2023年冲刺-医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）笔试题库2含答案

2023年冲刺-医学影像学期末复习-病理生理学（本科医学影像学）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.自主呼吸停止是判断临床脑死亡的首要指标。（章节：第二章难度：1）

正确答案:正确2.以下哪项不是非少尿型急性肾衰竭的特点

A、尿量超过400~1000ml

B、尿比重低

C、常发生高钾血症

D、可发生氮质血症

E、预后较少尿型急性肾衰竭为好

正确答案:C3.ARDS患者产生呼吸窘迫的直接原因是（章节：第十六章，难度：5）

A、PaCO2增高

B、PaO2降低

C、J感受器兴奋

D、吸气肌活动障碍

E、气道阻力增加

正确答案:B,C,E4.酸中毒时中枢神经系统状态是抑制。（章节：第四章难度：2）

正确答案:正确5.尿毒症时心脏可出现（章节：第十八章，难度：4）

A、心力衰竭

B、心律失常

C、心肌受损

D、纤维素性心包炎

E、以上都是

正确答案:A,B,C,D,E6.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。（章节：第十五章难度：5）

正确答案:错误7.下列关于血氧指标的叙述正确的有（章节：第七章，难度：2）

A、血氧容量反映血液携氧能力

B、血氧容量取决于血红蛋白的质和量

C、动脉血氧分压与肺呼吸功能有关

D、血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值

E、正常成人混合动-静脉血氧含量差约为5ml/dl

正确答案:A,B,C,D,E8.根据发病部位可把心衰分为左心衰竭，＿＿＿和全心衰竭。

正确答案:右心衰竭9.以下哪些情况会出现动脉血pH在7.35--7.45范围内（章节：第四章，难度：2）

A、失代偿性代谢性酸中毒

B、酸碱平衡正常

C、完全代偿性酸（碱）中毒

D、混合性酸碱平衡紊乱（pH相消型）

E、混合性酸中毒

正确答案:B,C,D10.休克初期（微循环缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是

A、多灌少流，灌多于流

B、不灌不流

C、少灌少流，灌少于流

D、少灌少流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

正确答案:C11.出血常为DIC患者最初的表现。（章节：第十四章难度：1）

正确答案:正确12.下列哪一项是错误的？

A、休克晚期常发生DIC

B、单核吞噬细胞功能亢进易发生DIC

C、妊娠末期易发生DIC

D、代谢性酸中毒易发生的DIC

E、肝功能严重障碍，易发生DIC

正确答案:B13.休克DIC期微循环灌流的特点是

A、多灌少流，灌多于流

B、少灌少流，灌少于流

C、不灌不流

D、少灌少流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

正确答案:C14.脑死亡

正确答案:全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。15.下列哪些是属于急性缺氧时机体的代偿反应（章节：第七章，难度：3）

