市大气污染治理情况的调研报告范文

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近期，市政协针对教育实践活动中群众反映强烈的大气污染治理问题，立足本职，积极作为，开展专题调研，撰写了《关于全市大气污染治理情况的调研报告》，形成了建议案，市委书记、市人大会主任张安民同志阅后，作出重要批示：市政协关于治理城区大气污染的建议案，从全市大局和人民群众反映强烈的问题出发，召开不同方面的座谈会，并进行了实地调查，对我市治理大气污染的措施和成效给予了充分肯定，并分析出了五个方面的污染源，对存在的问题和建议有见解、有深度、切实可行。希望市级分管负责同志和有关部门认真对待，严格落实，强化监管，真正还禹城人民蓝天繁星。现将调研文章及建议综合整理刊发。

为进一步践行党的群众路线，切实解决城区大气污染问题，8月初，市政协组织专题调研组，对我市大气污染状况进行了全面调查。调研组先后到市城管局、市环保局，听取相关工作情况汇报，召开专题座谈会，充分征求政协委员和群众意见建议，形成如下调研报告。

我市治理大气污染的措施和成效

近年来，市委、市政府高度重视环境保护工作，以海河迎查为契机，大力实施千亩湿地、污泥处理中心和天网工程智慧环保平台等项目，生态环境明显好转，走出了一条发展经济、保护生态、改善民生相协调的新路子。特别在大气污染防治方面，市委、市政府不断加大工作力度，各职能部门履职尽责，空气质量逐步改善。

工业大气污染防治措施有力。一是严格环境准入。认真执行环境影响评价制度，把主要污染物总量指标和排放强度作为建设项目审批的前置条件，从源头控制大气污染物排放。二是淘汰落后产能。积极推广成熟节能技术，狠抓建筑、交通、公共机构等重点领域节能，大幅度提高能源效率。三是治理工业污染。对全市33家涉气企业下达了限期治理任务，其中，已完成22家，正在改造中7家，无进展的4家。4家德州市控重点限期治理企业中，贺友已改造完成，新园热电、光大电力、禹王蛋白正在改造中。

城市大气环境综合整治成效明显。一是全面整治城市扬尘污染。住建部门加强施工现场、搅拌站管理，强化各项防尘措施，硬化施工现场，遮盖建筑材料，积极推进整治工作。二是积极防治机动车尾气污染。环保部门全面推行机动车环保标志管理制度，建立环保定期检测与安全检测同步制度，积极谋划开展淘汰黄标车工作。三是及时清扫道路扬尘。城管部门购置3辆湿扫车、1辆吸扫车，城区12条主干道每天3次清扫。强化渣土运输车辆管理，查处违规车辆，保证城区道路清洁。

监督监管体系日趋完善。围绕监测预警、执法监管、社会监督三个层面，完善联防联控监管体系。一是监测预警体系。在3家重点企业安装在线监测系统和DCS系统，在市区设立3处空气环境质量自动监测点，实时监控检测。二是执法监管体系。采取上级巡查与下级检查相结合、定期检查与突击检查相结合等方式，始终保持对环境违法行为的高压态势。三是监督体系。及时宣传我市大气污染治理情况，畅通社会各界与环保工作沟通渠道，保障社会公众的知情权、参与权、监督权。

市大气污染治理情况的调研报告我市大气污染现状

工业废气污染物排放量大。我市工业废气污染主要包括燃煤锅炉产生的烟尘、二氧化硫、氮氧化物等污染物，木板生产加工企业和钢铁企业产生的粉尘，化工企业生产过程中产生的异味，生物制品加工行业生产过程中和污水治理设施运行过程中产生的恶臭。我市每年排入大气二氧化硫3900吨、氮氧化物840吨，是大气污染的罪魁祸首。

城区小型燃煤锅炉问题突出。近年来，越来越多的企业已改用天然气或电厂蒸汽进行生产经营，但城区仍有10吨以下燃煤工业锅炉20台套，部分饭店、浴池、馒头房等小型加工作坊仍在使用燃煤器具。由于多数小型燃煤锅炉未安装或仅安装了简单低效的除尘设施，烟尘的排放没有有效遏制，市区冒黑烟的现象屡有发生，直接影响了大气质量。

建筑工地和道路扬尘未得到有效控制。目前，市区建筑施工工地14处，水泥搅拌站7家。由于监管措施落实不到位，部分施工单位未按规定施工，由此产生的扬尘严重污染了城市空气。运输渣土的车辆大多超载，密闭遮挡效果欠佳，沿途抛洒滴漏，道路上的垃圾、灰尘等被往来的车流碾压后反复扬起沉降，造成重复污染。我市洒水车辆少，即使满负荷运转，扬尘往往从主干道清扫到人行道，不能彻底清除。市区部分区域土地裸露，绿化覆盖率低，也是扬尘重要来源。

露天烧烤对城区空气影响较重。近两年，我市露天烧烤有增长泛滥趋势，目前共有烧烤摊点100多家，部分烧烤摊点占人行道经营，有的甚至占据慢车道，堵塞交通、乌烟瘴气，存在严重安全隐患，烧烤产生的油烟，对居民产生严重影响，以文化街和瑜琳街最为突出。

汽车尾气污染日益凸显。我市汽车保有量目前已达4.3万辆，其中黄标车1065辆，尾气排放量明显增长，给空气治理带来很大压力，这也是城市雾霾天气增多的重要原因。

原因分析

大气污染防治意识有待提高。多数企业虽然能配合环保部门开展治理工作，但普遍对减排治污主体责任的认识不到位，参与治理的主动性不高。个别企业以各种借口逃避新上治理设施、有治理设施不正常运行或DCS系统造假逃避监管。部分建筑施工单位、搅拌场等对扬尘的危害性认识不够，缺乏落实治理措施的主动性。

