见于小脑性共济失调.目前认为,一般经□摄入毒物几小时之内仍应洗胃（）［单选题］*A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时（正确答案）E.36小时.心源性休克最常见的病因是（）［单选题］*A.急性广泛心肌梗死（正确答案）B.重症心肌炎C.严重心功能不全D.急性心脏压塞㈤心房粘液瘤.急性胰腺炎发作时，下列哪项结果不可能增高（）［单选题］*A.WBCB.LDHC血糖D.血钙（正确答案）E.血清淀粉酶.对肾后性尿路梗阻的诊断，下列哪项不正确（）［单选题］*A.有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史B.突然发生完全性无尿或间歇性无尿C.有肾绞痛与肾区叩击痛D.尿常规检查无明显改变E.B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大（正确答案）.下述疾病中最易导致休克的是（）［单选题］*A.急性阑尾炎.急性胰腺炎C.胆道感染D.急性胃十二指肠溃疡穿孔E.脾破裂出血（正确答案）.急性心肌梗死早期（24小时内）的死亡原因主要是（）［单选题］*A心源性休克B」D律失常（正确答案）C心力衰竭口.心脏破裂㈤心肌梗死后心绞痛.急性上消化道出血最常见的病因（）［单选题］*A.溃疡病出血（正确答案）B.应激性溃疡C.食管静脉破裂出血口.胃癌E.胆道出血.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）［单选题］*A.呼吸兴奋药的应用B"C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸（正确答案）D.激素的应用E.利尿药的应用.下列哪项不属于外科急腹症（）［单选题］*A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎（正确答案）D.急性阑尾炎E.急性肠梗阻12.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是（）［单选题］*A.机械通气PEEP治疗B.静脉注射速尿C.静脉注射阿托品（正确答案）D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花苷C13.一般在服毒后几小时内洗胃最有效（）［单选题］*A.48小时内B.24小时内C.12小时内D.8小时内E.4〜6小时内（正确答案）.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8。并出现咳嗽，痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低，无啰音。为明确诊断，最有意义的检查是（）［单选题］*A.血常规B.血培养C心电图D.X线胸片E.痰涂片（正确答案）.下列哪项弓［起右心室后负荷增加（）［单选题］*A.主动脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿（正确答案）口.三尖瓣关闭不全㈤室间隔缺损.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油（）［单选题］*A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病（正确答案）D.稳定型心绞痛E.变异型心绞痛.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（）［单选题］*A.BUN>30mmol/LB.Cr>908〃mol/LC.血钾>6.5mmol/LD.严重酸中毒E.休克（正确答案）.反映早期休克比较敏感的指标是（）［单选题］*A.血压B.脉搏（正确答案）C.皮肤温度D.意识E.尿量.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显（）［单选题］*A.CKB.CK-MBC.ASTD.LDHE.ALT（正确答案）.心脏性猝死最常见的病因是（）［单选题］*人.心肌病8.冠心病（正确答案）C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征21.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（）［单选题］*A.高压氧治疗（正确答案）B.高流量氧治疗C.鼻导管吸氧D.脱水降颅内压E.盐皮质激素.女,48岁，既往病史不详,过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用（）［单选题］*A.吗啡B.吠塞米C.硝普钠D.普萘洛尔㈤毛花苷C（正确答案）.肺栓塞最常见的病因是（）［单选题］*A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞（正确答案）D.羊水栓塞E.瘤栓栓塞24.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（）［单选题］*A.保存的液体血浆B.新鲜冰冻血浆（正确答案）C.洗涤红细胞D.代血浆E.清蛋白25.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是（）［单选题］*A.立即倒水B.呼吸兴奋剂的应用仁心内注射肾上腺素D.人工乎吸和胸外心脏按压（正确答案）E.皮质激素的应用26.男,57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟,但白天仍上班，昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗，今来院急诊。