A、肺通气增强

B、血液携氧增加

C、心脏活动增强

D、组织用氧加强

E、肺换气增强

正确答案:A,C16.肾小管产氨的主要场所是

A、远端小管上皮细胞

B、集合管上皮细胞

C、管周毛细血管

D、基侧膜

E、近曲小管上皮细胞

正确答案:E17.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？

A、输血输液后

B、溶栓疗法后

C、器官移植后

D、冠脉搭桥后

E、体外循环后

正确答案:A18.细胞内呼吸链电子传递发生在哪个细胞器＿＿＿。

正确答案:线粒体19.临床上休克常用的分类方法是按照

A、始动环节

B、发病学原因

C、血液动力学特点

D、微循环特点

E、外周阻力

正确答案:B20.二氧化碳分压升高对呼吸中枢有兴奋作用，但如果二氧化碳分压超过＿＿＿＿反而直接抑制呼吸中枢。

正确答案:80mmHg21.呼吸爆发是指

A、肺换气量代偿性增强

B、肺通气量代偿性增强

C、呼吸中枢兴奋性增高

D、呼吸加深加快

E、中性粒细胞耗氧量增加，产生大量氧自由基

正确答案:E22.心衰防治的病生基础是（章节：第十五章，难度：1）

A、尽快输液

B、改善心脏舒缩功能

C、防治病因、消除诱因

D、调整心脏前后负荷

E、控制水肿

正确答案:B,C,D,E23.DIC一般不可能引起的是

A、心力衰竭

B、溶血性贫血

C、急性肾功能衰竭

D、急性呼吸衰竭

E、再生障碍性贫血

正确答案:E24.氰化物中毒可引起组织性缺氧。（章节：第七章难度：2）

正确答案:正确25.下列关于寒颤的说法，正确的是

A、全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩

B、屈肌和伸肌同时收缩

C、表现为外功

D、肢体产生相应的运动

E、产热与正常相比无变化

正确答案:B26.DIC

正确答案:弥散性血管内凝血指在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。27.慢性肾衰竭时血钙有何变化？发生机制为何？

正确答案:降低。1、因血浆钙磷乘积为一常数，血磷升高，血钙下降；2、因1,25-(OH)2-D3生成不足，肠道吸收钙下降，；3、肠道磷酸根分泌增多，与食物中的钙形成难溶性的磷酸钙；4、肾毒物损伤肠道，减少钙的吸收。28.下列有关肝性脑病的神经精神症状的描述，哪项是错误的？

A、发病早期就出现昏迷表现，故临床上常称肝昏迷

B、一期出现轻微性格和行为改变

C、二期伴随有行为异常及明显的人格障碍

D、三期出现昏睡但可唤醒

E、最后阶段可出现昏迷

正确答案:A29.肝性脑病

正确答案:是指在排除其他已知脑疾病前提下，继发于肝功能障碍的一系列严重的神经精神综合征。30.脱水征

正确答案:脱水时，因组织间液明显减少，患者出现皮肤弹性下降、眼窝和婴儿囟门凹陷等体征。31.下列哪种疾病会出现高输出量性心力衰竭

A、冠心病

B、心肌病

C、高血压心脏病

D、严重贫血

E、心脏瓣膜病

正确答案:D32.维生素B1缺乏可引起循环性缺氧。（章节：第七章难度：2）

正确答案:错误33.下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的？

A、钾参与调节细胞内外的渗透压平衡

B、钾与糖原和蛋白质的合成关系密切

C、钾参与细胞内外酸碱平衡的调节

D、钾对神经-肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的

E、细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大

正确答案:E34.患者，男23岁急诊入院，经诊断急性胃肠炎，短期内大量丢失小肠液，其首先常出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钠血症

E、高钾血症

正确答案:C35.下列哪种休克可表现为高动力型休克

A、低血容量性休克

B、创伤性休克

C、烧伤性休克

D、感染性休克

E、心源性休克

正确答案:D第II卷一.综合考核题库(共35题)1.女性患者，40岁。因误食工业盐后出现恶心、呕吐等消化道症状急诊入院。入院时意识清醒，但伴头晕、头痛，抽搐等表现。实验室检查：PaO295mmHg，Hb150g/L，CO2降低，CO2max降低。患者缺氧类型为

A、乏氧性缺氧

B、组织性缺氧

C、循环性缺氧

D、血液性缺氧

E、贫血性缺氧

正确答案:D2.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是

A、肝硬变

B、严重营养不良

C、肾病综合征

D、恶性肿瘤

E、以上都是

正确答案:E3.患者，女，62岁，患支气管炎30年，此次因发热和神志不清1天入院。其血气分析报告：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO250mmHg。该患者发生呼吸衰竭的机制主要是

A、限制性通气不足

B、阻塞性通气不足

C、弥散障碍

D、解剖分流增加

E、死腔样通气

正确答案:B4.肝性水肿最先出现的部位是

A、上肢

B、下肢

C、下垂部

D、面部

E、腹腔

正确答案:E5.假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A、干扰脑的能量代谢

B、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱

C、干扰脑细胞膜的功能

D、使血氨增高

E、促进血浆氨基酸失衡

正确答案:B6.海平面条件下，诊断呼吸衰竭的主要根据是PaO2

A、＜40mmHg(5.3kPa)

