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文档简介
2023年冲刺-主治医师(中级)-肿瘤内科学(中级)[代码:341]笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.女性,29岁,在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm,和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见
A、立即手术,在术中取活检后决定手术范围
B、先进行术前化疗,以后根据化疗结果和是否出现远处转移决定是否手术
C、术前放疗,待肿块缩小以后再手术
D、先做去势手术,以后再做手术
E、单纯放疗
正确答案:A2.下列不属于抑癌基因的是()。
A、P16
B、Rb
C、P53(野生型)
D、K-ras
E、Abl
正确答案:E3.心理治疗常选用的药物是()。
A、安定
B、水合氯醛
C、冬眠一号
D、杜冷丁
E、白优解
正确答案:E4.直肠癌根治术后常规分割放射治疗的适合剂量为
A、30Gy
B、40Gy
C、50Gy
D、60Gy
E、70Gy
正确答案:C5.据估计的20世纪90年代世界范围内资料,女性发病上升最快的是哪种肿瘤
A、鼻咽癌
B、胃癌
C、肺癌
D、大肠癌
E、食管癌
正确答案:C6.下列表述错误的是
A、大多数环境致癌物经代谢激活才能损伤DNA
B、体内存在与代谢激活相竞争的解毒途径
C、大多数环境致癌物无需代谢激活即可损伤DNA
D、代谢激活和代谢解毒存在平衡状态
E、代谢激活速率高而代谢解毒速率低的个体肿瘤易感性高
正确答案:C7.局部切除肿瘤在哪一期可使肿瘤治愈
A、诱发期
B、原位癌
C、侵袭期
D、进展期
E、播散期
正确答案:B8.我国2000年癌症男女合计死亡率顺位是
A、胃癌、食管癌、肝癌、肺癌及宫颈癌
B、胃癌、肝癌、肺癌、食管癌及结直肠癌
C、肺癌、肝癌、胃癌、食管及结直肠癌
D、肝癌、食管癌、肺癌、胃癌及结直肠癌
E、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌及宫颈癌
正确答案:B9.50岁,男性,患中段食管癌手术后5年,出现进食不顺。造影证实为近贲门处肿瘤,应进行
A、再次手术,以后根据病理情况决定其他治疗
B、放射治疗
C、化疗
D、化疗同时加放疗
E、支持治疗
正确答案:A10.我国食管癌高发区有
A、广东梅县
B、青海海南州
C、鞍山市
D、河南林州(县)
E、西安市
正确答案:D11.男性患者,诊断为肝多发性转移癌,请判断最可能的原发癌灶部位
A、大肠癌
B、直肠癌
C、乳腺癌
D、胃癌
E、宫颈癌
正确答案:A12.恶性肿瘤通常采用组织病理学分级来表示肿瘤分化程度,(G1~G4)。下列陈述哪项正确
A、G低分化
B、G高分化
C、G高分化
D、G中分化
E、G未分化
正确答案:B13.19岁的纵隔淋巴瘤(病理诊断为NHL,但来源未定,不能明确是否为B细胞来源)治疗前临床分期为Ⅱ期。在1个疗程CHOP化疗后达到CR,目前已经完成3个疗程CHOP化疗,请确定治疗意见
A、手术切除残余肿瘤
B、放疗
C、造血干细胞或骨髓移植
D、生物治疗
E、中药扶正治疗
正确答案:B14.下列表述错误的是
A、吸烟可引起肺癌
B、放射性物质氡可引起肺癌
C、吸烟与肺癌无关
D、环境污染也可与肺癌的发生有一定的关系
E、烟草中的苯并(a)芘是致癌物质
正确答案:C15.下列有关肿瘤的表述,错误的是
A、大多数常见肿瘤是散发性的,而不是家族性的
B、就整个人群来说,由遗传性癌综合征引起的肿瘤只占一小部分
C、大部分人类肿瘤归因于环境-基因相互作用
D、肿瘤是以家族性聚集为主的遗传性疾病
E、高度外显的肿瘤易感者相对少见
正确答案:D16.男,70岁,鼻咽癌复发(颈、肝、肺、胸膜转移),双颈部、右上腹及背部持续性剧烈疼痛,DF方案化疗2个周期无效。体检一般情况差,卡氏评分50分。肝、肾功能基本正常。
