2019年公卫执业医师考试试题及答案(卷六)

2019年公卫执业医师考试试题及答案（卷六）一、A11、必要病因对疾病的作用在时间上必须在疾病发病A、之后B、同时C、之前后D、之前E、全过程2、病因判定标准中应该放弃的是A、关联的时间顺序B、关联的强度C、关联的特异性D、关联的合理性E、关联的可重复性3、因果推断中的必要条件是A、因先于果B、关联强度大C、关联可重复出现D、存在剂量-反应关系E、病因和疾病分布一致4、提出病因假设的目的是为了A、肯定病因B、代替病因C、否定病因D、验证病因E、探索病因的关联强度5、疾病轮状模型的外环是指A、环境B、遗传因子C、宿主D、生物环境E、社会环境6、下面关于病因三角模型的论述，正确的是A、它是目前最科学的病因观B、它强调宿主因素在发病中的作用C、疾病是三大因素相互作用的结果D、它强调环境因素在发病中的作用E、它强调病原物在发病中的作用7、在病因学上，轮状模型与三角模型相比，主要的不同点是A、强调病因、宿主、环境三者的动态平衡B、更强调环境的作用C、更强调遗传因子的作用D、强调病因为独立的成分E、强调疾病是多因素综合作用的结果8、混淆因素的作用是A、使暴露因素与研究结果之间的关联减弱B、使暴露因素与研究结果之间的关联增强C、使暴露因素与研究结果之间的关联增强或减弱D、使暴露因素与研究结果之间的关联无关E、以上均不对9、进行病因推断时，下列哪一条不加考虑A、联系的强度B、剂量反应关系C、对联系进行统计学检验所得P值的大小D、因果关系的时间顺序E、研究中病因的量与发病率的量有相关关系10、在人类生态学上，疾病发生的三大要素是A、患者、潜在性患者、健康者B、感受性、传播途径、传染源C、宿主、环境、致病因子D、理化因素、生物学因素、社会经济因素E、遗传、营养、身体锻炼二、A21、西德在1961年对反应停采取干预措施后，儿童先天畸形的发生率也下降，这符合病因判定标准中的A、时间顺序的证据B、关联强度的证据C、可重复性证据D、合理性证据E、终止效应的证据2、一项胰腺癌的病例对照研究，病例组17%的病人被诊断为糖尿病，根据年龄、性别、种族配对的非胰腺癌患者为对照组，仅4%被诊断为糖尿病，由此推断糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用A、正确B、不对，因为没有可比人群C、不对，因为在糖尿病和胰腺癌的发生之间没有明确时间顺序D、可能不对，因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊E、可能不对，因为在非糖尿病患者中缺少胰腺癌的确诊3、用三联抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为60%～80%。该结果符合病因推断标准中的A、关联的重复性B、剂量-反应关系证据C、关联的特异性D、关联合理性证据E、终止效应证据答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】在流行病学的发展过程中，病因判定的特异性标准是在研究传染性疾病的时期诞生并应用的，在多危险因素的慢性非传染性疾病面前，特异性是非必需的条件。【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】3、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】4、【正确答案】D【答案解析】病因研究的步骤:提出病因假设、验证病因假设、病因推论。【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】9、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病因的概念、研究方法和步骤”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】E【答案解析】实验证据：指用实验方法证实去除可疑病因可引起某疾病发生频率的下降或消灭，则表明该因果关联存在终止效应，其作为因果关联的判定标准论证强度很高。实验证据可来自人群现场试验，也可来自临床试验或基础医学实验。【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“流行病学病因推断”知识点进行考核】一、A11、对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为A、诊断怀疑偏倚B、入院率偏倚C、现患-新发病例偏倚D、易感性偏倚E、测量偏倚2、下列哪项不是控制混杂偏倚的手段A、选择研究对象时采用限制的方法B、选择研究对象时注意其代表性C、选择研究对象时采用匹配的方法D、抽样或分组时利用随机化的方法E、分析时采用分层分析的方法3、不属于信息偏倚的是A、诊断怀疑偏倚B、暴露怀疑偏倚C、测量偏倚D、无应答偏倚E、报告偏倚4、流行病学中的偏倚是指A、随机误差B、抽样误差C、系统误差D、信息误差E、分类误差5、下列属于选择偏倚的是A、诊断怀疑偏倚B、暴露怀疑偏倚C、入院率偏倚D、回忆偏倚E、混杂偏倚6、下列哪种情况不属于流行病学研究中的偏倚A、在调查过去的暴露史时由于记忆不清导致研究结果出现错误B、在测量结局时由于标准不统一导致研