2020年重庆市《肾内科学》测试卷(第768套)

2020年重庆市《肾内科学》测试卷考试须知：考试时：分钟。请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。请仔细阅读各种题目的回答要，在规定的位置填写您的答案。由于不同的科的题型同文档中能只有大标而没有的况发生这正常况。。姓名:___________考号一、A1(共)1.抗性粒细胞型（C—ANCA）下哪种病相()。A.肉肿结性多动脉Churg-Straus征特性新月体肾小球肾炎肺综合征2.下血尿是(。红胞0-1个HP红胞—2个红胞—3个红胞个HP红胞个HP下哪种情况下肾小球的滤过率增()。第页动血压在～180mmHg围内动输尿管结石和瘤压迫小管血浆白浓降低肾浆流量减少滤膜有效通透系数降低4.眼血尿是(。IL尿血<5ml1L含<2ml1L含>1ml1L.尿含<1.5ml1L含>0.5ml5.急性盂炎的病改变不括)。局限性或广泛的肾盂肾盏黏膜充血、水肿病灶内可见不同度的肾小管上皮胞肿胀坏死、脱落肾球病变严肾质水肿可见大小不一、尖端指向肾乳、基底伸向肾皮质的楔形炎症病灶6.关急性肾衰竭的治疗叙述，错误的是)。急性肾衰竭患者受间断或延长肾代疗法每单池尿素清除指（spkt/V应达到3.9治急性肾损伤时首先根急性衰竭感因和诱因素患者行风分层确诊急性肾衰或急性衰发病高患存在管性应血管压进行存在急肾竭风险急性肾衰竭患者首先不是白蛋白或基）血管内量急肾衰竭的发症基行肾替代治疗应第页停止替代治疗7.性间质性肾炎最常见于)。糖病肾病痛风低钾尿路阻肾盂炎8.常成人天排尿—6，夜间排0次每次量()。100-200ml200-300ml300-400ml400—500ml500-600ml下关于慢性肾衰竭时的心律常，错误是)。可由钾血引可因钾血引可有房传阻可有钙血引可有性心过类风关节炎与病活动密切相关的关节外表现是)。A.肺间质维类湿结节脾胸痛上腹适第页11.较之急性肾炎，进性肾炎的表现为)。肉眼尿显著血增高进行性少尿和功能迅恶化维蛋白降解产物增高E.血体水平下降12.有于急、慢性肾竭鉴别是)。蛋白尿程度血的程度高血压程度肾的大小酸中毒程度硬化肾小球肾炎的主要病理特点是)。肾间质维化肾管萎缩部分肾小球硬、肾小萎和肾间纤化大部分肾小球硬、肾小管萎缩和间质纤化入小动脉玻璃样变性14.关新月体性肾炎肾脏病理变，下描述正确的是)。A.1型现1gCC3呈粒样积毛血壁1型表为1gG及C3线样沉于细管壁1I型表为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和细血管壁D.I型现为1gM呈条沉积毛血壁E.型疫理现为“满亮15.下不是急性链球菌感染肾小球肾炎点的()。A.多于儿童第页有眼血尿上下有驼峰状沉积物肾球内有链球菌栓肾小毛细管塞对Fabry终末期肾衰者可行)疗。血紧张素转换酶抑制剂AT—1I拮剂酶代治疗低白饮食透析或移17.Fabry病()。性染体显遗Y连遗传性Y伴方X伴方式性染体隐遗临床诊断性物过敏性间质性肾炎的助检查是)。A.双肾B超血血尿嗜酸性粒细胞计数D.肾血量E.肾脉造影19.糖皮质激治肾病综合征的作用机制主要的是)。A.抗素作用抑制ADH的泌抑制固酮分第页()21.)22.()a23.()A.-B.-C.红—D.—E.脂肪—24.由()形成系膜胞脏层上细胞毛细管内细胞壁层上细胞以上有25.成肾球过的构有()。肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜肾小球细胞间基质、肾小球毛血管基底膜、肾小球系膜细胞肾小球细血管基底膜肾小球毛细血管内细胞、肾小球细血管上皮胞D.