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文档简介
2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪些为常见的帕金森病非运动症状
A、便秘
B、性功能减退
C、流涎
D、抑郁
E、睡眠障碍
正确答案:A,B,C,D,E2.脑猪囊尾蚴病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的
A、对脑猪囊尾蚴病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断
B、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫
C、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室一腹腔分流术
D、脑室内囊胞,手术摘除
E、有症状的大型占位囊胞手术摘除
正确答案:B3.男性患者,53岁,在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应。临床诊断脑出血,出血部位在
A、左侧基底节
B、右侧基底节
C、左侧桥脑
D、右侧桥脑
E、左侧顶叶
正确答案:A4.男患,80岁,以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为
A、外科手术
B、降压治疗
C、应用激素
D、应用脱水剂
E、应用止血剂
正确答案:D5.女性,40岁。头部外伤昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失。右侧肢体偏瘫。目前对患者诊断最有帮助的检查是
A、头颅平片
B、脑血管造影
C、腰穿
D、脑超声多普勒
E、头部CT
正确答案:E6.在PD与橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是
A、震颤
B、运动减少
C、肌强直
D、小脑性共济失调
E、舞蹈样动作
正确答案:D7.迟发性外伤性颅内血肿常发生在伤后
A、3天内
B、1周内
C、2周内
D、3周内
E、1个月内
正确答案:A8.与多巴胺的合成和代谢有关的是
A、色氨酸羟化酶
B、多巴脱羧酶
C、单胺氧化酶
D、胆碱酯酶
E、儿茶酚-氧位-甲基转移酶
正确答案:B,C,E9.下列哪项不是检查小脑功能的方法
A、指鼻试验
B、快速轮替试验
C、反跳试验
D、病理反射
E、跟膝胫试验
正确答案:D10.男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑:
A、脑出血
B、脑膜炎
C、原发性癫痫
D、蛛网膜下腔出血
E、血管性头痛
正确答案:D11.下列化疗药物,最常用于脑胶质瘤且效果较好的是
A、长春新碱
B、甲氨蝶呤
C、顺铂
D、亚硝基脲类(卡氮芥)
E、氟尿嘧啶
正确答案:D12.癫痫病人作脑电图检查可以
A、明确病因
B、制定治疗方案
C、支持临床诊断,但不能否定临床诊断
D、区别癫痫类型
E、下次发作何时到来
正确答案:C,D13.对发病2~3h内的心源性脑栓塞患者可首先选用下列哪项治疗可收到较好的效果
A、降纤酶
B、罂素碱静滴或亚硝酸异戊酯
C、脑保护剂
D、尿激酶
E、rtPA
正确答案:B14.以下哪一组病变位置与临床表现不符()
A、额叶前部→精神症状
B、中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
C、顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍
D、颞叶→海马钩回发作
E、枕叶→Foster-Kennedy综合征
正确答案:E15.原发性脑损伤不包括
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑裂伤
D、脑水肿
E、弥散性轴索损伤
正确答案:D16.供应视交叉的动脉不包括
A、大脑前动脉
B、前交通动脉
C、大脑后动脉
D、后交通动脉
E、基底动脉
正确答案:E17.有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领取汽车驾驶证,咨询医生的正确回答是
A、一直不应申领
B、五年后可申领
C、四年后可申领
D、三年后可申领
E、二年后可申领
正确答案:A18.蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是()
A、一侧全盲
B、双眼颞侧偏盲
C、一侧鼻侧偏盲
D、同向偏盲
E、象限盲
正确答案:B19.患者女性,45岁。右下肢麻木,左下肢无力9个月。查体:右侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征阳性。
病变位于
A、胸8偏左髓外硬膜下
B、胸5偏左髓外硬膜下
C、胸5偏右髓外硬膜下
D、胸8偏右髓外硬膜下
E、胸10偏左髓外硬膜下
正确答案:B
定性诊断首先考虑为
A、室管膜瘤
B、脂肪瘤
C、脊膜瘤
D、椎间盘突出
E、转移瘤
正确答案:C20.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是
A、患侧肢体活动减少或消失