究结果出现错误C、在选择研究对象时由于抽样引起的误差D、由于入选的研究对象与未入选者在某些特征上存在差异导致结果出现错误E、随访对象流失7、在现场调查时，当问及某个敏感问题时，很多被调查对象倾向于夸大或掩盖真实情况，此时可能引起的偏倚是A、暴露怀疑偏倚B、报告偏倚C、无应答偏倚D、诊断怀疑偏倚E、测量偏倚8、队列研究中如果发病与未发病发生误判，可产生哪种偏倚A、选择偏倚B、混杂偏倚C、入院率偏倚D、信息偏倚E、调查者偏倚二、A21、横断面研究中，常常会因危险因素和疾病同时存在，而很难确定因素和疾病之间是否存在因果关联，这时容易产生的偏倚称为A、时序模糊偏倚B、伯克森偏倚C、混杂偏倚D、奈曼偏倚E、特发性偏倚2、对某社区20至25岁妇女的调查中发现，使用口服避孕药的妇女中宫颈癌的年发病率为4.5/10万，未服用口服避孕药的妇女中，年发病率为2.5/10万，如果从上述资料推断口服避孕药能引起宫颈癌，则A、不正确，因为服药和未服药的人群的年龄结构不同B、不正确，因为未计算发病率和患病率C、正确，因为两个率相比有显著性差异D、不正确，因为两组人群可能还有其他因素不同E、以上都不对答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】A、C、D、E项正确。B项为控制选择偏倚的方法。【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】无应答偏倚在本质上是由于改变了入选人群的代表性而引起的，因而属于选择偏倚的范畴。【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】在流行病学研究的整个过程中，由于各种因素的影响，研究结果与真实情况往往会存在差异，包括随机误差和系统误差，后者又称为偏倚。【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】7、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】8、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“偏倚及其控制”知识点进行考核】一、A11、并联试验可提高筛检试验的A、灵敏度B、特异度C、阳性预测值D、阴性预测值E、可靠性2、灵敏度是指A、试验检出阴性的人数占无病者总数的比例B、试验检出阳性的人数占有病者总数的比例C、筛检阴性者中真正成为非病人的可能性D、筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力E、试验检出阳性的人数占无病者总数的比例3、筛检的目的是A、对可疑病人进行确诊B、评价筛检试验的特异度C、评价筛检试验的敏感度D、从表面健康的人群中查出某病的可疑患者或某病的高危人群E、验证病因4、假阴性率也称为A、灵敏度B、特异度C、漏诊率D、误诊率E、约登指数5、试验的特异度愈高，则A、阳性预测值愈高B、阳性预测值愈低C、阴性预测值愈高D、阴性预测值愈低E、灵敏度愈高6、关于筛检，正确的说法是A、从有病的人群中确诊病人B、是一种诊断方法C、从无病的人群中找出病人D、从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者E、筛检阳性的人不需再确诊7、为了尽量发现病人，在制订诊断标准时，常常A、提高灵敏度B、提高特异度C、降低假阳性率D、提高假阴性率E、采用串联试验二、A21、用某种方法进行女性乳腺癌筛检的研究，一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万，患有乳腺增生症的女性患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中仅0.1%患癌，如果在乳腺增生症患者中进行筛检，则20%筛检阳性者患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检A、特异度变化不大B、特异度降低C、敏感度降低D、阳性预测值升高E、敏感度变化不大2、在高血压的检出方案中，血压筛选水平甲定在高压160mmHg，乙定在高压140mmHg，这意味着A、甲试验的灵敏度比乙试验高B、甲试验的特异度比乙试验高C、甲试验的假阳性数比乙试验多D、甲试验的阳性预测值比乙试验低E、甲试验的假阴性数比乙试验少3、为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断，结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断试验的阳性预测值为A、25.0%B、67.0%C、77.8%D、33.0%E、12.0%答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】2、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“筛检试验的评价”知识点进行考核】一、A11、流行病学试验要求当样本量确定后，必须遵循随机化原则将研究对象随机分配到试验组与对照组，其理由是A、可消除各种偏倚B、从工作方便出发C、可提高依从性D、可平衡试验