B、＜50mmHg(6.7kPa)

C、＜60mmHg(8.0kPa)

D、＜70mmHg(9.3kPa)

E、＜80mmHg(10.6kPa)

正确答案:C7.“超极化阻滞”是指

A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓

B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓

C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑

D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑

E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓

正确答案:A8.心肌缺血引起心力衰竭的发病机制是（章节：第十五章，难度：3）

A、ATP生成不足

B、酸中毒

C、心肌细胞死亡

D、肌浆网钙处理功能障碍

E、心肌细胞凋亡

正确答案:A,B,C,D,E9.“去极化阻滞”是指

A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓

B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓

C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑

D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑

E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑

正确答案:B10.下列哪项不是引起低血容量性休克的病因？

A、烧伤

B、失血

C、心肌梗死

D、腹泻

E、脱水

正确答案:C11.一名DIC患者的外周血涂片中看到形态各异的红细胞及红细胞碎片，诊断为裂体细胞，请问裂体细胞的产生是因为

A、纤溶系统活化

B、纤维蛋白丝在微血管腔内切割红细胞

C、异型输血

D、微循环血液“泥化”

E、微血管内皮细胞受损

正确答案:B12.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要哪一种离子的参与？

A、Na+

B、Fe2+

C、Mg2+

D、Ca2+

E、K+

正确答案:D13.慢性肾功能衰竭出现钙和磷的代谢障碍时的主要表现为

A、血磷升高，血钙升高

B、血磷降低，血钙降低

C、血磷升高，血钙降低

D、血磷降低，血钙升高

E、血磷升高，血钙正常

正确答案:C14.尿毒症病人最早出现的临床表现是

A、失眠

B、腱反射减弱

C、高血压

D、皮肤瘙痒

E、厌食

正确答案:E15.病因学研究的是

A、疾病发生的特点

B、疾病发生的原因与条件

C、疾病时自稳调节紊乱的机制

D、疾病转归的机制

E、因果转化规律

正确答案:B16.在应激反应中，能作为应激原的是

A、噪声

B、心律失常

C、精神性因素

D、器官功能紊乱

E、以上都是

正确答案:E17.被人形象地称为“分子伴娘”的物质是

A、急性期蛋白

B、CRH

C、热休克蛋白

D、糖皮质激素

E、肾上腺素

正确答案:C18.肌节处于最适长度时心肌收缩力最大，最适长度为

A、1.9um

B、2um

C、2.2um

D、2.4um

E、2.6um

正确答案:C19.短期内大量丢失小肠液首先常出现

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钠血症

E、高钾血症

正确答案:C20.慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿引起阻塞性通气不足，表现为（章节：第十六章，难度：3）

A、呼吸性酸中毒

B、通气/血流比例↓

C、通气/血流比例↑

D、功能分流↑

E、解剖分流↑

正确答案:A,B,D21.患者，女，45岁，有多年溃疡病史，入院前一天黑便3次，呕血2次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率135次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者肯定会发生的酸碱失衡类型是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合型酸碱失衡

正确答案:A22.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?

