2021年辽宁省辽阳市初级护师基础知识预测卷（附答案）

2021年辽宁省辽阳市基础知识初级医护基础知识预测卷（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

2.该患儿最主要的护理诊断是

A.体温过高B.咳嗽C.知识缺乏D.气体交换受损E.恐惧

3.心脏形成的关键时期是A.A.胚胎发育1～2周B.胚胎发育2～8周C.孕前3个月D.孕后3个月E.怀孕中期

4.短时间检查的内外痔疮的病人采用()。A.A.蹲位B.平卧位C.侧卧位D.截石位E.膝胸位

5.女性，5岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A.A.63%B.53%C.48%D.39%E.33%

6.动脉粥样硬化的危险因素不包括下列哪项

A.高血脂B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.痛风

7.头面部烧伤，应特别警惕是否伴有

A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是

8.操作中应避免的错误是()。

A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成20～30kPa的负压E.沿产轴方向牵拉

9.毛细血管搏动征见（）。

A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

10.患者，女性，28岁，乳腺癌根治术后，为避免乳腺癌复发最重要的健康教育是

A.经常自查乳房B.进食高蛋白食物C.定期医院复查D.术后5年避免妊娠E.避免患者提取重物

二、多选题(10题)11.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：()

A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤

B.用生理盐水冲洗粘膜

C.进行伤口的局部挤压。

D.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，可再用肥皂液和流动水进行冲洗

E.以上都正确

12.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为那三种类型:()

A.轻度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都对

13.新生儿颅内出血的原因是（）。

A.快速输入高渗液体B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.产伤E.脑血管畸形

14.关于百日咳杆菌的介绍，正确的有（）。

A.为革兰染色阳性菌

B.在含有新鲜血液的培养基中易于生长

C.对外界的抵抗力差

D.阳光暴晒1小时即可死亡

E.对一般消毒剂不敏感

15.关于子宫韧带的叙述，正确的是A.A.子宫有4对主要韧带

B.圆韧带维持正常子宫的后倾位置

C.阔韧带使子宫在盆腔正中位置

D.主韧带固定子宫颈位置

E.宫骶韧带间接使子宫呈前倾位置

16.个人防护用品包括()

A.口罩B.帽子C.隔离衣D.护目镜E.手套

17.语颤减弱的疾病有()。

A.肺气肿B.气胸C.肺炎实变期D.胸腔积液E.肺结核空洞

18.腹膜炎常见的致病菌是()。A.A.大肠埃希菌B.溶血性链球菌C.肺炎双球菌D.厌氧菌E.葡萄球菌

19.下列哪些情况容易发生脐带脱垂()。A.A.头盆不称并发胎膜早破B.臀位并发胎膜早破C.前置胎盘D.脐带绕颈E.脐带过长

20.为防针刺伤，正确的做法是：()