组和对照组的混杂因素，提高可比性E、可制止医德方面的争议2、预防性实验研究的流行病学效果评价指标是A、有效率、效果指数B、保护率、效果指数C、抗体阳转率、有效率D、有效率、生存率E、有效率、保护率3、下面哪个不是观察性流行病学研究方法A、病例对照研究B、现况研究C、生态学研究D、社区试验E、队列研究4、证明病因假设最可靠的方法是A、病例对照研究B、队列研究C、现况调查D、动物实验E、实验性研究5、下面哪项不是流行病学实验研究的基本特点A、前瞻性研究B、须施加干预措施C、随机分组D、其结果可计算出OR值E、有实验组和对照组6、对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A、流行病学实验研究应选择依从性好的人群B、在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C、在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D、要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流行的地区E、要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区7、流行病学实验选择研究对象的原则不包括A、研究对象从实验中受益B、已知实验对其有害的人群不能作为实验对象C、选择预期发病率高的人群作为研究对象D、选择预期发病率低的人群作为研究对象E、选择依从者作为研究对象8、在临床试验中，不能将其作为研究对象的人是A、能从试验中受益的人B、具备某病特征的老年人和孕妇C、依从性好的人D、某种欲研究疾病的患者E、住院病人9、实验性研究是以人为研究对象，故须慎重考虑A、研究对象的职业B、研究对象的性别C、研究对象的样本量D、医德问题E、研究工作的持续时间10、双盲法的具体内容是A、试验组和对照组均了解自己所属组别B、试验组和对照组均不了解自己所属组别C、研究对象不了解自己所属组别，观察者也不知道研究对象所属组别D、研究对象及观察者均了解研究对象所属组别E、以上均不是11、流行病学实验中盲法指A、研究对象不知分组情况B、观察者不知分组情况C、研究控制人员不知分组情况D、研究者和/或研究对象和/或研究控制人员不知分组情况E、研究对象均是盲人12、流行病学实验研究中，实验组与对照组的最大不同是A、样本量不同B、观察指标不同C、干预措施不同D、实验终点不同E、观察对象的构成不同13、评价临床试验效果的主要指标有A、发病率B、患病率C、有效率D、失访率E、病死率二、A21、假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择何种人群作为你的研究对象A、已感染有丙型肝炎的人群B、丙型肝炎发病率低的人群C、曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群D、丙型肝炎的高危人群E、新生儿2、将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为A、队列研究B、病例对照研究C、临床试验D、社区干预试验E、现场试验3、在流行性出血热疫区，对200名野外工作者进行疫苗接种以预防该病的试验，经过该病的流行季节后，结果表明85%的疫苗接种者未得病，由此研究者认为A、该疫苗免疫效果欠佳，因为还有15%的人发病B、该疫苗免疫效果较好，因为能使85%的人不发病C、不能下结论，因未设对照组D、不能下结论，因仅观察了该病的一个流行季节E、不能下结论，因未进行统计学检验4、进行病因学研究时，可采用描述性研究或实验性研究，这两种方法的区别在于，实验性研究中A、实验组和对照组的暴露情况是自然存在的B、由实验者决定哪个组暴露于可疑因素，哪个组作对照C、实验组和对照组的样本大小相等D、该研究是回顾性的E、该研究需设立对照组答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】流行病学实验有下列优点：①可以对研究对象的条件，暴露和结果的评价进行标准化;②通过随机分配，可以平衡试验组和对照组中已知的和未知的混杂因素，提高两组可比性。③由于试验组和对照组是同步比较，因此外来因素的干扰对两组因素同时起作用，对结果影响较小。【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】3、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】5、【正确答案】D【答案解析】实验流行病学研究的基本特点包括：①属于前瞻性研究;②随机分组;③具有均衡可比的对照组;④有干预措施。只有D项不正确。【该题针对“临床试验”知识点进行考核】6、【正确答案】D【答案解析】不同研究目的实验流行病学，其研究人群的选择也不同。如要评价乙型肝炎疫苗的效果，应以未患乙肝的一般人群作为研究对象，而且，应该选择预期结局事件发生率较高的人群。