A、失水〉失钠，血清Na+浓度〉150mmol/L

B、血浆渗透压＞310mmol/L

C、细胞外液量和细胞内液量均减少

D、细胞外液量减少，细胞内液量维持不变

E、又称为高渗性脱水

正确答案:D23.呼吸衰竭是指

A、肺泡通气量严重不足

B、外呼吸功能严重障碍

C、内呼吸功能严重障碍

D、CO2排出障碍

E、O2吸入及CO2排出障碍

正确答案:B24.病理性体温升高包括发热和＿＿＿两种情况。

正确答案:过热25.目前已知的内生致热原有（章节：第八章，难度：2）

A、TNF

B、IFN

C、IL-2

D、IL-6

E、cAMP

正确答案:A,B,C,D26.病理生理学是着重从功能和＿＿＿角度研究患病机体生命活动规律和机制的科学。

正确答案:代谢27.慢性右心衰竭主要表现为

A、心排出量绝对减少

B、心排出量相对减少

C、肺循环充血

D、体循环静脉淤血

E、肺循环充血伴有心排出量减少

正确答案:D28.细胞内外液成分不同，它们之间渗透压的关系是，组织间液低于细胞内液。（章节：第三章难度：1）

正确答案:错误29.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。（章节：第十八章难度：1）

正确答案:正确30.ARDS时肺的病理变化不包括

A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿

B、Ⅱ型肺泡上皮细胞凋亡坏死

C、大片肺组织坏死

D、出血、肺不张、微血栓、纤维化

E、肺泡透明膜形成

正确答案:C31.所谓“毛细血管有效流体静压”是毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压。（章节：第三章难度：4）

正确答案:错误32.急性低钾血症对心肌细胞膜电位的影响是

A、静息电位(负值)↓、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↓

B、静息电位(负值)↓、阈电位（负值）↓、静息电位与阈电位间差距不变

C、静息电位(负值)↓、阈电位（负值）↑、静息电位与阈电位间差距↓

D、静息电位(负值)↑、阈电位（负值）不变、静息电位与阈电位间差距↑

E、静息电位(负值)↑、阈电位（负值）↑、静息电位与阈电位间差距↑

正确答案:A33.下列哪种情况可导致出现左心室压力负荷过度

A、体循环阻力增加

B、肺循环阻力增加

C、回心血量增加

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣关闭不全

正确答案:A34.气道阻力主要受哪个因素的影响

A、气道壁光滑程度

B、气道长度

C、气道内径

D、气流形式

E、气流速度

正确答案:C35.下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?

A、声带麻痹

B、肿瘤压迫气管胸内部分

C、COPD患者

D、张力性气胸压迫肺

E、细支气管慢性炎症

正确答案:A第III卷一.综合考核题库(共35题)1.肝性昏迷患者假性神经递质的作用部位主要在

A、大脑皮质

B、小脑

C、丘脑

D、间脑

E、脑干网状结构

正确答案:E2.能够引起ARDS的原因是

A、吸入毒气

B、休克

C、肺挫伤

D、败血症

E、以上都是

正确答案:E3.以大出血所致失血性休克为例，说明因果交替如何加重疾病。

正确答案:大量出血，可导致血容量降低，心输出量降低，进而导致血压下降，反射性引起交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺，引起微循环缺血缺氧，局部代谢产物堆积，降低血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性，并且由于血液流变学改变导致微循环淤血，回心血量降低，心输出量进一步降低，如此可形成因果循环，该循环形成后，即使病因去除，仍可推动休克不断进展恶化，故又称恶性循环。因此因果循环可促进疾病进展而加重疾病。4.等渗性脱水

正确答案:是指钠、水成比例丢失，血容量减少，但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围的脱水。5.内毒素可通过下列哪些机制引起DIC？（章节：第十四章，难度：5）