B、对侧腹壁反射消失
C、患侧瞳孔散大
D、对侧肢体腱反射亢进
E、患侧下肢病理反射
正确答案:C21.对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()
A、呼吸>脉搏>血压>意识
B、意识>脉搏>呼吸>血压
C、脉搏>呼吸>血压>意识
D、呼吸>意识>脉搏>血压
E、意识>呼吸>脉搏>血压
正确答案:A22.婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时,可考虑改用
A、托吡酯
B、氨己烯酸
C、加巴喷丁
D、拉莫三嗪
E、非氨酯
正确答案:B,E23.引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是
A、面神经麻痹
B、动眼神经麻痹
C、小脑幕切迹疝
D、糖尿病眼底病
E、右侧视神经损害
正确答案:B24.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是
A、鞍上为多发部位
B、青少年多见,恶性程度高
C、发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多
D、放疗、化疗敏感
E、常通过脑脊液播散
正确答案:C25.关于吞咽神经检查,下列叙述哪项是正确的
A、嘱患者伸舌,观察有无偏斜
B、舌缘两侧厚薄不相等及颤动
C、嘱患者张口,观察两侧软腭上抬是否有力,腭垂是否居中
D、检查鼻唇沟及口角两侧是否对称
E、嘱患者鼓腮或吹口哨,观察左右两侧差异
正确答案:C26.下列哪项不是原发性震颤的临床特征
A、部分有家族史
B、常染色体显性遗传
C、震颤是唯一的症状
D、主要为静止性震颤
E、部分患者饮酒后症状暂时减轻
正确答案:D27.听神经鞘瘤多发生于听神经的
A、脑桥段
B、小脑脑桥隐窝段
C、内耳孔神经胶质段
D、内听道内或内耳孔区
E、耳蜗段
正确答案:D28.颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()
A、经久不愈长达2个月以上者
B、经久不愈长达2周以上者
C、经久不愈长达1个月以上者
D、经久不愈长达4个月以上者
E、出现低颅压综合征者
正确答案:C29.头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是
A、尽快手术清除颅内血肿
B、快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注
C、气管切开、高流量给氧
D、大剂量止血药物
E、人工冬眠,物理降温等降低脑代谢
正确答案:A30.有关脊髓圆锥肿瘤的临床表现特点,下列错误的是
A、下肢无明显运动障碍
B、常有剧烈神经根痛
C、有马鞍区感觉消失
D、早期即有明显自主神经功能障碍
E、感觉障碍对称分布,为感觉分离
正确答案:B31.男患、74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是
A、脑电图
B、脑血管造影
C、头颅CT
D、脑脊液
E、脑超声波
正确答案:C32.下列哪项症状少见于亨廷顿病
A、舞蹈样动作
B、手足徐动样动作
C、进行性智能减退
D、震颤
E、精神症状
正确答案:D33.发作性睡病与癫痫的区别为
A、不可抑制的睡眠
B、睡眠瘫痪
C、入睡前幻觉
D、猝倒
E、有抽搐
正确答案:A,B,C,D34.下列关于PD患者震颤的叙述正确的是
A、常在肌强直发展至一定程度时出现
B、下颌、口唇、舌及头部通常最先受累
C、发病年龄越老的患者,震颤往往越明显
D、震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作
E、随意运动时以及紧张时,震颤加重,睡眠中消失
正确答案:D35.大量桥脑出血的症状、体征是
A、迅速进入昏迷
B、四肢瘫痪
C、针尖样瞳孔
D、中枢性高热
E、去皮质强直发作
正确答案:A,B,C,D,E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI检查:颈5~颈7病变。临床诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:心率160次/分,呼吸50次/分,血压70/40mmHg。意识处于昏睡状态,口唇发绀。双侧瞳孔3mm,对光反射迟钝。PaO为80%。心电图检查:窦性心动过速。
诊断首先要考虑
A、急性心肌梗死
B、高位颈髓出血
C、梗阻性脑积水
D、急性肺栓塞
E、脑梗死
正确答案:D
应立即进行的检查是
A、头颅CT
B、胸部CTA
C、头颅MRI
D、胸部MRI
E、颈椎MRI
正确答案:B2.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒蚴引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的
A、本病为自然疫源性疾病
B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染
C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型
D、外周血检出棘球蚴,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球蚴病
