2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库4含答案_第1页
2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库4含答案_第2页
2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库4含答案_第3页
2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库4含答案_第4页
2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库4含答案_第5页
已阅读5页,还剩21页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2023年冲刺-住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(神经外科)笔试题库含答案(图片大小可自由调整)第I卷一.综合考核题库(共35题)1.下列哪些为常见的帕金森病非运动症状

A、便秘

B、性功能减退

C、流涎

D、抑郁

E、睡眠障碍

正确答案:A,B,C,D,E2.脑猪囊尾蚴病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的

A、对脑猪囊尾蚴病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断

B、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫

C、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室一腹腔分流术

D、脑室内囊胞,手术摘除

E、有症状的大型占位囊胞手术摘除

正确答案:B3.男性患者,53岁,在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应。临床诊断脑出血,出血部位在

A、左侧基底节

B、右侧基底节

C、左侧桥脑

D、右侧桥脑

E、左侧顶叶

正确答案:A4.男患,80岁,以"头痛、呕吐、意识不清1小时"为主诉入院。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时最主要的治疗为

A、外科手术

B、降压治疗

C、应用激素

D、应用脱水剂

E、应用止血剂

正确答案:D5.女性,40岁。头部外伤昏迷1小时入院。查体:T36.6℃,P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失。右侧肢体偏瘫。目前对患者诊断最有帮助的检查是

A、头颅平片

B、脑血管造影

C、腰穿

D、脑超声多普勒

E、头部CT

正确答案:E6.在PD与橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)临床鉴别时提示OPCA诊断的症状或体征是

A、震颤

B、运动减少

C、肌强直

D、小脑性共济失调

E、舞蹈样动作

正确答案:D7.迟发性外伤性颅内血肿常发生在伤后

A、3天内

B、1周内

C、2周内

D、3周内

E、1个月内

正确答案:A8.与多巴胺的合成和代谢有关的是

A、色氨酸羟化酶

B、多巴脱羧酶

C、单胺氧化酶

D、胆碱酯酶

E、儿茶酚-氧位-甲基转移酶

正确答案:B,C,E9.下列哪项不是检查小脑功能的方法

A、指鼻试验

B、快速轮替试验

C、反跳试验

D、病理反射

E、跟膝胫试验

正确答案:D10.男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑:

A、脑出血

B、脑膜炎

C、原发性癫痫

D、蛛网膜下腔出血

E、血管性头痛

正确答案:D11.下列化疗药物,最常用于脑胶质瘤且效果较好的是

A、长春新碱

B、甲氨蝶呤

C、顺铂

D、亚硝基脲类(卡氮芥)

E、氟尿嘧啶

正确答案:D12.癫痫病人作脑电图检查可以

A、明确病因

B、制定治疗方案

C、支持临床诊断,但不能否定临床诊断

D、区别癫痫类型

E、下次发作何时到来

正确答案:C,D13.对发病2~3h内的心源性脑栓塞患者可首先选用下列哪项治疗可收到较好的效果

A、降纤酶

B、罂素碱静滴或亚硝酸异戊酯

C、脑保护剂

D、尿激酶

E、rtPA

正确答案:B14.以下哪一组病变位置与临床表现不符()

A、额叶前部→精神症状

B、中央区→对侧肢体感觉、运动障碍

C、顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍

D、颞叶→海马钩回发作

E、枕叶→Foster-Kennedy综合征

正确答案:E15.原发性脑损伤不包括

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、脑裂伤

D、脑水肿

E、弥散性轴索损伤

正确答案:D16.供应视交叉的动脉不包括

A、大脑前动脉

B、前交通动脉

C、大脑后动脉

D、后交通动脉

E、基底动脉

正确答案:E17.有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,一年来服抗癫痫药物已完全控制发作。他欲申请领取汽车驾驶证,咨询医生的正确回答是

A、一直不应申领

B、五年后可申领

C、四年后可申领

D、三年后可申领

E、二年后可申领

正确答案:A18.蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是()

A、一侧全盲

B、双眼颞侧偏盲

C、一侧鼻侧偏盲

D、同向偏盲

E、象限盲

正确答案:B19.患者女性,45岁。右下肢麻木,左下肢无力9个月。查体:右侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,左侧巴氏征阳性。

