骨科主治医师52真题(含答案与解析)交互

骨科主治医师-5-251,90一、1.心脏病人在发生心力衰竭控制后，多少时间可施行择期手术A．1周内B．2D．3～4E．1个月后SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D2.急性肾衰无尿或少尿期早期，发生水中毒的常见原因是A．低蛋白血症B．内生水过多C．抗利尿激素增加D．钠潴留E．SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:E3.无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是A．硬化性胆管炎胆囊结石C．壶腹周围癌D．胆道蛔虫病E．SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C4.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确B．C．D．E．腹泻SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D5.男孩，12A.局部肿胀淤血疼痛不敢持重D.反常活动E.局部压痛SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D6.深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为A．2～3个月周C．2E．5周以上SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D7.A．无偿献血B．血液检测C．成分输血D．自身输血E．避免不必要的输血SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:B8.女，405肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中哪项是错误的病程慢关节痛C．反复肿胀D．关节畸形E．SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:E9.急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无溶液、无压痛，应记录A．Ⅱ甲 B．Ⅱ乙 C．Ⅲ甲 D．Ⅲ乙 E．以上均不是SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D10.A．有无包膜B．C．D．E．SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C11.所谓有效循环血量是指A．B．全身总血量C．D．在动脉内的血量E．在静脉内的血量SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C12.火线急救的基本技术不包括B．C．D．E．固定SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C13.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是A．机体出现高代谢和分解代谢脂肪动员加速C．蛋白质分解加速D．E．机体处于负氮平衡SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D14.500～800mlA．全血B．血浆C．D．白蛋白E．晶体液SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D15.60%，71000ml，仍有休克，应考虑为A．神经性休克B．感染性休克C．心源性休克D．E．中毒性休克SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:B16.脊柱结核好发年龄是A．婴幼儿B．10C．青壮年D．中年E．老年SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:B17.A．子宫直肠窝转移B．C．脾门部淋巴结转移D．癌组织浸润胰尾部时E．癌组织浸润横结肠时SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:118.是A．15:1和5:1 B．5:1和15:2 C．15:2和5:2D．15:25:1 E．5:1和15:2SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D19.A．甲状腺素B．促甲状腺素C．降钙素D．促甲状腺激素释放激素E．胰高血糖素SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:E20.A．早期彻底清创B．清创可使用止血带C．D．有条件应尽量一期闭合伤口E．尽量一期修复神经损伤SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C21.压关节脱位固定复位后，在固定期间开始肌肉锻炼时应避免A．肱二头肌收缩动作B．活动手指与腕部C．中药熏洗浸泡肘关节D．E．进行一定的理疗与体疗SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D22.A．血压下降B．后负荷降低C．前负荷降低D．皮肤温度下降E．以上都是SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:D23.骨肉瘤好发在B．C．D．E．关节下SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:B24.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行A．乳癌扩大根治术C．乳癌根治术D．改良根治术E．放疗加化疗SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:A25.关于半月板损伤的特殊试验，下列哪项是错误的A．膝关节过伸试验 B．膝关节过屈试C．mCmurryAy-fouChE试验 D．AplEy试验E．Allis征SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:E26.100ml能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的A．尿钠降低B．C．尿比重＞1020D．尿肌酐与血肌酐的比值，30:1E．SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:E27.肘关节处理不当的严重后果是A．长期关节肿胀 B．关节活动受C．前臂缺血性挛缩D．尺神经损伤E．皮肤挫伤SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C28.A.正中神经损伤B.