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中医内科实习报告例文2023

中医内科实习报告范文3篇

中医专业医学生的西医内科实习是培育中医人才的重要组成局部,提高实习质量是培育高素养中医临床医生的关键之一。本文是小编为大家整理的中医内科实习报告范文,仅供参考。

中医内科实习报告范文一:

20xx年12月,在教师们的组织和领导下,我带着新颖与紧急的心情再次来到了大港医院,首先我特别感谢带教教师们的辛勤讲解和传授学问,让我发觉了自己的缺乏,明白了自己无论是在学习上还是实践上,都还需要倍加努力,让我对学问的渴望更加剧烈,并提前对自己将来的岗位有了新的熟悉和理解。尽管时间见习时间很短,但我却收获甚多。

这次我去的主要是内科科室,包括心血管内科、神经内科、消化与内分泌科。每次教师都冒着寒冷来楼下接我们――这让我特别感动。进入科室后,对于我印象最深的就是最有威武和魄力的——护士长,护士长将我们安排给了相应的带教教师,带教教师热忱的接待和问候让我们感到倍加暖和,紧急、忐忑、迷茫的心情慢慢被积极的求学欲望给打压下去了。

首先,我知道了科室各岗位护士的相应职责。带教教师们根本上一共都是分为总务班护士、主班护士、责任护士、主管护士、护士长,还有就是护士。她们集体分开着轮番交替的引导着我们。总务班护士教师告知我们:“总务班就相当于科室的后勤部,每天最主要的工作就是定期定时的整理、清点、检查、归纳和处理物品以及物品的预备齐全“。主班护士教师告知我们:主班护士就是科室里继护士长之后的其次把手,在整个科室的护理治疗过程中起着相当关键的作用,不仅仅是处理、核对、查证医嘱,更主要的是自身具备扎实的理论医学学问。责任护士教师告知我们:责任护士是跟病人来往最亲密的朋友,送去的不仅仅只是来自朋友的关怀,更是一个家人的个股,最主要的

是疾病的护理。主班护士教师告知我们:主班护士在科室里担当着相当重要的、必不行少的角色,是打算护理治疗有效开头的打算性因素,也是影响护理治疗效果的关键性因素。主班护士的工作就是要做到护理信息及医嘱处理的准时,精确,完整,有效。然后就是护士长教师,在每一次见习快要完毕的时候,护士长教师都会引导着我们在一

个房间里进展学问的归纳和总结,从最根底的科室上下班的日程安排,护士的交接班,每日的物品清点、整理,对病人相关的根底护理和相关的不同疾病的不同护理模式,以及针对科室当时不同病人的病历,督导我们分析和理解,引导我们举一反三。对于护理的详细工作,我们还处于生疏而熟识的状态,看着护士们劳碌的身影,有着教师娴熟精确的操作技能及优秀的各种护理工作力量,我才更全面而深刻的了解护理工作,更详细而详尽的了解这个行业。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不段的去学习去思索去操作去熬炼,才能拥有坚固的技能!这应当算是第一个收获!

接下来,我想说说,在这三次见习里,对我影响最大,印象最深刻的科室――神经内科和内分泌科。

神经内科――顾名思义,就是由于各种缘由引起的大脑、脊髓及四周各处神经血管的病变。在这里,我熟悉到了急救车――里面包括上层的急救药物(大多都是注射类药物,还有协作生理盐水持续滴注类的抢救药物),下层主要就是各类抢救简易装置(包括吸氧装置;吸痰装置;开口器;压舌板;)。在这里,我明白了护患沟通的重要性。教师让我们去和这位年龄五十几岁的大伯谈天,去了才发觉,大伯是那么的和气可亲。大伯跟我们叙述着他自己的故事――他已经患有糖尿病二十几年,前几年突然消失心脏的问题,去医院就诊,结果被查出来是心肌缺血,其中有三条血管被堵塞,医生建议做心脏搭桥手术,但是要花十几万元钱,大伯无可奈何,结果听旁人说一家中医院治疗心肌缺血效果很好,于是就吃了好几个疗程,结果真的心脏供血缓解了许多。可是,这个方法究竟是治标不治本,现在,大伯又消失了下肢血管栓塞,下肢麻木,跛足,并由于脑堵塞而入院治疗。大伯的经受让我感受颇多,也有一种貌似曾经学习的学问都恍然大悟、迎刃而解了。在这里,我还收获了几个关于神经内科典型病例。