市控重点涉气企业污染治理设施改造进展缓慢。33家限期治理企业，以资金缺乏或施工困难等理由为借口，难以按上级要求时限完成任务;个别企业以停产或锅炉规模小等为由未进行改造;有的企业虽然按照市政府的要求进行了改造，但存在污染治理设施简陋、平时不运行等问题，不能发挥减排治污的作用。

多部门联动机制没有形成。一是建筑施工和拆迁工地、餐饮企业、粉料堆场、渣土运输等问题涉及多个部门和单位，一些单位虽有监管职责，但却没有相应的行政执法权，推进力度不够。二是大气污染防治长效监管措施不完善，对扬尘面源污染的治理主要采取人工现场检查方式进行监督，日常巡查不够，一些建筑工地防尘措施落实不到位。三是没有形成齐抓共管的局面。比如，油气回收工作和黄标车淘汰工作，各部门各自为政，工作进展相对滞后。

缺乏资金支持。一是企业治污减排设施改造工程实施前期资金投入较大，由于市场不稳定、企业效益下滑等原因，企业积极性不足。二是在大气污染检测设备上投入不足，造成目前大气污染监管、监测装备落后，手段有限。

几点建议

突出大气污染治理的重点

1、加强工业废气治理。落实德州市蓝天计划，实施禹城高新区企业点源废气(异味)专项整治规划，采取联合执法、定期通报、挂牌督办等综合措施，严厉打击大气污染违法行为，彻底解决城区异味环境问题。

2、淘汰城区燃煤锅炉。2015年底之前，在城市建成区热力管网覆盖范围内，全部淘汰10蒸吨/小时及以下使用高污染燃料的锅炉、炉窑和其他民用煤炉;禁止新建20蒸吨/小时以下的燃煤锅炉、炉窑，其他地区禁止新建10蒸吨/小时以下燃煤锅炉、炉窑。确需建设的，必须使用天然气等清洁能源。

3、开展扬尘污染综合整治。充分发挥部门联动机制，市住建局监督落实建筑施工现场围挡、喷水作业、车辆出入冲洗等施工要求，加大拆迁现场、砂石搅拌场等降尘措施的日常检查力度;市城管局加强渣土车、物料运输车辆监管，避免运输过程中的垃圾、灰尘洒落，减少市区内裸露地面，做到逢地必绿、逢地必硬(绿化、硬化)，增加城区道路机扫率，降低城区扬尘污染。

4、规范露天烧烤。参照其他地区的先进模式，逐步完成划定城区禁烤区域，其他区域全部实现入室烧烤，烟油集中收集处理，推行无烟烧烤炉具。

5、控制机动车排气污染。引导市民低碳出行，减少汽车尾气排放。由市公安局、市环保局牵头，严格执行机动车环保标志管理，落实城区黄标车限行政策，加快淘汰黄标车。

提高社会公众的参与度

在城区开展城市保洁行动，组织机关和企事业单位以义务劳动的形式，或干部职工以志愿者的形式，参与城市保洁活动。机关单位、企业、沿街门店实行门前五包，把乡村文明行动延伸到城市社区、延伸到机关。

加强对大气污染治理工作的组织领导

1、强化组织领导。按照德州市蓝天行动计划(20__-2015)要求，成立由市级领导为组长，发改、经信、环保、住建、公安、交通、城管、林业、农业等相关部门共同参与的生态建设领导小组，统一协调和指导实施大气污染区域联防联控工作，建立政府主导、城乡并举、部门联动、分区负责的工作机制。每年对行动计划执行情况进行评估和考核，并将考核结果作为部门综合考核评价和企业业绩考核重要依据。

2、突出政策向导。加快传统产业改造提升，加强源头控制，严把项目环评审批关;落实各项治理补贴政策，实施以奖促治，积极争取中央、省专项治理项目和资金支持，对达标排放企业加大排污费返还比例，鼓励企业持续投入治污设施技术升级改造;强化环保队伍建设，增加技术装备投入，提高大气污染防治监管水平。

3、重视宣传引导。加强对环保法律法规的宣传，增强公众环保意识，重点强化对排污企业和个体业主的宣传教育，提高落实防治措施的积极性。建立大气污染防治工作监督平台，强化信息公开，畅通反映、投诉大气污染问题的渠道，主动接受群众监督。

市大气污染治理情况的调研报告范文篇2

近段时间，市政协针对教育实践活动中群众反映强烈的大气污染治理问题，立足本职，积极作为，开展专题调研，撰写了《关于全市大气污染治理情况的调研报告》，形成了建议案，市委书记、市人大会主任张安民同志阅后，作出重要批示：市政协关于治理城区大气污染的建议案，从全市大局和人民群众反映强烈的问题出发，召开不同方面的座谈会，并进行了实地调查，对我市治理大气污染的措施和成效给予了充分肯定，并分析出了五个方面的污染源，对存在的问题和建议有见解、有深度、切实可行。希望市级分管负责同志和有关部门认真对待，严格落实，强化监管，真正还禹城人民蓝天繁星。现将调研文章及建议综合整理刊发。

为进一步践行党的群众路线，切实解决城区大气污染问题，8月初，市政协组织专题调研组，对我市大气污染状况进行了全面调查。调研组先后到市城管局、市环保局，听取相关工作情况汇报，召开专题座谈会，充分征求政协委员和群众意见建议，形成如下调研报告。