【该题针对“临床试验”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】8、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】10、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】11、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】12、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】13、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】D【答案解析】首先，应选择对丙型肝炎没有免疫力的人群，也就是说不能选择已感染的或已获得免疫力的人群。此外，丙肝病毒感染多集中在15岁以上的高危人群，如血友病患者、血液透析者、静脉吸毒者等，新生儿感染甚少，若试验人群丙肝发病率低，则需要很大样本量才能判断干预措施是否具有意义。【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】临床试验是以患者为研究对象的实验研究。常用于评价对药物或治疗方法的效果。【该题针对“临床试验”知识点进行考核】3、【正确答案】C【答案解析】在实验研究中，要正确评价干预措施的效应，必须采用严密的、合理的对照设计，由此来控制偏倚，使研究者有可能做出正确评价。【该题针对“临床试验”知识点进行考核】4、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“临床试验”知识点进行考核】一、A11、在病例对照研究中，选择哪一组病例最好A、现患病例B、新发病例C、死亡病例D、住院病例E、门诊病例2、关于病例对照研究中配比的目的，哪一项论述是错误的A、使两组的某些特征或变量相一致B、研究外部因素对研究结果的影响C、控制外部因素对研究结果的干扰D、在病例数很少时可使用配比方法进行研究E、平衡混杂因素对病例组和对照组的影响3、在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是A、对照与病例必须来自同一人群B、未患所研究疾病的健康人C、对照可随研究人员随意选择D、产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组相同E、产生病例人群中的非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性4、下列哪项不属于病例对照研究的特点A、相对经济B、根据所得结果可以计算OR值C、选择无病者作为对照D、对暴露因素的估计可能存在偏性E、可计算两组的发病率5、相对于队列研究而言病例对照研究的优点是A、可以验证病因假设B、可以得到发病率指标C、适用于罕见病的研究D、更容易确定暴露与疾病的先后顺序E、更容易避免系统误差6、下列哪一项是病例对照研究的优点A、是从因到果的研究B、适用于罕见病的病因研究C、可计算疾病的发病率D、不需调查对象的回忆就可获得暴露资料E、只能进行一种病因的研究7、病例对照研究资料进行分层分析的目的是A、提高统计效率B、提高资料的利用率C、控制混杂偏倚D、控制选择偏倚E、控制信息偏倚8、对病例对照研究的资料可计算A、相对危险度B、特异危险度C、比值比D、发病率E、罹患率9、在吸烟与胃癌的病例对照研究中，如果对照组中选入过多的胃溃疡病人，可能会A、高估RR值B、高估OR值C、低估RR值D、低估OR值E、对结果影响不大10、比值比主要应用于A、生态学研究B、横断面研究C、队列研究D、实验研究E、病例对照研究11、病例与对照配比的因素必须是A、可疑的混淆因子B、可疑的暴露因子C、未知的混淆因子D、未知的暴露因子E、已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子12、病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是A、应符合公认、统一、明确的诊断标准B、为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象C、最好是现患病例D、应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E、最好选择较典型的重病例13、病例对照研究之所以需要对照是因为A、某些研究因素在两组可比B、可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病C、可增加样本量，以达到统计学要求D、可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别，从而有助于进一步研究E、以对照组的暴露作为人群暴露的估计14、关于巢式病例对照研究，下列哪种说法是错误的A、是将队列研究与病例对照研究相结合的方法B、暴露与疾病的时间先后顺序清楚C、病例组与对照组可比性好D、不能提高统计检验效率E、可以避免回忆偏倚15、以医院为基础的病例对照研究的主要缺点是A、诊断标准不统一B、对象不易募集C、对象不易配合D、实验困难E、易造成选择偏倚二、A21、为了评估高血压在Ⅱ型糖尿病合并肾病中的作用。回顾性分析了按年龄、性别、种族、居住地匹配的两组Ⅱ型糖尿病患者，其中1组为非蛋白尿组(尿蛋白<300mg/24h，n=106)，另1组为蛋白尿组(尿蛋白≥500mg/24h，n=106)。