2023年冲刺-临床医学期末复习-精神病学（本临床）笔试题库2含答案

2023年冲刺-临床医学期末复习-精神病学（本临床）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.诊断精神障碍最好的办法是横向的现症精神状况结合纵向的病史材料（章节：精神障碍的分类与诊断难度：1）

正确答案:正确2.当发现病人有某一精神症状时，你应该继续询问以下哪些情况

A、症状出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让病人举一实例

B、症状出现时病人的意识状态，能否认识自身及周围环境

C、要求病人解释症状产生的原因

D、症状出现时病人的情绪与行为反应

E、症状出现有无昼轻夜重之特点

正确答案:C3.不符合谵妄一般临床特点的是（章节：器质性精神障碍，难度：3）

A、起病急、发展快

B、持续时间长

C、起病慢，进行性发展

D、病情波动有昼轻夜重的特点

E、多数病人留有后遗症

正确答案:B,C,E4.下列哪项不是耐受性的表现

A、使用者的使用剂量越来越大

B、使用原来剂量达不到所求效果

C、停止使用也不会有什么不适

D、增加用量才能取得所追求的效果

E、停止使用可出现戒断症状

正确答案:C5.精神科检查沟通技巧中最重要也是最基本的技能是

正确答案:倾听6.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状

A、思维贫乏

B、假性幻觉

C、动力缺乏

D、情感平淡

E、孤僻离群

正确答案:B7.单纯酒精戒断症状的处理正确的是

A、一般不需要处理，或使用苯二氮卓类药物

B、常规使用抗精神病药物预防精神症状

C、一般不需要补充维生素类药物

D、常规使用抗癫痫药物以预防癫痫发生

E、应长期使用苯二氮卓类药物以防戒断症状反跳

正确答案:A8.有关分离性障碍性瘫痪，以下何种说法正确

A、肌电图检查异常

B、病理反射阳性

C、病程再长也无肌肉萎缩

D、暗示治疗一般无效

E、以上都不对

正确答案:E9.认知疗法可用于下列哪些病症（章节：心理治疗，难度：3）

A、心身疾病

B、焦虑症

C、抑郁症

D、青少年行为障碍

E、强迫症

正确答案:A,B,C,D,E10.注意缺陷多动障碍主要临床表现是_________、活动过多和冲动，常伴有学习困难或品行障碍

正确答案:注意障碍11.按照妄想的结构来分可分为系统性妄想和_________

正确答案:非系统性妄想12.下列改善精神分裂症预后的措施哪项不对

A、早期发现

B、尽早使用抗精神病药物

C、注意维持用药

D、保证住院时间在6个月左右

E、配合家庭、社会治疗

正确答案:D13.谵妄综合征的主要特征

A、意识障碍昼轻夜重

B、幻视

C、注意涣散

D、记忆减退

E、错觉

正确答案:A14.强迫症与恐惧症的区别在于

A、出现焦虑反应

B、明知不对难以控制

C、是否有仪式性动作

D、有无精神因素

E、有无自主神经症状

正确答案:C15.关于阿片类物质依赖的非替代治疗，常用的药物及治疗手段不包括

A、可乐定

B、中草药

C、针灸

D、氯丙嗪

E、镇静催眠药

正确答案:D16.精神分裂症的紧张症行为常以________和紧张性木僵表现交替出现

正确答案:紧张性兴奋17.抑郁发作的临床特征有（章节：心境障碍，难度：3）

A、情绪低落，自我感觉差

B、思维迟缓，反应迟钝

C、生活疏懒，不修边幅

D、木僵

E、意志活动减退

正确答案:A,B,C,D,E18.关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对

A、在意识清晰状态下出现联想松散，思维破裂，思维中断等常指向精神分裂症

B、在意识不清晰的状况下常出现思维结构方面的障碍

C、慢性的脑器质性精神病常出现病理性赘述

D、联想加速，思维奔逸主要见于躁狂发作

E、思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人

正确答案:E19.患者，男，60岁。因脑器质性精神障碍入院，入院检查时意识清楚，但当问及昨晚晚餐吃了什么，患者诉吃青椒炒肉和白米饭，家属证实是午餐时吃的，该患者的症状是