心电图示V3BV6导联ST段抬高。该患者可诊断为（）［单选题］*A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛（正确答案）㈤心内膜下心肌梗死27.机械通气潮气量的选择常用（）［单选题］*A.5mL/kgB.10mL/kg（正确答案）C.15mL/kgD.20mL/kgE.25mL/kg.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）［单选题］*A.患者发病后5分钟内B.目击者发现患者5分钟内C.急救医师到达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内（正确答案）E.开始救助后5分钟内.补充不稳定凝血因子宜选用（）［单选题］*A.新鲜全血B.红细胞制荆C.普通血浆D.代血浆E.新鲜冰冻血浆（正确答案）30三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现（）［单选题］*八.心室夺获（正确答案）8.房室分离C.P波与QRS波无关口.室性逸搏心律E.PBR间期＜RBR间期第二部分:核心制度及病历书写规范1.诊负责制度中，边缘或跨科疾患患者，如需住院治疗而又病情危重者，应由（［单选题］*A）根据最危及病人生命的病情，指定收治科室，该科室不得拒收。（正确答案）A.首诊医师或急诊科主任B.急诊普通医师C.普通医师D.临床医师2.首诊负责制度中，在未确定接受科室前首诊医师要对患者全面负责,直到办妥住院手续并与科室医生进行（）为止。［单选题］*A.任意交接B.当面交接（正确答案）C.间接交接D.书面交接.在十八项核心制度新要点中规定临床科室应明确疑难病例的范围,包括但不限于出现以下情形的患者:没有明确诊断或诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、（）、出现可能危及生命、或造成器官功能严重损害的并发症等。疑难病例均应由科室或医务部组织开展讨论，讨论原则上应由科主任主持,全科人员参加，必要时邀请相关科室人员或机构外人员参加。［单选题］*A.有明确诊断的B.疾病能达到预期疗效的C.非计划再次住院和非计划再次手术（正确答案）D.不造成器官功能损害的.新要点对死亡病例讨论是指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平,对医院内死亡病例的（）、死亡诊断、诊疗过程等进行讨论的制度。［单选题］*A.死亡原因（正确答案）B.用药过程C.与家属谈话过程D.抢救过程5.新要点规定查对制度是指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。基本要求是查对制度应当涵盖（）、临床诊疗行为、设备设施运行、医疗环境安全等相关方面。［单选题］*A.患者身份识别（正确答案）B.药品使用C.医疗器械D.其它.三级查房在十八项核心制度的新要点中明确查房周期,工作日每天至少查房（）次。［单选题］*2（正确答案）314.术者必须亲自在术前和术后（）小时内查房。［单选题］*624（正确答案）488.十八项核心制度新要点规定，按病情紧急程度,会诊分为急会诊和普通会诊，原则上,会诊请求人员应当陪同完成会诊。院内急会诊应当在会诊请求发出后（）内到位［单选题］*10分钟（正确答案）24小时30分钟20分钟.十八项核心制度新要点规定,普通会诊应当在会诊发出后（）内完成。［单选题］*10分钟24小时（正确答案）30分钟48小时.值班与交接班在新要点规定，四级手术患者手术当日和（）必须床旁交班。值班期间所［单选题］*A.病情稳定的病人B.三级护理病人C.急危重患者（正确答案）D.普通病人11.新要点中规定，疑难病例讨论的内容应专册记录，（）需审核并签字。讨论的结论应当记入病历。参加成员中应当至少有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。［单选题］*A.规培医生B.护理人员C.主管医生D.主持人（正确答案）12.新要点规定临床科室急危重患者的抢救,由现场（）主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。［单选题］*A.规培医生B.护理人员C.普通医生D.级别和年资最高的医师（正确答案）.抢救完成后（）内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。［单选题］*6小时（正确答案）8小时24小时48小时.首诊医师接诊患者后,如刚好要下班，可能将患者做如何处理（）［单选题］*A.让患者到其他医院诊治B.移交给接班医师（正确答案）C.等上班后再继续诊治D.交给实习生处置.下列关于首诊负责制理解正确的是（）［单选题］*A.谁首诊，谁负责;首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查,认真进行诊治，做好病历记录（正确答案）B.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，立即转相关科室，让病人自行寻找C.对于新入院患者必须在1小时内诊治，危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生D.首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录.入院（）天未确诊病历，应报医务部组织召开全院性大讨论。［单选题］*A.3715（正确答案）517.不属于十八项核心制度的是（）［单选题］*A.首诊负责制度8.三级查房制度C.医院感染管理制度（正确答案）D.术前讨论制度.按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）［单选题］*A.一类手术（正确答案）B.