建议止痛治疗
A、因肺转移,不宜选择阿片类止痛药
B、选择非甾体类药物,必要时用药
C、选择阿片类药物,按时用药
D、选择非药物止痛疗法
E、选择阿片类药物,必要时用药
正确答案:C
评估疼痛程度
A、最好采用数字法(NRS)让病人自我评估疼痛程度
B、医生观察病人的表情及活动状态等作出判断
C、通过检查病人的心率、血压、出汗等客观指标,能更准确评估病人疼痛的程度
D、最好采用数字法(NRS)由医生评估疼痛程度
E、医生、护士及家属观察病人的表情、活动状态等才能作出准确判断
正确答案:A17.最先被发现和克隆的肿瘤易感基因(抑癌基因)是
A、p53
B、p16
C、p15
D、Rb
E、p27
正确答案:D18.癌基因异常是肿瘤发生的主要原因,原癌基因是
A、肿瘤细胞独有的基因
B、由病毒带到体内的基因
C、在肿瘤细胞中表达,而在正常细胞中完全不表达的基因
D、正常细胞和肿瘤细胞都有的基因
E、由病原菌感染带来的基因
正确答案:D19.下列属于姑息治疗首要目的是()。
A、延长患者生命
B、提高患者的肿瘤控制情况
C、根治肿瘤
D、维持或改善患者生活质量
E、回归社会
正确答案:D20.关于纵隔肿瘤的治疗,以下正确的是
A、化疗为主
B、放疗为主
C、手术为主,但恶性淋巴源性肿瘤除外
D、放疗+化疗
E、大多良性,不需治疗
正确答案:C21.女性,38岁,查体发现左乳外上象限一2.5cm×2.0cm的肿物,左腋下未及肿大淋巴结,肿物穿刺细胞学发现癌细胞,该患者的最佳治疗模式为
A、改良根治术→化疗、放疗
B、术前化疗→改良根治术→化疗、放疗
C、左乳区段切除+腋淋巴结清扫→放疗、化疗±内分泌治疗
D、术前内分泌治疗→改良根治术
E、左乳区段切除
正确答案:C22.临床试验单位有关临床试验的资料应当至少保存
A、1年
B、3年
C、10年
D、5年
E、20年
正确答案:D23.阿片类药物最常见的不良反应是()。
A、眩晕
B、呼吸抑制
C、便秘
D、嗜睡
E、腹泻
正确答案:C24.在子宫颈恶性肿瘤的影像检查方法中哪个为最佳(首选)方法
A、胃肠造影
B、静脉肾盂造影
C、CT
D、MRI
E、经腹B超
正确答案:C25.对丧失咀嚼、吞咽功能而消化功能完好者最好采用的营养方式是()。
A、静脉补充营养药
B、鼻饲
C、TPN液输注
D、口服营养药
E、胃肠减压+TPN液输注
正确答案:B26.1976年Bioshop等发现的第一个细胞癌基因是()。
A、P53
B、C-src
C、Ras
D、MyC
E、Fos
正确答案:D27.关于NHL描述,哪一项错误
A、结外受侵多见
B、可跳跃式播散
C、病程进展较慢
D、韦氏环受侵多见
E、B症状少见
正确答案:D28.姑息治疗有的形式有()。
A、家庭治疗
B、住院治疗
C、咨询服务
D、日间护理
E、以上都是
正确答案:E29.引起上腔静脉综合征的主要病因是
A、肺癌
B、纵隔恶性淋巴瘤
C、纵隔淋巴结核
D、胸腺瘤
E、纵隔淋巴结增生
正确答案:A30.临床上,哪一种是常用的疼痛程度评估方法
A、目测模拟法(VAS)+面部表情法
B、数字分级法(NRS)+面部表情法
C、主诉分级法(VRS)+面部表情法
D、数字分级法(NRS)+主诉分级法(VRS)
E、主诉分级法(VRS)+行为测定法
正确答案:D31.A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合
B.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来
C.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解
D.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则
E.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来
全面系统的学习方法是指()。
正确答案:D
坚持唯物史观的学习方法是指()。
正确答案:C
知行统一的方法是指()。
