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文档简介

最新资料推荐 心力衰竭病人的护理心力衰竭病人的护理一、A1型题1、引起左心室前负荷(容量负荷)过重的疾病是★★人、心肌梗死B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、主动脉瓣关闭不全E、高血压2、诱发和加重心力衰竭最常见因素是★★A、劳累B、情绪激动C、呼吸道感染D、输液过快过多E、心律失常3、血管紧张素转换酶抑制剂降压的机制是★★A、直接扩张血管 B、促进水钠排出C、使交感神经兴奋性降低D、抑制血管紧张素II的生成E、减少心排血量4、右心衰竭的呼吸困难是由于**A、气道反应性增强B、支气管狭窄及阻塞C、肺循环淤血D、体循环淤血 E、呼吸中枢兴奋性降低E、多巴酚丁胺中毒5.减轻心脏负荷主要措施是★★A.卧床休息B.预防风湿复发C.预防心衰D.防止血栓发生E.防寒保暖6、对急性肺水肿的处理中,下列哪项是错误的★★A、端坐位,两腿下垂B、高流量、30%乙醇湿化给氧C、口服地高辛D、静脉注射吠塞米 E、静脉滴注硝普钠7、关于洋地黄中毒反应的处理,下列哪项是错误的★★A、停药B、纠正心律失常C、一律补充钾盐D、停用排钾利尿剂£、心率缓慢者可用阿托品8、洋地黄治疗适用于下列哪项情况★★A、风心病、心力衰竭、快速房颤B、梗阻性肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、高血压危象 E、急性心脏压塞9、不需停用洋地1/12黄类药物的情况为★A、消化道症状B、室性早搏二联律C、视力模糊D、黄视E、心率70次/分10、护士在发给心力衰竭病人地高辛之前,应先数心率,若心率少于多少次则不能给药★★A、100次/分B、90次/分C、80次/分D、70次/分E、60次/分11、最常见的洋地黄中毒表现是★★A、头晕、头痛B、黄视C、恶心呕吐D、原来规则心律变为不规则E、原来不规则心律变为规则12、洋地黄类药物中毒常出现★★A、体温升高B、呼吸减慢C、心律失常D、血压升高E、心脏杂音13、洋地黄类药物较严重的毒性反应是★★A、胃肠道反应:食欲不振 B、神经系统反应:黄视、绿视C、呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味 D、心血管系统反应:各种心律失常E、泌尿系统反应:血尿、蛋白尿14、不属于心力衰竭常见的并发症是*A、压疮B、肺炎C、下肢深静脉血栓形成 D、洋地黄中毒E、窒息15、急性肺水肿的处理措施中,下列错误的是★★A、两腿下垂坐位或半卧位 B、皮下注射或静脉推吗啡C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射D、给予持续吸氧,流量2〜4L/min E、利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注16、长期卧床的慢性心功能不全的病人, 其水肿的分布特点是★★A、以踝内侧明显B、以胫前部明显 C、以颜面部明显D、以腰背部、舐最新资料推荐尾部明显 E、以四肢明显17、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落易发生的栓塞部位★★A、脑 B、肾 C、脾 D、肺 E、四肢18、鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢活动,其目的主要是★★A、减少回心血量B、预防压疮C、防止肌肉萎缩D、防止下肢静脉血栓形成E、及早恢复体力19、符合右心衰竭的临床表现是★★A、夜间阵发性呼吸困难B、咳大量泡沫痰C、交替脉D、两肺湿罗音 E、下肢水肿20、心力衰竭病人临床表现中最严重的一项是★A、心悸、乏力 B、端坐呼吸 C、咳大量粉红色泡沫痰D、心脏扩大 E、舒张期奔马律21、左心衰竭的典型临床表现是★★A、水肿B、呼吸困难C、发绀 D、乏力 E、咳铁锈色痰22、最能提示右心衰竭的体征是★★A、交替脉B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、水肿D、肝-颈静脉回流征阳性E、肝大23.导致左心衰竭症状的原因主要是**A.高血压B.肺循环淤血C.体循环淤血D.循环血量减少E.心室重构24.下列检查不能反映心功能状态的是★A.X线检查B.超声心动图 C.胸部CTD.放射性核素检查E.有创性血流动力学检查25.下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是★★A. 硝酸异山梨醇酯 B.地高辛C.多巴胺 D.毛花甙C E.多巴酚丁胺26.引起右室压力负荷过重的疾病是★A.严重贫血B.肺动脉高压C.肺动脉3/12瓣关闭不全D.三尖瓣关闭不全E.高血压27.以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是★★A.地高辛B.多巴酚丁胺C.氨力农D.氨茶碱E.毒毛花苷K28.以下属于右心衰竭表现的是★★A.咳嗽B.咳痰C.交替脉D.肝脏肿大E.肺部湿啰音29.下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是^^A.利多卡因B.氨茶碱C.胺碘酮D.硝普钠E.呋塞米30.可引起心室前负荷过重的疾病是^^A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能减退31.