我市治理大气污染的措施和成效

近年来，市委、市政府高度重视环境保护工作，以海河迎查为契机，大力实施千亩湿地、污泥处理中心和天网工程智慧环保平台等项目，生态环境明显好转，走出了一条发展经济、保护生态、改善民生相协调的新路子。特别在大气污染防治方面，市委、市政府不断加大工作力度，各职能部门履职尽责，空气质量逐步改善。

工业大气污染防治措施有力。一是严格环境准入。认真执行环境影响评价制度，把主要污染物总量指标和排放强度作为建设项目审批的前置条件，从源头控制大气污染物排放。二是淘汰落后产能。积极推广成熟节能技术，狠抓建筑、交通、公共机构等重点领域节能，大幅度提高能源效率。三是治理工业污染。对全市33家涉气企业下达了限期治理任务，其中，已完成22家，正在改造中7家，无进展的4家。4家德州市控重点限期治理企业中，贺友已改造完成，新园热电、光大电力、禹王蛋白正在改造中。

城市大气环境综合整治成效明显。一是全面整治城市扬尘污染。住建部门加强施工现场、搅拌站管理，强化各项防尘措施，硬化施工现场，遮盖建筑材料，积极推进整治工作。二是积极防治机动车尾气污染。环保部门全面推行机动车环保标志管理制度，建立环保定期检测与安全检测同步制度，积极谋划开展淘汰黄标车工作。三是及时清扫道路扬尘。城管部门购置3辆湿扫车、1辆吸扫车，城区12条主干道每天3次清扫。强化渣土运输车辆管理，查处违规车辆，保证城区道路清洁。

监督监管体系日趋完善。围绕监测预警、执法监管、社会监督三个层面，完善联防联控监管体系。一是监测预警体系。在3家重点企业安装在线监测系统和DCS系统，在市区设立3处空气环境质量自动监测点，实时监控检测。二是执法监管体系。采取上级巡查与下级检查相结合、定期检查与突击检查相结合等方式，始终保持对环境违法行为的高压态势。三是监督体系。及时宣传我市大气污染治理情况，畅通社会各界与环保工作沟通渠道，保障社会公众的知情权、参与权、监督权。

我市大气污染现状

工业废气污染物排放量大。我市工业废气污染主要包括燃煤锅炉产生的烟尘、二氧化硫、氮氧化物等污染物，木板生产加工企业和钢铁企业产生的粉尘，化工企业生产过程中产生的异味，生物制品加工行业生产过程中和污水治理设施运行过程中产生的恶臭。我市每年排入大气二氧化硫3900吨、氮氧化物840吨，是大气污染的罪魁祸首。

城区小型燃煤锅炉问题突出。近年来，越来越多的企业已改用天然气或电厂蒸汽进行生产经营，但城区仍有10吨以下燃煤工业锅炉20台套，部分饭店、浴池、馒头房等小型加工作坊仍在使用燃煤器具。由于多数小型燃煤锅炉未安装或仅安装了简单低效的除尘设施，烟尘的排放没有有效遏制，市区冒黑烟的现象屡有发生，直接影响了大气质量。

建筑工地和道路扬尘未得到有效控制。目前，市区建筑施工工地14处，水泥搅拌站7家。由于监管措施落实不到位，部分施工单位未按规定施工，由此产生的扬尘严重污染了城市空气。运输渣土的车辆大多超载，密闭遮挡效果欠佳，沿途抛洒滴漏，道路上的垃圾、灰尘等被往来的车流碾压后反复扬起沉降，造成重复污染。我市洒水车辆少，即使满负荷运转，扬尘往往从主干道清扫到人行道，不能彻底清除。市区部分区域土地裸露，绿化覆盖率低，也是扬尘重要来源。

露天烧烤对城区空气影响较重。近两年，我市露天烧烤有增长泛滥趋势，目前共有烧烤摊点100多家，部分烧烤摊点占人行道经营，有的甚至占据慢车道，堵塞交通、乌烟瘴气，存在严重安全隐患，烧烤产生的油烟，对居民产生严重影响，以文化街和瑜琳街最为突出。

汽车尾气污染日益凸显。我市汽车保有量目前已达4.3万辆，其中黄标车1065辆，尾气排放量明显增长，给空气治理带来很大压力，这也是城市雾霾天气增多的重要原因。

原因分析

大气污染防治意识有待提高。多数企业虽然能配合环保部门开展治理工作，但普遍对减排治污主体责任的认识不到位，参与治理的主动性不高。个别企业以各种借口逃避新上治理设施、有治理设施不正常运行或DCS系统造假逃避监管。部分建筑施工单位、搅拌场等对扬尘的危害性认识不够，缺乏落实治理措施的主动性。

市大气污染治理情况的调研报告范文篇3

根据市委党的群众路线教育实践活动关于调研工作的安排，我采取个别走访、座谈交流、问卷调查相结合的方式，就我市大气污染防治工作情况作了深入细致的调研，摸清了大气环境质量的现状，找出了大气污染的成因，明确了大气污染治理的措施，提出大气污染治理的对策建议。

