临床执业医师历年真题28

［真题］临床执业医师历年真题精选28

A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题：

宫内节育器并发症不包括

A.感染

B.出血

C.子宫穿孔

D.腰酸

E.闭经

参考答案：E

第2题：

配置2:1等张含钠液120ml需

A.0.9%NACL80ml,5%NaHCo₃40ml

B.0.9%NACL80ml,1.8%NaHCo₃40ml

C.0.9%NACL80ml,10%GS40ml

D.0.9%NACL40ml,5%NaHCo₃80ml

E.0.9%NACL80ml,1.4%NaHCo₃40ml

参考答案：E

第3题：

小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

参考答案：E

第4题：

足月儿每日钠的需要量约是

A.0.5〜0.9mmol/kg

B.l~2mmol/kg

C.3~4mmol/kg

D.5〜6mmol/kg

E.7~8mmol/kg

参考答案：B

第5题：

小儿骨髓外的造血器官是

A.胆囊

B.肾上腺

C.淋巴管

D.肝脏

E.盲肠

参考答案：D

第6题：

小儿生长发育的规律正确的是

A.生长发育没有一定的规律

B.各系统发育的速度不一致

C.生长发育是量先增加后有质的变化

D.小儿体格的发育青春期最快

E.体格发育有绝对的正常值

参考答案：B

第7题：

正常新生儿生后第一年中身高增长约

A.35cm

B.32cm

C.30cm

D.27cm

E.25cm

参考答案：E

第8题：

小儿前卤闭合的时间是

A.4〜18个月

B.9—11个月

C.12~18个月

D.19—24个月

E.25—30个月

参考答案：C

第9题：

蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是

A.四肢

B.臀部

C.腹部

D.胸部

E.面颊部

参考答案：C

第10题：

维生索D缺乏性佝偻病发生颅骨软化的年龄多见于

A.1〜2个月

B.3〜6个月

C.7〜9个月

D.10—12个月

E.1~2岁

参考答案：B

第11题：

诊断小儿肾病综合征的必备条件是

A.明显水肿及低蛋白血症

B.明显水肿及大量蛋白尿

C.明显水肿及高脂血症

D.大量蛋白尿及IWJ脂血症

E.大量蛋白尿及低蛋白血症

参考答案：E

第12题：

水痘发热后几日开始出皮疹

斗比

A.天

民1

C2天

3天

D.

E.5天

参考答案：B

第13题：

1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示

A.近2〜3周感染结核

B.体内已有免疫力，不会再感染结核

C.体内有活动结核

D.对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E.受过结核感染，不一定有活动结核

参考答案：C

第14题：

易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

E.衣原体肺炎

参考答案：C

第15题:

法洛四联症不应出现的症状是

A.苍白

B.蹲踞

C.晕厥

D.杵状指（趾）

E.活动耐力下降

参考答案：A

第16题:

室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是

A.第2肋间II级柔和的收缩期杂音

B.第4肋间II级柔和的舒张期杂音

C.第2肋间II级柔和的舒张期杂音

D.第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音

E.第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音

参考答案：D

第17题：

右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结缩小的先心病是

A.动脉导管未闭

B.法洛四联症

C.肺动脉狭窄

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

参考答案：E

第18题:

正常足月儿的出生体重是

A.<1000g

B.>1000g

C.>1500g

D.>2000g

E.>2500g

参考答案：E

第19题：

足月儿皮肤外观的特点是

A.皮肤发亮

B.皮肤水肿

C.皮肤看毛多

D.皮下脂肪少

E.肤色红润

参考答案：E

第20题：

营养性缺铁性贫血的病因是

A.牛奶摄入量少

B.生长发育迟缓

C.未及时添加含铁辅食

D.过期产儿

E.未及时添加钙剂

参考答案：A

第21题:

病原菌由局部侵入血液，但未在血液中繁殖，称为

A.菌血症

B.毒血症

C.败血症

D.脓毒血症

E.内毒素血症

参考答案：A

第22题:

苯丙酮尿症新生儿筛查采用的是

A.尿三氯化铁试验

B.尿硝普钠试验

C.血清苯丙氨酸浓度测定

D.Guthrie细菌抑制试验

E.笨丙氨酸耐量试验

参考答案：D

第23题：

导致非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏

A.苯丙氨酸羟化酶

B.酪氨酸羟化酶

C.四氢生物蝶吟

D.5-羟色胺

E.多巴胺

参考答案：C

第24题:

D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是

A.46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)

B.46,XY(或义或,-14,+t(14q21q)

C.46,XY(或XX)'-15,<t(15q21q)

D.46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)

E.46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

参考答案：B

第25题：

D/G易位型21-三体综合征的母亲为平衡易位染色体携带者，其核型应为

A.46,XX

B.46,XX,-4,+t(14q21q)

C.45,XX,-4,-21,+t(14q21q)

D.46,XX,-21,+t(14q21q)

E.45,XX,-21,+t(14q21q)