正确答案:A32.发展中国家最常见的女性肿瘤是()。
A、肺癌
B、肝癌
C、肝癌
D、乳腺癌
E、宫颈癌
正确答案:E33.提高病人生活质量为目的的治疗包括()。
A、对疼痛病人进行三阶梯止疼
B、稳定病人情绪,给予有效的心理治疗
C、调节饮食,补充营养
D、保持安静,增加睡眠
E、以上都包括
正确答案:E34.我国最有名的肺癌高发区是
A、甘肃武威地区
B、辽宁鞍山
C、云南个旧
D、山东蓬莱
E、河北石家庄
正确答案:C35.医师应依法履行医疗质量安全事件、()、药品不良反应、食源性疾病和涉嫌伤害事件或非正常死亡等法定报告职责。
A、传染病疫情
B、食品安全
C、药品不良反应
D、医疗器械不良反应
正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪种肿瘤适合“本不能手术,先化疗或放疗,后手术”的治疗模式?()
A、宫颈癌
B、淋巴瘤
C、肝细胞癌
D、卵巢癌
E、前列腺癌
正确答案:D2.对慢性癌痛患者止痛首选的给药途径是()。
A、静脉输注
B、口服
C、直肠给药
D、肌注或皮下注射
E、透皮贴剂
正确答案:B3.目前已明确与前列腺癌发生密切相关的因素有
A、年龄,种族,地区
B、年龄,高脂饮食,种族
C、年龄,高脂饮食,遗传因素
D、高脂饮食,遗传因素,种族
E、高脂饮食,性活动,种族
正确答案:E4.环境致癌因素包括()。
A、物理致癌因素
B、化学致癌因素
C、生物致癌因素
D、以上均是
E、以上均不是
正确答案:D5.现代肿瘤化学治疗水平是
A、大部分癌症可用化学治疗治愈
B、化学治疗只有姑息性疗效,不能治愈癌症
C、只有手术切除后加用化疗,癌症才能治愈
D、有些癌症单用化疗也能治愈
E、化疗仅对不能手术切除的病例有根治或姑息性疗效
正确答案:D6.全球男女合计前三位肿瘤发病数依次为()。
A、肺癌、乳腺癌、胃癌
B、肺癌、胃癌、乳腺癌
C、胃癌、肝癌、肺癌
D、结直肠癌、肺癌、胃癌
E、肺癌、结直肠癌、胃癌
正确答案:B7.根据近年我国对大肠癌病因的研究,以下哪一项为大肠癌发病前三位的危险因素
A、高脂肪饮食、慢性腹泻、喜食腌菜
B、黏液血便、阑尾炎史、肠息肉史
C、肠息肉史、黏液血便、慢性腹泻
D、慢性便秘、高脂肪饮食、吸烟
E、慢性腹泻、家族肿瘤史、饮酒
正确答案:A8.非复方吗啡口服剂量15mgq4h换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为()。
A、12mgq8h
B、5mgq4h
C、10mgq4h
D、4mgq6h
E、2mgq8h
正确答案:B9.下列哪种止痛治疗药物,没有剂量限制?()
A、舒林酸
B、可待因
C、双水杨酯
D、芬太尼
E、非诺洛芬
正确答案:D10.癌症病人营养不良主要由哪种因素引起?()
A、癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍
B、治疗带来得副作用所引起的
C、支持治疗不足
D、病人患病前体质弱
E、病人病情重
正确答案:A11.肿瘤播散的最主要因素是
A、手术挤压
B、肿瘤本身生物学行为
C、手术中无瘤原则执行不充分
D、未先结扎引流血管
E、淋巴清扫不彻底
正确答案:B12.A.区域淋巴结
B.病灶数量
C.原发肿瘤
D.病变部位
E.远处转移
M是指()。
正确答案:E
N是指()。
正确答案:A
T是指()。
正确答案:C13.疼痛程度数字评估法
A、不可信,由于疼痛是病人的主观感受
B、用于比较不同病人的疼痛程度
C、应该反复应用于癌症疼痛病人及疼痛治疗期的疼痛评估
D、最好由医生评估
E、最好由护士评估
正确答案:C14.为了说明某一新治疗方法优于传统治疗,好的临床研究方法是
A、临床随机对照研究
B、历史对照研究
C、队列研究
D、多因素分析
E、大宗病例总结
正确答案:A15.A.腹腔镜下做卵巢切除,多处腹膜活检
B.子宫和附件全切,淋巴结病理检查,尽量切除腹膜肿瘤
C.双侧卵巢切除和腹腔探查
D.开腹探查并腹腔肿块减瘤术(cytoreduction)