我市大气环境质量现状

焦作市是一个以煤炭开采发展起来的资源型城市，由于产业结构和布局不合理、能源消费结构不合理、供气供热等环境基础设施建设滞后以及北部山区阻挡不利于大气污染物扩散等原因，我市大气污染问题一直比较突出。以20__年和进入十大污染城市行列的2015年相比，环境空气优良天数由236天增加到290天，可吸入颗粒物、二氧化硫、二氧化氮浓度年均值分别为0.118mg/m3、0.055mg/m3、0.046mg/m3，与2015年相比分别下降10%、56%、18%。尽管我市空气质量纵向比改善明显，但横向比仍不乐观。近几年，我市空气优良天数在全省18个省辖市中基本排在后三名，20__年1~7月，我市城区空气优良天数为133天，达标率为62.7%，同比减少23天，达标率下降10.9个百分点。据省环保厅通报，今年1~7月，我市空气污染程度由轻到重列全省第十三位。

造成大气污染的原因

污染物排放总量超出环境容量承载能力。我市位于太行山南麓，常年主导风向为东北风和西南风，次主导风向为西北风，大气稳定度高又造成静风频率高，地形地貌和气象条件均不利于城区大气污染物的稀释和扩散，容易形成重污染天气。20__年，市区二氧化硫排放量为4.85万吨，环境容量允许排放量为1.14万吨，排放量超环境容量325%;氮氧化物排放量为9.88万吨，环境容量允许排放量为1.13万吨，排放量超环境容量743%。

产业结构和企业布局不合理。我市是一个因煤而兴的资源型城市，一方面，历史形成的高能耗、高排放的电力、冶金、建材、化工等传统产业比重目前仍比较大;另一方面，受地理位置限制等影响，企业布局十分不合理。华润热电、千业水泥等数十家火电、建材企业均位于城市主导风向以及中心城区附近，对市区大气环境质量造成严重影响。

能源结构不合理和环境基础设施滞后。我市能源结构以煤为主，从源头上增加了大气环境质量改善的压力。据统计，20__年，市区原煤消费量为731.6万吨，占全市原煤消费总量1203.6万吨的60%。我市集中供热、集中供气与大气质量改善的急迫需求相比，仍有很大不足，致使冬、春季节采暖期燃煤量大幅增加，大气污染尤为突出。十二五期间，已建成和将建成的电力机组有万方电力公司230万千瓦机组、龙源电厂260万千瓦机组、焦作电厂搬迁改造项目266万千瓦机组，总装机容量达到312万千瓦，增加128万千瓦的装机容量，届时燃煤量将大幅增加，也将大大增加我市的大气污染负荷。

面源污染点多面广，大气污染的复合型特征加重。近年来，我市城市建设进程逐渐加快，建筑拆迁工地随处可见，有的没有采取有效的抑尘措施，扬尘污染严重。特别是南水北调城区段总干渠沿线仍有约210万立方米的弃土渣无序堆放，清理外运过程中的抛撒遗漏都会对空气质量有较大影响。20__年，我市机动车氮氧化物排放量约为3.56万吨，占全市氮氧化物排放量的三分之一，机动车尾气污染日益突出。

我市大气污染治理的主要措施

强化工作统筹，为大气污染防治提供坚实保障。市委、市政府高度重视环境保护工作。每年市政府常务会议都要听取环保专项汇报。市委书记孙立坤多次作出批示，提出要加大环境保护力度，严把项目环保准入关，大力整治污染企业，尤其要坚决制止水污染、灰尘污染，决不能为了眼前利益而牺牲环境，危害人民群众的健康。市委副书记、市长张文深多次听取环保工作情况汇报，提出了高度重视、认清形势、科学规划、服务到位、增加投入、协调配合的明确要求。主管副市长定期召开环保目标督导会，协调解决困难和问题。

解决突出问题，强力开展大气污染整治攻坚。市政府坚持每年明确一个载体开展整治攻坚，先后实施了四个一批5312等污染整治工程，特别是今年开展了5413环境综合整治和蓝天雷霆大气污染整治专项行动，重点对餐饮服务业油烟、机动车尾气和施工扬尘开展专项治理，取得了较好效果。一是开展了电力、水泥等行业脱硫脱硝治理。完成了金冠嘉华电力等电力企业的脱硫设施改造和千业水泥、金隅水泥的脱硝工程建设。二是开展餐饮服务业和露天烧烤油烟整治。完成了1284家餐饮门店的清洁能源改造和727家门店的油烟净化器安装，排查整治了露天烧烤摊位431处。三是开展绿色施工。完成了市区74处建筑工地的扬尘治理工作。四是加强燃煤企业的煤质管制。对23家年用煤量3000吨以上的企业，每月2次抽样化验煤质，将连续严重超标的单位列入黑名单，要求限期整改。五是加快淘汰老旧汽车和黄标车，减少机动车尾气排放。截至7月底，淘汰老旧汽车和黄标车507辆。六是加大燃煤锅炉整治。城区共关闭燃煤锅炉34台204.7蒸吨。

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根据巴州区人大会工作安排，区人大会人事代表工委于20__年3月至7月组织三个调查小组，对我区城乡居民基本医疗保险工作开展了专题调研。

一、城乡居民基本医疗保险工作开展情况

为完善社会保障体系，统筹城乡发展，实现我区城乡居民病有所医、医有所保的目标，巴州区于20__年3月全面启动了统筹城乡居民医疗保险工作。将原区新型农村合作医疗服务管理中心承担的职能与原区医保局履行的城镇居民医疗保险服务职能进行归并整合，由新组建的巴州区医疗保险局全面履行，并将原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗制度整合，建立了统筹城乡的城乡居民基本医疗保险制度，实现了机构、人员、制度、信息系统全面整合。