A、智能障碍

B、人格改变

C、幻觉

D、错构

E、虚构

正确答案:D20.医生如询问病人“工作环境如何，单位领导和同事是否好相处，同学和邻居对他态度怎么样，是否有故意刁难、非议他的人，群众、纸、广播、电视有无含沙射影的讲他，是否他的一举一动受到某些人的特别注意……等问题”。其主要目的是想了解病人有无以下何种症状

A、幻觉

B、被害妄想

C、思维破裂

D、情绪异常

E、认知功能损害

正确答案:B21.木僵不见于下列哪种疾病

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、应激障碍

D、脑神经认知障碍

E、焦虑症

正确答案:E22.对于情绪抑郁、有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥

A、你觉得人生在世，活得有意义吗？

B、你是否觉得最近一段时间生活过得不如以前有味道？

C、你是否觉得活得很累、很辛苦，甚至有生不如死的感觉吗？

D、你有过轻生的念头吗？

E、你真想死吗，开玩笑吧？

正确答案:E23.“窥镜症”是感知综合障碍的_________表现

正确答案:视物变形症24.患者男性，40岁，离异，无业。因“反复吸食海洛因10年，停吸会出现烦躁不安伴全身不适及冲动行为”入院。患者10年前因好奇开始尝试吸食海洛因。初次尝试后，感觉恶心呕吐。几次后感欣快、全身舒服，后量逐渐增大，最高剂量高达4g/d，每日吸食3-4次。若不吸或少吸会出现流鼻涕、流眼泪、打哈欠、出冷汗、起鸡皮疙瘩、四肢酸痛、心慌、胸闷、焦虑、坐立不安等反应。常抗拒不了内心对海洛因的渴求而去购买，致使工作及生活能力下降，人际关系紧张，体质下降，饮食、睡眠差。曾先后在医院戒毒治疗13次，每次住院时间1-3周，但出院后仍很快复吸。现每天吸食海洛因0.5-2g，末次吸食时间为10小时前，吸食量1g。辅助检查：尿检示吗啡强阳性；HIV（-）；心电图显示窦性心动过速；余未见明显异常。精神检查：意识清，接触交谈稍差，能清楚讲出吸毒后的体验以及戒断后的痛苦表现。情绪不稳，易激惹，焦虑紧张，烦躁不安。否认幻觉、妄想等精神病性症状。对家人大喊大叫，有冲动攻击行为。有强烈心理渴求及觅药欲望。1.该患者目前考虑诊断为？2.根据上述资料简述患者存在的戒断症状。3.针对该患者急性期可给予哪些治疗药物？（至少写出两种代表药物）

正确答案:暂无25.双向障碍患者躁狂症状和抑郁症状可在一次发作中同时出现。（章节：心境障碍难度：2）

正确答案:正确26.有关痴呆的概念下述哪项不对

A、痴呆是一种常见的慢性脑病综合征

B、表现为全面的智能减退

C、多由于先天的原因所致

D、有社会功能减退

E、大多数是不可逆的

正确答案:C27.重度精神发育迟滞的智商范围是指

A、智商在50-69之间

B、智商在35-49之间

C、智商在20-34之间

D、智商在70-90之间

E、智商在91-100之间

正确答案:C28.刻板言语或动作主要见于

A、精神分裂症

B、强迫症

C、分离性障碍

D、神经认知障碍

E、抑郁症

正确答案:A29.阿片类物质不包括以下哪类

A、天然的阿片类物质

B、半合成的阿片类物质

C、全合成的阿片类物质

D、脑啡肽、内啡肽

E、可卡因

正确答案:E30.患者女性，35岁，已婚。主诉：紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死10月余。现病史：患者婚后多年不孕，四处就医。11个月前做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道出血。患者比较恐慌，听同事说有癌变的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，怕不能生育，会被丈夫抛弃。因此逐渐出现失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣下降，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木，自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至一个小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，尚能控制自己。半年前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。至此，已完全丧失工作和操持家务的能力，生活难以自理。病中食欲增加，特别爱吃零食，甚至可以边哭边吃。精神检查：意识清，仪表整，接触合作，焦虑、恐慌貌，两眉紧锁，不能保持安静，动作多，搓手顿足、来回走动。在交谈中，时时抓住医生的手，喋喋不休叙述自己的痛苦，声泪俱下，呻吟不止，反复讲“不得了”“快救我”，语言嗦重复，认为“辛辛苦苦建立起来的家庭会被别人夺走”，否认有嫉妒妄想，后悔自己住院太晚，耽误了时间。自知力存在，求治心切。辅助检查无明显异常。1.该患者目前最可能的诊断是？2.试述患者目前主要的精神症状。3.该患者可采用哪些治疗方法？

