2006年工伤保险实施细则

——PAGE9—南方汇通股份有限公司文件中国南车集团贵阳车辆厂〕37关于下发《工伤保险管理实施细则（试行》的通知公司（工厂）所属各单位：公司（工厂《工伤保险管理实施细则（试行》已经公司一附件：工伤保险管理实施细则（试行）二○○六年五月八日工伤保险管理实施细则（试行）为规范公司（工厂）参加国家工伤保险后的工伤（包括职业病，下同）结合公司实际，制定本细则。一、事故报告、职工（指公司进入贵阳市工伤社会保险的人员，下同）因工受伤（指员工在工作时间内、因工作原因受到符合国家《工15以及发生医疗费用的，单位（指职工所在的二级单位，下同）必须按《企业职工伤亡事故报告和处理规定》进行事故报告。、职工因工受伤后，应立即报告单位领导或安全员，单位48事故情况登记表》报送安技处。3、发生工伤事故后，单位必须事实求是，按事故“四不放过”的原则对事故进行调查、分析，制订防范措施，提出对事故的处理意见，并予以公示。、甲单位的职工因工作需要被单位借调去参加乙单位生产并通知甲单位。5、各单位必须认真做好对事故的调查、讨论、分析工作，一经查出视情节轻重对责任者给予行政处分或经济处罚。触犯刑律的，由司法机关追究刑事责任。二、工伤就医及费用（一）就医医：贵阳车辆厂医院； 贵阳医学院附属医院；贵州省人民医院； 贵阳中医学院一附院贵州省骨科医院（原总后八院；贵阳市第四人民医院贵阳白志祥骨科医院； 贵阳市第一人民医院贵阳钢厂职工医院（仅限烫、烧伤专科；贵阳市第二人民医院；贵阳市第五人民医院（仅限职业病）贵州省职业病防治所。、工伤职工在贵阳车辆厂医院治疗后，因伤情需转其它协况及时通知安技处和单位，单位补报《工伤职工转诊申请表职工因工受到事故伤害伤情严重的，可直接送贵阳的工伤医、工伤职工因伤情需转到省外就医的，职工应填写《贵阳市工伤职工转诊转院申请表可到省外就医。省外转诊权限医疗机构：贵阳医学院附属医院； 贵州省人民医院；贵阳中医学院一附院； 贵阳市第一人民医院。、工伤职工旧伤复发或需康复治疗的，职工应填写《贵阳动能力鉴定委员会确认。5、工伤职工在工伤协议医院门诊就诊的，医生需填写医疗病历、开具用药双处方，并出具受伤当日的伤情诊断证明；在工伤协议医院住院就诊的，就诊医院需填写医疗病历；开具受伤当日的伤情诊断证明，提出建议医治期限；出院小结（包括：出入院时间、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院住院事项。需加盖就诊医院公章医疗费用明细清单（包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每有效票据（需有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章）等。、工伤协议医院治疗工伤，应严格按工伤伤害情况进行医—2005时告知伤者。（二）工伤医疗费用1、门诊费用由各单位垫支；、住院费用在10000准后，单位到财务部（处）借支。（三）医疗费用报销两种方式报销：①微伤事故：医疗终结后一次性报销；②轻伤及以上事故：医治期限不超过33、医疗费用报销时，填写《工伤职工费用报销申请表核报销。（四）费用和待遇办理规定、费用报销和相关待遇等办理的时间为：每月、费用和待遇等发放的时间为：每月第一个月2030费用。三、工伤认定及劳动能力鉴定（一）工伤认定、职工因工受到事故伤害或按职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起的30工伤认定的申请，并提供全相关的认定资料。520（遇节假日顺延。2、单位或个人未在30日内提出工伤认定申请和未按要求提由单位或个人承担。（二）劳动能力鉴定、工伤职工经治疗后伤情相对稳定并存在残疾、影响劳动、劳动能力鉴定等费用先由个人垫支，鉴定达到国家伤残1（或所属单位）复查鉴定申请。工伤人员申请劳动能力复查鉴定，其复查鉴定结论为：与受3、个人必须据实向上级劳动保障行政部门提供劳动能力鉴按上级相关部门处理办法处罚。四、工伤有关待遇（一）住院伙食补助费、职工住院治疗工伤期间，按职工因公出差伙食补助标准4其它地区：每人每天补助14、工伤职工出院后，填写《工伤住院伙食补助申请表（中心审准的《贵阳市工伤职工转诊转院申请表（省外就医的，经安技处审批后到财务部（处）领取。、省外就医的工伤职工路途所需的其它费用由财务部（处凭贵阳市医疗保险结算中心审准的《贵阳市工伤职工转诊转院申（二）辅助器具配置、工伤职工因日常生活或者就业，需要配置辅助器具的，具机构配置。2、辅助器具配置完毕后，职工填写《贵阳市工伤保险辅助器具配置费用申报结算表复印件等，到贵阳市医疗保险结算中心办理结算事宜。（三）工伤津贴、工伤职工因伤情严重需暂停工作接受治疗的，从向贵阳贴。符合享受工伤津贴的工伤职工，填写《职工工伤津贴申请12（处2、职业病疑似患者，经协议医院同意住院进行检查、治疗（6、工伤职工的医疗期限一般不超过12当延长，但延长期限最多不得超过12停发原工伤津贴，改按国家相关规定享受伤残津贴（或待遇。（四）一次性工伤待遇——PAGE10—、职工因工死亡或劳动能力鉴定等级为家相关规定可享受一次性工伤待遇。②一次性伤残补助金。、符合享受一次性工伤待遇的，职工填写《贵阳贵阳市工伤保险待遇申领表结算中心办理：①工伤认定结论书复印件；②劳动能力鉴定书复印件（工亡除外；③本人身份证复印件；④工资证明材料（人力资源部盖章；⑤死亡通知书（工亡职工。（五）经常性工伤待遇、职工因工死亡或劳动能力鉴定等级为性工伤待遇包括：①退出工作岗位后的伤残津贴；②工亡职工供养亲属的抚恤金等。、工亡职工其直系亲属需供养的（供养亲属的具体范围按国家有关规定执行，填写《供养亲属资格核定表等，到贵阳市医疗保险结算中心核定。①工伤认定结论书复印件；②劳动能力鉴定书复印件；③《供养亲属资格核定表、符合享受经常性工伤待遇的人员，由贵阳市医疗保险结、劳动能力鉴定等级为发放伤残津贴。（六）生活护理所在单位负责。、经劳动能力鉴定委员会鉴定，确需生活护理的，凭劳动理生活护理费。（七）伤待遇的原则处理，不重复支付。（八）多经单位、自行开资单位、改制单位职工的上述公司所承担的待遇和费用部分，均由各单位参照规定自行办理和支付。（九）五、工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤待遇：（一）丧失享受待遇条件的；（二）拒