20__年城乡居民参保任务数为625000人，实际参保609537人，参保率为97.5%。

(一)抓政策宣传。区医保局充分利用广播、电视、报纸等新闻媒体采取多种形式，对城乡居民基本医疗保险政策、法规进行宣传。印制了8万余份城乡居民基本医疗保险政策宣传资料，在人口比较集中的场镇、街道、社区、集市等地方发放，有力地引导了城乡居民主动积极参保。多次深入乡镇、街道社区宣讲政策、答疑解惑，同时加大对外出务工返乡人员的宣传，为城乡居民人人参保营造了良好的社会舆论氛围，做到应保尽保。开展业务培训，对定点医疗机构与定点零售药店的负责人和医保经办人员、就业和社会保障服务中心主任及业务经办人员进行了业务培训，培训人次达160人次，使他们全面系统地掌握了城乡居民基本医疗保险政策、参(续)保办理程序、待遇申领办事流程、电脑软件操作流程等业务知识，提高了服务水平和工作效率。

(二)强化内部管理。一是规范业务经办流程。按照省、市的操作规程，结合本区实际制定了各项工作制度，规范了参保登记、缴费汇总、待遇发放等业务流程。二是规范城乡居民医保基金管理，严格执行医保基金收支两条线，确保医保基金安全、规范有序运行。三是加强基金稽查和监督，建立内审稽核制度，严格对基金征收、待遇审核、基金拨付等环节的稽核。四是规范档案管理。为确保城乡居民医疗保险档案资料的规范和完整，建立了专门档案室，增强了档案管理的安全性和规范性。

(三)加强医疗机构监管。20__年以来，共查核定点医疗机构39家，其中14家定点医疗机构存在违反医疗服务协议的行为，占查核定点医疗机构的36%，扣减定点医疗机构违约金15万元，并暂停了6家定点医院和5家社区卫生服务站收治参保患者住院。对29家存在管理不规范的行为进行了督促整改。按照与定点医疗机构签定的医疗服务协议，在20__年年度考核中，扣减违反城乡居民医疗保险服务协议指标费用213万元。通过有效的监督管理，进一步规范了定点医疗机构的医疗服务行为，控制了医疗费用不合理增长，确保了医保基金安全。

二、存在的主要问题

(一)医保基金赤字严重，资金缺口大。全区2012年至20__年医保基金累计亏损15875万元，其中20__年城乡居民基本医疗保险统筹基金亏损6079万元;同时2012年至20__年应由区级财政承担的公务员医疗补助355万元、离休干部医疗费102万元、残疾军人医疗补助金100万元，合计557万元，至今未补助到位。因此区医保局资金缺口较大，难以正常运转。截止20__年底，资金缺口为6500万元，欠定点医疗机构的医疗费用就达5787万元，其中城乡居民医保欠2369万元。按照市医保局给巴州区下达的医保基金支出计划，区医保局每月都有近10天无资金拨付已审核的医疗费用。

(二)城乡居民基本医疗保险工作任务繁重，工作经费严重不足。一是我区幅员面积大，城乡居民人口多，居住分散，绝大多数又在外地经商务工，难以联系，基金征收工作难度较大。二是我区是劳务大区，城乡居民在外地住院较多，由于目前医疗保险没有实现全国联网监管，而各地医疗机构的管理、收费不同，特别是个别民营医院的医疗费用较高，审核人员只能通过网络查询、致电医院、函告等方式与当地医保部门核实，工作效率不高，缺乏切实可行的监管手段。三是经费严重不足。城乡居民医疗保险基金征收、印制宣传资料、外伤调查核实、异地住院核查等需要大量的资金，特别是基金征收和外伤病人的调查以及对医院的监管，年初预算都未安排专项业务经费，致使经费缺口大，不能保障医保工作的正常开展。

(三)对定点医疗机构监管缺乏手段。部分定点医疗机构将医、患双方利益捆绑在一起，增加了医保经办机构对定点医疗机构的监管难度。医保部门势单力薄，目前只能通过《医疗服务协议》来约束定点医疗机构的医疗服务行为，对个人没有任何约束力，缺乏有效的政策依据和监管手段。

(四)医疗监管力量薄弱，缺乏专业技术人才。区医保局核定编制31名，实有36人，其中：参公管理编制16人，事业编制7人，工勤编制8人，外聘人员已达5人，专业技术人员仅5人。区医保局所承担的职能职责增多，服务对象增加，但缺乏医疗管理专业人才，对定点医疗机构的医疗服务行为不能实施有效监管。

(五)城乡居民基本医疗保险药品目录信息不完善。原新农合制度与原城镇居民基本医疗保险整合，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，启用新的网络信息平台时，原新农合药品目录中部分基药未与城乡居民基本医疗保险药品目录实现对码。在医疗费用审核中，造成这些基药不能全额纳入报销，需要参保患者自付10%或全额自付，从而降低了实际报销比例。

三、几点建议

(一)进一步加大宣传力度，提高政策知晓率和参保覆盖率。实行区医保局、定点医疗机构、乡镇(街道)就业和社会保障中心、村(居)社区联动，发挥各自优势，充分利用各种宣传媒介，选用群众喜闻乐见、通俗易懂的宣传形式，加强对城乡居民基本医疗保险政策的宣传，让广大干部群众对政策有全面、准确的了解，充分调动他们的参保积极性和主动性，逐步扩大城乡居民基本医疗保险覆盖面，建立健全全民医保体系，全面实现城乡居民人人享有基本医疗保障。

(二)进一步加大外伤核实和异地住院核查力度，控制基金支付风险。规范各地出具医保患者外伤受伤经过证明，要求各地在出具城乡居民外伤受伤经过证明时实事求是，严禁以权谋私，徇私舞弊，出具虚假证明和相关材料。采取传真、电话、信函等查询方式，加大异地住院核查工作力度，防止基金流失。