二类手术仁三类手术D.四类手术.手术记录应当在术后（）内完成［单选题］*A.6小时B.12小时C.24小时（正确答案）D三天20.死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在纠纷）应在（［单选题］*A.1天、6小时B.3天、12小时C.1周、1天（正确答案）D.5天、1天.给药前，注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时，要注意（）［单选题］*A.药物剂量B.药物浓度C.配伍禁忌（正确答案）D.给药时间.在抢救危重症患者时，未能及时记录的，有关医务人员应当抢救结束后（）小时内据实补记，并加以说明［单选题］*A.2B.6（正确答案）C.4D.12.新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录［单选题］*A.2448（正确答案）72D.12.死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及初步诊断等［单选题］*A.主管医师（正确答案）二线医师C.科主任一、二线医生.非计划再次手术是指在（）因各种原因导致患者需进行计划外再次手术［单选题］*A.不同次手术期间B.同一次手术期间C.同一次住院期间（正确答案）D患者在院内期间.医师交接班内容不包括（）［单选题］*入新入院患者B.危重患者C.当日手术患者D.病情稳定患者（正确答案）.关于三级医师查房制度以下哪项错误（）［单选题］*A.主治医师请假期间可以无上级医师查房记录（正确答案）B.主治医师不在时，可由副主任医师代理查房C.科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例、决定重大手术及检查、治疗方案等D.副主任以上医师查房时，要对提出的诊断进行详尽的分析，制定治疗方案和更改方案时要说明理由.新要点规定，除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，（）手术必须实施术前讨论,（［单选题］*A.所有住院患者、术者（正确答案）B.门诊手术患者、接诊医生C.急诊手术患者，经管医生D.特殊操作患者、主管医生.术前讨论（），方可开具手术医嘱，签署手术知情同意书。术前讨论的结论应当记入病历。［单选题］*A.完成后（正确答案）B.完成前C.手术后D.提交手术申请后.新要点对死亡病例讨论的基本要求，尸检病例在尸检报告出具后（［单选题］*A必须再次讨论。（正确答案）B.2周内仁三周内D.24小时内.新要点对查对制度的要求是每项医疗行为都必须查对患者身份。应当至少使用（［单选题］*A）查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。为无名患者进行诊疗活动时,须人核对。用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。（正确答案）A.两种身份8.三种身份C.一种身份D.四种身份32.新要点对手术安全核查制度的定义是指在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,可不核对患者（）等进行多方参与的核查，以保障患者安全的制度。［单选题］*A身份B.手术部位C.手术方式D.家属签名（正确答案）33.新要点规定医院应当建立新技术和新项目审批流程,所有新技术和新项目必须经过本机构相关（）和（［单选题］*A.审核同意后,方可开展临床应用。（正确答案）B.医疗质量委员会C.病案质量委员会D.合理用药委员会.新要点中危急值报告制度的基本要求,出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当（）核对并签字确认，夜间或紧急情况下可（）核对。对于需要立即重复检查、检验的项目，应当及时复检并核对。临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果，并（［单选题］*A.双人、单人双次、立即（正确答案）B.单人、单人双次、24小时C双人、双人双次、6小时口.双人、单人单次、10小时.新要点对抗菌药物分级管理制度的基本要求，根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素,抗菌药物分为（）［单选题］*A.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级等四级B.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级（正确答案）C.非限制使用级、限制使用级二级D.限制使用级与特殊使用级二级36.新要点规定临床用血审核包括但不限于用血申请、（）、（）、配血、取血发血、临床输血、输血中观察和输血后管理等环节，并全程记录，保障信息可追溯，健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反应监测和处置流程。［单选题］*A.输血治疗知情同意、适应证判断（正确答案）B.输血量判断、申请报批C.申请医师的确定、适应证的判断D.输血治疗知情同意、申请量的判断37.临床用血申请应当履行报批手续，一天申请备血量少于（）ml,由具有中级以上医师提出申请，上级医师核准签;备血量在（）ml,由具有中级以上医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发;申请备血量超过（）ml,由具有中级以上医师提出申请，科室主任核准签发，报医务部批准方可备血。急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。配血合格后，通知医护人员到输血科取血。