2023年医学影像专业知识考试历年高频考点试题2答案解析

2023年医学影像专业知识考试历年高频考点试题答案解析预祝考试顺利！卷I一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]下列鼻咽癌的影像表现为()。

A.鼻咽部软组织肿块

B.颈部淋巴结肿大

C.增强扫描病变呈不均匀强化

D.向上破坏颅底

E.以上都是

正确答案:E

以上都是

解析：鼻咽癌的CT表现：①鼻咽侧壁增厚，鼻咽腔内软组织肿块；②颅底骨质破坏，颅内侵犯，常累及海绵窦、桥小脑脚等处；③增强扫描肿块内可见不同程度的强化，密度不均匀；④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大，多呈等密度，增强扫描轻、中度强化，内部密度多均匀。

2.[单选题]多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的？()

A.发病年龄多在40岁以上

B.好发于长骨

C.多有持续性钝痛

D.具有不同程度的贫血

E.尿中本周蛋白阳性

正确答案:B

好发于长骨

解析：多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。

3.[单选题]颅内最常见的肿瘤是()。

A.星形细胞肿瘤

B.髓母细胞(pithmothercell)肿瘤

C.脑膜肿瘤

D.转移肿瘤

正确答案:A

星形细胞肿瘤

解析：星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。

4.[单选题]脑梗死好发于()。

A.大脑前动脉供血区

B.大脑中动脉(middlecerebralartery)供血区

C.大脑后动脉供血区

D.椎动脉供血区

E.基底动脉血压

正确答案:B

大脑中动脉供血区

解析：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死.进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。

5.[单选题]痛风早期最易侵犯的关节为()。

A.第1跖趾关节

B.踝关节

C.手关节

D.膝关节

E.肘关节

正确答案:A

第1跖趾关节

解析：痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。

6.[单选题]支气管扩张可见()。

A.双轨征

B.纵隔压迫综合征

C.阻塞性肺气肿

D.上纵隔液平面影

E.纵隔钟摆运动

正确答案:A

双轨征

解析：由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生，病变区肺纹理增多、增粗，排列紊乱，直到肺外带仍较明显，增厚的管壁中如含气，片上可见平行的双粗线，称为“双轨征”，如有脓液潴留，则呈粗条状甚至杵状，扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2~3cm，其下缘壁增厚显影，似卷发，又称“卷发征”，囊腔中有时还有液平。

7.[单选题]超声耦合剂的作用是()。

A.润滑

B.保护皮肤

C.增加透声性

D.延长探头使用时间(hourofuse)

E.减少音瓣

正确答案:C

增加透声性

解析：耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气，使超声波能有效地传入工件，保证探测面上有足够的声强透射率，以达到检测的目的。此外，有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦，在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。

8.[单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括()。

A.浅表器官

B.腹部及盆腔器官

C.心血管疾病

D.胎儿

E.外周血管(peripheralvascular)

正确答案:D

胎儿

解析：超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官（甲状腺、乳腺）以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血：肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

9.[单选题]门静脉高压的重要并发症是()。

A.食管炎

B.食管癌

C.食管静脉曲张

D.食管平滑肌瘤

E.贲门失弛缓症

正确答案:C

食管静脉曲张

解析：胃食管静脉曲张破裂出血是门静脉高压主要的并发症，也是肝硬化病人死亡或进行肝移植的主要原因。

10.[单选题]超声显示乳腺库柏韧带为三角形强回声条，其位于()。

A.表皮层

B.真皮层

C.乳腺体层

D.皮下脂肪层.

E.胸大肌层

正确答案:D

皮下脂肪层.