回顾性分析了出现蛋白尿之前高血压的患病情况，分析显示：高血压与蛋白尿的比值比(OR)及其95%的可信区间为2.00(1.17～3.43)。正确的结论是A、高血压可增加蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的危险因素B、高血压可减少蛋白尿发生的危险，高血压是蛋白尿发生的保护因素C、高血压与蛋白尿发生无统计学联系D、蛋白尿组高血压的发病率高于非蛋白尿组E、非蛋白尿组高血压的发病率高于蛋白尿组2、选择100例肺癌患者和200例对照进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人吸烟，200例对照中也有50人吸烟，则OR值为A、OR=1B、OR=2C、OR=3D、OR=5E、OR=1.53、研究得到某因素与疾病的联系OR=1.1，95%可信区间为0.7～1.5，这意味着A、总体OR值95%的可能为1.1B、总体OR值在0.7～1.5的可能为95%C、总体OR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系D、存在偏倚的可能性为95%E、OR值正负联系均存在4、在一项病例对照研究中，计算出某因素比值比的95%可信区间为0.8～1.8，此因素可能为A、危险因素B、保护因素C、无关因素D、无法判断E、混淆因素5、夫妻不和的男外科大夫事故发生率较高，如果用病例对照研究来验证此假设，合适的对照为A、未出事故的男外科大夫B、不是外科大夫的男性C、夫妻和睦的男外科大夫D、夫妻和睦的不是外科大夫的男性E、未出事故的外科大夫之妻6、有人对某地区250例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对条件与上述250例在性别、年龄近似的400名当地的非胃癌患者(或健康人)进行同样项目的调查，以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法A、现况研究B、筛查C、病例对照研究D、队列研究E、流行病学实验研究7、在糖尿病的病因研究中，选择100名糖尿病病人，同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比较两组肥胖的比例。这是一种A、病例对照研究B、回顾性队列研究C、前瞻性队列研究D、生态学研究E、实验性研究8、为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非病例对照按年龄、性别、居住地及社会等级配比，然后对两组观察对象情况进行比较，这是下列哪一项研究A、现况研究B、定群研究C、病例对照研究D、临床实验E、以上都不是答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】2、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】4、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“病例对照研究-优点与局限性”知识点进行考核】5、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病例对照研究-优点与局限性”知识点进行考核】6、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“病例对照研究-优点与局限性”知识点进行考核】7、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病例对照研究-常见偏倚及其控制”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】9、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】10、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】11、【正确答案】E【答案解析】在病例对照研究中采用匹配的目的，首先在于提高研究效率，表现为每一研究对象提供的信息量增加。其次在于控制混杂因素的作用。所以匹配的特征或变量必须是已知的混杂因子，或有充分的理由怀疑为混杂因子，否则不应匹配。【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】12、【正确答案】A【答案解析】A项正确。从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺入疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚)，提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚，影响研究结果的真实性。【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】13、【正确答案】D【答案解析】病例对照研究是通过测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验判断其关联，再借助病因推断技术，推断出暴露因素为疾病的危险因素，达到探索和检验疾病病因假说的目的，因而需要有对照组来与病例组进行比较。