公路工程施工现场安全管理全套表格模板

PAGE1工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全管理收发文文文件目录录表C-1序号文件来源文件标题文件日期收发文号页码来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：来：发：工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：工程项目开工安安安全生产产条件件自查表表表C-2序号自查内容自查结论备注1安全生产规章制制制度及操操作规规程建立立情况况2安全管理组织机机机构建立立情况况3安全管理人员到到到位和持持证情情况4施工组织设计中中中安全技技术措措施和临临时用用电方案案编制制审批情情况5危险性较大分部部部分项工工程专专项施工工方案案编制计计划报报批情况况6安全生产费用投投投入计划划报批批情况检查人：日日期：项目经理理：：工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：分部分项工程开开开工安全全生产产条件自自查表表表C-3序号审查内容审查结论备注1安全专项方案审审审批情况况2特种作业人员持持持证情况况3特种设备检测情情情况4其他机械设备验验验收情况况5施工人员岗前教教教育情况况6安全技术交底情情情况7施工现场安全措措措施落实实情况况8临时用电设置情情情况9劳动防护用品配配配置情况况检查人：日期期：项目经理理：：工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全法律、法规规规及标准准清单单表C-4序号名称生效日期发布机关工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全会议签到表表表表C-5会议名称会议时间会议地点主持人组织部门实到人数序号姓名部门（施工队）职务（岗位）联系电话工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全会议记录表表表表表表C-6会议名称会议时间会议地点主持人组织部门记录人出席对象：会议主要内容工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：三级安全教育卡卡卡姓名：：：身份证号号码码：单位名称：岗位（工工种种）：建卡日期：进场日期期：三级教育内容签字栏公司级进行安全基本知知知识、法法规、法法制教育育，主主要内容容：1、党和国家的的的安全生产产方方针、政政策；；2、安全生产法法法规、标准准和和法制观观念；；3、本单位施工工工工程及安安全全规章制制度；；4、本单位安全全全生产形式式及及历史上上发生生的重大大安全全事故及及应吸吸取的教教训；；5、发生事故后后后如何抢救救伤伤员，排排险，保保护现场场和及及时进行行报告告教育人被教育人年月日项目部级进行现场规章制制制度和遵遵章守守纪教育育，主主要内容容：1、本工程项目目目施工特点点及及现场的的主要要危险源源分布布；2、本项目（包包包括施工、生生产现场）安安全生产制度度、规定及安安全常识、注注意事项；3、本工种的安安安全操作技技术术规程；；4、高处作业、机机机械设备备、电电气安全全基础础知识；；5、防火、防毒毒毒、防尘、防防爆知识及紧紧急情况安全全处置和安全全疏散知识；；6、防护用品发发发放标准及及防防护用品品、防防护用具具使用用的基本本知识识教育人被教育人年月日班组级进行本岗位安全全全操作及及班组组安全制制度、纪纪律，主主要内内容：1、本班组作业业业特点及安安全全操作规规程；；2、班组安全活活活动制度及及纪纪律；3、爱护和正确确确使用安全全防防护装置置（设设施）及及个人人劳动防防护用用品；4、本岗位发生生生安全事故故的的不安全全因素素及防范范对策策；5、本岗位的作作作业环境及及使使用机械械、工工具的安安全要要求教育人被教育人年月日表C-7注：三级教育内内内容应根根据实实际情况况填写写。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全教育培训登登登记表表C-8序号培训内容培训时间培训地点培训方式培训人数主讲人备注工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全教育培训记记记录表表C-9组织部门主讲人参加部门（施工队）人数教育培训主题学时教育培训内容（可附页）与会人员签名培训日期：记录人：： 工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：危险源辨识登记记记表表C-100序号过程（区域）行为（活动）设备或环境潜在危险因素可能导致的结果果果风险评价备注LECD危险等级12345678910注：L表示HYPERLINK"/article/33/"事故故故或危险事事件件发生可可能性性；E表示暴露露于于危险环环境的的频繁程程度；；C表示发生生HYPERLINK"/article/33/"事故故产生的后后果果；D表示风险险性性。