各论安神药课程

各论安神药课程第1页/共35页二、分类

根据本章药物的质地及作用特点，可分为重镇安神药和养心安神药两类。

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安神药多归心、肝经（心藏神，肝藏魂）。重镇安神药多属矿物、贝壳、化石类药材，质重沉降，故具镇心安神之功。养心安神药多属植物种子类药材，质润滋养，故具养心安神之功。三、特点及功效第3页/共35页

适用于多种原因所致的心神不宁，烦躁不安、惊悸、失眠、健忘、多梦及癫痫、癫狂等证。

四、适应证第4页/共35页第一节重镇安神药第5页/共35页一、含义

“凡质重沉降，具重镇安神之功，以治疗心神不宁实证为主的药物，称重镇安神药。”第6页/共35页二、特点及功效

这类药物多为矿石、化石类药物，具有质重沉降之性，重则能镇，重可去怯，故有重镇安神、平惊定志等功效。

第7页/共35页三、适应证

主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火上扰、惊吓等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫狂、肝阳上亢等证。

第8页/共35页*朱砂（辰砂、丹砂）第9页/共35页性能特点

甘，寒。质重，有毒。归心经。功能镇心定惊安神作用很强，不论是虚证还是实证均可应用。长于镇心、清心而安神，是治疗心神不宁的要药（为安神之要药）。第10页/共35页效用1、镇心安神：心神不宁。心火亢盛，烦燥不寐，配黄连；心血不足，虚烦失眠，配酸枣仁、当归；癫痫。配磁石、神曲（磁朱丸）。

2、解毒：疮疡肿毒。配雄黄合研外涂；咽喉肿痛，口舌生疮配冰片、硼砂等吹患处。第11页/共35页0.3～1g，研末冲服或入丸散剂。外用适量。

1、忌火煅

2、本品有毒，内服不宜过量或久服。

用量用法、注意事项第12页/共35页*磁石第13页/共35页效用1、镇惊安神：阴虚阳亢所致的心神不宁、心悸、失眠、烦燥、癫狂。配朱砂、神曲（磁朱丸）。

2、平肝潜阳：肝阳上亢所致的头痛、眩晕。配白芍、石决明。

第14页/共35页3、聪耳明目：肝肾阴虚，精血不足所致的耳鸣、耳聋、听力降低，视物昏花等证。配地黄、山萸肉、枸杞子。

4、纳气平喘：肾气不足，摄纳无权之所致的虚喘。配五味子、胡桃肉。

第15页/共35页第二节养心安神药第16页/共35页一、含义

“凡具养心安神之功，以治疗心神不宁虚证为主的药物，称养心安神药。”第17页/共35页二、特点及功效

这类药物多具甘润滋养之性，故都具养心安神之功。

第18页/共35页三、适应证

主要用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸、怔忡、虚烦不眠、健忘多梦等证。第19页/共35页*酸枣仁第20页/共35页酸枣原植物第21页/共35页柏子仁第22页/共35页侧柏原植物第23页/共35页远志第24页/共35页远志原植物第25页/共35页合欢皮第26页/共35页合欢原植物第27页/共35页共同点

养心安神：阴血不足所致的心悸失眠等证，常相互为伍。均为养心安神常用之品。第28页/共35页酸枣仁不同点

甘、酸，性平。善滋养阴血，是治疗虚烦不眠的要药敛汗：体虚多汗。治自汗、盗汗，配五味子、白芍、黄芪、牡蛎等。

10～20g，煎服。每次1.5～3g，研末冲服。第29页/共35页柏子仁不同点

甘、平。以治心阴虚及心肾不交之心悸失眠为好。润肠通便：血虚肠燥便秘。配当归、麻仁。便溏及多痰者慎用。

10～20g，煎服。

第30页/共35页远志不同点

辛、苦，微温。能开心气而宁心安神、通肾气而强志不忘，为交通心肾，安定神志之佳品。挟痰者尤宜。第31页/共35页

祛痰开窍：痰蒙心窍，癫痫发狂。配郁金、石菖蒲；咳嗽痰多难咯。配杏仁、桔梗。消痈：痈肿初起，单用研末酒送服并外敷。

5～10g，煎服。外用适量。胃炎及胃溃疡患者慎用。第32页/共35页合欢皮不同点

甘，平。能疏肝解郁、悦心安神。活血消痈：跌打损伤、骨折