【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】14、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】15、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】二、A21、【正确答案】A【答案解析】OR值的95%可信区间>1，说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联。通过病例对照研究，无法获得两组的高血压发病率。本题答案为A。【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】2、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】3、【正确答案】B【答案解析】本题考查要点为对0R可信区间的理解。0R=1.1是一个点估计值，而95%可信区间既是一个区间估计，也是一个统计学的显著性估计。如果区间估计大，则说明变异大。如果可信区间不包括1，则认为在α=0.05水平上是有意义的。否则，该OR值没有统计学显著性意义。【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】4、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病例对照研究-资料的整理与分析”知识点进行考核】5、【正确答案】A【答案解析】本题考试要点为病例对照研究的对照选择。选择对照时应当注意对照与病例的可比性，所以应当选择男外科大夫;而研究的是事故发生率，所以应当选择未出事故的作为对照;夫妻不和是研究的因素，要比较的是出事故的外科大夫与未出事故的外科大夫两组之间夫妻不和的情况有无差别。【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】6、【正确答案】C【答案解析】该项研究属于典型的病例对照研究。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种观察性研究方法。【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】7、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】8、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“病例对照研究-研究设计”知识点进行考核】一、A11、在队列研究中，结局的确切概念是指A、统计检验结果B、暴露属性的分组结果C、观察中出现了预期结果的事件D、观察期限的终止时间E、研究队列中存在的混杂结果2、区分历史性队列研究与前瞻性队列研究的依据是A、依据追踪观察的时间B、依据所获结果检验水平C、依据暴露程度D、依据研究对象进入队列时间E、依据论证强度3、队列研究设计在确定暴露因素时要全面考虑的问题有A、定量指标、暴露水平、暴露时间、暴露连续性B、定性指标、暴露早晚、暴露方式、暴露终止时间C、等级指标、暴露先后、暴露主次、暴露起始期D、量化指标、暴露有无、暴露来源、暴露间歇期E、概率指标、暴露性质、暴露强弱、暴露组距长短4、队列研究的主要目的是A、描述疾病分布特征，寻找病因线索B、探讨暴露组与非暴露组的发病情况及其差别，并验证病因假说C、探讨干预措施在干预组与非干预组的效果及差别，评价干预效果D、探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别，检验病因假说E、描述疾病组与对照组的分布特征，进行临床比较5、队列研究的研究对象是A、患某病的人群B、健康人群C、具有暴露因素的人群D、患某病且具有暴露因素的人群E、未患某病而有暴露因素的人群6、队列研究的基本特征是A、调查者必须在研究人群发病或发生死亡前开始研究，并同时确定暴露情况B、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群分组，并追踪该人群中的新发病例或死亡者C、调查者必须在研究开始就分清人群队列D、调查者必须选择病例和合适的对照，并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组E、以上均不是7、下列哪一条不是队列研究的特点A、主要的偏倚有选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚和混杂偏倚B、暴露人年的计算繁琐C、结果可靠，多用于稀有之病D、能直接估计因素与发病联系和相关程度，可计算发病率E、因素的作用可分为等级，以便计算剂量-反应关系8、评价某致病因素对人群危害程度使用A、RRB、ARC、PARD、ARPE、死亡比例9、比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标A、RRB、ARC、ORD、SMRE、AR%10、相对危险度(RR)是队列研究中反映暴露与发病(死亡)关联强度的指标，下列说法哪一个是正确的A、RR95%可信区间(CI)的上限>1，认为暴露与疾病呈“正”关联，即暴露因素是疾病的危险因素B、RR95%CI的下限<1，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素C、RR95%CI的下限>1，认为暴露与疾病呈“负”关联，即暴露因素是保护因素D、RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病有统计学联系E、RR95%CI包括1，则认为暴露因素与疾病无统计学联系11、在队列研究中，对关联强度进行统计学检验的无效假设是A、RR=0B、RR=1C、RR>1D、RR<1E、RR>012、确定某因素与某病的联系强度用A、某人群中该病的发病率B、某人群中该病的患病率C、某人群中该病的死亡率D、某人群中该病的暴露率E、相对危险度13、衡量某因素和某疾病间联系强度的最好指标是A、总人群中疾病的发生率B、暴露者中疾病的发生率C、因素的流行率D、相对危险度E、特异危险度14、关于暴露人年的说法哪一种是正确的A、一个人暴露于研究因素不满一年的为1人年B、两个人暴露于研究因素半年为1人年C、一些人暴露于研究因素一年为1人年D、用人年无法计算发病率E、人年只能每个人单独计算，无可加性15、特异危险度是A、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比B、暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差C、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比D、病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差E、以上都不是16、在分析流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义A、暴露是指一个发病因素B、暴露是指多个危险因素C、暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响D、暴露是指接触了危险因素E、暴露是指感染了病原体二、A21、某厂某年20～24岁年龄组工人死亡总数为500人，其中因肺结核死亡50人，全人口中该年20～24岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5%，那么SPMR为A、2.0B、5.0C、2.5D、4.0E、1.02、在一项研究某暴露因素和某病的联系的调查中发现：暴露者中发生该病的相对危险度为2.9，据此可推断A、暴露者中病死率较高B、暴露者中发病率较高C、存在该暴露因素可以防止该病的发生D、暴露组的发病率为无暴露者的2.9倍E、相对危险度为2.9时意义不大3、标化死亡比是根据一般人群的年龄、性别专率所计算出的预期死亡数除观察死亡数，若该标化死亡比<1，则很可能是A、被标化人群比一般人群的年龄偏小B、被标化人群的性别比例与一般人群不同C、被标化人群比一般人群的年龄偏大D、一般人群的健康状况好于被标标化人群E、一般人群的健康状况不如被标化人群4、某厂20～24岁组工人500名，某年内2人死于肺癌，已知该年全人口20～24岁组肺癌的死亡率为1‰，则SMR为A、2.5B、2.0C、4.0D、5.0E、10.05、某地的一项关于男性膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟者膀胱癌的发病率为48.0/100000，非吸烟者的膀胱癌的发病率为25.4/100000，根据以上资料，因吸烟所致的相对危险度为A、48B、22.6C、1.89D、32E、0.56、在结核病住院的妇女中，某医师研究了经常性肺部X线检查对继发乳腺癌的影响，发现射线暴露组和非暴露组分别有25%和11.7%的人接受过雷米封化学治疗。如果雷米封可诱发癌症，在分析肺部X线检查与乳腺癌发生的关系时，下列方法哪个可以排除两组因服雷米封人数比例不同而造成的干扰A、只在未用过雷米封的人中比较乳腺癌的发生率B、将射线暴露组和非暴露组妇女分为用过雷米封组和未用过雷米封组C、进行配比分析，病例对照的比值等于两组中使用雷米封人数的比值，再计算比值比D、对射线暴露组和非暴露组使用雷米封的分布情况进行校正，计算SMRE、以上都不对7、某地的一项关于膀胱癌与吸烟关系的大规模研究得出，吸烟者膀胱癌的发病率为50/10万，非吸烟者的膀胱癌的发病率为25/10万，根据以上资料，因吸烟所致的超额危险度(即特异危险度)为()/10万A、6B、8C、25D、32E、0.58、100个患有某病的病例中，50个有暴露于A因子的历史，而在200个未患该病的研究对象中，也有50个有A因子的暴露史，该研究中暴露于A因子的相对危险性约为A、1.0B、1.5C、2.0D、3.0E、5.09、吸烟与肺癌关系的许多研究都是前瞻性队列研究，最初调查过吸烟情况研究对象中有一部分后来失访了，这些失访者A、应从研究中剔除出去B、只在随机化试验中才影响结果C、因为进入研究时存在选择偏性，可得出不正确的相对危险度估计值D、其