右心衰竭的临床表现不包括**A.肝脏压痛B.颈静脉怒张C.劳力性呼吸困难D.发绀E.身体下垂部位出现水肿32.右心衰竭患者查体时可出现**A.交替脉B.阵发性夜间呼吸困难C.颈静脉怒张D.肺部湿罗音E.心尖区舒张期奔马律33.使用洋地黄时,当患者心率低于多少应考虑停药★★A.90次/分B.80次/分C.70次/分D.60次/分E.50次/分二、A2型题34、女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为★★A、硝普钠中毒B、洋地黄中毒 C、氨茶碱中毒D、酚妥拉明中毒35、男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12KPa(195/90mmHg)心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物**A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、硝普钠、最新资料推荐西地兰、速尿C、毒毛花苷K、硝普钠、心得安 D、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E、硝酸甘油、西地兰、多巴胺36、患者,男性,68岁。房颤20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性早搏二联律。该患者可能发生了★★A、消化性溃疡B、心绞痛C、低血压D、高血压E、洋地黄类药物中毒37、某一心功能不全患者,入院三天仍不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。此患者的心功能属于★★A、代偿期B、I级C、II级D、III级 E、W级38、患者,女性,71岁。高血压心脏病8年,近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此患者目前心功能处于★★A、代偿期B、I级C、II级D、I级E、W级39、下列除哪项外,均为右心衰竭的表现★★A、咳嗽B、颈静脉怒张C、肝颈静脉回流征阳性D、水肿E、肝大40、患者,男性,65岁。高血压病史12年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在150〜160/100〜105mmHg,近半年感觉心前区持续疼痛、伴大汗,5/12急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死,入CCU病房,3小时后患者出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿罗音和哮鸣音,心率112次/分,心律齐,主管护士首先考虑患者病情变化是★★A、再发心肌梗死B、急性左心衰竭C、肺栓塞口、心律失常 E、肺部感染41、患者,男性,62岁。患风湿性心脏病10余年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能H级,责任护士指导患者正确的活动和休息原则是★★A、需严格卧床休息B、以卧床休息为主,间断起床活动C、以卧床休息为主,限制活动量D、可起床轻微活动,需增加活动间歇时间E、可不限制活动,充分休息,适当增加午休及夜间睡眠时间42、患者,男性,75岁。因慢性右心衰收入院,入院后3天未排便,患者感到腹胀难受,责任护士解释发生便秘可能的原因,不妥的是*A、大肠排便反射障碍 B、疾病导致排便时不敢用力C、住院后环境变化,使排便习惯发生改变D、胃肠道淤血,食欲减退,进食少E、长期卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢,排便缺乏动力43、患者,女性,81岁。因全心衰入院,神志清楚,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率76次/分,两肺可闻及湿罗音,肝肋下3指,双下肢可见凹陷性水肿,心功能W级。患者在家中已2天未排便。最新资料推荐责任护士在解决患者排便问题时,采取的措施不妥的是★★A、建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物B、训练床上排便C、帮助患者在住院期间养成按时排便的习惯 D、必要时可用润肠剂E、嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动44、患者,女性,72岁。主因呼吸困难半个月,加重2天入院。入院后患者不能平卧,咳嗽,咳白色泡沫痰,并常于夜间突然憋醒,坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为★★A、2〜4L低流量间断吸氧B、2〜4L低流量持续吸氧C、4〜6L中等流量间断吸氧D、4〜6L中等量持续吸氧E、6〜8L高流量间断吸氧45.患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭。遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将自墙看成黄墙。提示患者出现★★A.心衰好转征象B.心律恢复正常C.洋地黄药物中毒D.血钾过低E.血钠过高46.患者女性,65岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为★★A.一级B.二级C.三级7/12D.四级E.