E.开腹解除肠梗阻
29岁,女性,卵巢肿块冷冻切片为低度恶性上皮肿瘤
正确答案:B
64岁,女性,患Ⅲ期浆液性卵巢囊腺癌,已经6个周期卡铂+环磷酰胺治疗。化疗停止后3周病人便秘并有饭后严重发作性呕吐。X线检查发现多处液平面。CT示盆腔、上腹肿块,并有腹水
正确答案:E16.下列哪一肿瘤高钙血症的发生率最高
A、肾癌
B、乳腺癌
C、肺癌
D、前列腺癌
E、多发性骨髓瘤
正确答案:E17.近代肿瘤化学治疗开始的年代是
A、19世纪末
B、20世纪40~50年代
C、20世纪80年代
D、20世纪初
E、20世纪60~70年代
正确答案:B18.循证肿瘤学中,下列哪一研究结果可作为质量优秀的A级文献依据
A、至少一项非随机试验
B、至少一项设计合理的非随机性研究
C、非试验性的,描述性的研究
D、专家委员会的报告或意见和公认的权威的经验
E、随机对照试验的meta分析或至少一项随机对照试验
正确答案:E19.肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。
A、癌前病变
B、原位癌
C、浸润癌
D、早期浸润癌
E、远处转移
正确答案:D20.GCP(goodclinicalpractice)的核心是
A、实事求是
B、客观性,可重复性
C、病人的利益至上
D、准确性,可重复性
E、安全性,科学性
正确答案:E21.我国白血病的平均发病率为
A、0.5/10万人口
B、2~3/10万人口
C、4~6/10万人口
D、16/10万人口
E、300/10万人口
正确答案:B22.病人的心理活动特点()。
A、依赖性增加,被动性加重
B、自尊心增强且猜疑心加重
C、焦虑和恐惧反应
D、主观感觉异常、情绪易激
E、以上都是
正确答案:E23.下列有关电离辐射致癌的表述错误的是
A、电离辐射是最主要的物理致癌因素
B、长期接触镭、铀、氡、钴、锶等放射性核素可引起恶性肿瘤
C、电离辐射对DNA的损害主要是链断裂和碱基结构改变等
D、电离辐射是否可引起肿瘤尚有争议
E、电离辐射是引起医源性肿瘤的主要原因
正确答案:C24.癌基因是()。
A、肿瘤细胞独有的基因
B、由病毒带入体内的基因
C、正常细胞和肿瘤细胞都有的基因
D、在肿瘤细胞中表达,而在正常细胞中完全不表达的基因
E、由病原菌感染带来的基因
正确答案:C25.关于上腔静脉综合征,下列哪项叙述不正确
A、上腔静脉综合征必须等一切诊断均完成后再治疗
B、上腔静脉综合征一经诊断,不必等待组织病理学结果就应开始治疗
C、严重的上腔静脉综合征可继发颅内高压
D、放疗是大多数肿瘤引起的上腔静脉综合征的首选治疗方法
E、上腔静脉综合征应抗凝治疗
正确答案:A26.一患者经病理确诊为左侧乳腺浸润型导管癌,肿块有1个,且伴有胸壁受侵,该患者的TNM分期中T分期为
A、T
B、T
C、T
D、T
E、无法确定
正确答案:D27.女性,52岁,因左乳肿物3个月就诊。体检:左乳外上象限可触及质硬肿物约(6×5)cm,左腋下可及肿大淋巴结,约(2×2)cm,双锁骨上淋巴结无肿大。左乳肿物穿刺细胞学检查发现腺癌细胞。X线胸片及腹B超均未见异常。临床诊断:左乳腺癌、左腋下淋巴结转移。病人的治疗选择
A、手术
B、手术→化疗→放疗
C、放疗→手术→化疗
D、化疗→手术→化疗→放疗
E、化疗+放疗
正确答案:B28.近代肿瘤外科治疗开始于
A、19世纪中期
B、20世纪初
C、20世纪60年代
D、19世纪末
E、20世纪40~50年代
正确答案:D29.肿瘤诊断的最主要依据是
A、发现不明原因肿块
B、影缘确定有肯定占位病变
C、肿瘤相关标志物明显升高
D、获得病理组织学证据
E、判定有癌前疾病存在
正确答案:D30.女性,45岁,6个月来盆腔疼痛。妇科检查左侧卵巢肿大。血CA125100U/ml,CT检查见8cm肿块,无腹膜后和上腹部无肿瘤
A、腹腔镜下做卵巢切除,多处腹膜活检
B、双侧卵巢切除和腹腔探查
C、开腹解除肠梗阻
D、子宫和附件全切,淋巴结病理检查。去巨块后尽量切除腹膜肿瘤
E、开腹探查并腹腔肿块减瘤术