A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒

B.利用针头处理设备进行安全处置

C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤

D.将针套套回针头，以防扎伤别人

E.同其他医疗废物一同放于双层黄色垃圾袋内

三、1.填空题(10题)21.半流质饮食每日供应的蛋白质为()g，总热能是()kcal，每日()餐。

22.WHO推荐的测量皮褶厚度的常用部位有：()，()和()。

23.患者进食的环境应()、整齐、()、气氛轻松愉快。

24.体重指数即()的比值。wHO标准中()为肥胖，()为消瘦。

25.三级阶梯镇痛疗法的第二阶梯选用()镇痛药，主要适用于()的患者。

26.一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额（）到胸骨（）的长度。

27.隔离病室的空气消毒应用()类环境的消毒方法，需送出病区处理的物品应分类置于()色污物袋内。

28.口服催吐洗胃法一般适用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位。

29.根据补充营养的量，胃肠外营养可分为（）胃肠外营养和（）胃肠外营养。

30.护士给一患者插入胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难，表明胃管（），应（）。

四、4.名词解释题(5题)31.卧位

32.睡眠障碍

33.休息

34.睡眠呼吸暂停

35.被动卧位

五、5.简答题(5题)36.简述协助患者休息的措施。

37.简述舒适卧位的基本要求。

38.简述收集睡眠资料的主要内容。

39.简述活动受限对机体呼吸系统的影响。

40.简述特殊口腔护理的注意事项。

参考答案

1.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

2.A

3.B胚胎第2周开始形成原始心脏，第8周形成具有四腔的心脏。因此心脏形成的关键时期是胚胎发育的第2～8周。

4.E

5.D小儿双下肢面积＝成人双下肢面积－（12－年龄），成人双下肢面积为46％[5，7，21，13（双臀、双足、双大腿、双小腿）]。

6.E动脉粥样硬化的危险因素是高血脂、糖尿病、吸烟及高血压，而痛风不是其危险因素，是由于血尿酸增高所致。

7.D头面部烧伤一般合并吸入性烧伤，引起呼吸道损伤而致呼吸道梗阻，甚至窒息。

8.D

9.B

10.D妊娠可刺激乳腺发育，术后5年内为高复发期，所以乳癌术后健康教育中，应该避免术后5年避免妊娠，以免促使乳癌的复发。

11.ABD

12.ACD

13.ABCDE

14.BCD

15.ACDE内生殖器及其功能

16.ABCDE

17.ABCD

18.ABCDE

19.ABE

20.ABC

21.50—70；1500—2000；5—6

22.肱三头肌部；肩胛下部；腹部肱三头肌部；肩胛下部；腹部

23.清洁；空气新鲜清洁；空气新鲜

24.体重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5体重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

25.弱阿片类；中度疼痛弱阿片类；中度疼痛

26.发迹剑突

27.Ⅳ；黄Ⅳ；黄

28.清醒合作坐

29.部分全

30.误入气管立即拔出胃管

31.卧位：是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势。

32.睡眠障碍：是指睡眠量及质的异常或在睡眠时出现某些临床症状也包括影响入睡或保持正常睡眠能力的障碍如睡眠减少或睡眠过多以及异常的睡眠相关行为。睡眠障碍：是指睡眠量及质的异常,或在睡眠时出现某些临床症状,也包括影响入睡或保持正常睡眠能力的障碍,如睡眠减少或睡眠过多,以及异常的睡眠相关行为。

33.休息：是指通过改变当前的活动方式使身心放松处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。休息：是指通过改变当前的活动方式,使身心放松,处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。

34.睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征每次停顿≥10s通常每小时停顿次数＞20次临床上表现为时醒时睡并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。睡眠呼吸暂停：是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,每次停顿≥10s,通常每小时停顿次数＞20次,临床上表现为时醒时睡,并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。

35.被动卧位：是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱的患者。

36.(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心充分考虑患者的舒适与方便应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量达到休息的目的。(1)促进身体的舒适：在休息之前应当把患者身体方面的不适降低至最小程度。(2)促进心理的放松：帮助患者适应疾病过程以及给自身及家庭带来的各种问题,减轻情绪紧张和精神压力。(3)促进环境的和谐：协助患者得到良好的休息,医疗环境的安排、布置、工作程序都要以患者为中心,充分考虑患者的舒适与方便,应保持环境的安全、安静、整洁和舒适。(4)保证患者睡眠的时间和质量,达到休息的目的。

37.（1）卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。（2）应经常进行体位变换，至少每2h一次。（3）在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。（4）应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。（5）患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。

38.①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡午睡时间的需要；④睡眠习惯包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。①每天睡眠时间的需要；②就寝时间的需要；③是否需要午睡,午睡时间的需要；④睡眠习惯,包括对食物、饮料、个人卫生、放松形式(阅读、听音乐、其他)、药物、陪伴、卧具、光线、声音及温度的需要；⑤入睡持续时间；⑥睡眠深度；⑦是否打鼾；⑧夜间醒来的时间、次数和原因。⑨睡眠中是否有异常情况(失眠、呼吸暂停、梦游等)、严重程度、原因以及对机体的影响；⑩睡眠效果。

39.长期卧床患者大多处于衰竭状态，全身肌肉无力，呼吸肌运动能力减弱，胸廓与横膈运动受限，无力进行有效的深呼吸，加之患者无力