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专科情况姓名 性别年龄岁床号住院号眼部检查：眼别 右眼 左眼视力远近矫正 远近矫正眼 正常水肿气肿皮下瘀血充血水肿正常水肿气肿皮下瘀血充血水肿 硬结压痛 硬结压痛睑 倒睫内翻外翻闭合不全裂伤瘢痕倒睫内翻外翻闭合不全裂伤瘢痕肿块 肿块 下垂缺损睑裂缩小开大睑缘充血 下垂缺损睑裂缩小开大睑缘充血泪 泪点：开放狭窄闭塞外翻内翻溢脓泪点：开放狭窄闭塞外翻内翻溢脓器 泪囊区皮肤压痛充血水肿波动瘘管泪囊区皮肤压痛充血水肿波动瘘管 破裂 破裂结 睑结膜：透明光滑贫血充血水肿乳睑结膜：透明光滑贫血充血水肿乳 头 头膜滤泡瘢痕粘连结石肿物异物 滤泡瘢痕粘连结石肿物异物球结膜：正常充血睫状充血混合充血球结膜：正常充血睫状充血混合充血疱疹水肿出血干燥裂伤色素异物疱疹水肿出血干燥裂伤色素异物巩正常黄染充血部位结节隆起压痛正常黄染充血部位结节隆起压痛膜 裂伤……mm 裂伤……mm角 直径……mm知觉消退消失透明混浊浸润直径……mm知觉消退消失透明混浊浸润 着色溃疡 着色溃疡膜 新生血管穿孔度裂伤……mm异新生血管穿孔度裂伤……mm异物物 KP++++++ KP++++++前 深度正常深浅消失闪光（）积血深度正常深浅消失闪光（）积血房积脓异物……mm部位 积脓异物……mm部位虹纹理清晰混浊萎缩根部离断缺损纹理清晰混浊萎缩根部离断缺损膜 结节震颤前粘后粘虹膜膨隆异结节震颤前粘后粘

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