2023年甘肃省天水市专业知识初级护师专业知识测试题一（附答案）

2023年甘肃省天水市专业知识初级护师专业知识测试题一（附答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

2.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

3.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

4.孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫、暂停，头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒

B.加大头罩给氧浓度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.机械呼吸

E.用氨茶碱兴奋呼吸

5.门脉高压症患者，肝功能检查A.A.血清白蛋白降低，球蛋白升高

B.血清白蛋白、球蛋白均降低

C.血清白蛋白、球蛋白均升高

D.血清白蛋白升高，球蛋白降低

E.血清白蛋白升高，球蛋白无改变

6.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是A.A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.开放性肝损伤E.肝静脉

7.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

8.患者，男性，45岁，腹股沟斜疝修补术后，下列健康教育中不正确的是

A.3个月内避免重体力劳动B.避免提取重物C.定期复查D.保持大便通畅E.用力排便

9.早产儿病房的平均室温应保持在A.A.19℃B.21℃C.23℃D.25℃E.27℃

10.膀胱癌的血尿特点（）A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿

B.间歇无痛初始肉眼血尿

C.活动后血尿

D.无痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

二、一、A1型题(10题)11.化疗药物静脉注射时有溢出，下列哪项处理不妥A.立即停止给药B.及早热敷C.硫代硫酸钠局部封闭D.普鲁卡因局部注射E.等渗盐水局部注射

12.初孕妇，28岁，规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首选的护理措施是

A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.立即内诊检查D.继续观察4小时E.做剖宫产术前准备

13.颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A.预防颅内水肿B.降低颅内压力C.避免脑疝形成D.减少脑脊液外漏E.预防颅内感染

14.孙某，男，6小时前负重物时，右侧腹股沟斜疝发生嵌顿，下列哪项说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备（）A.疝块增大，不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬，有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.局部有压痛，肌紧张

15.李某，男，开胸手术后行闭式胸膜腔引流72小时，水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱病人咳嗽时水柱有波动出现，提示A.肺膨胀良好B.引流管有阻塞C.患侧肺不张D.呼吸道不通畅E.并发支气管胸膜瘘

16.某女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，为预防胰腺炎再次发作，应教育病人A.注意饮食卫生B.服用抗生素C.经常服用消化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖

17.一病人，女，55岁，轻度急性胆管炎，非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备（）A.黄疸进行性加深B.血压下降，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速E.白细胞计数增高

18.恶性肿瘤最早出现的症状是（）A.疼痛B.肿块C.出血D.溃疡E.梗阻

19.李某，男，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓、心律不齐，应选用的药物是A.毛花苷C（西地兰）B.普萘洛尔（心得安）C.利多卡因D.5%碳酸氢钠E.10%葡萄糖酸钙

20.为减轻胃黏膜水肿，幽门梗阻病人术前应（）A.数日晚用温等渗盐水洗胃B.纠正脱水C.纠正碱中毒D.给予流质饮食E.术前晚灌肠

三、2.A3型题(10题)21.该病人在左房代偿期最严重的表现是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周围器官栓塞D.快速房颤E.急性肺水肿

22.此病人诊断是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.过敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

23.对该患儿的处理下列哪项不妥

A.立即放入30℃暖箱内保暖

B.密切监测体温

C.6～12小时内恢复正常体温

D.严格无菌操作，预防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足够的热量

24.预防本病应注意（）

A.使用缩宫素引产要有适应证

B.避免在强宫缩时人工破膜

C.避免产程中子宫存在开放血管如宫颈裂伤

D.误使宫缩过强过频

E.以上均错误

25.在进行术前肠道准备时应选择

A.不灌肠B.1d碱性液灌肠C.1d酸性液灌肠D.3d碱性液灌肠E.3d酸性液灌肠

26.最可能的诊断是（）

A.急性肺炎B.心力衰竭C.休克D.子痫E.羊水栓塞

27.最好的护理方法是

A.物理降温B.服用抗生素C.按需哺乳，促进乳腺通畅D.增加会阴护理次数E.冷敷乳房

28.产生哮鸣音的原因是（）。A.A.合并肺气肿B.支气管痉挛C.支气管闭塞D.合并支气管哮喘E.支气管不完全阻塞

29.根据资料不存在的护理诊断是（）。A.A.体温过高B.组织完整性受损C.潜在并发症——颅内出血D.自我形象紊乱E.活动无耐力

30.该病与哪种细菌感染有关（）。A.A.链球菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.肺炎球菌E.大肠杆菌

四、3.A3型题(5题)31.如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有多量阴道出血，面色苍白。此时护理哪项不妥