病变位于

A、胸8偏左髓外硬膜下

B、胸5偏左髓外硬膜下

C、胸5偏右髓外硬膜下

D、胸8偏右髓外硬膜下

E、胸10偏左髓外硬膜下

正确答案:B

定性诊断首先考虑为

A、室管膜瘤

B、脂肪瘤

C、脊膜瘤

D、椎间盘突出

E、转移瘤

正确答案:C20.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是

A、患侧肢体活动减少或消失

B、对侧腹壁反射消失

C、患侧瞳孔散大

D、对侧肢体腱反射亢进

E、患侧下肢病理反射

正确答案:C21.对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()

A、呼吸>脉搏>血压>意识

B、意识>脉搏>呼吸>血压

C、脉搏>呼吸>血压>意识

D、呼吸>意识>脉搏>血压

E、意识>呼吸>脉搏>血压

正确答案:A22.婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时,可考虑改用

A、托吡酯

B、氨己烯酸

C、加巴喷丁

D、拉莫三嗪

E、非氨酯

正确答案:B,E23.引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是

A、面神经麻痹

B、动眼神经麻痹

C、小脑幕切迹疝

D、糖尿病眼底病

E、右侧视神经损害

正确答案:B24.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是

A、鞍上为多发部位

B、青少年多见,恶性程度高

C、发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多

D、放疗、化疗敏感

E、常通过脑脊液播散

正确答案:C25.关于吞咽神经检查,下列叙述哪项是正确的

A、嘱患者伸舌,观察有无偏斜

B、舌缘两侧厚薄不相等及颤动

C、嘱患者张口,观察两侧软腭上抬是否有力,腭垂是否居中

D、检查鼻唇沟及口角两侧是否对称

E、嘱患者鼓腮或吹口哨,观察左右两侧差异

正确答案:C26.下列哪项不是原发性震颤的临床特征

A、部分有家族史

B、常染色体显性遗传

C、震颤是唯一的症状

D、主要为静止性震颤

E、部分患者饮酒后症状暂时减轻

正确答案:D27.听神经鞘瘤多发生于听神经的

A、脑桥段

B、小脑脑桥隐窝段

C、内耳孔神经胶质段

D、内听道内或内耳孔区

E、耳蜗段

正确答案:D28.颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()

A、经久不愈长达2个月以上者

B、经久不愈长达2周以上者

C、经久不愈长达1个月以上者

D、经久不愈长达4个月以上者

E、出现低颅压综合征者

正确答案:C29.头部外伤致颅内血肿患者已发生脑危象,临床上最有效的治疗措施是

A、尽快手术清除颅内血肿

B、快速静脉滴注20%甘露醇125ml+呋塞米20mg静注

C、气管切开、高流量给氧

D、大剂量止血药物

E、人工冬眠,物理降温等降低脑代谢

正确答案:A30.有关脊髓圆锥肿瘤的临床表现特点,下列错误的是

A、下肢无明显运动障碍

B、常有剧烈神经根痛

C、有马鞍区感觉消失

D、早期即有明显自主神经功能障碍

E、感觉障碍对称分布,为感觉分离

正确答案:B31.男患、74岁,以"工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时"为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是

A、脑电图

B、脑血管造影

C、头颅CT

D、脑脊液

E、脑超声波

正确答案:C32.下列哪项症状少见于亨廷顿病

A、舞蹈样动作

B、手足徐动样动作

C、进行性智能减退

D、震颤

E、精神症状

正确答案:D33.发作性睡病与癫痫的区别为

A、不可抑制的睡眠

B、睡眠瘫痪

C、入睡前幻觉

D、猝倒

E、有抽搐

正确答案:A,B,C,D34.下列关于PD患者震颤的叙述正确的是

A、常在肌强直发展至一定程度时出现

B、下颌、口唇、舌及头部通常最先受累

C、发病年龄越老的患者,震颤往往越明显

D、震颤特征为拇指与屈曲的示指间呈“搓丸样”动作

E、随意运动时以及紧张时,震颤加重,睡眠中消失

正确答案:D35.大量桥脑出血的症状、体征是

A、迅速进入昏迷

B、四肢瘫痪

C、针尖样瞳孔

D、中枢性高热

E、去皮质强直发作

正确答案:A,B,C,D,E第II卷一.综合考核题库(共35题)1.男性,53岁。四肢麻木无力1年半。一年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,但无明显效果。发病以来小便费力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI检查:颈5~颈7病变。临床诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为Ⅱ级,2周后恢复至Ⅴ级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:心率160次/分,呼吸50次/分,血压70/40mmHg。意识处于昏睡状态,口唇发绀。双侧瞳孔3mm,对光反射迟钝。PaO为80%。心电图检查:窦性心动过速。