工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：危险源清单表C-111序号危险源名称级别过程（区域）行为（活动）设备或环境潜在危险因素可能导致的结果果果控制措施备注工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：危险源检查记录录录表表C-12日期危险源源责任人存在隐患及问题题题整改措施整改期限检查人名称称称级别复查情况复查情况复查情况复查情况工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：危险性较大的工工工程清单单表C-13序号危险性较大的工工工程名称称监理审查专家论证注：此表作为承承承包人申申报表表（通用用）的的附件上上报。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全技术交底记记记录表表C-144交底工序或工程名称交底时间参加对象及人数共人交底人交底地点记录人交底主要内容：：：接受交底人签名名名：注：要求必须须须交底到每每一一个现场场作业业人员，并并由由双方签签字确确认，留留下相相关书面面记录录。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：整改通知单表C-15致：经经经检查发发现你你（部门门、施施工队、班班组组）存在在如下下问题:限于年年月日前完成成整整改，并并将整整改情况况报项项目经理理部。签发人：年月日签收意见：签收人：年月日注：本表一式2份，检查查双双方各执执一份份。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：整改回复单表C-16致（项目经理）：：年月日时收到到到号“整改通知知单”，现已按按照照通知要要求整整改完毕毕，回回复如下下：请尽快快快组织复复查。附件材料：（现现现场安全全施工工图片、整整改改证明材材料等等）负责人：年月日复查意见：复查人：年月日注：本表一式2份，检查查双双方各执执一份份。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全检查记录表表表检查单位检查日期被检查单位负责人参与检查人员检查形式定期检查□不定定定期检查□日常巡查□其它□检查内容：存在问题：处理意见检检查负责人：：：年月日表C-17工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：现场问题整改回回回复单表C-18致（总监理工程程程师）：：年月日时收到到到号“现场问题题通通知单”，现已按按照照通知要要求整整改完毕毕，回回复如下下：请尽快快快组织复复查。附件材料：（现现现场安全全施工工图片、整整改改证明材材料等等）项目经理：年月日复查意见：复查负责人：年月日注：本表一式2份，检查查双双方各执执一份份。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：复工申请请表C-19致（总监理工工工程师)：签于于于第号工工程暂暂时停工工指令令所指工工程的的停工因因素已已经消除除，特特报请批批准复复工。附件：具备复工工工条件的的情况况说明项目经经经理：年月日总监办意见：：：□具备复工工条件件□不具备复复工条条件□满足上述述意见见提出的的条件后后再报报总监理工工工程师：年月日注：1、本表用用于指指令暂停停工程的的复工工申请。2、申请批准后后后，根据总总监监办签发发的复复工指令令执行行。工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：隐患排查登记表表表序号隐患名称存在部位（环节节节）隐患类别可能导致的事故故故类型控制要点责任人整改完成时间整改情况复查意见表C-20排查时间间：排查人员员：项目经理理：：工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：人员登记表表C-211单位（部门）：：：序号姓名性别职务（岗位）身份证号进场时间退场时间备注注：1.所有人人人员须进进行实实名登记记。2.按项目经理理部部、各施工工工队（班班组）分分类登记记。3.身份证复印印件件按序号附附附后。工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：安全管理人员登登登记表表C-22序号姓名性别身份证号职务证书编号发证单位发证时间有效期至备注注：项目经理部部部安全管管理人人员是指指：项项目经理理、项项目副经经理、项项目总工工程师师、专职职安全全员。