其一,是一位由于长期使用激素的中年妇女,她外在有着满月脸,全身臃肿,皮肤薄而脆弱,有褥疮。她由于长期使用激素,导致全身免疫力下降,诱发高血压,动脉粥样硬化等并发症,最终危及至脑,消失脑栓塞。神经内科的疾病都是环环相扣,相互联系,相互影响的。其二,就是一位刚刚从急诊做完溶拴治疗后转至ICU的患者,他是一位五十几岁的大伯,听家人表达说在凌晨三点突感不舒适,凌晨五点患者已经意识不清,在这时,被家人紧急送去医院急诊挂号治疗,到上午十点钟,患者被确诊为脑栓塞并已经做完溶拴治疗,现已意识糊涂。这是很胜利的病例,对于这种脑栓塞的患者,我们需要把握住最正确的抢救时间,并在最正确的时间内做完溶栓治疗,这样子一般状况下,病人都不会留下后遗症,否则,被抢救过来的病人大多也都是偏瘫,痴呆等多功能障碍。其三,始终以来,我都认为神经学特殊难学,但是去了神经内科,我就发觉以前学的许多东西都其意自解了,这就应当是我的其次个收获――对于医学;我就应当多读,多看,多想,多动手.珍惜实践与理论的结合时机,这完全比得上自己台下看书好几天的效率。

内分泌科室――消化及内分泌科――各种消化系统疾病及各种激素分泌功能失调

的疾病患者。由于这一次我们是下午去见习的。首先就是百闻不如一见的餐后血糖检测。教师首先就通过一位患者为我们演示了一遍采血,只不过临床上的采血针不是用的采血笔,而都是一次性的采血针,这为我们刚刚学习的血糖操作又加深稳固了一遍。接下来,就是教师推着一台看上去很高大上的机器带着着来到了病房,这是一个血糖血脂很高的患者,后来才发觉这是要做一个操作――人体感觉阈值测试分析系统。

这是为了检测患者的感觉神经功能,主要是通过双足部感觉神经的测试和分析,该过程包括:10g尼龙丝触觉,凉温感觉,针刺痛苦,跟腱反射。接下来,是另一位教师为该病人做了一个动脉血流测试――主要是利用导电笔擦上耦合剂,通过一个小型仪器分别在左右上肢、左右足背尖、足踝先找到正确的动脉位置,然后再通过一个表,听动脉血流的声音推断值的大小。然后,出病房后,教师带我们看了看糖尿病患者的用药及护理的正规操作流程,其中教师介绍了治疗糖尿病的药物分为磺脲类胰岛素促分泌剂,非磺脲类胰岛素促分泌剂,双胍类,糖苷酶抑制剂,胰岛素(人胰岛素,胰岛素类似物)。我个人是对药物不敏感,但是经过教师说了一遍,我始终都记忆犹新。接着,教师带我们去治疗室看了看胰岛素笔,目前主要是分为胰岛素笔4/5.唯一的区分是胰岛素笔5

比胰岛素笔

多一个功能――就是在每一次注射前都可以观察上一次注射的胰岛素剂量,另外就是一次性的胰岛素笔。接着教师就给我示范了一遍胰岛素注射的全过程,包括了胰岛素笔、白蛋白均应放在零下4摄氏度的冰箱中,然后胰岛素笔的安装,检查,排气,调整剂量及注射部位的应用和选择。临床上为了便利患者的治疗,又消失了一种胰岛素泵,教师顺便带我们去看了一位婆婆的胰岛素泵,跟我们平常用的Mp4.Mp5大小差不多,然后通过一根很细的管道与病人体内相连,通过医嘱调好剂量,时间,然后胰岛素泵会在相应的时间内向患者体内注入相应剂量的胰岛素。

最终,教师给我们叙述了有关糖尿病患者的安康教育,在平常患者自己使用胰岛素时,使用剂量过高后患者会消失低血糖反响,而表现为头晕,乏力,虚汗,饥饿感,视力模糊等病症,此时应立即服用糖水或吃一块糖或者静脉注射葡萄糖,卧床休息。当胰岛素剂量缺乏时,患者会消失极度口渴,口干舌燥,此时患者应当适当增加两个剂量的胰岛素,适当留意休息。我的第三个收获,也是最深的体会,要想做一名优秀的护士,就得具备扎实的理论根底和优秀的护理技能,我还需要不断学习,倍加努力,不断实践,学习只有起点没有终点。

护士的工作是特别繁重与杂乱的,虽然如此,可是我们发觉,护士有着其独特的魅

力。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全“,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不行或缺的作用。这也算第四个收获:正确熟悉护理,树立了正确的职业道德观,养成良好的工作态度。