E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药,建议使用手术切除进行治疗
正确答案:C3.有关脊髓空洞症的临床表现特点,下列错误的是
A、节段性分离性障碍
B、常伴有Chiari畸形
C、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩
D、可出现Charcot关节
E、常呈急性发病
正确答案:E4.脑出血时可以用来减轻脑水肿的药物是
A、甘露醇
B、呋塞米(速尿)
C、白蛋白
D、甘油
E、右旋糖酐40
正确答案:A,B,C,D5.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。
A、大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B、恶性脑膜瘤切除后
C、未能全切的肿瘤
D、手术困难的复发脑膜瘤
E、无法手术切除的脑膜瘤
正确答案:A6.以下符合急性硬膜外血肿表现的是()
A、伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B、伤后啼哭,抽搐
C、伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D、伤后昏迷,片刻后清醒
E、伤后浅昏迷,脑脊液血性
正确答案:A7.中枢神经系统内脑脊液产生速度为
A、0.1~0.2ml/min
B、0.3~0.5ml/min
C、0.4~0.6ml/min
D、0.5~0.7ml/min
E、0.6~0.8ml/min
正确答案:B8.小舞蹈病患者可出现
A、高热
B、关节炎
C、肾炎
D、肾病综合征
E、脑膜炎
正确答案:B9.下列哪些药物代谢为线性药代动力学,服药过程不需要血药浓度监测
A、卡马西平
B、苯妥英钠
C、拉莫三嗪
D、托吡酯
E、加巴喷丁
正确答案:C,D,E10.一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是
A、瘫痪发展速度的快慢
B、有无意识障碍
C、脑脊液有无变化
D、有无脑膜刺激征
E、有无生命体征的剧烈变化
正确答案:D11.男患,69岁,患帕金森病,并患前列腺增生,下列药物中哪一种不宜应用
A、苯海索
B、多巴丝肼
C、苯海拉明
D、金刚烷胺
E、溴隐亭
正确答案:A12.弥漫性轴索损伤是当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤,其常见的损伤类型是
A、加速性颅脑损伤
B、减速性颅脑损伤
C、挤压性颅脑损伤
D、挥鞭样损伤
E、火器性颅脑损伤
正确答案:D13.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是
A、长春新碱
B、甲氨蝶呤
C、替莫唑胺
D、顺铂
E、氟尿嘧啶
正确答案:C14.颈段脊髓受累严重的结果
A、易引起四肤瘫
B、易引起呼吸困难
C、易引起霍纳征
D、易引起脊髓休克
E、以上均不正确
正确答案:B15.非典型失神性发作的表现为
A、意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢
B、肌张力改变较明显
C、脑电图表现2~2.5Hz不规则棘慢波或尖慢波
D、患儿多有弥漫性脑损害
E、对丙戊酸类反应良好,预后较好
正确答案:A,B,C,D16.男性,65岁。头部外伤1个月,渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查:右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。正确的诊断是
A、急性硬膜下血肿
B、亚急性硬膜下血肿
C、慢性硬膜下血肿
D、急性硬膜外血肿
E、亚急性硬膜外血肿
正确答案:C17.颅内原发性淋巴瘤的临床表现中,错误的是
A、病程长,症状轻,预后好
B、头痛、呕吐
C、轻偏瘫
D、视神经乳头水肿
E、精神症状
正确答案:A18.少量桥脑出血可能的临床表现是
A、可无意识障碍
B、病灶侧周围性面瘫
C、病灶对侧偏瘫
D、两眼向病灶侧凝视麻痹
E、失语
正确答案:A,B,C,D19.急性脊髓炎的感觉障碍是
A、末梢型
B、神经干型
C、后根型
D、传导束型
E、后角型
正确答案:D20.迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后
A、6小时内
B、8小时内
C、12小时内
D、24小时内
E、24小时后
正确答案:A21.采用Glasgow昏迷评分法,多少分为昏迷
A、15
B、13~15
C、8~12
D、3~7
E、3
正确答案:D22.海绵窦综合征表现为
A、第3、4、5、6脑神经受累
B、第3、4、6脑神经受累
C、第2、3、4、5、6脑神经受累
D、第2、3、4、6脑神经受累
E、以上都不是
正确答案:A23.下列关于PD叙述正确的是
A、主要发生于中老年人,说明年龄老化是其致病因素
B、患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA递质减少,其他递质均无改变
C、临床上DA递质减少的程度与患者症状的严重性无相关性