工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：特种作业人员登登登记表表C-23序号姓名性别身份证号作业类别证书编号发证部门发证时间下次复审时间进场时间离场时间备注工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：劳动防护用品发发发放登记记表表C-24序号安全防护用品名名名称领用单位领用人时间备注工程项目承包单位：合同号：：监理单位：编号：安全物资采购验验验收记录录表表C-25序号物资名称规格型号单位数量验收内容验收结果验收人验收日期注：验收内容包包包括购物物发票票复印件件、合合格证或或质保保书、检检测资资料等证证明材材料。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：临时用电安装验验验收记录录表表C-26序号验收项目验收内容验收结果1临时用电施工组组组织设计计是否按临时施工工工用电组组织设设计要求求实施施总体布布设。2外电线路及电气气气设备防防护不得在外电架空空空线路下下施工工、搭设设作业业棚、建建造生生活设施施或堆堆放构件件、架架具、材材料及及其他杂杂物等等；外电电架空空线路与与在建建工程周周边、机机动车道道、吊吊装设备备安全全距离符符合相相关规定定；电电气设备备现场场周围不不得存存放易燃燃、易易爆物和和腐蚀蚀介质。3接地与防雷严禁接地接零混混混接，接接地体体符合要要求，二二根之间间距离离不小于于2..5m，电电阻阻值为4Ω，接地体体严严禁用螺螺纹钢钢。施工工现场场的大型型设备备，及钢钢脚手手架等金金属结结构设施施按规规定安装装防雷雷装置。4配电室及自备电电电源配电室布置符合合合相关规规定要要求,配电间安安全全防护措措施和和安全用用具、警警告标志志齐全全；配电电间门门要朝外外开，配配电柜、发发电电机供电电系统统装设电电源隔隔离开关关及短短路、过过载、漏漏电保护护器。发发电机组组、配配电室内内必须须配置灭灭火器器材。5配电线路架空线必须采用用用绝缘导导线，架架设在专专用电电杆上，严严禁禁架设在在树木木、脚手手架、及及其他设设施上上。架空空线路路有短路路、过过载保护护。配配电箱引引入引引出线要要采用用套管或或横担担；进出出电线线要排列列整齐齐、匹配配合理理;严禁使用用绝绝缘差、老老化化、破皮皮电缆缆线，防防止漏漏电；电电缆线线路采用用埋地地或架空空敷设设，架空空敷设设应采用用绝缘缘子固定定，绑绑扎线采采用绝绝缘线；；线路路过道要要有可可靠的保保护；；线路直直接埋埋地，敷敷设深深度不小小于00.7m，引出地地面面从2m高度至至地地下0.22mm处，必须须加加设防护护套管管。6配电箱及开关箱箱箱配电箱、开关箱箱箱装设端端正、牢牢固，固固定式式电箱中中心点点与地面面垂直直距离1.4--11.6m，移动式式电电箱中心心点与与地面垂垂直距距离0.8--11.6m，电箱有有防防雨措施施，门门锁齐全全；进进出线有有绝缘缘护套，金金属属电箱外外壳要要有接地地保护护，箱内内电气气装置齐齐全可可靠，进进线口口和出线线口设设在箱体体的下下底面。开开关关箱要符符合一一机一闸闸一保保险，箱箱内无无杂物、不不积积灰；配配电箱箱与开关关箱之之间距离离300m左右，用用电设备备与开开关箱超超过33m应加随随机机开关箱箱内严严禁动力力、照照明混用用；7电动建筑机械手手手持电动动工具具电动建筑机械及及及手持电电动工工具安全全用电电装置齐齐全；；负荷线线为橡橡皮护套套铜芯芯软电缆缆；控控制开关关严禁禁使用手手动双双向转换换开关关。8现场照明手持照明灯应使使使用36VV以下安安全电压压；危危险场所所使用用36V安全全电电压，特特别危危险场所所采用用12V；照照明明导线应应固定定在绝缘缘子上上；现场场照明明灯要用用绝缘缘橡胶套套电缆缆，生活活照明明采用护护套绝绝缘导线线；照照明线路路及灯灯具距地地面不不能小于于规定定距离，严严禁禁使用电电炉；；防止电电线绝绝缘差、老老化化、破皮皮、漏漏电，严严禁用用碘钨灯灯取暖暖。验收意见验收人员签字日期工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：电工巡视维修记记记录表表C-27电工姓名巡视维修时间项目经理日期序号巡视检查项目巡视检查内容发现隐患维修部位1工地附近高压线防护按防护方案进行行行防护并并做到到严密，安安全全可靠。2搭铁与接零保护系统工作搭铁、重复复复搭铁、保护护零零线正确确、牢牢固可靠靠。重重复接地地不少少于3处；工作接地电阻不不不大于4Ω，重复接接地地电阻不不大于于10Ω。保护零零线线引出正正确，并并单独敷敷设不不作它用用，采采用绿/黄双色线线其其截面相相同是是相线的1/2。3配电箱开关箱总配电箱中应在在在电源隔隔离开开关的负负荷侧侧装置漏漏电保保护器，并并灵灵敏可靠靠。分配电箱设置正正正确并与与开关关箱距离离不大大于30m。开关箱（一机一一一闸一漏漏一箱箱）漏电电保护护装置在在设备备负荷侧侧，灵灵敏可靠靠，并并距离设设备不不大于3m。固定电箱安装位位位置正确确，高高度在1..4～1.6m。移动电箱安装高高高度在0.8～1.6m。