2022-2023学年宁夏回族自治区银川市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案及部分解析)

2022-2023学年宁夏回族自治区银川市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.一小孩小腿烫伤后红肿、疼痛，起水疱，其病变为（）

A.出血性炎症B.变质性炎症C.炎性水肿D.浆液性炎症

2.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉着病B.支气管扩张症C.慢性肺淤血D.大叶性肺炎

3.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

4.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

5.一个心动周期中，房室瓣开始关闭至其开始开放的时程相当于（）

A.心室收缩期和等容舒张期之和B.心室舒张期和等容收缩期之和C.心室舒张期D.房缩期和心室收缩期之和

6.损毁视上核，将出现下列哪种变化（）

A.尿量增加，尿浓缩B.尿量减少，尿高度稀释C.尿量减少，尿浓缩D.尿量增加，尿高度稀释

7.下列生理过程中，属于负反馈机制的调节是（）

A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.降压反射

8.恶性肿瘤血道转移的确切依据是（）

A.瘤细胞侵入血管内B.瘤细胞侵入淋巴管内C.远隔器官内瘤细胞栓塞D.远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

9.下列细胞损伤后哪一种最易完全再生（）

A.神经细胞B.心肌细胞C.横纹肌细胞D.上皮细胞

10.在一定范围内人工增大膜外K+的浓度，静息电位的绝对值（）

A.变小B.变大C.不变D.先增大后减小

11.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重，应考虑诊断（）

A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾

12.肾小管重吸收能力最强的部位是（）

A.近曲小管B.远曲小管C.集合管D.髓袢升支

13.使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的（）

A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩

14.不属于凝固性坏死的病变是（）

A.干酪样坏死B.肾梗死C.肝细胞嗜酸性小体D.脾梗死

15.下列哪种情况引起多尿（）

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

16.上皮内瘤变Ⅲ级是指（）

A.非典型性增生Ⅰ级及Ⅱ级B.非典型性增生Ⅱ级及Ⅲ级C.非典型性增生Ⅲ级及原位癌D.原位癌及浸润癌

17.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是（）

A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力

18.肺气肿时出现（）

A.肺弹性回缩力减小、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

B.肺弹性回缩力减小、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

C.肺弹性回缩力增大、顺应性降低，出现吸气性呼吸困难

D.肺弹性回缩力增大、顺应性增加，出现呼气性呼吸困难

19.关于胆盐的肠-肝循环，错误的是（）

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

20.肾细胞癌最常见的组织学类型是（）

A.透明细胞癌B.乳头状癌C.颗粒细胞癌D.未分化癌

21.动脉瘤最好发的部位是（）

A.冠状动脉B.主动脉及脑血管C.下肢动脉D.上肢动脉

22.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.内皮细胞增生B.系膜细胞增生C.球囊脏层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚

23.风湿性心内膜炎最常累及（）

A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主动脉瓣

24.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.侧脑室B.蛛网膜下腔C.豆状核和丘脑D.内囊和基底节

25.关于睾丸功能的叙述错误的是（）

A.具有产生精子的功能

B.支持细胞对生精细胞有营养和支持作用

C.睾丸间质细胞分泌睾酮

D.睾酮对下丘脑和腺垂体激素分泌有促进作用

26.中等失血量达全身血量多少，机体难以代偿（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

27.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

28.通常所说的血型是指（）

A.红细胞膜上的受体类型B.血浆中抗体的类型C.血浆中抗原的类型D.红细胞膜上的凝集原类型

29.神经对肾血管调节的主要因素是（）

A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用

30.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是（）

A.肌小节B.肌原纤维C.肌纤维D.粗纤维

二、填空题(20题)31.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

32.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

33.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

34.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

35.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

36.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

37.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

38.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

39.突触后抑制分为____和____两种类型。

40.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

41.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

42.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

43.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

44.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

46.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

47.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

48.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

49.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

50.脂肪变性最常发生在____细胞

三、名词解释(5题)51.减压反射

52.肿瘤的演进

53.肺原发性综合征

54.主动性充血

55.应激反应

四、论述题(2题)56.简述下肢静脉血栓脱落对机体的影响

57.患者，男，47岁。酗酒后遭雨淋，于当天晚上突然起病，寒颤、高热、呼吸困难、胸痛，继而咳嗽，咳铁锈色痰，其家属急送当地医院就诊。（1）该患者诊断为什么疾病？依据是什么？（2）患者为何会咳铁锈色痰？

五、问答题(2题)58.何谓氧解离曲线？其影响因素有哪些？

59.简述动脉粥样硬化的基本病理变化并列举其继发改变

六、单选题(1题)60.沃弗综合征属于（）

A.急性爆发型流脑B.脓毒败血症C.流行性乙型脑炎D.病毒血症

参考答案

1.DD烧伤水疱是发生在皮肤的浆液性炎症

2.CC长期的心力衰竭和慢性肺淤血会引起肺泡壁网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生，加之大量含铁血黄素的沉积使肺组织变硬并呈棕黄色，称为肺的褐色硬化