D、黑质DA能神经元减少50%以上,纹状体DA递质减少80%以上,临床才会出现PD的运动症状
E、一半以上的PD患者有遗传倾向,呈不完全外显率的常染色体显性遗传
正确答案:D24.最常见的神经胶质瘤是
A、星形细胞瘤
B、少突胶质细胞瘤
C、髓母细胞瘤
D、室管膜瘤
E、多形性胶质母细胞瘤
正确答案:A25.高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括
A、自主神经功能障碍
B、早期跌倒
C、单侧肌张力增高
D、下视不能
E、行走不稳
正确答案:B,D26.脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过
A、7天
B、15天
C、20天
D、30天
E、40天
正确答案:D27.对脑巨大动静脉畸形施行切除术时,下列哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生
A、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗
B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉
C、切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压
D、迅速切除畸形血管团
E、术后予以脱水、降颅内压治疗
正确答案:D28.男患、9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1-2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查末见异常、EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘慢波。口服卡马西平有效、16岁以后未再发病。最可能的诊断
A、颞叶癫痫
B、顶叶癫痫
C、额叶癫痫
D、青少年肌阵挛癫痫
E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
正确答案:E29.男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体:嗜睡状态,失语,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高。头颅CT检查:左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影提示左侧颞后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅴ级
D、Ⅳ级
E、Ⅲ级
正确答案:C30.下列关于帕金森病(PD)病因的叙述最确切的是
A、年龄老化
B、环境因素
C、遗传因素
D、病毒感染
E、遗传因素、环境因素和年龄老化多因素参与
正确答案:E31.肝豆状核变性的治疗应首选
A、溴隐亭
B、泼尼松
C、D-青霉胺
D、硫酸锌
E、氯丙嗪
正确答案:C32.女性,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视神经乳头边缘清,色淡,右视神经乳头边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑
A、视神经炎
B、多发性硬化
C、颅前窝肿瘤
D、枕叶肿瘤
E、颅后窝肿瘤
正确答案:C33.男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是
A、CT
B、MRI
C、脑电图
D、经颅超声多普勒
E、脑动脉血管造影
正确答案:E34.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是
A、垂体腺瘤
B、急性脑水肿
C、急性脑膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小脑幕切迹疝
正确答案:D35.女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断
A、杰克逊癫痫发作
B、Lennox-Gastaut综合征
C、复杂部分性发作
D、全身性强直一阵挛发作
E、失神发作
正确答案:A第III卷一.综合考核题库(共35题)1.Wilson病如未经治疗,下列哪些组织最终都会受损
A、肝脏
B、肾脏
C、神经
D、骨骼
E、皮肤
正确答案:A,C2.属于TIA的症状有
A、闪光暗点
B、躯体多处持续进展性症状
C、强直性和(或)阵挛性痉挛发作
D、短暂性全面性遗忘症
E、不伴有后循环障碍其他体征的意识丧失
正确答案:D3.下列哪个基因的表达产物是路易小体的主要成分
A、UCH-L
B、LRRK-2
C、α-synuclein
D、Parkin
E、IT15
正确答案:C4.病理反射中最常用、且易引出的是
A、Oppenheim征
B、Babinski征
C、Gordon征
D、Romberg征
E、Chaddock征
正确答案:B5.适合手术治疗的高血压脑内血肿是
A、丘脑出血,深昏迷
B、内囊型血肿,深昏迷
C、脑桥出血,深昏迷
D、外侧型血肿,病情加重
E、外侧型血肿,病情稳定
正确答案:D6.可诱发帕金森综合征的药物有
A、氯丙嗪