诊断首先要考虑

A、急性心肌梗死

B、高位颈髓出血

C、梗阻性脑积水

D、急性肺栓塞

E、脑梗死

正确答案:D

应立即进行的检查是

A、头颅CT

B、胸部CTA

C、头颅MRI

D、胸部MRI

E、颈椎MRI

正确答案:B2.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒蚴引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的

A、本病为自然疫源性疾病

B、本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染

C、成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型

D、外周血检出棘球蚴,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球蚴病

E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药,建议使用手术切除进行治疗

正确答案:C3.有关脊髓空洞症的临床表现特点,下列错误的是

A、节段性分离性障碍

B、常伴有Chiari畸形

C、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩

D、可出现Charcot关节

E、常呈急性发病

正确答案:E4.脑出血时可以用来减轻脑水肿的药物是

A、甘露醇

B、呋塞米(速尿)

C、白蛋白

D、甘油

E、右旋糖酐40

正确答案:A,B,C,D5.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

A、大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除

B、恶性脑膜瘤切除后

C、未能全切的肿瘤

D、手术困难的复发脑膜瘤

E、无法手术切除的脑膜瘤

正确答案:A6.以下符合急性硬膜外血肿表现的是()

A、伤后无昏迷,3小时后意识障碍

B、伤后啼哭,抽搐

C、伤后立即昏迷,伴去脑强直发作

D、伤后昏迷,片刻后清醒

E、伤后浅昏迷,脑脊液血性

正确答案:A7.中枢神经系统内脑脊液产生速度为

A、0.1~0.2ml/min

B、0.3~0.5ml/min

C、0.4~0.6ml/min

D、0.5~0.7ml/min

E、0.6~0.8ml/min

正确答案:B8.小舞蹈病患者可出现

A、高热

B、关节炎

C、肾炎

D、肾病综合征

E、脑膜炎

正确答案:B9.下列哪些药物代谢为线性药代动力学,服药过程不需要血药浓度监测

A、卡马西平

B、苯妥英钠

C、拉莫三嗪

D、托吡酯

E、加巴喷丁

正确答案:C,D,E10.一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是

A、瘫痪发展速度的快慢

B、有无意识障碍

C、脑脊液有无变化

D、有无脑膜刺激征

E、有无生命体征的剧烈变化

正确答案:D11.男患,69岁,患帕金森病,并患前列腺增生,下列药物中哪一种不宜应用

A、苯海索

B、多巴丝肼

C、苯海拉明

D、金刚烷胺

E、溴隐亭

正确答案:A12.弥漫性轴索损伤是当头部遭受加速性旋转暴力时,因剪应力而造成的神经轴索损伤,其常见的损伤类型是

A、加速性颅脑损伤

B、减速性颅脑损伤

C、挤压性颅脑损伤

D、挥鞭样损伤

E、火器性颅脑损伤

正确答案:D13.当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

A、长春新碱

B、甲氨蝶呤

C、替莫唑胺

D、顺铂

E、氟尿嘧啶

正确答案:C14.颈段脊髓受累严重的结果

A、易引起四肤瘫

B、易引起呼吸困难

C、易引起霍纳征

D、易引起脊髓休克

E、以上均不正确

正确答案:B15.非典型失神性发作的表现为

A、意识障碍发生与休止较典型失神性发作缓慢

B、肌张力改变较明显

C、脑电图表现2~2.5Hz不规则棘慢波或尖慢波

D、患儿多有弥漫性脑损害

E、对丙戊酸类反应良好,预后较好

正确答案:A,B,C,D16.男性,65岁。头部外伤1个月,渐进性头痛伴左侧肢体无力2周。CT检查:右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位。正确的诊断是