畸形愈合内翻C.D.骨化肌炎E.关节僵硬SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C29.骨与关节结核的好发年龄为B．C．D．E．老年SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C30.下列哪类病人麻醉前病情分级(ASA)为m级A．病人心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常，发育营养良好，能耐受手术和麻醉。安全，实施麻醉和手术有危险性。术和麻醉有一定危险性。术和麻醉。病人生命垂危，麻醉和手术异常危险。SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SINA B C D E分值:1答案:C二、男，381动过速和室早。SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN31.最不可能的损伤是A．B．C．心肌挫伤D．室间隔破裂E．乳头肌断裂A B C D E分值:1答案:BSSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN32.下列检查应首选A．胸片B．CTC．超声心动图D．食管造影E．磁共振成像A B C D E分值:1:C男，255检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴彬斯基征阳性SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN33.最可能的诊断是脑震荡B．脑挫裂伤C．D．E．脑内血肿A B C D E分值:1答案:CSSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN34.CTA.颅内无异常颅内散在点片状高密度影D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度A B C D E分值:1答案:C男性，6853，12入阴囊可以患纳SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN35.改患者主要诊断A．腹股沟疝B．尿道狭窄C．前列腺增生D．膀胱结石E．神经原性膀胱功能障A B C D E分值:1答案:CSSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN36.A．右侧腹股沟区血肿B．睾丸鞘膜积液C．腹股沟斜疝D．腹股沟直疝E．腹股沟囊肿A B C D E分值:1答案:C2T36.5℃，P130/分，R30/分，BP90/60mmHg折征。胸片示：右侧液气胸。SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN37.拟诊为A．联合伤B．混合伤C．多发伤D．多处伤E．复合伤A B C D E分值:1答案:CSSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN38.首先应采取的处理是A．止痛B．骨折固定C．镇静D．E．吸氧A B C D E分值:1答案:D女，40下肢肌力减弱SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN39.病因检查中，下列哪项最有价值A．详细询问病史和检查B．XC．MRID．CTE．核素骨扫描A B C D E分值:1答案:ASSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN40.查体时最有价值的发现是A．下肢肌力病退B．病变累及的节段平面以下皮肤感觉和肌力异常C．尿潴留D．膝腱反射消失E．大便干结A B C D E分值:1答案:BSSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN41.考虑其病变节段为5～76～77～88～9胸9～10椎体A B C D 分值:1答案:D7(T39.8℃)，半屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可，压痛SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN42.最可能的诊断是A．风湿性膝关节炎B．化脓性膝关节炎C．D．创伤性膝关节炎A B C D分值:1答案:C[解析]凡小儿有化脓性病灶，如疖、急性扁桃腺炎等：急性寒颤、高热，全身感染中毒症状明显，白细胞总数及中性粒细胞数增高；患肢不肯移动、干骺端深压痛显著，均可初步诊断为急性骨髓炎。SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN43.早期确诊主要依靠A．病儿高热、肢体肿痛B．X片摄片C．局部CT检查D．化验WBC升高E．局部分层穿刺抽得脓汁A B C D E分值:1答案:E干骺端软组织内，取出针芯回抽无脓，再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内，切勿一次穿进干骺端骨里，以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后，常规涂片找脓细胞及细菌，并作细菌培养、药敏试验。SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN44.A．乙型链球菌B．C．大肠杆菌D．链球菌E．无细菌生长A B C D E分值:1答案:B[解析]最常见的致病菌为金黄包葡萄球菌。SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN45.A．抗感染B．支持治疗C．手术D．肢体制动E．物理降温A B C D E分值:1答案:A24～4872320～1200U，大霉素、氯霉素，有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能2.4～2.89，小儿30mg/kg，分次静脉滴注或肌肉注射，条件具备者再根据血培养和药物敏感试验，选用疗效最佳的抗生素，直到全身症状消失、局部无压痛，然后减量，维1～2SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN46.在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A．局部引流B．多次抽脓并注入抗生索C．D．局部固定防止病理骨折E．联合使用大量抗生素A B C D E分值:1答案:A质破坏，或发生脓毒败血症。骨膜下虽未抽到脓，但全身中毒症状严重，局部疼痛明显，亦需钻孔排脓，必要时扩大骨窗，骨髓腔减压后，往往疼痛迅速减1500ml～2000ml22三、A．4～5B．6～7C．7～9D．10～12E．14SSS_SIMPLE_SINSSS_SIMPLE_SIN47.减张缝合拆线多在术后A B C