3.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减幅增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

4.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

5.AA心室收缩结束即转入舒张过程。心室舒张，室壁张力降低，室内压下降，当室内压低于主动脉血压时，主动脉内血液向心室方向反流推动主动脉瓣关闭。此时主动脉瓣和房室瓣均处于关闭状态，心室处于密闭的状态，心室继续舒张，心室内容积不变。当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的抽吸作用使房室瓣开放

6.D抗利尿激素主要由下丘脑视上核和室旁核合成释放，损毁视上核，则抗利尿激素合成释放减少，尿量增加，故选项B、C错误。此外，抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的通透性，有助于提高髓质渗透压，增强肾的浓缩能力，所以损毁视上核，尿高度稀释，故选D，则选项A错误。

7.DD负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，如减压反射、体温调节。排尿过程、排便反射、血液凝固均属于正反馈

8.DD恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁移到他处继续生长，形成与原发瘤相同组织学类型的肿瘤的过程称为转移。转移的确切依据是在远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤

9.DD不稳定细胞：又称持续分裂细胞，这类细胞在生理状态下就有很强的再生能力，总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，当其损伤后也具有强大的再生能力，一般可达完全再生。如表皮细胞、呼吸道和消化道上皮细胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血细胞等

10.AA细胞外K+浓度增大，使细胞内外的K+浓度差减小，从而使达到平衡时胞内外的电位差减小，即静息电位绝对值减小

11.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便

12.AA近曲小管上皮细胞的管腔膜上有大量的微绒毛，所形成的刷状缘大大地增加了重吸收的面积。因此与其他部位的肾小管比较近曲小管重吸收的能力最强

13.BB小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用：①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化；②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用

14.CC肝细胞嗜酸性小体是肝细胞凋亡形成的凋亡小体

15.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压＋肾小囊内压）。在三种形成和影响因素中，肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素，而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

16.CC根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围，将其分为轻、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）。表皮层自下而上，异常增生的细胞占1／3者称Ⅰ级（轻度），占2／3者称Ⅱ级（中度），占2／3以上时，称Ⅲ级（重度）。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时，则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变（CIN）。CIN分为3级。CINⅠ、Ⅱ级分别相当于轻、中度非典型增生，CINⅢ级相当于重度非典型增生及原位癌

17.DD肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等

18.BB肺气肿时，因肺的弹性组织被破坏，导致肺的弹性阻力减小、肺的顺应性增大，肺容易扩张，而不易缩小，出现呼气性呼吸困难

19.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血，经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用

20.AA肾细胞癌最常见的组织学类型是透明细胞癌

21.BB动脉瘤是动脉粥样硬化的复合性病变，最好发的部位是主动脉及脑血管

22.DD膜增生性肾小球肾炎其病变特点是弥漫性肾小球毛细血管壁基底膜增厚、系膜细胞增生和系膜基质增多，又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎

23.CC风湿性心内膜炎：病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

24.DD高血压脑出血是高血压病最严重、致命并发症，最常见部位是基底节、内囊

25.DD睾丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的浓度变化，也可对下丘脑和腺垂体的GnRH、FSH和LH分泌进行负反馈调节

26.C一次失血量达全身血量的20%或1000ml时，机体难以代偿，将出现脉搏细速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩晕甚至晕倒

27.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

28.DD狭义的、一般所说的血型是指红细胞膜上特异凝集原的类型

29.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和（或）体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时，肾血管收缩，肾血流量减少

30.AA两条相邻Z线之间的区域称为一个肌小节，包括一个位于中间的暗带和其两侧各1/2的明带，肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位

31.少于400超过150

32.因子Ⅻ

33.炎

34.内脏或肝

35.感受器

36.神经调节体液调节自身调节

37.变质性炎

38.泡沫细胞

39.传入侧支性抑制回返性抑制

40.兴奋性

41.大量蛋白尿

42.Ca2+或钙离子

43.Na，+-，K+

44.溶血性链球菌、中性粒细胞

45.含血量

46.维生素KⅣ

47.中枢，化学，感受器

48.Ca2+

49.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

50.肝

51.减压反射：机体动脉血压升高时，通过对压力感受器的刺激，反射性地引起心输出量减少和外周阻力降低，使血压迅速回降到正常范围的过程，称为减压反射

52.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

53.肺原发性综合征：肺内原发病灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核三者合称肺原发性综合征

54.主动性充血：由于动脉血输入过多，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多，又称为动脉性充血

55.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，引起下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴活动，血液中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应

56.下肢静脉内血栓脱落对机体的影响，与血栓栓子的数量、大小、栓塞部位有关。（1）当血栓栓子体积较大或数量较多时，随血流运行，可阻塞肺动脉主干及其各