电箱底进出线，不不混乱，箱内内无杂物，有有门有锁，有有防雨措施。闸闸具齐全完好好。4现场照明现场照明回路有有有漏电保保护器器，并灵灵敏可可靠；灯具金属外壳已已已做接接接零保保护。室室内灯灯具安装装高度度大于2.4m，低于2.4m使用安全全电电压供电电。手手持照明明灯具具使用36V以下照明明。5配电线路电线无老化、破破破皮，有有线路路过道保保护。并并在电杆杆上用用横担固固定，绝绝缘子分分档架架设；架空线路架在专专专用电杆杆上，严严禁架在在树木木、脚手手架上上。架空线路路符符合规范范要求求并已使使用五五芯电缆缆架设设或埋地地并符符合要求求。6电器装置闸具、熔断器参参参数与设设备容容量匹配配，没没有用其其他金金属丝代代替熔熔断丝。7变配电装置露天变压器设置置置符合规规定要要求，配配电间间符合规规范要要求，并并有可可靠安全全的防防护设施施，及及正确悬悬挂警警告标志志，门门应朝外外开，有有锁。变配电室内不得得得堆放杂杂物，并并没有消消防器器材。发电机组及其配配配电室内内严禁禁存放贮贮油桶桶，发电电机设设有短路路、负负荷保护护。8其他除以上内容发现现现的其他他隐患患。注：现场电工每每每日巡检检，项项目经理理每周周签认。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：消防设施配置情情情况一览览表序号位置设施名称单位数量备注表C-28工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：重点防火部位责责责任人一一览表表表C-29序号重点防火部位责任人备注工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：机械设备登记表表表表C-30类别：序号设备名称规格型号使用地点检测（验收）情情情况进场时间撤场时间操作责任人备注注：此表按特种种种设备、关关键键设备、主主要要设备、一一般般设备分分类登登记。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：机械设备验收记记记录表表C-31名称编号使用地点类别特种设备□关键键键设备□主要设备□一般设备□验收项目验收内容（要求求求）检查情况验收结果验收意见：验收人员：年月日工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：机械设备维护保保保养记录录表表C-32类别：名称牌号（型号）操作手（责任人人人）维护保养时间维护保养内容备注工程项目承包包包单位：合同号：：监理理理单位：编号：安全生产费用使使使用总体体计划划表表C33安全投入项目预计使用总金额额额（万元元）合同工期(月)123456789101112131415…完善、改造、和和和维护安安全防防护设施施设备备配备、维护、保保保养应急急救援援器材、设设备备和应急急演练练重大危险源和事事事故隐患患评估估、监控控和整整改安全生产检查、评评价、咨询和和标准化配备和更新作业业业人员安安全防防护用品品安全生产宣传、教教育、培训安全生产适用的的的新技术术、新新标准、新新工工艺、新新装备备的推广广应用用安全设施及特种种种设备检检测检检验其他与安全生产产产直接相相关小计合计编制人：日期：注：1、根据合合同工工期分解解至月填填报。2、此此此表作为为承包包人申报报表（通通用）的的附件件报总监监审批批。工程项目承包包包单位：合同号：：监理理理单位：编号：安全生产费用使使使用（月月）计计划表安全投入项目预计使用总金额额额（万元元）使用明细计划依据（安全工作计划划划、专项项方案案）完善、改造、和和和维护安安全防防护设施施设备备配备、维护、保保保养应急急救援援器材、设设备备和应急急演练练重大危险源和事事事故隐患患评估估、监控控和整整改安全检查、评价价价、咨询询和标标准化配备和更新作业业业人员安安全防防护用品品安全生产宣传、教教育、培训安全生产适用的的的新技术术、新新标准、新新工工艺、新新装备备的推广广应用用安全设施及特种种种设备检检测检检验其他与安全生产产产直接相相关合计（万元）上月计划：万元元元；上月使用用：：万元；累计使用用：：万元。表C34编制人：编制日期期：：工程项目目承包单位：合同号：：监理单位：编号：安全生产费用使使使用（月月）记记录表表C-35序号名称单位单价（元）数量金额（元）用途投入时间备注本页小计（元）合计（元）填表人：填报时间间：：注：此表作为安安安全生产产费用用计量支支付依依据，随随承包包人申报报表（通通用）报报总监监。PAGE36工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：安全生产考核奖奖奖（惩）记记录录表表C-36序号奖（惩）日期奖（惩）原因奖（惩）对象金额（元）奖（惩）累计（元）备注填表人：注：此表根据奖奖奖（惩）情情况况分别填填写。工程项目承包单单单位：合同号：：监理单单单位：编号：交通运输建设工工工程生产产安全全事故快快报表表表C-37填报单位：事故基