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文档简介
关于纤支镜灌洗术前术后护理第一页,共九页,编辑于2023年,星期三定义纤维光束支气管镜flexible
fibroptic
bronchscope简称“纤支镜”是呼吸系统疾病的重要检查治疗仪器,具有柔韧可屈、可延展的特性,能清楚显露气管支气管系,插入气管导管期间不需要全身麻醉,可直接对气道进行观察和辨认;
第二页,共九页,编辑于2023年,星期三
纤支镜治疗的目的
检查气管和支气管内的病变,直接获取病变组织及刷片、肺泡灌洗液,协助经鼻气管插管、气道介入治疗,有助完成临床疾病的诊断和治疗工作。第三页,共九页,编辑于2023年,星期三术前护理1、对于清醒的病人能自已进食的病人,说明检查的目的、过程,解除顾虑,以求配合。2、插管者术前半小时予气管内注入2-3ml利多卡因(麻醉)3、术前禁食2-4小时4、床边备好氧气、如上呼吸机的给纯氧,吸痰器、抢救药品以备用第四页,共九页,编辑于2023年,星期三术前护理5.要详细了解病人的病史、体格检查、x线、CT和实验室检查情况6.讲清检查的目的、意义、安全性及配合检查的有关事项,还应让家属在检查前签署气管镜知情同意单。7口腔有义齿者应事先取下。8询问有无麻醉药过敏史。第五页,共九页,编辑于2023年,星期三局部麻醉采用雾化吸入法和喷入法联合麻醉。第一步:雾化吸人法。将2%利多卡因5ml放人空气压缩雾化泵中,让病人把雾化泵的口含嘴的2/3放入口中,并嘬住防止漏气,嘱检查者用嘴吸气,用鼻呼气。15分钟吸完。第二步:喷入法。用喉头喷雾器将2%利多卡因喷入咽喉部2~3次,让病人仰头吸入每隔3~5分钟喷一次,共3次。第六页,共九页,编辑于2023年,星期三术后护理
1.术后2小时内禁食。2小时后宜进温凉流质或半流质饮食。
2.门诊病人检查后,需休息30分钟到1小时,回家后宜少说话,以利于受刺激的声带得以休息。
3.被检查者痰中带血比较常见,应向病人解释,不必紧张,慢慢会自行吸收。若有持续性咯血,必须给予处理,并嘱病人侧卧位。
4.术后有低血氧者,应给予短期吸氧。第七页,共九页,编辑于2023年,星期三注意事项1.麻醉药物过敏与术前用药所引起的不良反应2.出血3.低氧4.水肿与支气管痉挛声门下及气管麻醉不良常为诱因,应加强这些局部的麻醉。5.误吸检查前6小时禁食固体食物,检查前2小时禁水。
6.感染支气管镜检查后,有0.03%—13%的患者出现发热。
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