解析：皮下脂肪层呈片状弱回声，分布均匀，境界不甚清，有时见穿行于内呈三角形的条状强回声，称库柏韧带。

11.[单选题]正常成人每天分泌的胆汁量是()。

A.400~600ml

B.600~800ml

C.800~1000ml

D.1000~1200ml

正确答案:C

800~1000ml

解析：正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1000ml。

12.[单选题]肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确？()

A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损

B.某一支肺动脉分支完全阻断

C.肺动脉主干有扩张

D.某一局部肺动脉延迟充盈

正确答案:D

某一局部肺动脉延迟充盈

解析：肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断.间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后，造影的过程中可见造影剂流动缓慢，局部低灌注，动脉期延长，肺静脉的充盈和排空延迟。

13.[单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为()。

A.咖啡豆(coffee)征

B.阶梯状(stepladder)液平

C.膈下游离气体

D.肠腔扩张

E.结肠积气

正确答案:C

膈下游离气体

解析：腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现，一般可明确诊断。

14.[单选题]下列哪种肿瘤是仅发生于颅内脑外的肿瘤？()

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.淋巴瘤

D.少突胶质细胞瘤

E.髓母细胞瘤

正确答案:B

脑膜瘤

解析：脑膜瘤属颅内脑外肿瘤，而星形细胞瘤、淋巴瘤、少突胶质细胞瘤和髓母细胞瘤均属颅内脑内肿瘤。

15.[单选题]X线平片上，下述蝶鞍影像属于正常蝶鞍影像的是()。

A.桥形蝶鞍

B.鞍背骨质吸收

C.双鞍底

D.蝶鞍扩大

E.鞍内偶可见钙化影像

正确答案:A

桥形蝶鞍16.[多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为()。

A.骨质增生硬化

B.骨干增粗

C.骨膜增生

D.骨皮质增厚

E.以上都不是

正确答案:ABCD

骨质增生硬化骨干增粗骨膜增生骨皮质增厚

解析：慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。

17.[单选题]蛛网膜下腔出血，首选的检查方法为()。

A.MRI

B.PET

C.EFG

D.CT

E.ECT

正确答案:D

CT

解析：蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现：少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度；出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血，形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。

18.[单选题]MRI检查的禁忌证是()。

A.心肾功能严重衰竭

B.对比剂过敏

C.急性脑外伤

D.患者装有心脏起搏器

E.严重冠心病患者

正确答案:D

患者装有心脏起搏器

解析：MRI检查绝对禁忌证：安装心脏起搏器者；人工瓣膜置换术后患者；体内有铁磁性血管夹者；眼球内有金属异物者；高烧患者。相对禁忌证：扫描野内或附近含有铁磁性物品，如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查，体内有金属药泵者忌行相应部位检查，有宫内节育器者不能做盆腔检查；幽闭恐惧症病人：不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。

19.[单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为()。

A.咖啡豆征

B.阶梯状液平

C.膈下游离气体

D.肠腔扩张

E.结肠积气

正确答案:C

膈下游离气体

解析：腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现，一般可明确诊断。

20.[单选题]完全位于腹膜后间隙的是()。

A.肾上腺

B.胰腺

C.结肠

D.下腔静脉

E.腹主动脉

正确答案:A

肾上腺

解析：肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色，位于腹膜后间隙内，在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内，但它还有独立的纤维囊和脂肪囊，因此，不随肾脏下降。

21.[单选题]颅内最常见的肿瘤是()。

A.星形细胞肿瘤

B.髓母细胞肿瘤

C.脑膜肿瘤

D.转移肿瘤

正确答案:A

星形细胞肿瘤

解析：星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。

22.[单选题]球囊血管成形术的最佳适应证是()。

A.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，严重钙化形成

B.大、中血管局限短段狭窄或闭塞，无钙化形成

C.小血管局限短段狭窄或闭塞

D.大、中血管长段狭窄

E.小血管长段狭窄

正确答案:B

大、中血管局限短段狭窄或闭塞，无钙化形成

解析：球囊血管成形术（PTA）的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄，其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。

23.[单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括()。

A.浅表器官

B.腹部及盆腔器官

C.心血管疾病

D.胎儿

E.外周血管

正确答案:D

胎儿

解析：超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官（甲状腺、乳腺）以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血：肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