B、利血平
C、氟桂嗪
D、脑益嗪
E、甲氧氯普胺
正确答案:A,B,C,D,E7.有一长期癫儿病史男患者,某日近4h内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2min,现处于发作后状态,用哪种治疗
A、卡马西平10mg静脉注射
B、氯氮氾(利眠宁)10mg肌内注射
C、苯妥英钠250mg肌内注射
D、地西泮50mg静脉注射
E、苯妥英钠250mg静脉5min以上注射完毕
正确答案:E8.有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是
A、为良性肿瘤
B、可多发
C、瘤结节与囊大小无关
D、囊性病程长,实性短
E、实性肿瘤术前可行血管栓塞
正确答案:D9.TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别
A、癫痫
B、梅尼埃病
C、晕厥
D、癔症样发作
E、先兆性偏头痛
正确答案:A,B,C,D,E10.钾在机体的含量及分布特点是
A、机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞内液,肌肉组织含K约占70%
B、机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞外液,神经组织含K约占70%
C、机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞间液,皮肤及泌尿系统含K约占70%
D、机体含钾总量为140~150g,98%存在于循环血液,心血管组织含K约占70%
E、机体含钾总量为140~150g,98%存在于消化液,消化器官含K约占70%
正确答案:A11.女患,42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反射(-)右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直(+),双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。
其受累的脑神经为
A、右侧动眼神经
B、右侧展神经
C、右侧面神经
D、右侧三叉神经
E、右侧视神经
正确答案:A
诊断考虑为
A、脑干出血
B、脑室出血
C、蛛网膜下腔出血
D、小脑出血
E、内囊出血
正确答案:C
为了预防再出血,最重要的检查是
A、腰椎穿刺
B、全脑血管造影
C、脑电图
D、颅骨X线平片
E、胸透
正确答案:B
预后判断
A、安全,患者都能存活
B、遗留偏瘫
C、易复发,死亡率极低
D、易复发,死亡率高
E、必定死亡
正确答案:D12.关于上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是
A、上运动神经元瘫为痉挛性瘫,下运动神经元瘫为弛缓性瘫
B、上运动神经元瘫肌张力升高,下运动神经元瘫肌张力减低
C、下运动神经元瘫肌萎缩显著,且早期出现
D、上运动神经元瘫有肌束颤动
E、上运动神经元瘫膜反射亢进,下运动神经元瘫膜反射减低
正确答案:D13.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选
A、地西泮(安定)
B、乙琥胺
C、苯妥英钠
D、苯巴比妥
E、丙戊酸钠
正确答案:E14.神经外科临床上最常见的病理综合征是
A、颅内压增高
B、颅内肿瘤
C、颅脑损伤
D、脑积水
E、颅内炎症
正确答案:A15.病人表现为一侧视盘萎缩,对侧视盘水肿,以下定位诊断中可能性最大的是
A、松果体区
B、颅前窝
C、脑桥
D、中脑
E、延髓
正确答案:B16.抗胆碱药物的不良反应中少见
A、口干
B、视物模糊
C、幻觉
D、踝部水肿
E、便秘
正确答案:D17.Wernicke失语,其病变部位在主侧半球
A、额中回后部
B、额下回后部
C、颞上回后部
D、颞中回后部
E、颞下回后部
正确答案:C18.后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现()
A、颈项强直
B、剧烈头痛
C、运动性失语
D、共济障碍
E、视神经乳头水肿
正确答案:C19.原发性震颤主要表现为
A、静止性震颤
B、动作性震颤
C、姿势性震颤
D、意向性震颤
E、生理性震颤
正确答案:B,C20.Wilson病的临床诊断标准包括
A、肝病史或肝病征
B、锥体外系症状
C、血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高
D、角膜K-F环
E、阳性家族史
正确答案:A,B,C,D,E21.颅咽管瘤的主要治疗方法是
A、手术治疗
B、激素治疗
C、放射治疗
D、化学治疗
E、免疫治疗
正确答案:A22.当平均动脉压在多少范围内时,小动脉可随血压波动自动调节保持充足的脑血流量
A、6.7/27.9kPa(50~210mmHg)
B、8.0/27.9kPa(60~210mmHg)
C、8.0/23.9kPa(60~180mmHg)
D、9.3/23.9kPa(70~180mmHg)
E、10.6/23.9kPa(80~180mmHg)
正确答案:C23.
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