参考答案：C

第26题：

婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是

A.颅脑B超检查

B.颅脑MRI检查

C.颅透光检查

D.试验性硬膜下穿刺

E.腰穿脑脊液检查

参考答案：C

第27题:

对先天性甲状腺功能减退症，新生儿筛查测定的项目是

A.血清碘

B.T₃,T₄

C.TSH

D.游离T₃,游离T₄

E.游离T〈sub>3</sub>,游离T₄,TSH

参考答案：C

第28题:

小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是

A.临床有明显感染征象

B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

C.低热三周以上

D.以往有呛咳病史

E.镇静剂可缓解病情

参考答案：B

第29题:

风湿活动的正确判断指标是

A.血沉慢

B.血小板减少

C.粘蛋白降低

D.C-反应蛋白增多

E.血浆白蛋白增高

参考答案：D

第30题:

哮喘持续状态有效的药物治疗是

A.头抱他唬

B.阿托品

C.地塞米松

D.度冷丁

E.右旋糖酢40

参考答案：C

第31题：

最能确诊先天愚型的是

A.智商的测定

B.皮纹的检查

C.脑电图的检查

D.染色体核型分析

E.特殊的面容

参考答案：D

第32题:

小儿最常见的结核病是

A.原发性肺结核

B.粟粒性肺结核

C.结核性脑膜炎

D.结核性胸膜炎

E.结核性腹膜炎

参考答案：A

第33题：

48岁，糖尿病史7年，外阴痒2月余，白带无异味，妇检：阴道粘膜充血，白带

多，呈凝乳块状。本例最可能的诊断是

A.细菌性阴道病

B.老年性阴道炎

C.外阴硬化性苔癣

D.非特异性外阴炎

E.念珠菌阴道炎

参考答案：E

第34题:

32岁，药物流产后5天，高热伴右下腹痛2天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫

体如妊娠6周，右附件区有明显压痛。本例最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.宫外孕

C.急性盆腔炎

D.卵巢巧克力囊肿破裂

E.以上都不是

参考答案：C

第35题：

28岁，原发不育，月经减少4月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,

活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.卵巢肿瘤

D.输卵管结核

E.月经失调

参考答案：D

第36题:

48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正

常大小、双侧附件区无明显增厚。首选确诊检查是

A.宫颈锥切术

B.宫颈和宫颈管活检

C.宫颈涂片检查

D.阴道镜检

E.宫颈荧光检查

参考答案：B

第37题：

60岁，女性，原发不育、绝经6年，高血压史,不规则阴道少量流血2天。妇科

检查:除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是

A.B型超声检查

B.血清CA12-5测定

C.盆腔磁共振成像

D.细胞学检查

E.分段诊刮

参考答案：E

第38题:

25岁，未婚，妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清

CA_l2520U/ml,B型超声为单房囊性肿物，此例最可能的诊断是

A.输卵管卵巢囊肿

B.卵巢巧克力囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢皮样囊肿

E.卵巢粘液性囊腺瘤

参考答案：C

第39题：

27岁已婚妇女，停经8周，下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫

口开大2cm。本例最恰当的处置是

A.给予止血药物

B.肌注黄体酮

C.肌注麦角新碱

D.静滴缩宫素

E.吸宫术

参考答案：E

第40题:

24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。愈压110/70mniHg,骨盆不小，预

测胎儿体重为2800g,枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0o本例正确

处置应是

A.不需干涉产程进展

B.人工破膜

C.静脉缓注25%硫酸镁16ml

D.静脉滴注缩宫素

E.静脉推注地西泮IOmg

参考答案：A

第41题:

24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水

11°混浊，胎头+4,枕右前位。此时恰当处理应是

A.吸氧，等待自然分娩

B.立即行剖宫产术

C.胎头吸引术助娩

D.产钳术助娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

参考答案：D

第42题:

26岁初孕妇，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形，胎

先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为

A.枕先露

B.臀先露

C.面先露

D.肩先露

E.复合先露

参考答案：B

第43题:

28岁已婚妇女，停经50日突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊最简便、

有效的辅助诊断方法是

A.阴道后穹窿穿刺

B.尿妊娠试验

C.阴道镜检查

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查

参考答案：A

第44题：

女性，35岁，慢性肝炎病史3年，妇科检查宫颈糜烂ni°,子宫正常大小，要

求避孕，应选择

A.长效避孕药

B.短效避孕药

C.避孕套

D.宫内节育器

E.安全期避孕

参考答案：C

第45题:

女性,27岁，停经40天,人工流产术中诉心慌、胸闷，面色苍白，测血压90760mmHg,

心率56次/分，考虑诊断为

A.子宫穿孔

B.人工流产综合征

C.吸宫不全

D.漏吸

E.羊水栓塞

参考答案：B

第46题:

关于MHG-I类分子的叙述，下列哪项正确

A.HLA-I类分子由人第6号染色体短臂上HLA复合体编码

B.主要存在于APC表面

C.主要采用混合淋巴细胞培养法检测

D.参与B淋巴细胞的发育

E.2条多肽链均为MHC编码

参