24.[单选题]ERCP全称为()。

A.经皮经肝胆道造影

B.经皮经肝胆道引流术

C.经皮经肝胆道球囊成形术

D.经皮经肝胆道内支架置入术

E.经内镜逆行胰胆管造影

正确答案:E

经内镜逆行胰胆管造影

解析：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

25.[多选题]食管癌X线表现为()。

A.管腔狭窄

B.黏膜皱襞中断

C.腔内充盈缺损

D.不规则(irregular)龛影

E.管壁柔软

正确答案:ABCD

管腔狭窄黏膜皱襞中断腔内充盈缺损不规则龛影

解析：食管癌X线表现：①早期黏膜皱襞紊乱、粗糙、中断，局限性管壁僵硬、蠕动中断，小的充盈缺损，小的龛影；②中晚期明显的不规则狭窄和充盈缺损，管壁僵硬。

卷II一.综合考试题库(共25题)1.[单选题]颅咽管瘤的钙化呈()。

A.块状

B.蛋壳样

C.散在钙化

D.爆米花(popcorn)样

正确答案:B

蛋壳样

解析：蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。

2.[单选题]下列符合心肌超声造影要求的是()。

A.微气泡较大从末梢静脉进入右心

B.微气泡直径小于10μm

C.微气泡直径小于红细胞，但大于8μm

D.微气泡直径小于5μm

E.选择密度大于固体的微气泡

正确答案:D

微气泡直径小于5μm

解析：微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支。

3.[单选题]视网膜母细胞瘤(retinoblastoma)CT平扫较具特征的影像为()。

A.眼球内实质性(substantial)肿块

B.眼球内囊性肿块

C.斑块或斑点状钙化

D.患侧视神经增粗

E.眼球增大、眼球突出

正确答案:C

斑块或斑点状钙化

解析：视网膜母细胞瘤以眼球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感，是视网膜母细胞瘤首选影像检查方法。

4.[单选题]胃肠道穿孔的最典型X线征象为()。

A.咖啡豆征

B.阶梯状(stepladder)液平

C.膈下游离气体

D.肠腔扩张

E.结肠积气

正确答案:C

膈下游离气体

解析：腹部平片见膈下游离气体是胃肠穿孔的特征性影像表现，一般可明确诊断。

5.[单选题]下列关于右心造影的说法，不正确的是()。

A.需通过肺循环

B.微泡直径须小于5μm

C.需通过体循环

D.不需通过肺循环

E.需通过肺循环与体循环

正确答案:D

不需通过肺循环

解析：右心造影需通过肺循环和体循环。

6.[单选题]颅内最常见的肿瘤是()。

A.星形细胞肿瘤

B.髓母细胞(mothercell)肿瘤

C.脑膜肿瘤

D.转移肿瘤

正确答案:A

星形细胞肿瘤

解析：星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。

7.[单选题]肺部空腔性病变常见于()。

A.肺癌

B.结核厚壁空洞

C.虫蚀样空洞

D.支气管扩张

E.气胸

正确答案:D

支气管扩张

解析：空腔壁的厚度一般在1mm以下，厚度均匀，内外缘均光滑，可有液平，多见于支气管扩张；而空洞是指肺内均有完整的壁包绕的含气腔隙，壁的厚度在1mm以上，薄壁空洞多见于肺结核，厚壁空洞可见于肺癌、肺结核、肺脓肿。

8.[单选题]室间隔缺损引起的病理改变为()。

A.左房左室增大

B.左房右室增大

C.双房增大

D.右房右室增大

E.左室小右室大

正确答案:A

左房左室增大

解析：室间隔缺损患者左心流量增大，故左房、左室可以增大。

9.[多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为()。

A.骨质增生(hyperosteogeny)硬化

B.骨干增粗

C.骨膜增生

D.骨皮质增厚

E.以上都不是

正确答案:ABCD

骨质增生硬化骨干增粗骨膜增生骨皮质增厚

解析：慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。

10.[单选题]下列鼻咽癌的影像表现为()。

A.鼻咽部软组织肿块(soft-tissuemass)