五级47.患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是★★A.白色浆液样痰B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰E.痰中带血丝48.患者男性,65岁,间断胸闷1周,l天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用**A.高流量,30%〜50%乙醇湿化B.低流量,30%〜50%乙醇湿化C.高流量,10%〜20%乙醇湿化D.低流量,10%〜20%乙醇湿化E.持续低流量给氧49.患者女性,78岁,因间断胸闷l周,l天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是★★A.高浓度吸氧 B.利尿,低盐饮食C.端坐,双腿下垂D.平卧,抬高双腿E.皮下注射吗啡50.患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒表现,观察心电图变化,洋地黄中毒引起的心电图改变是★★A.ST段压低B.ST段抬高 最新资料推荐 C.ST段出现龟钩样改变D.T波倒置E.出现Q波51.患者女性,70岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动52.患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出跳劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现**A.慢性左心衰竭B.急性肺水肿C.高血压危象D.慢性右心衰竭E.急性左心衰竭53.患者,女性,50岁。既往风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄病史。最近因劳累后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、尿少等症状。入院后诊断为心力衰竭。心力衰竭最常见的诱因是**A.劳累B.循环血量增加C.摄盐过多D.洋地黄应用不当E.感染54.患者,女性,60岁,右心衰竭,现已卧床3周,有舐尾部皮肤破溃,双下肢水肿,体质虚弱、消瘦,对患者进行饮食指导应采取★★A.低脂肪、高蛋白、高维生素 B.低盐、高蛋白、高维生素C.高热量、低蛋白、低盐 D.高脂肪、低9/12蛋白、高维生素E.高热量、高蛋白、高维生素55.患者,男性,65岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,医生考虑为急性左心衰竭,其咳痰的性质是**A.白色浆液痰B.粉红色泡沫痰C.铁锈色痰D.脓臭痰E.痰中带血丝56.患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近3年来劳累后心慌、气促。入院时口唇发绀明显,呼吸困难,双肺满布哮鸣音,该患者应取^^A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位57.高血压患者睡眠时突然感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咳粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率125次/分。下列护理措施中错误的是★★A. 安慰患者,稳定情绪B.置患者于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧4〜6L/min D.建立静脉通道 E.静脉滴注给药宜快速三、A3/A4型题(58-60题共用题干)女性,20岁,因心悸、气急伴双下肢水肿3年,加重3天入院,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心力衰竭二度(心功能三级),给予地高辛等药物治疗。58、护士在给地高辛前,下列哪项不需做^A、测血压B、询问有无恶心 C、询问有无呕吐D、询问有无色视E、测脉搏、心率、心律59、该病人入院护理体检时可能出现下列哪种脉搏★★A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、吸停脉E、细脉60、该病人在用药期间,出现下列哪种情况应最新资料推荐考虑地高辛中毒**A、心率75次/分B、心律变为不规则C、体重减轻D、双下肢水肿消退E、尿量增加(61〜64题共用题干)患者,女,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄7年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心率108次/分。61.该患者心功能为★★A、I级B、II级C、III级 D、W级E、V级62.该患者首要护理问题是★★A、恐惧B、活动无耐力C、体液过多D、气体交换受损E、知识缺乏63.护士应如何指导该患者休息★★A、活动不受限制 B、从事轻体力活动 C、增加睡眠时间,可起床做轻微活动 D、卧床休息,限制活动量 E、严格卧床休息,采取半卧位64.地高辛治疗后出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/min,心律不齐。

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