正确答案:D31.中央型肺癌指的是
A、位于中央区的肺癌
B、靠近肺门区的肺癌
C、位于段支气管开口以上肺癌
D、纵隔型肺癌
E、位于肺野内带的肺癌
正确答案:C32.肝癌初筛的影像学检查方法
A、超声
B、DSA
C、CT
D、MRI
E、CTAP
正确答案:A33.关于细胞周期特异性药物下列哪项叙述是不正确的
A、对G0期细胞有效
B、在浓度和时间的关系中,时间是影响疗效的主要因素
C、一般作用较弱而慢,需一定时间才能发挥作用
D、为发挥最大疗效,用药时宜缓慢滴注、肌注或口服
E、剂量-反应曲线是一条渐近线,达到一定剂量后疗效不再增加
正确答案:A34.临床受益率指
A、CR+PR
B、CR
C、PR
D、SD
E、CR+PR+SD
正确答案:A35.下列属于生活质量概念性定义的是()。
A、不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
B、指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价
C、某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D、患者的心理方面或偏爱程度,患者的基本生活或生活状况恢复,或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
E、由患者自行评价后确定的生活状态
正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.吗啡缓释片口服后临床开始显效的时间是
A、20min
B、30min
C、60min
D、120min
E、180min
正确答案:D2.45岁,慢性乙肝病人,检查AFP达到1000ng/ml以上,CT报告脂肪肝。未见具体肿物,应选择治疗方式
A、尽快开腹探查
B、动脉造影,如有具体肿块行手术治疗
C、放射治疗
D、全身化疗
E、介入治疗
正确答案:B3.在我国发病率下降比较明显的肿瘤是
A、胃癌
B、食管癌
C、肝癌
D、肺癌
E、宫颈癌
正确答案:E4.肺癌术后肿瘤复发与转移最常发生在
A、5年之后
B、半年之内
C、3年之后
D、半年至2年
E、3个月内
正确答案:D5.以下有关吗啡呼吸抑制的叙述哪一项是错误的
A、病人呼吸频率下降即可判断出现呼吸抑制
B、呼吸抑制是吗啡最严重的不良反应之一,反复给药时机体可以对此副作用产生耐受性
C、一般而言,疼痛病人合理使用吗啡是十分安全的
D、疼痛门诊应常规备用纳洛酮
E、因为病人可出现撤药综合征或疼痛反复发作,故在病人出现症状性呼吸抑制时才使用纳洛酮解救
正确答案:A6.食管拉网脱落细胞学检查的准确率可达
A、50%
B、60%
C、70%
D、80%
E、90%
正确答案:E7.男性,56岁,因“吞咽困难、背痛2个月,伴颈部肿物”而就诊,在钡剂造影检查时发现胸中段食管6cm充盈缺损,局部管壁破坏,管腔狭窄,周围软组织影增厚,颈部肿物穿刺活检诊断为“转移性鳞癌”,为指导放射治疗,下一步应选择哪一种检查方法来进一步明确病变范围
A、食管拉网检查
B、食管腔内超声
C、胸部X线片
D、胸部CT扫描
E、食管镜检查
正确答案:B8.目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是()。
A、肺癌
B、胃癌
C、乳腺癌
D、肝癌
E、结直肠癌
正确答案:A9.A.皮肤癌
B.大肠癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.小细胞肺癌
转移趋向小的是()。
正确答案:A
转移趋向明显的是()。
正确答案:E10.A.术后放化疗
B.先化疗/放疗后手术
C.放化疗同时进行(Ewing瘤模式)
D.不能手术的病人先化疗或放疗后手术
E.化放疗加生物治疗
Ⅲ期睾丸胚胎癌经高位睾丸切除手术,化疗后肿块明显缩小,腹膜后肿块仍残存4cm肿块。
正确答案:B
中度恶性B细胞NHL经放疗、化疗后复发初期
正确答案:C