（至少写出两种具体治疗方法）

正确答案:暂无31.下列关于孤独症典型症状的描述中正确的是（章节：章儿童少年期精神障碍，难度：3）

A、语言发育障碍

B、人际交往障碍

C、兴趣范围狭窄

D、行为方式刻板

E、感知觉异常

正确答案:A,B,C,D32.男，49岁，既往高血压病史，规律服药治疗；近1年逐渐出现失眠，记忆力下降，话少、淡漠、反应迟钝，有时出现不由自主哭笑，行走时步态不稳，大小便失禁，生活不能自理。觉得家里总丢东西。查体：血压142/95mmHg。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩，脑室扩大，中线结构正常。首先要考虑的诊断是

A、阿尔茨海默症

B、血管性痴呆

C、轻度认知功能损害

D、高血压病伴精神障碍

E、匹克病

正确答案:A33.有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对

A、肾脏疾病的影响

B、钠摄入减少

C、中毒不引起昏迷或死亡

D、中毒剂量与有效剂量接近

E、年老体弱以及血锂浓度控制不当等

正确答案:C34.男，32岁，近1年时间出现孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。1.该患者目前最可能的诊断是。2.针对患者情况最好选用何种种类药物进行治疗？（至少写出两种代表药物）3.患者在服药后出现面部怪象和扭曲，属何种副反应？常见的神经系统副反应还有哪些？

正确答案:暂无35.认为正常行为和适应不良行为都是学习获得，可以习得，也就可以放弃为________方法

正确答案:行为治疗第II卷一.综合考核题库(共35题)1.心境障碍的临床类型有（章节：心境障碍，难度：2）

A、抑郁发作

B、躁狂发作

C、环性心境障碍

D、木僵

E、恶劣心境障碍

正确答案:A,B,C,E2.男，31岁，精神分裂症急性发作入院，因兴奋躁动，敌对攻击严重，给予氟哌啶醇5mg一天两次肌肉注射。次日患者出现双眼上翻，斜颈，面肌肉痉挛，角弓反张。此时首选的处理方法是

A、立即停药

B、口服普萘洛尔

C、口服苯二氮卓类药物

D、电抽搐治疗

E、肌肉注射东~菪碱

正确答案:E3.依赖

正确答案:是一组认知、行为和生理症状群，指药物使用者尽管明白成瘾物质会带来问题但仍继续使用，包括躯体依赖和精神（心理）依赖4.关于自知力以下哪项正确

A、自知力就是指病感

B、自知力完全恢复是精神疾病康复的重要指标

C、神经症患者都没有自知力

D、重性精神病患者都有自知力

E、有自知力的病人都较没有自知力的病人预后好

正确答案:B5.神经症患者一般自知力不充分，但有求治的欲望，重性精神病患者的自知力是完整的。（章节：精神障碍的症状学难度：1）

正确答案:错误6.某患者在药物治疗2个月后症状缓解，但出现停经和泌乳现象，患者所使用的治疗药物最可能是

A、利醅酮

B、奥氮平

C、喹硫平

D、氯氮平

E、阿立哌唑

正确答案:A7.有关美沙酮替代治疗，下列叙述不正确的是

A、逐日减量，根据患者情况可加减剂量

B、先快后慢，限时减完

C、首日使用剂量视患者情况而定，一般为30-60mg

D、目的是减轻戒断症状，患者能更好的耐受

E、药理作用和毒品相似

正确答案:A8.Ganser征

正确答案:刚塞综合征，又称为心因性假性痴呆，表现为对简单问题作出与正确答案相近的错误回答9.医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”，这属于什么症状

A、思维奔逸

B、病理性赘述

C、刻板言语

D、持续言语

E、思维破裂

正确答案:E10.女，35岁，突然听到丈夫在车祸中去世的消息，表现为不认识亲人，凭空看到丈夫就站在自己面前，说“我给你做饭吧”，随即进厨房做饭，家人劝阻也不理睬，两天后突然清醒，对病情经过不能完全回忆。该患者的状态是