在这段短暂的时间里,简洁的语言并不能很精确和清楚的表达我的受益匪浅。通过这次的了解,我更清楚地明确了自己的方向,只有努力学习且珍惜每天的学习时机才会活得精彩。我们应当在培育我们点点滴滴的收获时,以更积极主动的学习态度,更扎实坚固的操作技能,更丰富深厚的理论学问,渐渐融入以后的工作岗位,提高临床护理工作力量,对护理事业尽心尽责。

中医内科实习报告范文二:

此假期我在泸医附院消化内科进展了为期十二天的见习,通过此次见习,我学到许多书本上有或无的学问,为以后医学之路埋下了信念与士气。

到医院的第一件事就是熟识地形,试问一个患者或家属问你:“教师,XX检查室往哪走?“你哑口无言,那是多么为难多么不专业的事儿。所以我花了一个下午的时间了解胃镜室,CT室等的位置。

在科室里边,我是跟在一个熟悉的学姐后边,随着乙片教师查房。每个片区都有教授副教授,主治医师,住院医师,实习生。每个住院医师分管几个床在上级教师指导下开医嘱,每个实习生分管四个床,负责该床病人的病历书写,与患者沟通了解状况,陪伴检查,在教师查房时汇报病情。

想其外面总是传着医生是屠夫,医患关系越来越紧急,其实我眼里的教师们布满了人性关心。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账,开药多是尽量廉价有用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热,查体后细心为患者拉上衣服盖好被子,从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥用抗生素,我想那只是小局部人影响了大家吧。

至少在我眼里,教师们在用抗生素前都会争论感染是否明显,严峻程度,绝不滥用。这对我启发很大,我暗暗宣誓以后要做个仁心仁术的好大夫。

关于与大家处好关系是很重要的一点,笑容不行少,不管是面对教师,学长学姐,还是患者。对与不懂的,仔细向学长学姐请教,他们其实很情愿告知你。甚至后来不需要问,遇着重要的他们也会说,告知我是什么为什么,这让我感到很大的温情,我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。

关于科室,消化科是内科学的一个重要的分支,由于消化系病种类较多,牵涉的器官也较多,各种病症和体征相对来说比拟简单,这为大家熬炼临床根本技能和技巧供应了极好的时机,因此,在消化科实习过程中,实习生学长学姐有意识地熬炼有关的根本技能和技巧,如问病史、查体、病历书写、诊断思维等等,而我则跟在他们后面,听,写,记。早上跟着教师查房,先是新病人,查后教师会在办公室里依据患者其临床病症及相关检查对病人做出初步诊断,并予以相关治疗,重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待大家工作中相关留意事项。这个时候是熬炼诊断思维与科室相关疾病及各病重要特点的关键时刻,我会将其记录下来,假如有明显体征就去病床上观看,有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟识有关消化系统的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有关学问。

查房完毕后,实习生写病程记录与查房记录,我则在旁看,然后自己在草稿本上写,让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋,这时候就需要自己去问去查体,刚开头会可怕会为难会结巴,看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体,教师说XX床肝肿大很明显,可以去感受一下。我触了很久,始终没触到,到后来才发觉手在不停的抖,自然无疾而终,匆忙掩上患者衣服,灰溜溜离开。随着时间慢慢过去,摸索出一些,在心里自己当成是实习生给自己打气,然后庄重并真诚的征得病人同意,专心检查,开头能触到脾肿大了,能听出干湿啰音了,然后用笔登记来,将有些状况告知管床的学姐。其实后来发觉病人往往很愿意你去检查,由于他觉得自己受到重视与关怀。所以许多事情需要的是士气,信任自己,跨出那一步,胜利其实很近。

固然,不管是查房还是新收病人。大多数状况下,总是先由病人诉说,然后医生经过问诊查体结合相关帮助检查,发觉客观变异,然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的根底,是对临床医生的根本要求,因此临床医生把握问诊方法,抓住问诊要点,学会擅长从病史中得到启发,然后进展宏观和微观的体检,并擅长用简洁的方法收集临床资料,去伪存真,去粗取精,作出合理诊断,固然这需要多年阅历与细心体会,我信任自己目前还做不到,但我会向之奋进。另外在消化科,应特殊留意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容,比方老年患者病发癌症几率大,疑心

肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大。

以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一种表现,为了诊断和鉴别诊断,除必需问清病程,痛苦部位,痛苦性质外,应问其与饮食关系,大便性状,以确定其病是否在胃肠道,有否发热,黄疸,过去发作史,有无结石等以了解是否病在胆道,有否呼吸系统病症及痛苦与呼吸的关系,有否小便特别和痛苦放射,或者痛苦和运动的关系等等以了解痛苦是否与呼吸系,泌尿系,心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系,盆腔器官状况。但也可能先有客观发觉(如普查时发觉甲胎蛋白的特别),然后进一步检查而确定诊断的。所以我们肯定要有严谨的思维,仔细的态度,才可能不放过蛛丝马迹,将病情诊断清晰。