［单选题］*800、800-1600、1600（正确答案）400、400-800、1600C.200、200-400、800D.300、300-500、100038.新要点要求在输血后，将患者（）等情况记入病历（输血病程）。［单选题］*A.输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价（正确答案）B.输血量、输血适应症的评估C.输血过程、输血反应D.输血适应症的评估、输血后疗效评价39.病程记录中要求,首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医生书写的第一次病程记录，应当在患者入院（）完成,其内容包括病例特点、拟诊讨论（诊断依据及鉴别诊断）、诊疗计划等［单选题］*6小时内8小时内（正确答案）C.12小时内D.24小时内40.入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后（）完成，其要求及内容为患者一般情况，主诉，现病史,既往史，个人史、婚育史、月经史、家族史，体格检查，专科情况，辅助检查，初步诊断，书写入院记录的医师签名。［单选题］*8小时6小时24小时内（正确答案）D.48小时第三部分:执业医师法、医德医风、不良事件报告制度（一）单选题.主管全国医师的机构是（）。［单选题］*A、劳动人事部；B、国家卫生健康委员会;（正确答案）C、国家工商行政管理局；D、国家食品药品监督管理局。.具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用满（）的，可以参加执业医师资格考试。［单选题］*A、一年;（正确答案）B、二年；.取得医师资格的,可以向（）申请执业。［单选题］*A、各级政府；B、县级以上卫计局;（正确答案）C、工商行政管理局；D、医学会。.有关部门自收到申请之日起（）内准予注册。［单选题］*A、十五日；B、二十日；C、三十日;（正确答案）D、四十日。.具有下列情形之一的，不予注册（）。［单选题］*A、不具有完全民事行为能力的;（正确答案）B、单位病退或达到退休年龄的；C、吊销医师证书行政处罚后期限超过二年的；

口、申请注销医师执业证书的。.医师改变执业地点、执业类别、执业范围等注册内容的，应当（）。［单选题］*A、向本单位申请变更；B、不需要办任何手续；C、向卫生行政部门备案；D、办理变更注册手续。（正确答案）.对急危患者，医师应当采取（）。［单选题］*A、一般措施；B、相应措施；C、紧急措施;（正确答案）D、强制措施。.医师向患者或其家属介绍病情对应当（）。［单选题］*A、如实介绍病情;（正确答案）B、如实介绍治疗风险C、介绍治疗结果；D、介绍治疗费用。.在乡、民族乡、镇医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，根据医疗诊治情况和需要，（）。［单选题］*A、可以独立从事一般的执业活动;（正确答案）B、不得单独从事诊疗活动；C、不得单独进行门诊；D、不得给予处方权。10.下列关于《执业医师法》的说法正确的是（）10.下列关于《执业医师法》的说法正确的是（）［单选题］*A.1998年6月26日经全国人大常委会通过后1999年5月1日起施行;（正确答案）B.1989年2月21日经全国人大常委会通过,自1989年9月1日起施行；C.1994年10月27日经全国人大常委会通过,自1995年6月1日起施行；D.1997年12月29日经全国人大常委会通过，后1998年10月1日起施行；E.1994年2月26日由国务院发布,自发布之日起施行。.医师是指（）。［单选题］*A.从事医疗执业活动的人员；B.在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员；C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员；D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员；E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。（正确答案）.在医疗、保健、预防机构中试用期满1年可以参加助理执业医师资格考试者，应具有的学历条件是（）。［单选题］*A、医学本科以上学历；B、医学专科或中专学历;（正确答案）C、接受过医学培训并获得结业证书的；D、以师承方式学习过传统医学满三年的；E、经多年医学实践，医术确有专长的。.医疗机构及医务人员被吊销或注销执业资格证后（）。［单选题］*A、不得继续开展诊疗活动;（正确答案）B、可以开展义诊活动；C、可以从事预防、保健活动；D、可以在单位内部开展医疗服务;E、可以开展社区卫生服务。.对考核不合格的医师,县以上卫生行政部门可以责令其暂停执业（）。［单选题］*A、一个月至六个月；8、三个月至六个月;（正确答案）C、六个月至一年；D、一个月至一年；E、一年以上。.I、II级不良事件（）必须内上报［单选题］*A、12小时B、24小时（正确答案）C、48小时D、72小时.根据《中华人民共和国医务人员医德规范》第五条内容，下列行为最能体现保护患者隐私的是［单选题］*A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的治疗方案,供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理（正确答案）D.医生诊断时应考虑病人的各方面因素和困难.医务人员在工作中要坚持“八不准”，下面哪条不属于“八不准”内容（）［单选题］*A不准以医谋私吃请受礼B不准巧立名目乱收费C不准开人情处方和假证明D不准串岗脱岗、扎堆聊天、擅离职守（正确答案）.下列不属于医护工作者要发扬的行业风尚的是（）［单选题］*A乐于助人（正确答案）B救死扶伤C爱岗敬业D低调行医.以下关于医德、医德规范说法错误的是（）［单