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基E.肾小球细血管上皮细胞肾小球细胞间基、肾小毛细血管皮细胞26.慢性镉毒以肾近曲小管主要靶器官表现为()。.慢小管间质性肾炎急性炎肾综合征毒物关性损造剂性肾损27.以下关于性盂肾炎病理改变的说法错误的是)。A.盂、肾黏有脓性泌B.炎症剧时可见广泛性出血C.部分肾头可见炎改D.肾小球围可有白细胞浸E.小囊内有上皮细胞增生和巨噬细胞增多28.治1型进肾炎最适当疗法()。透析和移应用血管紧张素转换酶抑制药ACRI）糖质激素和环磷酰第页强化浆置疗法环素29.慢肾衰竭患者出现氮质血症伴水肿，应选择的利尿脱水药()。祥利剂甘醇氢氯嗪呋米速尿)右旋酬30.真细菌尿伴持续尿比重下降，主要见(。急性肾肾炎慢性肾肾炎急膀胱炎尿炎慢膀胱炎二、A2(共)31.患者男26岁，近年尿多，昏头及肿3血压180/110mmHg有包，下皮白点；1.010尿蛋白+红细胞计0—5个，血白，板60×10"/L可能断是)。糖病酮症酸中毒昏迷肝性病高血压出血再生障碍性贫合并颅出血慢肾炎尿毒症32.者男中病史呼深压170/110mml软无黄，心无血红白60g/L蛋（1.010见0—个/HP，红细0—3个/HP尿氮40mmol/L化15mmol/14.4mmol/L。最能诊断()。第页56550mgSASP2137.5(34.20呕幼,其兄死于,姐康其有耳聋及史180/105mmHg,++细3—5/HP—3颗粒素20mmol/L酐清30ml/min()Fabry35.12有()+IVP36.24<5ml/min.4()(()37.20.8g/d97.42umol/L,5.4mmol/L,ALB14g/L,IgA0.6g/L,lgM0.3g/L,"0"1200()x38.16状性疹约个月后（++++综征诸项表显示弥漫性系膜增和基增多伴IgA主沉积可(紫性炎IgA系增性炎综合征多动炎39.因低乏消入院两频急痛作有时伴肉眼血尿每次发作经使青链霉素—8痊体温℃血红白00g/L白细胞5、中性46%巴4%尿白+细（+++胞+++++次尿通细菌培（渣抗杆（心肺正常静脉肾盂造影示左肾显影常，右上肾盏有虫蚀样缺。最可能的诊断是()。A.慢性盂肾炎肾核肾结伴尿感肾瘤肾肿伴尿感患者，女，38素体健，常规查体腹B超现多囊下列描述说法正确的是(。其女儿患病的可能性比儿子要其祖母可患属染色体显性遗传属染色体隐性遗传属染色体隐性遗传41.患者，女33岁手指关节疼痛伴僵年查：手第、近端指间关节呈梭形肿胀，活动限最可能的诊是().风湿性节类风湿节腱炎滑炎舍格伦42.患者，，38岁，，肾能、尿常规常，中性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350umol/L,mNa132mmol/L,K+7.4mmol/L,Co,CP12mmol/L。最可能的性是)。有血尿路第页肝综合征急肾小管坏死双肾皮质坏死43.患者，男50岁，尿、尿急伴痛半年尿常规见成堆细胞，尿养为枸酸杆菌万用庆大霉素青素治疗症无显缓解尿规改变可能的病因是()。铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染真菌染结菌感染病毒染滴虫染44.·患，男上呼吸后5天眼血尿水肿，血压4.7/10.7kPa.最可能为)。急性炎过敏性搬肾隐匿性炎、IgA肾病泌系结石肾核45.患岁，有性肾炎经盐、利治无好转近周来出现厌食，恶心、呕吐少尿伴意识障碍厥发作血100/60mmHg血203umol/L(2.3mg/dl),尿素氮2.7mmo/L(30mg/dl),CO,CP40vo1%,清K,5.5mmo/L,Nat118mmo/LCl86mmo/L选治为)。