A、幻觉妄想状态

B、抑郁状态

C、朦胧状态

D、谵妄状态

E、强迫状态

正确答案:C11.关于偏执性精神障碍，以下哪些是对的（章节：精神分裂症，难度：3）

A、以系统的妄想为主要临床相

B、病前多有特殊的个性缺陷

C、多在一定的精神因素作用下逐渐起病

D、妄想内容常具有一定的现实性

E、病程迁延不愈，易于导致人格衰退

正确答案:A,B,C,D12.神经衰弱患者主要表现为精神易兴奋和脑的易疲劳现象。（章节：神经症与分离性障碍难度：1）

正确答案:正确13.对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括哪一项

A、有利于纵向比较病人病前与病后的情况

B、有利于掌握病人的隐私

C、有利于预测预后和确立治疗的目标

D、有利于发现某些影响预后的因素或致病的原因

E、有利于家庭治疗的开展

正确答案:B14.精神发育迟滞的治疗原则是（章节：章儿童少年期精神障碍，难度：2）

A、教育训练为主

B、药物治疗为主

C、教育训练为辅

D、药物治疗为辅

E、心理治疗为主

正确答案:A,D15.不一定有诊断意义的听幻觉为

A、假性幻听

B、评论性幻听

C、命令性幻听

D、入睡前幻听

E、内容为指责、辱骂的幻听

正确答案:D16.精神科药物副反应大，一开始可以合并抗副反应的药物来使用。（章节：精神分裂症难度：3）

正确答案:错误17.在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的致病因素是

A、遗传因素

B、环境因素

C、生化因素

D、脑萎缩

E、精神因素

正确答案:A18.环性心境障碍

正确答案:指持续性心境不稳定,心境高涨与低落反复交替出现，但程度都较轻，每次发作均不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准19.治疗抑郁症首先要注意的是

A、改善营养

B、改善睡眠

C、防止自伤、自杀

D、预防感染

E、督促参加活动

正确答案:C20.下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状

A、思维破裂

B、被控制感

C、幻觉

D、紧张症行为

E、注意不集中

正确答案:E21.急性应激障碍患者临床表现症状持续时间一般不超过________周

正确答案:122.要求强迫洗手的病人主动延长洗手的时间，反复训练后使其对洗手的行为产生厌烦

A、冲击(暴露)疗法

B、厌恶疗法

C、系统脱敏

D、消极训练法

E、阳性强化法

正确答案:B23.戒断状态

正确答案:指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊心理生理症状群，其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳24.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是

A、急性脑病综合征

B、慢性脑病综合征

C、遗忘综合征

D、谵妄综合征

E、精神发育迟滞

正确答案:C25.交谈过程中应注意哪些问题

A、要学会耐心的倾听，必要时以简洁的插入语来进行导向

B、要结合开放式与封闭式提问

C、不要公式化提问，要因人而异，可选择一个病人喜欢的话题而逐步展开

D、切忌有先入为主、以偏概全和带有暗示性的提问

E、以上都对

正确答案:E26.以下有关精神分裂症的定义哪项不正确

A、一组病因未明的精神疾病

B、具有思维、情感、行为等多方面的障碍

C、慢性病人可有意识障碍

D、多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延

E、一般智能无明显损害

正确答案:C27.下列有关神经发育障碍的说法正确的是

A、一般起病于学龄期

B、多呈发作性病程

C、与中枢神经系统的生理成熟过程密切相关

D、早期药物治疗疗效显著

E、预后一般较好

正确答案:C28.导致药物滥用的社会因素包括（章节：精神活性物质，难度：2）

A、成瘾物质的可获得性

B、家庭因素

C、同伴影响、同伴间压力

D、文化背景

E、社会环境等因素

正确答案:A,B,C,D,E29.持续性心境不稳定是________障碍的主要特征

正确答案:环性心境30.强迫意向

正确答案:患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行动，患者努力克制但内心冲动无法摆脱31.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对