局限期小细胞肺癌3个周期化疗后,肿块明显缩小,讨论进一步治疗意见不一,你认为如何最好
正确答案:A11.以下哪一项不是综合治疗的内容
A、考虑病人的病理类型
B、考虑病人的临床分期
C、考虑肿瘤的发展趋势
D、综合考虑后只能选择一种治疗手段
E、目的为提高治愈率
正确答案:D12.芬太尼透皮贴剂后,血清芬太尼浓度达有效止痛作用水平所需要的时间为
A、2~3h
B、3~4h
C、1~2h
D、6~12h
E、12h以上
正确答案:E13.下列不考虑首选放疗的情况是()。
A、脊髓压迫
B、颅内转移
C、骨转移
D、上腔静脉压迫
E、双肺多发转移
正确答案:E14.止痛药物治疗效果不佳是
A、与止痛药用药方法无关
B、不要紧,只要病人没有不良反应
C、与药剂量无关
D、可能是由于疼痛评估不足所致
E、与用药种类无关
正确答案:D15.肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括()。
A、世界经济一体化
B、环境致癌物愈来愈多
C、人类平均寿命延长
D、肿瘤诊断率提高
E、以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
正确答案:A16.A.qTNM
B.pTNM
C.mTNM
D.cTNM
E.bTNM
临床分期是()。
正确答案:D
病理分期是()。
正确答案:B17.长期存活的肾移植受者,最易发生的肿瘤是()。
A、肾癌
B、肝癌
C、黑色素瘤
D、Kaposi肉瘤
E、非霍奇金淋巴瘤
正确答案:D18.关于TNM分期说法正确的是哪项?()
A、TNM分期适合所有肿瘤
B、T是指原发肿瘤巨大
C、M是指转移病灶过多,难以计数
D、N是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E、TNM分期的N均包括N~N
正确答案:D19.在免疫应答反应中Ⅰ型MHC限制性肿瘤抗原应该由什么细胞所识别
A、CD细胞
B、CDT细胞
C、CDT细胞
D、CD细胞
E、CDT细胞
正确答案:B20.临床Ⅲ期的大肠癌患者,其综合治疗的方案为
A、手术+术后放疗
B、单纯手术
C、手术+术后放疗+/-生物治疗
D、手术+术后放疗+化疗
E、手术+术后化疗
正确答案:D21.布洛芬每日的最高限量为()。
A、2.3g
B、4.5g
C、5.4g
D、3.2g
E、5.0g
正确答案:D22.癌性胸腔积液胸腔内用药,以下药物疗效最好的药物是
A、白介素-2
B、环磷酰胺
C、紫杉醇
D、氟尿嘧啶
E、异环磷酰胺
正确答案:A23.肿瘤治疗失败的主要原因除外()。
A、机体免疫功能降低
B、患者经济状况差
C、远处转移
D、局部复发
E、手术切除不彻底
正确答案:B24.男,58岁,吞咽不顺2个月,食管镜提示:距门齿38~42cm处有菜花样肿物,贲门口位于40cm处,活检病理为鳞癌。
患者术后3个月出现进食困难,只能进半流食,食管镜提示:吻合口内镜不能通过,吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生,三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑
A、吻合口狭窄
B、复发
C、第二原发癌
D、外压性狭窄
E、贲门失弛缓
正确答案:A
首选的诊断
A、食管胸下段癌
B、贲门癌
C、食管下段癌侵及贲门
D、贲门癌侵及食管下段
E、胃癌
正确答案:C
下一步治疗首先考虑
A、手术切除
B、食管腔内放疗
C、食管支架
D、吻合口扩张
E、药物治疗
正确答案:D25.阿片类止痛药哪项是正确的
A、恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B、恶心、呕吐不良反应不会因长期用药而产生耐受
C、出现嗜睡症状,应立即停药
D、便秘不良反应不会因长期用药而产生耐受
E、出现恶心、呕吐、便秘等不良反
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