(三)进一步加大对定点医疗机构的监管力度，确保基金安全。一是完善监管办法，规范医疗保险服务。积极落实区人社局印发的《关于进一步加强对定点零售药店和定点医疗机构管理的通知》，规范医疗保险服务行为。二是与各定点医疗机构签订医疗保险服务协议，对定点医疗机构实行协议指标管理，并对其发生的医疗费用进行分类监管、考核。三是全面实行医疗保险付费总额控制和均次住院费用指标控制。根据年度医疗保险基金支出计划和付费总额控制办法，对定点医疗机构实行付费总额控制和均次住院费用指标控制，有效控制医疗费用的不合理增长。四是建立信誉定级评定激励机制，实行分级动态管理。五是加强监管力量，强化日常监管和重点监督，严格服务协议管理，逗硬落实奖惩制度。

(四)进一步落实完善相关政策，提高城乡居民的医疗保障水平。区人民政府每年应足额安排应由区级财政承担的公务员医疗补助、离休干部医疗费及残疾军人医疗补助金，保证全区参保患者和医疗机构报销费用的正常支付。将城乡居民医保基金征收、医疗监管、档案建设、“金保系统”网络平台建设与系统运行维护等所需专项经费纳入年初预算，以确保城乡居民医疗保险工作的正常运转。

城镇居民基本医疗保险调研报告篇2

我市自城镇基本医疗保险制度建立和实施以来，市政府及人力资源和社会保障部门认真贯彻落实中央、省关于开展城镇基本医疗保险工作的有关精神，紧紧围绕“社会保障全覆盖”的目标要求，把城镇居民基本医疗保险工作作为一项重大的民生工程来抓，不断完善政策制度，加大扩面征缴力度，加强医保基金监管，医疗保险覆盖面迅速扩大，医疗保障水平稳步提高，基本形成了广覆盖、多层次的医疗保险体系，较好地保障了人民群众的基本医疗需求。截止今年5月底，全市城镇基本医疗保险参保人数达64.05万人。其中参加城镇职工医疗保险人数37.88万人，参加城镇居民医疗保险人数26.17万人，城镇基本医疗保险参保率达到98.1%，基本实现全覆盖。全市城镇职工基本医疗保险基金滚存结余63416万元，预计可支付12.2个月;城镇居民医疗保险基金累计结余19822万元，预计可支付16.5个月。

着力加强制度建设，城镇基本医疗保险体系逐步健全。市政府及人社部门坚持把政策研究和完善制度作为总揽，相继出台了一些政策规定和办法，完善了相关工作制度。目前，全市已建成了以职工、城镇居民基本医疗保险制度为主，以大病统筹医疗保险、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障政策平台，相继出台了困难企业职工和军转干部、灵活就业人员、农民工等群体参加医疗保险办法，基本满足了不同人群、不同层次的医疗需求。尤其是最近三年，各项政策的出台完善，使得城镇基本医疗保险体系日趋健全。

着力加强扩面征缴，城镇职工和居民医保基本实现全覆盖。市政府及人社部门坚持把参保扩面和基金征缴作为基础工作来抓，采取积极有力措施，强力推进。将参保扩面纳入政府目标考核管理体系，层层分解，将责任落实到各级各有关部门。同时，加强宣传，增强了用人单位和职工参保意识和自觉缴费的积极性。近年来，我市医保基金平均增幅在20%左右，为基金支付打下了坚实基础。

着力完善医保统筹机制，保障水平稳步提高。近年来，市政府及人社部门按照“以收定支、收支平衡”的原则，不断完善医保统筹机制，持续提高城镇医疗保险统筹基金最高支付限额和支付比例，适当降低了转院和药品自付比例，增加了门诊大额疾病病种和基金支付范围，提高了部分病种支付限额，20__年所有参保职工住院报销比例都对应增加2个百分点;城镇居民大病保险由15万元提高到45万元，有效减轻了参加患者个人负担，提高了参保人员的医疗保障待遇。

着力强化监督管理，基金安全得到有力保障。市政府及人社部门切实加强基金监管，建立和完善了一整套事前监督、事中抽查、事后稽核的监管办法，不断加强基本医疗保险基金收支预算管理和支付管理。一是强化了对医疗保险各个环节的监督审查，积极预防城镇基本医疗保险运行中的各种违法行为发生，做到严把住院申报关、转诊转院审批关，严把巡查预防关，严把费用报销核查关，有效预防和打击冒名住院、挂床住院、利用虚假发票等方式骗取医保基金的行为。二是加强对医疗机构的管理。经办机构对定点医院实行服务协议管理，明确权利和义务，确定定点医院的部分单病种限价标准和人均定额标准、监管方式和违约处罚措施等，引导定点医院自觉约束医疗行为，依法依规为参保群众提供医疗服务。基本形成了制度、经办、监督三位一体的医疗保险基金监管体系，从源头和制度上杜绝违规行为，确保了医保基金的安全。

着力优化经办流程，提升医保服务质量。市医保部门加强医保网络信息化建设，从参保登记到缴费、待遇支付全部实现网络办理，提高了工作效率和工作透明度。目前，已实现了参保职工可到太原市26家及省内已开通异地就医直接结算系统的医院看病并即时结算医疗费用。市医保部门在精简优化业务流程上下功夫，规范了业务工作，简化了就医环节，改进了医疗保障服务，让参保患者办事更加便捷。