A.立即通知医生B.将病人扶为坐位C.做好输液准备D.做好刮宫准备E.稳定情绪

32.高钾血症最有效的治疗（）。A.A.血液透析B.禁食含钾高的食物C.卧床休息D.静脉注射10%葡萄糖酸钙E.输入库血

33.此病人使用子宫托不正确的是（）。

A.放置后即不脱出又无不适感为度

B.若阴道松弛可用丁字带支持固定

C.保持会阴清洁

D.每日睡前取出，洗净后次日清晨再用

E.每周取出1次洗净于次日晨再用

34.患儿胸部X线检查，可见

A.靴形心B.肺门舞蹈征C.左心室明显增大D.左心房明显增大E.肺纹理明显增多

35.该病人经查血糖，为15.5mmol／L(280mg／dl)，则此时应采用哪种治疗方法（）。A.A.单纯饮食控制

B.饮食控制＋磺脲类降糖药物

C.饮食控制＋双胍类降糖药物

D.饮食控制＋胰岛素治疗

E.单纯胰岛素治疗

五、1.A1/A2型题(5题)36.呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是A.发绀B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.精神反常

37.搬动留置胸腔闭式引流患者时应

A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况

38.患者，女，38岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

A.5％葡萄糖液B.右旋糖酐C.5％葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0．3％氯化钾

39.肝硬化患者服用口服药物片剂应研成粉末，其目的是

A.有利于提高药物的生物利用度B.避免引起食管胃底静脉曲张破裂出血C.减轻药物的不良反应D.加速药物吸收速度E.便于下咽

40.青年男性，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最可能的诊断是（）。

A.肾肿瘤B.输尿管肿瘤C.膀胱肿瘤D.尿道肿瘤E.上尿路结石

六、共用题干(5题)41.诊断考虑A.A.应激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量减低D.反应性高血糖E.妊娠期糖尿病

42.治疗主要选择A.A.饮食治疗B.体育锻炼C.口服降糖药D.胰岛素E.无需治疗

43.如脱发加重，以下护理哪项不妥A.A.温水洗发B.每周洗发两次C.边洗边按摩D.梅花针刺头皮E.烫发可使毛发看起来蓬松

44.入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶出现升高A.A.丙氨酸氨基转移酶B.碱性磷酸酶C.门冬氨酸氨基转移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脱氢酶

45.经吸氧患者仍端坐位、气急且频繁咯出粉红色泡沫痰，该患者可能发生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

参考答案

1.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

2.D

3.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

4.D患儿为早产低体重儿，呼吸窘迫，给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症，高碳酸血症，酸中毒严重，故应立即给予机械通气以纠正缺氧。

5.A门脉高压症患者，肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置。

6.B细菌性肝脓肿常继发于胆道感染，腹腔内或身体其他部位的化脓性疾病，其致病菌侵入的主要途径是胆道。

7.B

8.E腹股沟疝术后应逐渐增加活动量，3月内避免重体力劳动或提举重物，避免腹内压升高的因素，定期复查和随诊。

9.D早产儿室内温度应保持在24—26℃，晨间护理时可提高到27～28℃。

10.A血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程间歇性无痛肉眼血尿，偶见终末或镜下血尿，血尿间歇出现，量多少不一。

11.B

12.B规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次／分，说明产程进展还算顺利，没有做剖宫产术前准备的必要，所以排除E；宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证，所以A不正确。产程进入活跃期后，宫口开大速度较快，继续观察4小时也不妥当，所以排除D；而从题干的结果可知应该是刚检查过，而且在这个时间胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促进胎头下降，因此最佳答案应为B。

13.E

14.E

15.A

16.D

17.B

18.B

19.E

20.A

21.E

22.D

23.E

24.E

25.E

26.E

27.C

28.E

29.D

30.C慢性胃炎

31.B

32.A慢性肾功能衰竭病人的护理措施

33.E解析：本题考查子宫脱垂的治疗与护理。

34.A

35.D

36.B呼吸衰竭患者由于缺氧和（或）二氧化碳潴留，早期可引起机体代偿性呼吸加深、加快，患者可主观感受到呼吸困难或气短。

37.D胸腔闭式引流装置需要保持密闭，以免病人的胸腔与外界相通，搬动患者时应注意防止引流瓶或引流管出现意外情况，需双重关闭引流管，以防空气进入。

38.C急性肠梗阻病人呕吐后出现的是等渗性缺水，一般补液时先给予平衡盐溶液。

39.B肝硬化失代偿期门静脉压力增高，侧支循环建立并开放。食管下段和胃底静脉曲张是临床上重要的侧支循环之一，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤，或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂，导致上消化道大出血，甚至危及生命。因此，肝硬化患者进食时应细嚼慢咽，口服药物片剂应研成粉末服用。