消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,应注意对消化系统的检查。在视诊时,要留意发觉消化系统有关的体征,比方黄疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部形状,腹式呼吸,肠型,蠕动波,腹部皮肤的出血点,紫癜,手术瘢痕,曲张静脉和脐的凹凸等,这些体征都可以为诊断供应线索。在触诊中要留意腹肌紧急度、有无压痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有无肿大。对于腹部包块应认真鉴别实质性包块,囊性包块,粪石性包块,蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中,要特殊留意检查肝肾区有无叩击痛,鼓音,移动性浊音。在腹部听诊时,要留意体会震水音,肠鸣音,区分和意义。

关于帮助检查,在试验室检查方面,要了解和消化科有关的生化检查的工程及结果的临床意义:如转氨酶,胆红素,乙肝外表抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特别检查方面,要了解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜),CT等的适应症和常见的消化系疾病的影象学特点。

附院消化内科许多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入的有几种病是相当常见的,要知道其诊断与治疗。急慢性胃肠炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢与溃结,胆道系统疾病,肠梗阻等。他们的临床表现与诊断治疗我就不表达了。

消化内科的治疗也有很大规律性。首先掌握饮食:禁食;流质;软饭等。另外针对病症予以止血,抑酸,爱护粘膜,保肝等。固然中医作为我国传统医学也必不行少,如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。

十几天与医院的亲切接触中,我明白了,学问是永久学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热忱有信念;3、擅长沟通,对病人要细致急躁,对教师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题消失才想解决方案;5、踏踏实实,不要傲慢自负,真正在实践中熬炼力量。

已近尾声,还有许多病例没有说明,还有没多见闻没有表达,它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站,此次见习将令我受益一生:亲切的教师,和善的学长学姐,通情达理的病人及家属......这一切使我终将有士气面对将来。

中医内科实习报告范文三:

不知不觉已经在附一实习完毕,这也是我在大学四年来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新奇,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我也充当了一回冒牌的实习医生。在我们下科之前经过简洁的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习许多东西。我把在中医内科学习的心得总结如下:

1、继承创新文明务实校训短短的八个字,就是出入校门前永久的记忆,所需继承的太多太多,前辈们的精神,乃重中之重,而后才是思维方式,最终才是药房等等,创新,思维方式与药剂的创新,文明,谦而有理,务实,踏踏实实,无论做哪一行,哪一业,做好脚下,我觉得这八个字不光是运用在学习医学,在各行各业中,都应当有这种精神,前辈们一步步辛勤的走下的路,我们应当走的更加辉煌。如此一来,这大学,也算得上并未白上了。

2、医人医心现如今太多病从心起,我们只能医人的躯壳,医人心,却是另一项浩瀚渺茫的工程,在这段时间的学习中,我不断的在思索这一问题,如何医人心?以佛心观人,人人为佛,以魔心观人,人人为魔,花开生两面,佛魔一念间。世事洞明皆学问,人情练达即文章。最终的答案,是以自性悟本真。自己要做一个典范,不是时代,历史

的典范,而是自己的典范,做好自己,自然会有人来访问你,你由着他访问,给他提点,解惑,自然能够医人心结,路还很长,无论是否从医,应有一颗医者之心。

3、目标在医院实习的同学许多,有许多同学都有考研的准备,这就意味着我们要好好的安排好自己的时间,对于我来说,是把实习放在首位的,究竟只有那么一次,时间是那么的宝贵,岂能铺张,正由于这样我下定决心肯定在实习期间好好熬炼自己,无论自己今后是否从医,都要在学习的道路上打下坚实的根底,以应对日后生活中消失的各种困难。在实习期间订个目标很重要,没有目标,我们就没有进取的方向,而我的目标是:在实习过程中培育自己临床思维、把握临床常见病、多发病的诊疗、把握各项临床操作技术、把握各项急诊的处理,能中西医结合治疗一些杂病。定下目标之后,就向着目标努力,有目标的做事情比毫无目的可以取得事半功倍的效果。

4、适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开头也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是“实践第一“,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观看、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。

我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比方来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,把握其诊疗标准标准,然后再观看类风湿关节炎病人的状况,对比书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。

5、注意细节在病房里工作,不但要记住病人的主要病症、体征和帮助检查,而且要记住治疗的详细方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等

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