甘露醇100ml静滴注低子右旋糖500ml静脉注5%100ml脉滴注5%200ml脉注10%糖酸10ml脉注第页46.患，女诊统红狼疮超2年近日出现热乏力，外周白胞计数3.0×，血小计数40×10"L血蛋白60g/L（++++明增高，ANA1：640，血球蛋白40g/L，Coombs"试验+前较合适的治疗案()。输小板和洗涤红细胞输鲜全血甲尼龙冲击加静脉注射大剂量丙种球蛋0.4g/.d3—5天CTX冲血浆换47.患女岁，发，尿急、频，腰1尿沉渣白胞—20个/HP可见白细胞管型。最可能的诊断是()。急膀胱炎急性肾肾慢肾盂肾炎急性发急肾小球肾尿炎48.患者，女20岁因关痛水2余”就诊。往惯性流2次，婉出胎儿正常查：BP140/90mmlHlg颜双下肿双膝节肿胀胸片示双侧胸腔积常白3+胞ds（+诊断是)。发肾合肾关炎肾狼性肾炎关肾49.患者，女，23岁反复关痛、红肿出现尿细胞尿（+，ANA性最可能的断(。节性脉痛第页系性红斑狼疮类风湿节炎过性紫癜50.患女因“高热、畏寒、痛2日"来诊诊断不大检查是()。血规尿规尿菌培养粪规泌系统彩色多普勒超声A3/A4(10题)X(共15题)51.液灌流的适应证中，急毒物和药物毒包括()。药和物量达到或过死量者血药浓度达到或超过致死浓度者严重中毒导致吸、循衰败症及败血症休克者毒物或药物有继续吸收可能性者52.下药中于化的()。泼松甲泼龙地塞松苯酸氮芥环磷胺53.疮性肾炎肾脏活动中，免疫学指标表现为)第页补体降抗dsDNA抗升高毛血管内皮细胞增生核裂纤维素坏死梗阻性肾病x线检见)尿路平片可发现有无结石的阴影了解肾大小了解肾位置有骨转移了解肾形态妊娠期脂肪肝起较急，常无明诱因出()。恶、呕吐心动速上部疼痛头痛黄疸56.·小系膜细功能为(。A.支毛细血管祥张力C.吞用E.，感受血液中氯化钠含量的化57.腹膜透析与血液析相比较，缺点有)。开始透析时溶及水分清速度较液析慢效果亦不如血液透析确切因此症状缓解较慢从析液可吸收大量葡萄糖，易加糖量常脂第页C.透析效率赖患者的膜能，有定局限性D.需要特设，适于层院就地救者E.患者可自行在家治疗，毋需院58.过吸碳钙引牛—综合，现()A.高症代谢性中急肾衰竭代谢性中低钙症59.肾小球毛血壁的成括)肾球系膜细上皮胞肾小球底膜肾小球膜有的内皮细60.发小血管炎肾损害的维缓解期治疗目标是()。A.尽快控病尽量到完缓减少疾复防后遗症保肾功能61.复性多发性骨髓治疗方案包括)重复始化方大量治疗对症疗第页热疗姑息疗62.目治疗乙型肝炎相关性肾小球肾炎临床较常应用的药物()。A.拉夫定阿福韦醋恩替韦磺酮苯溴隆63.急性肾衰竭多尿期期的治疗重点为)。维持水电解质和酸碱衡控制氮血治原发病D.防各种发E.制细血损以下关上尿路结石临床现的叙述，确的是()。结可引起钝痛或酸结越大，越易引起疼痛可起肉眼和镜下血尿伴感染时可有尿频、尿痛等症双或孤立肾上尿路结石完全梗阻时可无尿65.肾小球()两部分构。A．盂B.肾柱C．血球D.肾小囊第页E.髓旁五、B(共题)66.pANCA阳性可()。显微下多管炎多性大动脉炎Wegener肉肿多性肌炎系性红斑狼疮67.治淋巴瘤肾损害肾衰竭者可予()治。治淋巴瘤轻沉积病治高血压局节段性肾小球硬化症透析疗68.()机体极为重要的调节血压及维持水、电解质平衡的系。A.肾—血管紧张素系统B．1B一化前列素la羟化酶促细胞生成素69.服呋嘀妥因、甲硝唑能引起尿色变化(。红橘色粉色紫第页E.棕色70.于表现为肾小球损害为主的干综合征患者，应选的治疗()。A.主张口碳酸盐及对症疗小量糖皮质激素治疗糖皮质激素及疫抑制治疗联使用糖