存在问题

我市的城镇医疗保险制度实施以来，取得了明显成效，但也存在一些亟待解决的困难和问题，主要是：

参保扩面和基金征缴比较困难。扩面征缴困难情况复杂：一是非公有制经济组织大都属小微企业，员工数量少、用工期限短、流动性大、劳动关系建立不规范，扩面操作难度大。二是部分企业经营不景气、亏损严重，出现大量欠费现象。三是有的单位和员工参保意识不强，法人代表过分追求自身利益，为员工参保和缴费的积极性不高。同时，基金收支面临巨大压力：今年1—5月份城镇职工医疗保险基金当期结余为-3433万元，首次出现基金当期支出大于收入，给我市医保基金支付带来明显压力。

城镇居民医疗保险与新农合存在重复、交叉、遗漏参保现象。尽管明确界定了城镇居民医疗保险和新农合参保范围，但城镇居民医疗保险与新农合分属两个系统经办，城镇居民以个人为单位参保、新农合以家庭为单位参保，造成了部分城乡居民重复参保、财政重复补贴。这种制度分设、管理分割、机构重叠的运行机制，既提高了管理成本，又不利于城镇化的推进。

医疗保险监管体系有待进一步健全。医疗保险政策性强、涉及面广、监管工作量大，医保制度改革要求降低参保职工个人医疗费负担与“两定”机构追求利益最大化的矛盾突出，对“两定”机构的医疗监管方式和工作机制仍需进一步健全。

配套建设需要进一步加强。一是医保经办力量有待加强。目前的医保经办机构专职工作人员不足，医保管理专业技术人才缺乏。随着城镇居民医保的全面展开，工作量大、涉及面广，现有工作力量和办公场所难以满足日常工作需要。二是医保配套建设有待完善。我市城镇职工医保系统开发较早且软硬件投入经费不足，导致软、硬件设施比较落后,难以满足社会保障卡相关功能的推广应用需求,给城镇职工、居民参保缴费、信息查询等带来了极大不便。

几点建议

进一步加强部门联动，做好扩面征缴工作。市政府及各职能部门要加强协作，形成人社部门牵头、相关部门协作配合、全社会共同参与的整体联动工作机制，促进医疗保险扩面征缴工作向纵深拓展。要不断加大宣传工作力度，创新宣传思路和方法，深入基层、企业、社区，以点带面，将医保政策宣传好、讲解透，通过有效宣传，加快城镇医疗保险向非公有制经济组织及各类就业人员延伸，提高广大群众对医疗保险相关法律法规政策的认知度，使群众自愿参保、积极缴费，实现应保尽保。

进一步加大整合力度，积极推进医保城乡统筹。要学习借鉴先进做法，按照归口管理、整合资源、政策并轨的思路，统一政策，统一信息采集，统一医疗保险档案，统一窗口服务，逐步建立起统一的社会医疗保险体系，实现城镇职工、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗三种制度相互衔接流转，提高医保管理效率。有些问题属政府及有关部门职权范围内的，要及时调整完善相关政策;有些问题需上级政府解决的，要积极反映，争取支持。

进一步完善工作制度，切实加大监管力度。根据医保政策规定和工作实际，建立健全各项工作制度，规范办事程序。一要建立定点医疗机构准入和退出机制，加强对定点医院和定点药店的监督检查，及时发现问题，杜绝漏洞。二要加强医保经办机构内部监督制约，简化办事程序，提高工作效率和服务质量，严格医疗费审核把关，缩短资金结算和拨付周期，为参保职工群众提供方便。三是加强基金监管，加大依法查处和打击套取、骗取基金犯罪行为的力度，确保基金安全高效运行。

进一步核定支付标准，逐步提高医疗保障水平。要根据权限和基金使用结余情况，在认真调查研究和科学测算论证的基础上，适时调整医保待遇水平，对医疗费报销范围、比例和最高限额，对单病种范围和费用标准，对重症慢性病用药范围和报销标准等进行合理调整，以适应医疗消费水平的需要，努力减轻参保职工医疗费负担。

进一步加强经办机构建设，提升管理服务水平。要加快医保信息系统工程建设，科学配置医保经办机构现代远程设备，全面提升医疗保险信息化管理水平。要加强经办机构建设，配齐医保经办机构人员编制，给足工作经费，引进医保管理专业技术人才，确保工作高效推进，不断提高管理服务水平。

城镇居民基本医疗保险调研报告篇3

一、城关镇基本情况简介

全镇总人口22702人，其中城镇人口21541人，符合参加居民医保的12000人，占城镇人口55.7%。城镇学生3250人，全部参加了居民医保;城镇非学生居民(以下简称居民)8750人，参加医保2412人，参保率27.6%。累计参加城镇居民医保人数5662人，参保率22.2%。

二、城镇居民医保工作开展情况及存在问题

(一)不断完善的城镇居民医保体系促进了社会和谐稳定，但城镇居民医保政策吸引力不够。出台了《__县城镇居民基本医疗保险实施办法》,从政策层面上构筑“政府主导、劳动保障部门牵头、乡镇为主、部门配合”的城镇居民医疗保险工作格局。建立县乡财政分级投入工作经费和相关单位适当补助居民缴费的财力保障体系。并对参保对象范围予以进一步明确：对在县城经商、务工、就读及居住的外省外县户口人员，均允许其自愿参保，享受__县城镇居民医保待遇。20__年8月23日正式启动城镇居民基本医疗保险以来，城镇居民医保的保障功能初步凸现，为324余名大病、重病患者家庭缓解了大额医疗费用的压力。由于居民医保与各类医疗保险制度之间的衔接工作不够，而与新型农村合作医疗比较，从缴费、待遇享受等方面差距很大，导致部分参保对象持观望态度，参保积极性不高，而类似的商业保险早已牢牢抢占了大部分学生市场份额。二是基本医疗保险工作尚未建立调控有力的工作机制。城镇居民基本医疗保险工作机制还不够完善，对相关部门工作和医疗定点单位缺少硬性考核措施。部门、镇之间合力也不够强。政策宣传还有盲区，县城不少居民对城镇居民基本医疗保险政策还不了解，误将财政补助的居民医疗保险与商业性的人寿保险相混淆。