A、起病较急，病程发展常起伏不定

B、精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行

C、及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键

D、处理上最重要的是治疗原发疾病

E、大多预后不良

正确答案:E32.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为

A、1-3天

B、4-7天

C、8-10天

D、11-13天

E、14-28天

正确答案:E33.下列哪种说法错误

A、谵妄病人可发生冲动行为

B、谵妄病人的视幻觉多为恐怖性的

C、谵妄病人常有定向障碍

D、谵妄病人可出现被害妄想

E、谵妄病人突然变得安静，说明病情好转

正确答案:E34.SSRIs药物选择性抑制突触前膜对5-HT的回收，对NE影响大，同时影响DA回收。（章节：躯体治疗难度：2）

正确答案:错误35.恐怖症患者所恐怖的对象很多，通常将其归纳为场所恐怖症，_________，特殊恐怖症三大类。

正确答案:社交恐怖症第III卷一.综合考核题库(共35题)1.患者男性，8岁。父母反映患者4岁时还不会说话，偶尔患儿冒出几个词来，偶尔尖叫，父母都不能理解患儿想表达什么意思。与患儿说话，患儿常常不回答，也不注视父母，回避父母目光。老师反映患儿在幼儿园里从不跟小朋友言语交流，也不一起玩耍，常独自花很长时间去玩玩具车，但只是玩车子的轮子；如果他喜爱的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他们玩完给他。患儿从一岁半时就特别爱看电视的广告，喜欢旋转的东西，如车轮、钟表指针等。1.该患儿的初步诊断为？主要治疗方案是什么？2.该疾病的主要临床表现有哪些？3.需要和哪些疾病鉴别？（至少写出三项）

正确答案:暂无2.患者对自己精神状态的认识和判断能力称_________

正确答案:自知力3.患者男性，24岁，高中文化，工人，未婚。主诉：3年来工作成绩下降，生活懒散，态度冷淡，寡言独处，加重半年，少语，多卧床，拒出门。现病史：患者于4年前高中毕业后参加工作。能完成任务，与其他同事关系融洽。3年前，患者无明显诱因逐渐开始出现失眠，入睡困难，白天常诉头痛。患者请假外出看病，经多家医院治疗未见异常。之后对工作拖拉，工作效率逐渐下降，常出差错，经领导提醒，仍无改进。同时患者出现沉默，不愿意与同事接触，有时无故不上班，家人劝其看病也置之不理。1年前开始经常发呆，更少主动讲话，生活更加懒散，不刷牙洗脸，长久不理发不洗澡，对家人漠不关心，其母曾摔伤在地，也无动于衷。近半年来，经常独自躺在床上，不再出门与朋友交往，日常生活不能自理，吃饭需督促。为进一步治疗，有家人送患者入院。1.该患者目前最可能的诊断是？2.诊断该疾病通常有哪些核心症状群？3.该患者入院后还应做哪些检查？

正确答案:暂无4.下列哪项不是血管性痴呆的诊断要点

A、病程呈阶梯性进展

B、进行性痴呆

C、神经系统局灶损害体征

D、CT扫描可见多发低密度灶

E、病前多有脑卒中病史

正确答案:B5.谵妄属于下列哪种障碍

A、情感障碍

B、思维障碍

C、行为障碍

D、记忆障碍

E、意识障碍

正确答案:E6.患者男性，49岁，高血压病史10年，近3年来失眠、记忆力减退、工作效率下降，近1年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外跑，查体：眼底动脉细，呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部CT扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是

A、早老性痴呆

B、抑郁症

C、血管性认知障碍

D、人格障碍

E、精神分裂症

正确答案:C7.以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是

A、酒依赖

B、双相情感障碍

C、药物依赖

D、精神分裂症

E、抑郁障碍

正确答案:E8.关于神经系统的可塑性，以下哪项不正确

A、脑的结构与化学活动处于变化之中

B、从神经元到神经环路都可能存在

C、神经系统可塑性是行为适应性的生理基础

D、外周神经和中枢神经系统中都存在

E、只存在于机体的发育阶段

正确答案:E9.72岁的男性病人，既往身体健康。近2年来逐渐出现记忆力减退，起初表现为新近发生的事容易遗忘，如经常失落物品，经常找不到刚用过的东西，看书读报后不能回忆其中的内容等。症状持续加重，近半年来表现为出门不知归家，忘记自己亲属的名字，把自己的媳妇当作自己的女儿。言语功能障碍明显，讲话无序，不能叫出家中某些常用物品的名字。个人生活料理困难，有情绪不稳和吵闹行为。体格检查未发现阳性体征，CT检测提示轻度脑萎缩。此病人最可能的诊断是