A、使血管内皮细胞受损

B、释放PF

C、直接激活Ⅻ因子

D、使白细胞释放凝血活酶

E、激活产EP细胞

正确答案:A,C,D6.水中毒可出现（章节：第三章，难度：3）

A、细胞外液容量增加

B、细胞内液高渗

C、细胞内水肿

D、颅内高压，严重者发生脑疝

E、血红蛋白浓度和红细胞压积降低

正确答案:A,C,D,E7.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是醛固酮分泌增多和＿＿＿。

正确答案:ADH分泌增多8.成人失钾最重要的途径是

A、经肾失钾

B、经胃失钾

C、经结肠失钾

D、经皮肤失钾

E、经小肠失钾

正确答案:A9.肝功能不全是指

A、肝脏分泌功能障碍

B、肝脏合成功能障碍

C、肝细胞功能障碍所致的临床综合征

D、肝脏解毒功能障碍

E、肝细胞广泛坏死

正确答案:C10.休克时可引起（章节：第十三章，难度：3）

A、ATP生成减少

B、细胞水肿

C、代谢性酸中毒

D、低钾血症

E、高钠血症

正确答案:A,B,C11.为什么严重呕吐会引起代谢性碱中毒（章节：第四章，难度：5）

A、从胃液丢失大量液体

B、从胃液丢失大量K+

C、从胃液丢失大量CI-

D、从胃液丢失大量Na+

E、从胃液丢失大量H+

正确答案:A,B,C,E12.酸中毒为什么是心衰的诱因（章节：第十五章，难度：3）

A、酸中毒使左心室后负荷过度增加

B、H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合

C、酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低

D、H+抑制肌球蛋白ATP酶活性

E、酸中毒可使回心血量减少

正确答案:B,C,D,E13.烧伤性休克的发生主要与下列哪些因素有关？（章节：第十三章，难度：2）

A、疼痛

B、低血容量

C、心力衰竭

D、感染

E、过敏

正确答案:A,B,D14.发热退热期特点是（章节：第八章，难度：4）

A、血压降低

B、竖毛肌收缩

C、汗腺分泌增加

D、皮肤血管扩张

E、寒战加重

正确答案:A,C,D15.慢性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是

A、滤过膜通透性增加

B、肾小球滤过率降低

C、醛固酮增多

D、全身毛细血管通透性增加

E、肾小管重吸收增多

正确答案:B16.慢性肾功能衰竭患者，肾浓缩功能减退稀释功能正常则出现低渗尿，随病情发展，肾浓缩和稀释功能均丧失，则出现＿＿＿尿。

正确答案:等渗17.慢性肾功能衰竭一般不会出现

A、高渗尿

B、多尿

C、夜尿

D、少尿

E、蛋白尿

正确答案:A18.机体的正常代谢必须处于

A、弱酸性的体液环境中

B、弱碱性的体液环境中

C、较强的酸性体液环境中

D、较强的碱性体液环境中

E、中性的体液环境中

正确答案:B19.低渗性脱水失钠＿＿＿失水.

正确答案:多于20.一尿闭患者入院时留置导尿管,两日后出现低血压和发热,尿中有大量白细胞和细菌,血气分析为：pH7.32，PaO210.7kPa（80mmHg），PaCO22.67kPa（20mmHg），HCO3-10mmol/L,其酸碱紊乱类型为

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E、呼吸性碱中毒

正确答案:D21.对急性肾功能衰竭多尿期发生多尿的机制，说法错误的是

A、肾血流量恢复

B、肾小管阻塞解除

C、渗透性利尿

D、肾小球滤过率明显高于正常

E、新生肾小管上皮细胞重吸收能力尚低下

正确答案:D22.应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关?

A、胃粘膜合成前列腺素增多

B、糖皮质激素分泌增多引起胃粘膜屏障受损

C、胃腔内H+向粘膜内反向弥散

D、酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力降低

E、粘膜缺血使能量供应不足及细胞再生能力降低

正确答案:A23.最常见的引起心力衰竭的诱因是

A、感染

B、情绪激动

C、水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱

D、洋地黄中毒

E、心律失常

正确答案:A24.休克淤血性缺氧期微循环的变化特点是

A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少

B、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少

C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加

D、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加

E、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加

正确答案:E25.患者，男，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张。血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。该患者发生了哪种类型的休克

A、神经源性休克

B、失液性休克

C、感染性休克

D、过敏性休克

E、心源性休克

正确答案:E26.患者，男，28岁，因活动后心悸、气促10余年，下肢浮肿反复发作两年，咳嗽1个月入院，诊断为“风心病”。近2年来，经常感到前胸发闷，似有阻塞感，夜里常不能平卧，并逐渐出现下肢浮肿，时轻时重。近1个月来，常有发热，伴咳嗽和咳少量粉红色泡沫痰，胸闷、气急加剧