A、急性硬膜下血肿

B、亚急性硬膜下血肿

C、慢性硬膜下血肿

D、急性硬膜外血肿

E、亚急性硬膜外血肿

正确答案:C17.颅内原发性淋巴瘤的临床表现中,错误的是

A、病程长,症状轻,预后好

B、头痛、呕吐

C、轻偏瘫

D、视神经乳头水肿

E、精神症状

正确答案:A18.少量桥脑出血可能的临床表现是

A、可无意识障碍

B、病灶侧周围性面瘫

C、病灶对侧偏瘫

D、两眼向病灶侧凝视麻痹

E、失语

正确答案:A,B,C,D19.急性脊髓炎的感觉障碍是

A、末梢型

B、神经干型

C、后根型

D、传导束型

E、后角型

正确答案:D20.迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后

A、6小时内

B、8小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、24小时后

正确答案:A21.采用Glasgow昏迷评分法,多少分为昏迷

A、15

B、13~15

C、8~12

D、3~7

E、3

正确答案:D22.海绵窦综合征表现为

A、第3、4、5、6脑神经受累

B、第3、4、6脑神经受累

C、第2、3、4、5、6脑神经受累

D、第2、3、4、6脑神经受累

E、以上都不是

正确答案:A23.下列关于PD叙述正确的是

A、主要发生于中老年人,说明年龄老化是其致病因素

B、患者发病机制是由于黑质-纹状体通路中DA递质减少,其他递质均无改变

C、临床上DA递质减少的程度与患者症状的严重性无相关性

D、黑质DA能神经元减少50%以上,纹状体DA递质减少80%以上,临床才会出现PD的运动症状

E、一半以上的PD患者有遗传倾向,呈不完全外显率的常染色体显性遗传

正确答案:D24.最常见的神经胶质瘤是

A、星形细胞瘤

B、少突胶质细胞瘤

C、髓母细胞瘤

D、室管膜瘤

E、多形性胶质母细胞瘤

正确答案:A25.高度提示进行性核上性麻痹的症状和体征包括

A、自主神经功能障碍

B、早期跌倒

C、单侧肌张力增高

D、下视不能

E、行走不稳

正确答案:B,D26.脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过

A、7天

B、15天

C、20天

D、30天

E、40天

正确答案:D27.对脑巨大动静脉畸形施行切除术时,下列哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征(NPPB)的发生

A、术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗

B、术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉

C、切除畸形血管团,术中及术后适当行控制性降压

D、迅速切除畸形血管团

E、术后予以脱水、降颅内压治疗

正确答案:D28.男患、9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1-2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查末见异常、EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘慢波。口服卡马西平有效、16岁以后未再发病。最可能的诊断

A、颞叶癫痫

B、顶叶癫痫

C、额叶癫痫

D、青少年肌阵挛癫痫

E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

正确答案:E29.男性,37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体:嗜睡状态,失语,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高。头颅CT检查:左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影提示左侧颞后动静脉畸形,大小约4cm×5cm×6cm,引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅴ级

D、Ⅳ级

E、Ⅲ级

正确答案:C30.下列关于帕金森病(PD)病因的叙述最确切的是

A、年龄老化

B、环境因素

C、遗传因素

D、病毒感染

E、遗传因素、环境因素和年龄老化多因素参与

正确答案:E31.肝豆状核变性的治疗应首选

A、溴隐亭

B、泼尼松

C、D-青霉胺

D、硫酸锌

E、氯丙嗪

正确答案:C32.女性,43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体:神志清。视力:左眼前数指,右眼大致正常,眼底:左视神经乳头边缘清,色淡,右视神经乳头边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑

A、视神经炎

B、多发性硬化

C、颅前窝肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、颅后窝肿瘤

正确答案:C33.男性,32岁,打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后二次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ级,右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

A、CT

B、MRI

C、脑电图

D、经颅超声多普勒

E、脑动脉血管造影

正确答案:E34.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是

A、垂体腺瘤

B、急性脑水肿

C、急性脑膜炎

D、枕骨大孔疝

E、小脑幕切迹疝

正确答案:D35.女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕、前臂、肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断