A、阿尔茨海a病早期

B、阿尔茨海a病中期

C、阿尔茨海a病晚期

D、血管性痴呆

E、正常的衰老

正确答案:B10.患者男性，32岁，2年前与女友分手，曾因情绪低落于医院就诊，未服用药物；近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，和朋友不醉不归。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现。该患者最可能的诊断是

A、精神分裂症

B、适应障碍

C、人格障碍

D、酒精所致精神障碍

E、双相情感障碍

正确答案:E11.Beck的认知治疗首先是对哪种病人进行研究的

A、人格障碍

B、躁狂发作

C、抑郁症

D、强迫症

E、精神分裂症

正确答案:C12.关于制定诊断标准的主要目的，下列说法哪项不对

A、提高诊断一致性

B、便于医师或研究者之间的相互交流

C、能为不同理论学派的医师和研究者所接受

D、便于科研的病例选择

E、便于建立有中国特色的精神医学模式

正确答案:E13.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后

A、8－12小时

B、12－24小时

C、48－72小时

D、4－7天

E、8－10天

正确答案:C14.精神分裂症治疗首先要治疗攻击行为或阳性表现。（章节：精神分裂症难度：1）

正确答案:正确15.一男性病人，近一月出现幻听，此病人最不可能的诊断是

A、精神分裂症

B、神经认知障碍

C、慢性酒精中毒

D、广泛性焦虑障碍

E、妄想性精神障碍

正确答案:D16.关于思维奔逸,下列哪种说法正确

A、是精神分裂症的常见症状

B、是躁狂发作的常见症状

C、是应激障碍的典型症状

D、是神经衰弱的常见症状

E、是神经认知障碍的常见症状

正确答案:B17.患者男性，35岁。主诉：紧张不安伴言行异常3天。现病史：2017年12月18日夜间因停电，患者因担心自家仓库被盗遂独自前往自家仓库守夜，夜间患者感到在睡眠之中模糊看到“一个黑影向自己扑来”，感到十分恐惧，但肢体无法动弹，遂惊醒，四处检查仓库后未见异常但患者仍觉紧张、害怕。19日白天患者开始出现头晕不适，未予特殊处理，至夜间患者自觉一闭眼即能看到“鬼”并感到“鬼”会伤害自己。家属诉患者于看到“鬼”后反复诉说“鬼”要害他，必须马上驱鬼”，然后进行“撒米”驱鬼等迷信活动。患者认为“鬼”总在其周围甚至在其体内，感到“鬼”会控制自己，在家里坐立不安，反复来回走动，有时会大喊大叫。约于次日凌晨5点左右患者诉“鬼走了”后方安静入睡，3小时后患者醒来，家属劝其继续休息，但患者拒绝，渐出现说话大声、会喊叫家人，反复对家人说“自己魂不见了，赶快帮他找魂”。症状持续存在，至当日夜间，家属担忧患者情况，给予患者服用“安眠药”，患者安静入睡。21日早晨醒来后，患者精神状态较前好转，家属询问患者之前发生的事情，患者难以回忆，但感头晕明显，遂到精神科门诊就诊。精神检查：中年男性，年貌相当，衣着相衬，意识清晰，接触主动，注意力集中，问答合作切题，定向力正确，思维连贯性及逻辑性无异常，未引出幻觉症状，思维内容无异常，记忆检查发现对此次事件难以回忆，或仅能回忆片段，未涉及本次事件的其他相关记忆检查未见异常，常识、理解、判断力及计算能力与年龄、文化程度相匹配，此次患病的自知力缺乏，社会功能轻度受损。辅助检查：未见异常。1.该患者考虑诊断为？2.简述诊断依据。3.需要和哪些疾病鉴别？（至少写出三项）

正确答案:暂无18.思维障碍是精神分裂症的核心症状。（章节：精神分裂症难度：1）

正确答案:正确19.强迫症的患者其基本症状为强迫观念和________

正确答案:强迫行为20.如发现病人有幻觉，要求患者解释是真性幻觉还是假性幻觉（章节：精神障碍的检查与诊断难度：1）

正确答案:错误21.遗忘综合症的记忆障碍以_______为主。

正确答案:近记忆障碍22.神经症的共