(二)部分群众对医保惠民政策认识不足，参保意识不强。少数城镇居民参保意识淡薄认为自己年纪轻身体好，参加基本医疗保险个人要承担一部分医疗统筹费用，且统筹基金支付医疗费用的范围有严格规定，自己在很大程度上是在作贡献，因而不愿参保;同时，部分居民对近期实施的城镇居民基本医疗保险政策了解不多，有一个深入理解和认识的过程。二是城镇居民的结构比较复杂，组织比较涣散，人户分离现象突出，很多人又外出务工，所以出现难找参保对象的现象。加上是否参保取决于其个人是否自愿，所以很多人有一种侥幸心理，处于一种“没病就拖，小病就扛”的状态，往往不到大病临头时，是不舍得拿出钱来参加医保的。二是缴费能力差。从城镇居民医疗保险参保对象中不难看出，他们大多没有收入、收入较低或收入不稳定，具有劳动能力的城镇居民，家庭负担普遍较重;不具有劳动能力的老年人、未成年人没有收入，只能由他们的子女、监护人承担缴费，而经济状况欠佳，想参保缴不起费是一个不庸质疑的主要原因。

2、弱势群体参保面临困难。从本次调查情况来看，共有三个特点。有经济收入人员少;无经济收入人员多;特殊人员多。

3、实施城镇居民保险势在必行。未参保的这部分人员抵抗疾病风险能力差，但却是最需要医疗保障的群体，然而绝大多数却因为其无收入、收入较低或不稳定而无法参保。从调查了解中我们发现，相当部分城镇居民因为较高的医疗服务费用而存在“小病扛、大病拖”的问题，部分居民还出现了“因病返贫”的现象，因为费用问题而有病不去医院就医，或在需要住院治疗时自动放弃治疗，已明显影响了社会经济的进步和人民生活的改善，完善现有城镇职工基本医疗保险制度，让更多的人群享受到基本医疗保障，将广大城镇居民纳入基本医疗保险制度范围已势在必行，刻不容缓。

(三)服务平台建设滞后。一是社区卫生服务站建设滞后。我县社区卫生服务站建设并没有随着全民医保体系的建立而同步推进。大多数社区门诊存在着服务功能不全、人员素质不齐、设备配套不足、技术力量薄弱等状况，不少软、硬件建设达不到上级规定的标准，还不能满足参保居民“小病进社区、大病进医院”的基本要求。定点医疗单位服务差强人意。有的定点医疗单位的有些医务人员从个人利益出发，开大处方，卖高价药;同一厂家生产的同品牌药品，定点医疗单位的价格是同地区市场药店的数倍。这些现象的出现，使参保患者觉得虽然享受了医疗补助，但实质上多花了许多冤枉钱，得不偿失。二是医保信息网络建设滞后。城镇居民基本医疗保险计算机管理系统不够完善，乡镇劳动保障站对参保对象数据的录入完全依赖手工操作完成，与定点医院、药店也不能实现信息共享，大大影响了参保进度。

三、对策及建议

为了进一步将我县城镇居民基本医疗保险工作做好，使医疗保险达到居民全覆盖，建立健全公平和谐的全民医疗保障体系，我们建议着力抓好以下三项工作：

(一)减低门槛、提高待遇、扩大范围。城镇居民基本医疗保险参保人数越多，基金盘子就越大，运行的路子就越宽。为此，推进城镇居民基本医疗保险应当降低门槛、提高待遇，吸引居民持续参保。一是#扩大参保范围。在力求做到县城城镇居民参保全覆盖的基础上，将范围逐步扩大到各镇区个体私营企业工人，对使用临工较多的“三产”服务行业、没有参加基本医疗保险的企业，要依照相关法律法规，将其纳入城镇居民基本医疗保险，在条件成熟后逐步过渡到职工基本医疗保险。二是提高补偿额度。适当放宽大病范围，将治疗周期长、医疗费用高的帕金森病、红斑狼疮、癫痫病、类风湿关节炎等部分门诊特殊病纳入大病补偿范畴，其专项门诊医疗费用应视同住院费用报销，不断加大对城镇居民中非住院重病患者的补偿力度。对当年未发生住院费用的参保居民，可组织参加一次专项免费体检;对外出就医人员的医疗费用，可适当降低自付比例。三是将保险费按一定比例划入个人账户，解决小额门诊费，可提高参保者的积极性(二)完善机制、落实责任、形成活力。建立和完善城镇居民基本医疗保险工作机制，是实现居民参保全覆盖目标的重要保证。因此，必须完善管理制度，建立监管、考核机制。一是完善管理制度。城镇居民基本医疗保险基金要严格实行财政专户储存、收支两条线管理，独立核算，专款专用。县劳保、财政、审计等部门要加强对专项基金管理和使用的监督，确保基金的完整和安全。县劳保、财政等部门还要进一步调整和完善参保居民门诊待遇、一般住院待遇、重大疾病待遇、门诊特殊病种项目待遇等一系列补偿待遇规范，保障参保居民充分享受医疗保险的优惠待遇。医保处要强化内部管理，建立健全医疗保险基金统筹预决算、