B.颈部淋巴结肿大

C.增强扫描病变呈不均匀(uneven)强化

D.向上破坏颅底

E.以上都是

正确答案:E

以上都是

解析：鼻咽癌的CT表现：①鼻咽侧壁增厚，鼻咽腔内软组织肿块；②颅底骨质破坏，颅内侵犯，常累及海绵窦、桥小脑脚等处；③增强扫描肿块内可见不同程度的强化，密度不均匀；④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大，多呈等密度，增强扫描轻、中度强化，内部密度多均匀。

11.[单选题]颅咽管瘤的钙化呈()。

A.块状

B.蛋壳样

C.散在钙化

D.爆米花样

正确答案:B

蛋壳样

解析：蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。

12.[多选题]下列有关溃疡型胃癌的X线征象，正确的是()。

A.放射性黏膜纠集，直抵龛影口部

B.不规则、扁平、有多个尖角

C.腔内龛影

D.指压迹

E.蠕动消失

正确答案:BCDE

不规则、扁平、有多个尖角腔内龛影指压迹蠕动消失

解析：溃疡型胃癌X线表现：①龛影形状不规则，多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角；②龛影位于胃轮廓之内，周围绕以宽窄不等的透明带，即环堤，轮廓不规则而锐利，其中常见结节状或指压迹状充盈缺损，以上表现被称为半月综合征；③癌瘤区蠕动消失。

13.[单选题]发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别？()

A.松果体肿瘤

B.髓母细胞(pithmothercell)瘤

C.星形细胞瘤

D.垂体瘤

E.脉络丛乳头状瘤

正确答案:B

髓母细胞瘤

解析：髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

14.[单选题]主动脉弓离断是指()。

A.主动脉缺如

B.升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接

C.降主动脉中断

D.主动脉弓内径明显变窄

E.升主动脉通过导管动脉与降主动脉连接

正确答案:B

升主动脉和主动脉弓与降主动脉之间没有连接

解析：主动脉弓离断(IAA)，又称主动脉弓缺如是指升主动脉与降主动脉之间没有连接。是一种罕见的先天性心血管畸形，误、漏诊率及手术死亡率高。

15.[单选题]高血压引起的脑出血常见的部位是()。

A.丘脑

B.尾状核

C.内囊

D.基底节区

正确答案:D

基底节区

解析：基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。

16.[单选题]典型的矽肺钙化多表现为()。

A.爆米花样

B.多发颗粒状(granular)

C.结节状

D.斑片状

E.蛋壳样

正确答案:C

结节状

解析：X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影（直径一般在1~3mm）、网状阴影或（和）大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。

17.[单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在()。

A.第1周

B.第2周

C.第2～3周

D.第4周

正确答案:C

第2～3周

解析：脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成CT的假阴性表现。

18.[单选题]有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的？()

A.不能加压者应取头低位或静脉点滴法(topicalapplication)

B.对肾性高血压患者.应采取连续摄影法

C.优质照片，肾上腺可清晰显示

D.异位肾的患者,应用大片

正确答案:C

优质照片，肾上腺可清晰显示

解析：肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。

19.[单选题]下列关于右心造影的说法，不正确的是()。

A.需通过肺循环

B.微泡直径须小于5μm

C.需通过体循环(systemiccirculation)

D.不需通过肺循环

E.需通过肺循环与体循环(systemiccirculation)

正确答案:D

不需通过肺循环

解析：右心造影需通过肺循环和体循环。

20.[单选题]视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为()。

A.眼球内实质性肿块

B.眼球内囊性肿块

C.斑块或斑点状钙化

D.患侧视神经增粗

E.眼球增大、眼球突出

正确答案