A、杰克逊癫痫发作

B、Lennox-Gastaut综合征

C、复杂部分性发作

D、全身性强直一阵挛发作

E、失神发作

正确答案:A第III卷一.综合考核题库(共35题)1.Wilson病如未经治疗,下列哪些组织最终都会受损

A、肝脏

B、肾脏

C、神经

D、骨骼

E、皮肤

正确答案:A,C2.属于TIA的症状有

A、闪光暗点

B、躯体多处持续进展性症状

C、强直性和(或)阵挛性痉挛发作

D、短暂性全面性遗忘症

E、不伴有后循环障碍其他体征的意识丧失

正确答案:D3.下列哪个基因的表达产物是路易小体的主要成分

A、UCH-L

B、LRRK-2

C、α-synuclein

D、Parkin

E、IT15

正确答案:C4.病理反射中最常用、且易引出的是

A、Oppenheim征

B、Babinski征

C、Gordon征

D、Romberg征

E、Chaddock征

正确答案:B5.适合手术治疗的高血压脑内血肿是

A、丘脑出血,深昏迷

B、内囊型血肿,深昏迷

C、脑桥出血,深昏迷

D、外侧型血肿,病情加重

E、外侧型血肿,病情稳定

正确答案:D6.可诱发帕金森综合征的药物有

A、氯丙嗪

B、利血平

C、氟桂嗪

D、脑益嗪

E、甲氧氯普胺

正确答案:A,B,C,D,E7.有一长期癫儿病史男患者,某日近4h内有2次发作,到院后又有一次全身性大发作,历时2min,现处于发作后状态,用哪种治疗

A、卡马西平10mg静脉注射

B、氯氮氾(利眠宁)10mg肌内注射

C、苯妥英钠250mg肌内注射

D、地西泮50mg静脉注射

E、苯妥英钠250mg静脉5min以上注射完毕

正确答案:E8.有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是

A、为良性肿瘤

B、可多发

C、瘤结节与囊大小无关

D、囊性病程长,实性短

E、实性肿瘤术前可行血管栓塞

正确答案:D9.TIA需要与以下哪些疾病进行鉴别

A、癫痫

B、梅尼埃病

C、晕厥

D、癔症样发作

E、先兆性偏头痛

正确答案:A,B,C,D,E10.钾在机体的含量及分布特点是

A、机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞内液,肌肉组织含K约占70%

B、机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞外液,神经组织含K约占70%

C、机体含钾总量为140~150g,98%存在于细胞间液,皮肤及泌尿系统含K约占70%

D、机体含钾总量为140~150g,98%存在于循环血液,心血管组织含K约占70%

E、机体含钾总量为140~150g,98%存在于消化液,消化器官含K约占70%

正确答案:A11.女患,42岁,以"突然剧烈头痛、颈痛和呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热,既往健康。查体:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反射(-)右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈项强直(+),双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

其受累的脑神经为

A、右侧动眼神经

B、右侧展神经

C、右侧面神经

D、右侧三叉神经

E、右侧视神经

正确答案:A

诊断考虑为

A、脑干出血

B、脑室出血

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑出血

E、内囊出血

正确答案:C

为了预防再出血,最重要的检查是

A、腰椎穿刺

B、全脑血管造影

C、脑电图

D、颅骨X线平片

E、胸透

正确答案:B

预后判断

A、安全,患者都能存活

B、遗留偏瘫

C、易复发,死亡率极低

D、易复发,死亡率高

E、必定死亡

正确答案:D12.关于上运动神经元瘫和下运动神经元瘫的区别以下表述错误的是

A、上运动神经元瘫为痉挛性瘫,下运动神经元瘫为弛缓性瘫

B、上运动神经元瘫肌张力升高,下运动神经元瘫肌张力减低

C、下运动神经元瘫肌萎缩显著,且早期出现

D、上运动神经元瘫有肌束颤动

E、上运动神经元瘫膜反射亢进,下运动神经元瘫膜反射减低

正确答案:D13.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选

A、地西泮(安定)

B、乙琥胺

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、丙戊酸钠

正确答案:E14.神经外科临床上最常见的病理综合征是

A、颅内压增高

B、颅内肿瘤

C、颅脑损伤

D、脑积水

E、颅内炎症

正确答案:A15.病人表现为一侧视盘萎缩,对侧视盘水肿,以下定位诊断中可能性最大的是

A、松果体区

B、颅前窝

C、脑桥

D、中脑

E、延髓

正确答案:B16.抗胆碱药物的不良反应中少见

A、口干

B、视物模糊

C、幻觉

D、踝部水肿

E、便秘

正确答案:D17.Wernicke失语,其病变部位在主侧半球

A、额中回后部

B、额下回后部

C、颞上回后部

D、颞中回后部

E、颞下回后部

正确答案:C18.后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现()

A、颈项强直

B、剧烈头痛

C、运动性失语

D、共济障碍

E、视神经乳头水肿

正确答案:C19.原发性震颤主要表现为

A、静止性震颤

B、动作性震颤

C、姿势性震颤

D、意向性震颤

E、生理性震颤

正确答案:B,C20.Wilson病的临床诊断标准包括

A、肝病史或肝病征

B、锥体外系症状

C、血清铜蓝蛋白显著降低或肝铜增高

D、角膜K-F环

E、阳性家族史

正确答案:A,B,C,D,E21.颅咽管瘤的主要治疗方法是

A、手术治疗

B、激素治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E、免疫治疗

正确答案:A22.当平均动脉压在多少范围内时,小动脉可随血压波动自动调节保持充足的脑血流量

A、6.7/27.9kPa(50~210mmHg)

B、8.0/27.9kPa(60~210mmHg)

C、8.0/23.9kPa(60~180mmHg)

D、9.3/23.9kPa(70~180mmHg)

E、10.6/23.9kPa(80~180mmHg)

正确答案:C23.

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论